醫(yī)院分級(jí)護(hù)理管理制度

1、Xxx醫(yī)院文檔序號(hào)：XXYY-ZWK0O1文檔編號(hào)：ZWK-20XX-001XXX醫(yī)院分級(jí)護(hù)理管理制度編制科室：知丁日期:分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情 和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，分為四個(gè)級(jí) 別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。臨床護(hù)士 應(yīng)實(shí)施與病情相適應(yīng)的護(hù)理， 保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。1. 分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按衛(wèi)生部頒發(fā)的綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理 指導(dǎo)原則為指導(dǎo)制定。2. 由醫(yī)師根據(jù)病情開(kāi)啟護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行。3. 護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士可根據(jù)病員病情變化及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系， 提出合理建議。4. 護(hù)理級(jí)別可分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，分 別設(shè)有標(biāo)記。（一）特級(jí)護(hù)理

2、指征：1. 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的 患者；2. 重癥監(jiān)護(hù)患者；3. 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；4. 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；5. 使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；6. 實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療 （CRRT，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;7. 其他有生命危險(xiǎn)需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。 護(hù)理要求：1. 嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；2. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；3. 根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；4. 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如 口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措 施；5. 保持患者的舒適和功能體位；6. 實(shí)

3、施床旁交接班。（二）1級(jí)護(hù)理指征：1. 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2. 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；3. 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；4. 生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 護(hù)理要求：1. 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；2. 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；3. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；4. 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；5. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（三）H級(jí)護(hù)理指征：1. 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；2. 生活部分自理的患者。護(hù)理要求：1. 每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；2. 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；3. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；4. 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;5. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（四）川級(jí)護(hù)理指征：1. 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；2. 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理要求：1. 每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；