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文檔簡介
1、二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設標準(試行)一、總則第一條 為了保證二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設有序開展和具體實施,制定本標準。第二條 本標準旨在指導二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設與管理工作,并作為其評估依據(jù)。第三條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設應符合國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司發(fā)布的“二級中醫(yī)醫(yī)院康復科建設與管理指南(試行)”要求。二、基本條件第四條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設具備與其醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設備設施和技術力量、人員隊伍,保證康復診療工作有效開展。第五條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科應開設獨立的康復門診區(qū)、康復功能治療區(qū)、康復病
2、房區(qū)??祻凸δ苤委焻^(qū)面積600m2,且獨立設置康復評定室、運動治療室、物理因子治療室、作業(yè)治療室、針灸室、推拿室、熏蒸室、水療室、情志調理室、假肢矯形制作室??祻涂崎_設康復病房,床位數(shù)40張。病房每床凈使用面積達到810平方米。第六條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,治療區(qū)域有保護患者隱私的設置。病區(qū)和治療區(qū)為患者提供無障礙設施。建筑格局和設施符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。第七條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科設備配置與醫(yī)院級別、科室功能相適應。配備康復評定設備、運動治療設備、物理因子治療設備、作業(yè)治療設備、言語吞咽治療設備、假肢矯形制作設備等及中藥藥浴、熏蒸、針灸、推
3、拿、牽引等傳統(tǒng)中醫(yī)治療設備。第八條建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程,保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。三、人員隊伍第九條二級中醫(yī)醫(yī)院康復科應有穩(wěn)定的醫(yī)師隊伍,醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的比例不低于60%。第十條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例合理,年齡構成基本均衡,具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊。第十一條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科醫(yī)師配置12人,其中高級職稱1人。 第十二條 康復治療師配置20人??祻椭委煄熑藛T配置根據(jù)科室設置和病種建設的需求。治療師系統(tǒng)接受康復治療技能的培訓,具備康復治療師執(zhí)業(yè)資格。 第十三條 康復護士配置12
4、人。二級中醫(yī)醫(yī)院康復科護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)基礎知識與技能培訓,西醫(yī)院校畢業(yè)的護士接受中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時??祻涂谱o士熟悉康復科常見病的基本知識,掌握康復科常見病與不同功能障礙的基本護理和方法。經(jīng)過二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化培訓合格,掌握本科疾病常用護理技術;基本了解二級中醫(yī)醫(yī)院康復科特色技術操作的基礎知識并掌握相關護理措施,能夠為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護理服務和健康指導。4、 服務技術 第十四條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科應注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)康復診療技術,在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索康復特色診療新技術。第十五條二級中醫(yī)醫(yī)院康復科應根據(jù)醫(yī)院的級別和功能提供康復醫(yī)療服務,
5、以功能障礙為臨床康復重點,與其他臨床科室建立密切的團隊合作工作模式,選派康復醫(yī)師和治療師深入其他臨床科室,提供早期、專業(yè)的康復醫(yī)療服務,提高患者整體康復療效,為患者回歸社會和家庭作好準備。第十六條二級中醫(yī)醫(yī)院康復科可開展骨病康復、腦病康復、兒童康復、老年康復,可以根據(jù)醫(yī)院具體情況,開展脊髓損傷康復、心肺康復、疼痛康復、聽力視力康復、燒傷康復等。二級醫(yī)院應具備4項或以上的疾病康復診療能力。第十七條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科采取適宜技術開展以下康復診療活動:疾病診斷與康復評定:包括疾病的中西醫(yī)診斷,運動功能評定、日常生活活動能力評定、生存質量評定、手功能評定、言語及吞咽功能評定、認知功能評定、肌電圖與臨
6、床神經(jīng)電生理檢查等?;A治療:針對患者臨床疾病,由二級中醫(yī)醫(yī)院康復科醫(yī)師實施醫(yī)療技術和藥物治療??祻椭委煟横槍颊吖δ苷系K,由康復治療師、康復護士、康復工程師等專業(yè)人員實施的康復專業(yè)技術服務。包括:物理治療、作業(yè)治療、言語及吞咽治療、情志調理治療、假肢矯形器制作與訓練、針法、灸法、傳統(tǒng)手法、傳統(tǒng)功法等。第十八條 ??瓶祻筒v質量、處方格式及書寫等方面的康復醫(yī)療質量控制指標符合各級醫(yī)院評審相關要求,在建設周期內(nèi)無醫(yī)療事故,醫(yī)療質量在全院處于領先水平。第十九條中醫(yī)醫(yī)院康復科應按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑,結合本科室臨床實際,形成本科室重點病種的中醫(yī)診療方案,并應用于
7、臨床,定期對本科室診療方案的實施情況及療效水平進行分析、總結和評估,不斷優(yōu)化診療方案,提高中醫(yī)臨床療效。第二十條強化中醫(yī)基本功訓練,不斷提高中醫(yī)診療水平。積極使用中醫(yī)藥治療,做到辨證準確、理法方藥一致,充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下級醫(yī)師中醫(yī)康復診療的指導作用。及時開展病例討論,重視傳統(tǒng)功法在康復訓練中的應用。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院康復科應根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃,注重引進吸收新的診療技術,并以臨床為基礎、療效為核心,在中醫(yī)康復理論、技術方法、康復用具研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。第二十二條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科能開展臨床危重癥患者的早期康復指導,以及恢復期、穩(wěn)定期的康復治療。第二十三條 上級醫(yī)院能向下級醫(yī)院
8、或社區(qū)提供康復轉診、培訓、技術指導服務。二級中醫(yī)醫(yī)院康復科應積極開展社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復診療服務。五、組織管理第二十四條 制定??迫瞬抨犖榻ㄔO規(guī)劃,有??茖W術帶頭人、學術繼承人選拔與激勵機制,并認真組織實施,建立由業(yè)務院長分管的康復科管理小組。第二十五條 二級中醫(yī)醫(yī)院康復科應參考國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)醫(yī)院康復科建設與管理指南(試行)和全國二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設要求進行管理并綜合考核。第二十六條 醫(yī)院應給予康復科規(guī)模建設、設備投入、人才培養(yǎng)政策支持及經(jīng)費投入。第二十七條 建立繼續(xù)教育制度,組織全科人員定期接受康復專業(yè)培訓。第二十八條 建立會診、轉診流程,康復評價等??瀑|控管理制度。附件
9、1:二級中醫(yī)醫(yī)院康復科常用方劑目錄附件2:二級中醫(yī)醫(yī)院康復科常用技術目錄附件3:二級中醫(yī)醫(yī)院康復科設備配置標準?(梁科長)附件4:二級中醫(yī)醫(yī)院康復科常見病種臨床路徑?(腦病、骨病、腦癱、截癱等)?二級中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設辦公室2015-04-15附件中醫(yī)醫(yī)院康復科常用方劑目錄1.麻黃湯(傷寒論) 2.大青龍湯 (傷寒論)3.小青龍湯(傷寒論)4.參苓白術散(太平惠民和劑局方)5.三仁湯(溫病條辨)6.二陳湯(太平惠民和劑局方)7.平胃散(太平惠民和劑局方)8.藿香正氣散(太平惠民和劑局方)9.桂枝湯(傷寒論)10.大承氣湯(傷寒論)11.五仁丸(世醫(yī)得效方)12.十棗湯(傷寒論)13.小柴
10、胡湯(傷寒論)14.四逆散(傷寒論)15.白虎湯(傷寒論)16.導赤散(小兒藥證直訣)17.左金丸(丹溪心法)18.青蒿鱉甲湯(溫病條辨)19.六一散(傷寒直格)20.苓桂甘露飲(宣明論方)21.四逆湯(傷寒論)22.四君子湯(圣濟總錄)23.參苓白術散(太平惠民和劑局方)24.生脈散(醫(yī)學啟源)25.四物湯(仙授理傷續(xù)斷秘方)26.六味地黃丸(小兒藥證直訣)27.四神丸(內(nèi)科摘要)28.甘麥大棗湯(金匱要略) 29.四磨湯(濟生方)30.身痛逐瘀湯(醫(yī)林改錯)31.桂枝加葛根湯(傷寒論)32.羌活勝濕湯(內(nèi)外傷辨惑論)33.防己黃芪湯(金匱要略)34.甘草干姜茯苓白術湯(金匱要略)35.四妙
11、丸(成方便讀)36.二妙散(丹溪心法)37.五苓散(傷寒論)38.五味消毒飲(醫(yī)宗金鑒)39.仙方活命飲(外科發(fā)揮)40.血府逐瘀湯(醫(yī)林改錯)41.當歸補血湯(金·內(nèi)外傷辨惑論)42.五皮散(華氏中藏經(jīng))43.金鈴子散(圣惠方)44.獨參湯(景岳全書)45.復元活血湯(醫(yī)學發(fā)明)46.柴胡舒肝散(景岳全書)47.桃紅四物湯(醫(yī)宗金鑒)48.黃連解毒湯(外臺秘要引崔氏方)49.清營湯(溫病條辨)50.普濟消毒飲(東垣十書)51.犀角地黃湯(千金方)52.三子養(yǎng)親湯(韓氏醫(yī)通)53.八珍湯(正體類要)54.十全大補湯(醫(yī)學發(fā)明)55.小活絡丹(太平惠民和劑局方)56.大活絡丹(圣濟總錄
12、)57.大補陰丸(丹溪心法)58.歸脾湯(濟生方)59.左歸丸(景岳全書)60.右歸丸(景岳全書)61.當歸四逆湯(傷寒論)62.補中益氣湯(東垣十書)63.十灰散(十藥神書)64.健步虎潛丸(傷科補要)65.黃芪桂枝五物湯(金匱要略)66.玉屏風散(醫(yī)方類聚)67.炙甘草湯(傷寒論)68.天王補心丹(校注婦人良方)69.酸棗仁湯(金匱要略)70.朱砂安神丸(內(nèi)外傷辨惑論)71.安宮牛黃丸(溫病條辨)72.真人養(yǎng)臟湯(太平惠民和劑局方)73.防風通圣散(宣明論方)74.保和丸(丹溪心法) 75.越鞠丸(丹溪心法)76.半夏厚樸湯(金匱要略)77.蘇子降氣湯(太平惠民和劑局方)78.定喘湯(攝生眾妙方)79.補陽還五湯(醫(yī)林改錯)80.小薊飲子(濟生方錄自玉機微義)81.川芎茶調散(太平惠民和劑局方)82.牽正散(楊氏家藏方)83.羚角鉤藤湯(通俗傷寒論)84.鎮(zhèn)肝熄風湯(醫(yī)學衷中參西錄)85.天麻鉤藤飲(中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義)86.大定風珠(溫病條辨)87.增液湯(溫病條辨)88.八正散(太平惠民和劑局方)89.三仁湯(溫病條辨)90.加味烏藥湯(濟陰綱目)91.真武湯(傷寒論)92.烏頭湯(醫(yī)學心悟)93.小續(xù)命湯(備急千金要方)94.小建中湯(傷寒論)95.理中丸(傷寒論)96.獨活寄生湯(備急千金要方)97.二陳湯(太平惠民和劑局方)98.溫膽
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