危重患者搶救制度執(zhí)行評分表

1、危重患者搶救制度執(zhí)行評分表評估項目評估要素分值評估方法評分標準登記臨床科室建立 危重患者搶救 登記本。10根據(jù)危重患 者搶救登記 本可調(diào)出討 論過的搶救 病歷1 .無登記本，扣10分；2 .登記本記錄與病歷記錄不符，3分/例次；技術(shù)力量1.危重患者的 搶救，應(yīng)由正 （副）主任醫(yī)師 負責組織并主 持。正（副）主 任醫(yī)師不在 時，由職稱最 高的醫(yī)師主 持，但必須及 時通知科主任 或正（副）主任 醫(yī)師或本科二 線值班人員。5抽查搶救、死亡病歷，現(xiàn)場評估。1 .無主治醫(yī)師以上人員參與搶救每例次扣5分；2 .搶救措施不當每例次扣2分；評估項目評估要素分值評估方法評分標準2.特殊病人或 需跨科協(xié)同搶 救的

2、病人應(yīng)及 時報告醫(yī)務(wù) 科，以便組織 有關(guān)科室共同 進行搶救工 作。5未按程序報告，每例次扣5分。時間要求1 .急診搶救病 人到院后立即 開始處置；院 內(nèi)急會診10分 鐘內(nèi)到位；7未達到要求每例扣5分；2.按規(guī)定觀察 病人病情，及 時發(fā)現(xiàn)各種危 急情況，并組 織人員實施救 治；5未及時發(fā)現(xiàn)病人 各種危急情況，每 例扣5分，應(yīng)下病 ?；虿≈囟鵁o相 關(guān)醫(yī)囑體現(xiàn)，每例 扣2分；3.手術(shù)“綠色5緊急手術(shù)“綠色通評估項目評估要素分值評估方法評分標準通道”暢通， 需緊急手術(shù)者 在30分鐘內(nèi)做 好術(shù)前準備。道”不通暢，影響 搶救，每例扣5分；4.其他“綠色 通道”病種， 30分鐘內(nèi)實施 ?？浦饕獡尵?措施。5

3、未達到要求每例扣5分；5.各種記錄及 時。涉及到法 律糾紛的，應(yīng) 向有關(guān)部門報 告。3未及時錄入搶救 醫(yī)囑、書寫搶救記 錄，每例扣2分。搶救記錄內(nèi)涵有 缺陷每次扣0.5 分。搶救效率1 .參加搶救的 醫(yī)護人員明確 分工，緊密合 作，各司其職， 服從搶救工作15多科或多人參與 搶救工作，無人主 持，每例扣2分；評估項目評估要素分值評估方法評分標準主持人的安排和醫(yī)囑；2.搶救室在醒 目位置標明本 ?？瞥Ｒ娂蔽?重癥搶救流程 或操作規(guī)程；5考評住院總以上級別醫(yī)師。搶救室內(nèi)未按要 求標明搶救流程 或操作規(guī)程，每科扣2分；3.參加搶救工 作的護理人員 應(yīng)及時執(zhí)行主 持搶救者的醫(yī) 囑，并嚴密觀 察病情變化

4、， 隨時將醫(yī)囑執(zhí) 行情況和病情 變化報告主持 搶救者。10查搶救病歷；現(xiàn)場檢 查。1 .搶救病人未做 到一級護理，每例 扣2分；2 .搶救病人未使 用基本監(jiān)護設(shè)備， 每例扣3分。4.執(zhí)行口頭醫(yī) 囑時執(zhí)行者應(yīng) 復誦一遍，并10醫(yī)囑執(zhí)行有錯漏，每例扣2分；評估項目評估要素分值評估方法評分標準核對藥品后執(zhí) 行，防止發(fā)生 差錯事故。多科協(xié)作1.需跨科或多 學科搶救的危 重病人，原則 上由所在科室 主持搶救工 作。101 .無人主持搶救 工作，扣5分。2 .搶救工作混亂， 各行其是或醫(yī)囑 矛盾，扣5分。2.搶救工作期 間，藥房、檢 驗、放射或其 他特檢科室， 應(yīng)滿足臨床搶 救工作的需 要，不得以任 何借口加以拒 絕或推遲，總 務(wù)后勤科室應(yīng) 保證水、電、5因輔助科