常見(jiàn)意外傷的處理

1、第六章托幼機(jī)構(gòu)安全教育及常見(jiàn)意外的處理 舒婭舒婭第二節(jié)、幼兒常見(jiàn)意外的處理 一、傷者的情況判斷（一）依據(jù)發(fā)生意外的原因判斷（一）依據(jù)發(fā)生意外的原因判斷（二）依據(jù)傷者的情況判斷：（二）依據(jù)傷者的情況判斷： 呼吸呼吸 脈搏脈搏 瞳孔瞳孔 二、重要的急救方法P99P99呼吸停止呼吸停止心臟停止心臟停止（一）擦傷（一）擦傷 產(chǎn)生原因：摔跤產(chǎn)生原因：摔跤 注意事項(xiàng)：預(yù)防感染注意事項(xiàng)：預(yù)防感染 處理方式：涼開(kāi)水沖洗處理方式：涼開(kāi)水沖洗涂紅藥水涂紅藥水蓋上紗布蓋上紗布（二）挫傷（二）挫傷 癥狀：皮膚未破損，傷處腫痛青紫癥狀：皮膚未破損，傷處腫痛青紫 產(chǎn)生原因：受到撞擊或石子、彈弓的打擊產(chǎn)生原因：受到撞擊或石

2、子、彈弓的打擊 處理方式：損傷初期局部冷敷處理方式：損傷初期局部冷敷2424小時(shí)后熱小時(shí)后熱敷敷（三）割傷（三）割傷 處理方式：棉簽壓迫止血處理方式：棉簽壓迫止血碘酒消毒碘酒消毒創(chuàng)創(chuàng)口貼（創(chuàng)口小）口貼（創(chuàng)口?。┤?、小外傷（四）扭傷 產(chǎn)生原因：四肢關(guān)節(jié)部位的肌肉、韌帶過(guò)度牽拉而損傷 癥狀：局部充血、腫脹疼痛，活動(dòng)受限 處理方式： （初期）停止活動(dòng)減少出血冷敷 （12天后）熱敷：可用中藥七厘散四、出血（一）鼻出血（一）鼻出血 原因：手扣鼻伽、發(fā)熱及空氣干燥、缺少維生原因：手扣鼻伽、發(fā)熱及空氣干燥、缺少維生素素C C 處理方法：處理方法： 1. 1.壓迫止血法壓迫止血法 2. 2.麻黃堿填塞麻黃堿填

3、塞 3. 3.冷敷法冷敷法（二）創(chuàng)傷出血（二）創(chuàng)傷出血 處理方法：處理方法： 1. 1.聚料止血（小傷口）：紗布緊壓出血處聚料止血（小傷口）：紗布緊壓出血處 2. 2.包扎止血（較大傷口）：紗布、棉花墊在傷包扎止血（較大傷口）：紗布、棉花墊在傷口上口上 3. 3.指壓止血（動(dòng)脈出血）：拇指壓住血管上端指壓止血（動(dòng)脈出血）：拇指壓住血管上端（近心端），阻斷血流，迅速送醫(yī)（近心端），阻斷血流，迅速送醫(yī) （三）內(nèi)出血（三）內(nèi)出血 產(chǎn)生原因：幼兒腹部受傷、脾臟破裂產(chǎn)生原因：幼兒腹部受傷、脾臟破裂 癥狀：臉色蒼白、出冷汗、手腳發(fā)涼、呼吸急癥狀：臉色蒼白、出冷汗、手腳發(fā)涼、呼吸急促、心慌、心跳快而弱促、心

4、慌、心跳快而弱 處理方式：迅速送醫(yī)處理方式：迅速送醫(yī)（四）皮膚出血（四）皮膚出血 癥狀：皮膚沒(méi)有破損，只是皮下軟組織形成血癥狀：皮膚沒(méi)有破損，只是皮下軟組織形成血腫、瘀斑腫、瘀斑 處理方式：外涂活血化瘀藥處理方式：外涂活血化瘀藥五、脫臼（一）產(chǎn)生原因（一）產(chǎn)生原因 強(qiáng)外力作用于關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)面失去正常的相強(qiáng)外力作用于關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)面失去正常的相互位置（橈骨小半頭脫臼及肩關(guān)節(jié)脫臼）互位置（橈骨小半頭脫臼及肩關(guān)節(jié)脫臼）（二）處理方式（二）處理方式 及時(shí)送醫(yī)經(jīng)醫(yī)生復(fù)位，復(fù)位后保護(hù)關(guān)節(jié)，以免及時(shí)送醫(yī)經(jīng)醫(yī)生復(fù)位，復(fù)位后保護(hù)關(guān)節(jié)，以免造成幼兒習(xí)慣性脫臼造成幼兒習(xí)慣性脫臼（三）預(yù)防（三）預(yù)防 不能突然用力拎

5、小兒手臂不能突然用力拎小兒手臂 不可用粗暴動(dòng)作給小兒脫衣不可用粗暴動(dòng)作給小兒脫衣六、骨折的急救（一）癥狀（一）癥狀 1. 1.劇烈的疼痛和局部明顯的壓痛劇烈的疼痛和局部明顯的壓痛 2. 2.失去正常的功能失去正常的功能 3. 3.附著在骨骼上的肌肉失去平衡，組織腫脹，局部附著在骨骼上的肌肉失去平衡，組織腫脹，局部畸形畸形 4. 4.幼兒骨骼韌性大，幼兒骨骼韌性大，“青枝骨折青枝骨折”（二）現(xiàn)場(chǎng)處理（二）現(xiàn)場(chǎng)處理 不能隨意移動(dòng)患肢不能隨意移動(dòng)患肢 1. 1.四肢骨折四肢骨折 2. 2.肋骨骨折肋骨骨折 3. 3.頸椎骨折頸椎骨折 4. 4.腰椎骨折腰椎骨折七、燒傷燙傷（一）燒傷分度（一）燒傷分度

6、 一度燒傷：表皮受損一度燒傷：表皮受損 二度燒傷：深及真皮二度燒傷：深及真皮 三度燒傷：損傷皮膚全層三度燒傷：損傷皮膚全層（二）處理（二）處理1.燙傷處理：燙傷處理： 冷水沖淋冷水沖淋30min降溫降溫 擦燒燙傷藥擦燒燙傷藥 長(zhǎng)泡后應(yīng)完全抽取積液長(zhǎng)泡后應(yīng)完全抽取積液2.燒傷處理：燒傷處理： 撲滅火焰撲滅火焰脫（剪）去已著火衣服脫（剪）去已著火衣服干凈被單包裹燒傷部干凈被單包裹燒傷部位位送醫(yī)送醫(yī)3.化學(xué)燒傷處理：化學(xué)燒傷處理： 大量涼水沖洗創(chuàng)面大量涼水沖洗創(chuàng)面 （生石灰燒傷：先將生石灰除去，再洗，否則生石灰遇水生熱，（生石灰燒傷：先將生石灰除去，再洗，否則生石灰遇水生熱，會(huì)加重傷勢(shì)）會(huì)加重傷勢(shì)）

7、八、異物（一）鼻腔異物（一）鼻腔異物 危害：可引起鼻塞，長(zhǎng)久鼻腔有異味甚至流有血或危害：可引起鼻塞，長(zhǎng)久鼻腔有異味甚至流有血或膿性鼻涕膿性鼻涕 處理：用手按住無(wú)異物鼻孔，用力擤鼻排出異物。處理：用手按住無(wú)異物鼻孔，用力擤鼻排出異物。不易取出時(shí)及時(shí)送醫(yī)。不易取出時(shí)及時(shí)送醫(yī)。（注：切勿用鑷子夾圓形異物，會(huì)（注：切勿用鑷子夾圓形異物，會(huì)導(dǎo)致其深陷）導(dǎo)致其深陷）（二）氣管異物（二）氣管異物 引起幼兒非正常死亡的常見(jiàn)原因之一引起幼兒非正常死亡的常見(jiàn)原因之一 導(dǎo)致原因：不慎將較小物品或食品吞進(jìn)氣管導(dǎo)致原因：不慎將較小物品或食品吞進(jìn)氣管 進(jìn)食時(shí)說(shuō)話(huà)嬉笑導(dǎo)致食物嗆進(jìn)氣管進(jìn)食時(shí)說(shuō)話(huà)嬉笑導(dǎo)致食物嗆進(jìn)氣管 喂藥時(shí)捏

8、住鼻子，導(dǎo)致藥粒進(jìn)入氣管喂藥時(shí)捏住鼻子，導(dǎo)致藥粒進(jìn)入氣管 處理方式：倒立拍背法、推壓腹部法處理方式：倒立拍背法、推壓腹部法 （若上述方法無(wú)效或情況緊急，請(qǐng)及時(shí)送醫(yī)）（若上述方法無(wú)效或情況緊急，請(qǐng)及時(shí)送醫(yī)）（三）吞咽異物（三）吞咽異物1.1.誤服藥物誤服藥物 藥性不嚴(yán)重：喝牛奶或清水減低藥物的藥性藥性不嚴(yán)重：喝牛奶或清水減低藥物的藥性 藥性嚴(yán)重：立即送醫(yī)藥性嚴(yán)重：立即送醫(yī)2.2.吞下紐扣、硬幣等吞下紐扣、硬幣等 留意孩子大便，確定排出體外留意孩子大便，確定排出體外 若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等情況，說(shuō)明異物進(jìn)入氣管，若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等情況，說(shuō)明異物進(jìn)入氣管，應(yīng)立即送醫(yī)應(yīng)立即送醫(yī)3.3.誤服毒藥誤服

9、毒藥 作用不強(qiáng)物品：幼兒倒趴大人腿上作用不強(qiáng)物品：幼兒倒趴大人腿上手刺激其咽部嘔手刺激其咽部嘔吐吐服用大量牛奶服用大量牛奶 作用加強(qiáng)物品：喝大量牛奶作用加強(qiáng)物品：喝大量牛奶立即送醫(yī)立即送醫(yī)（四）咽部異物（四）咽部異物 異物：魚(yú)刺、骨頭渣、瓜子殼、棗核等異物：魚(yú)刺、骨頭渣、瓜子殼、棗核等 處理方式：用鑷子取出處理方式：用鑷子取出（五）外耳道異物（五）外耳道異物 九、眼外傷的處理（一）角膜異物和結(jié)膜囊異物（一）角膜異物和結(jié)膜囊異物 眼球表面、角膜上：棉簽擦去或清水洗掉眼球表面、角膜上：棉簽擦去或清水洗掉 嵌入角膜組織：立即送醫(yī)嵌入角膜組織：立即送醫(yī) （告訴幼兒不要用力擠眼、揉眼）（告訴幼兒不要用力

10、擠眼、揉眼）（二）鈍挫傷、刺傷、劃傷（二）鈍挫傷、刺傷、劃傷 輕者：毛巾冷敷，減少眼內(nèi)出血輕者：毛巾冷敷，減少眼內(nèi)出血 重者：消毒紗布覆蓋，立即送醫(yī)處理重者：消毒紗布覆蓋，立即送醫(yī)處理（三）酸、堿燒傷（三）酸、堿燒傷 立即用大量清水徹底清洗，分開(kāi)上下眼瞼，結(jié)膜穹立即用大量清水徹底清洗，分開(kāi)上下眼瞼，結(jié)膜穹隆處也要清洗到，邊洗邊讓傷者眼球向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)。隆處也要清洗到，邊洗邊讓傷者眼球向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)。 生石灰入眼：不能手揉眼睛和直接水沖，應(yīng)用棉簽生石灰入眼：不能手揉眼睛和直接水沖，應(yīng)用棉簽將石灰粉撥出，再?zèng)_洗眼睛，之后送醫(yī)檢查。將石灰粉撥出，再?zèng)_洗眼睛，之后送醫(yī)檢查。（四）鞭炮炸傷（四）鞭炮炸傷

11、十、腦震蕩什么是腦震蕩？什么是腦震蕩？腦震蕩的處理方法？腦震蕩的處理方法？十一、暈厥暈厥的癥狀是什么暈厥的癥狀是什么? ?暈厥的處理方法是？暈厥的處理方法是？十二、驚厥驚厥的癥狀是什么驚厥的癥狀是什么? ?驚厥的處理方法是？驚厥的處理方法是？驚厥和暈厥的區(qū)別？驚厥和暈厥的區(qū)別？十三、煤氣中毒的急救（一）中毒原因（一）中毒原因 CO CO吸入人體后，與血液中的血紅蛋白結(jié)合形成吸入人體后，與血液中的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，不易解離，導(dǎo)致人體缺氧發(fā)生中毒。碳氧血紅蛋白，不易解離，導(dǎo)致人體缺氧發(fā)生中毒。（二）癥狀（二）癥狀 輕度中毒者意識(shí)清楚，頭暈、頭痛、惡心、嘔輕度中毒者意識(shí)清楚，頭暈、頭痛、

12、惡心、嘔吐、心悸等。吐、心悸等。 中度中毒者神志不清，皮膚黏膜呈櫻桃紅色中度中毒者神志不清，皮膚黏膜呈櫻桃紅色 重度中毒者昏迷、休克、危及生命重度中毒者昏迷、休克、危及生命（三）急救（三）急救 打開(kāi)門(mén)窗，將病人轉(zhuǎn)移至通風(fēng)好的地方打開(kāi)門(mén)窗，將病人轉(zhuǎn)移至通風(fēng)好的地方 注意保暖注意保暖 中、重度中毒者送醫(yī)，高壓氧治療中、重度中毒者送醫(yī)，高壓氧治療 十四、中暑凍傷的處理（一）中暑（一）中暑 病因：機(jī)體熱平衡功能紊亂病因：機(jī)體熱平衡功能紊亂 癥狀：頭痛、頭暈、口渴，然后體溫迅速升高、脈癥狀：頭痛、頭暈、口渴，然后體溫迅速升高、脈快、面紅，甚至昏迷快、面紅，甚至昏迷 急救：移至陰涼通風(fēng)處急救：移至陰涼通風(fēng)處解開(kāi)衣扣、平臥休息解開(kāi)衣扣、平臥休息冷冷毛巾敷頭，扇子扇