心肌病的心先胺治療技術(shù)論文

1、心肌病的心先胺治療技術(shù)論文【摘要】口的觀察心先胺治療擴(kuò)張型心肌病的療效。方 法選取60例擴(kuò)張型心肌病患者，隨機(jī)分為心先胺加常規(guī)治 療組30例，常規(guī)治療組30例。觀察其心功能改善情況、平 均住院日、心胸比例改善情況。結(jié)果治療組平均住院日低于 對照組。結(jié)論心先胺治療擴(kuò)張型心肌病的療效好。【關(guān)鍵詞】心先胺擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病主要特征是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，心肌 收縮功能減退，伴或不伴有充血性心力衰竭。本病常伴有心 律失常，病死率較高。因本病原因未明，尚無特殊的防治方 法。目前治療原則是針對充血性心力衰竭和各種心律失常。 本研究從2001年1月至2008年10月在我院住院的擴(kuò)張型 心肌病伴充血性心力

2、衰竭患者治療中，加用心先胺，療效顯 著，報告如下。1資料與方法1. 1 一般資料選我院2001年1月至2008年10月住院的擴(kuò)張型心肌 病患者60例，均符合擴(kuò)張型心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)1,伴充血 性心力衰竭，心功能iv級，x線示心胸比例0. 57,其中男 38例，女22例，年齡3560歲，隨機(jī)分為治療組30例， 對照組30例。1.2方法兩組病人均常規(guī)給洋地黃、利尿劑、acei.擴(kuò)血管等, 治療組在上述治療基礎(chǔ)上，加用心先胺120mg加5%葡萄糖 250ml靜脈滴注，每日一次，觀察患者心功能改善情況，平 均住院日，心胸比例改善情況。1. 3療效判疋標(biāo)準(zhǔn)顯效：臨床癥狀、體征明顯改善，心功能正?；騣級,

3、心胸比例接近正常。有效：臨床癥狀、體征改善，心功能ii iii級，心胸比例大于0.51,小于0.57。無效：臨床癥狀、 體征無緩解，心功能iv級，心胸比例0. 57o統(tǒng)計學(xué)處理釆 用t檢驗。結(jié)果 1治療有效率治療組顯效25例，有效4例，無效1例，總有效率 96. 1%。對照組顯效18例，有效5例，無效7例，總有效 率76.1%。兩組對比差異顯著。 2平均住院fi治療組平均住院14. 5d,對照組平均住院25. 5do兩組 對比差異顯著。討論擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的心肌病，各心腔擴(kuò)大, 室壁變薄，心肌纖維化，心肌收縮功能減弱，氧耗增多，心 排血量減少，引發(fā)心力衰竭及各種心律失常。心先胺是非洋 地黃類強(qiáng)心藥，有輕度抑制磷酸二酯酶的作用，使細(xì)胞內(nèi) camp濃度增加，從而促進(jìn)了鈣內(nèi)流，能增加心肌收縮力，改 善心臟泵血功能，使排血量增加，還可擴(kuò)張外周血管，減輕 心臟負(fù)荷，改善心功能。其作用強(qiáng)，毒性小，在