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文檔簡(jiǎn)介
1、我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱支原體肺炎臨床表現(xiàn)及治療方案宣講人:XXXMYEOPLASLNA PNEU
2、MONIOE PNEUMONIA我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體是一類無(wú)細(xì)胞壁、呈多形性、可以通過(guò)除菌濾器、常規(guī)革蘭
3、氏染色不能發(fā)現(xiàn)的微生物,是迄今所知最小的能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的原核細(xì)胞微生物n支原體細(xì)胞中唯一可見(jiàn)的細(xì)胞器是n核糖體(原核細(xì)胞的細(xì)胞器只有核糖體)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜
4、溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭流行病學(xué)Epidemiology全年均可發(fā)病全年均可發(fā)病,北方以冬季主,南方以夏秋季較多可持續(xù)散發(fā)或不定期流行,偶可呈爆發(fā)發(fā)病高峰MP發(fā)病高峰年齡是學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童通常表現(xiàn)3歲之前嬰幼兒常表現(xiàn)為輕癥感染或亞臨床感染。3-15歲CAP中7%-30%由MP感染引起周期性一般每隔3-7 年會(huì)有一次周期性社區(qū)流行我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一
5、只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭Contents Page目錄頁(yè) 支原體感染癥狀、體征及肺外表現(xiàn)第一部分 難治性支原體肺炎臨床表現(xiàn)第二部分 重癥支原體肺炎臨床表現(xiàn)第三部分 支原體感染治療第四部分我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙
6、齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭01起病一般緩慢,主要癥狀為發(fā)熱、咽痛和咳嗽發(fā)熱可以是高熱、中等度發(fā)熱或低熱02嬰幼兒癥狀可不典型,多伴有喘息及呼吸困難。病情重,可發(fā)生多系統(tǒng)損害 03早期干咳為主,呈陣發(fā)性、劇烈,類似百日咳,影響睡眠和活動(dòng);后期咳嗽有痰,痰液粘稠,偶含少量血絲
7、,部分伴喘息04支原體累及下呼吸道:咳嗽具有特征性05MMP并中等量胸腔積液或病變廣泛以間質(zhì)浸潤(rùn)為主時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難臨床特征支原體肺炎我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又
8、小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭02呼吸音減低后期可出現(xiàn)濕羅音支原體感染體征01支原體感染體征較少03肺部體征與癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)不一致為其特征我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓
9、溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體感染肺外并發(fā)癥可發(fā)生于支原體呼吸道感染前、中、后,個(gè)別無(wú)呼吸道癥狀,多數(shù)于呼吸道感染1-3周后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可累及大腦、小腦、腦干、腦膜、腦血管、顱神經(jīng)、脊髓、神經(jīng)根和周?chē)窠?jīng)臨床表現(xiàn)與受累部位及性質(zhì)有關(guān)中樞神經(jīng)系統(tǒng):最多見(jiàn)CSF多數(shù)正常,個(gè)別可WBC、蛋白升高,糖及氯化物正常腦電圖可異常,CT、MRI正常我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只
10、倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體感染肺外表現(xiàn)01PLT減少、粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、凝血功能異常(栓塞)、DIC、噬血細(xì)胞綜合征、類傳染性單核細(xì)胞增多癥綜合征04心血管系統(tǒng):心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎甚至心衰。心肌酶升高最常見(jiàn),心律失常如AVB、室性期前收縮等支原體感染可合并川崎病或單獨(dú)引起川崎病02支原體感染可合并川崎病或單獨(dú)引起
11、川崎病03泌尿系統(tǒng):急性腎小球腎炎綜合征06血尿、蛋白尿、水腫、少尿、高血壓,補(bǔ)體可降低05血液系統(tǒng):溶血性貧血最常見(jiàn)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的
12、鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體感染肺外表現(xiàn)皮疹多見(jiàn)。形態(tài)多樣,斑丘疹和皰疹最多。常于發(fā)熱期及肺炎期出現(xiàn)非特異性肌痛-腓腸肌腹痛、腹瀉、嘔吐,上消化道出血、胰腺炎、脾大肝功能受損最常見(jiàn)有時(shí)關(guān)節(jié)痛明顯,大、中關(guān)節(jié)多見(jiàn),可游走胃腸道關(guān)節(jié)和肌肉病變皮膚黏膜關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)炎我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的
13、舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭難治性支原體肺炎(RMPP)(日本)02臨床表現(xiàn)為高熱04影像學(xué):大葉性實(shí)變伴有胸腔積液01適當(dāng)?shù)目股刂委?天臨床和影像學(xué)表現(xiàn)仍惡化03乳酸脫氫酶增高、鐵蛋白升高、尿2微球蛋白升高我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一
14、只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭RMPP01大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療效果不佳(正規(guī)應(yīng)用1周左右,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn))03病程較長(zhǎng)(一般可超過(guò)3-4周)02合并肺外多系統(tǒng)并發(fā)癥,病情重(除嚴(yán)重肺部病變外還可伴有肺外多系統(tǒng)損害)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小
15、的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭RMPP(2013版兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南)RMPP01經(jīng)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物正規(guī)治療7d及以上02臨床征象加重、仍有持續(xù)發(fā)熱、肺部影像學(xué)所見(jiàn)加重者我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)
16、亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭重癥肺炎支原體肺炎(SMPP)SMPP出現(xiàn)急性呼吸衰竭等并發(fā)癥或依據(jù)社區(qū)獲得性肺炎管理指南所推薦的標(biāo)準(zhǔn),需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療的MPP我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只
17、倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭重癥支原體肺炎01壞死性肺炎的改變02肺大葉性實(shí)變伴中至大量胸腔積液03影響呼吸功能或合并其他系統(tǒng)功能障礙04合并閉塞性毛細(xì)支氣管炎05起病
18、急,癥狀重,肺大葉性實(shí)變對(duì)單一大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療反應(yīng)不佳我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭重癥支原體肺炎同時(shí)可有SMPP的
19、臨床特點(diǎn)如高熱不退、肺部病變重合理使用抗菌藥物后持續(xù)發(fā)熱是RMPP最重要的特點(diǎn)常合并肺不張、大片實(shí)變、胸腔積液、壞死性肺炎、肺膿腫等,可合并肺外臟器損害我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜
20、溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭RMPP臨床特點(diǎn)MPP發(fā)熱持續(xù)10天CRP40mg/L肺部高密度均勻一致實(shí)變陰影(超過(guò)單側(cè)肺葉2/3,CT值40HU,伴或不伴胸腔積液)BMPP我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠
21、,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭一般(輕癥)支原體感染影像學(xué)特點(diǎn)CT:?jiǎn)我环稳~的大葉性實(shí)變,累及范圍不超過(guò)2/3肺葉,均伴有支氣管充氣征(90%,27/30)有少量胸腔積液(10%,3/30)細(xì)支氣管炎改變(10%,3/30)010203040506病變部位以單側(cè)受累多見(jiàn),主為右肺,下葉多于上葉和中葉主要表現(xiàn)為肺泡炎癥、間質(zhì)炎癥和混合性病變,可有胸膜病變及肺不張影像學(xué)變化快病變占據(jù)整個(gè)肺段或肺葉者少見(jiàn)胸片多為云絮狀、斑片狀陰影或大片狀密度增高影,但密度不均勻。在大片實(shí)變影或斑片影周?chē)驅(qū)?cè)有網(wǎng)點(diǎn)狀、網(wǎng)結(jié)節(jié)狀陰影
22、影像學(xué)特點(diǎn)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎影像 男,3歲我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,
23、一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎影像我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳
24、朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎影像我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我
25、一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎(2016-1-3DR)女,8歲我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有
26、烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎CT影像(2016-1-6)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小
27、小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎CT影像(2016-1-6)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔
28、細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎CT影像(2016-1-6)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,
29、一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎CT影像(2016-1-22)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又
30、尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎CT影像(2016-1-22)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支
31、原體肺炎CT影像(2016-1-22)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體肺炎(2016-2-16DR)我們高興地回到家
32、,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭重癥(難治性)支原體肺炎影像學(xué)特點(diǎn)02CT:大片狀密度增高影,密度均勻。CT值40Hu。累及范圍超過(guò)2/3
33、肺葉,病變區(qū)內(nèi)未見(jiàn)支氣管充氣征。(41/44)胸腔積液;(1/44)肺動(dòng)脈栓塞01發(fā)病5-12天癥狀明顯加重03發(fā)病2周后肺實(shí)變內(nèi)可見(jiàn)壞死灶我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,
34、又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體抗體抗體單次MP- I g M 抗體滴度1:160對(duì)MP近期感染或急性感染有診斷價(jià)值恢復(fù)期和急性期MP-IgM或IgG抗體滴度呈4倍或4倍以上增高或減低時(shí),可確診MP感染支原體抗體一般出現(xiàn)在病程10天左右,對(duì)早期診斷意義不大最早一例病后5.6天我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的
35、耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭耐藥:紅霉素及阿奇霉素1ug/ml難治性支原體感染病因及機(jī)理敏感:左氧氟沙星1ug/ml、莫西沙星、紅霉素及阿奇霉素0.5ug/ml,四環(huán)素2ug/ml目前未發(fā)現(xiàn)體內(nèi)對(duì)喹諾酮類及四環(huán)素類耐藥的MP臨床株判斷標(biāo)準(zhǔn)(MIC值)機(jī)體對(duì)MP感染過(guò)強(qiáng)的免疫炎癥肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓
36、溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭難治性支原體感染病因及機(jī)理MPP是由于支原體直接侵犯支氣管和肺組織以及MP激發(fā)人體過(guò)度的炎癥反應(yīng)造成支原體耐藥(次要)支原體載量高凝狀態(tài)社區(qū)獲得性呼吸窘迫綜合征毒素混合細(xì)菌或病毒感染黏液高分泌難治
37、性支原體感染與下列因素有關(guān)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭支原體感染的治療1由于MP血癥患兒紅霉素有效血藥濃度明顯高于阿奇
38、霉素,前者療效優(yōu)于后者,因此在支原體血癥時(shí),選紅霉素理由較選阿奇霉素更為充分4方案:紅霉素靜滴3-7天,改口服阿奇霉素3天,停4天,7天為一療程。為達(dá)根治,可重復(fù)2-4次,甚至4-8次2可聯(lián)用利福平。利福平與阿奇霉素合用,療效優(yōu)于單用阿奇霉素3療效欠佳時(shí),應(yīng)考慮合并其他病源感染,可考慮加用頭孢菌素我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳
39、朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭難治性支原體的治療治療混合感染的治療過(guò)度或異常的炎癥反應(yīng)的治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥的支原體感染的治療纖維支氣管鏡檢查及灌洗我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水
40、靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭04喹諾酮類:環(huán)丙沙星、莫西沙星01四環(huán)素類:多西環(huán)素、米諾環(huán)素(美滿霉素)、替加環(huán)素耐藥支原體感染的治療02副作用:使牙齒發(fā)黃或牙釉質(zhì)發(fā)育不良03故應(yīng)用于8歲以上兒童我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔
41、細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭過(guò)度炎癥反應(yīng)的治療(糖皮質(zhì)激素、丙球)D D肺大片高密度均勻?qū)嵶儯?/3肺葉,CT值40Hu)C C注:絕大多數(shù)支原體肺炎5-7天后病情惡化,出現(xiàn)典型RMPP表現(xiàn)。所以應(yīng)在病程至少5天以后而非病初時(shí)應(yīng)用上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)A A高熱持續(xù)7天且CRP40mg/LB B予糖皮質(zhì)激素抗炎治療我
42、們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭糖皮質(zhì)激素用法與用量潑尼松龍1mg/(kg.d)口服,3-7天,隨后減量甲基潑尼龍10mg/
43、(kg.d)靜滴2-3天,并在1周內(nèi)減停或與丙種球蛋白1g/(kg.d)1-2次甲基潑尼龍30mg/(kg.d)靜滴,連用3天國(guó)外多甲基潑尼龍2mg/(kg.d),一般應(yīng)用3天體溫正常、實(shí)變和胸腔積液好轉(zhuǎn)以及炎癥指標(biāo)下降時(shí)逐漸減量,病情穩(wěn)定時(shí)停用(10-30d)北京我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小
44、的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭糖皮質(zhì)激素用法與用量滿足下列條件是予甲基潑尼龍2mg/(kg.d)可能無(wú)效持續(xù)高熱7天血清LDH478U/L血清鐵蛋白328ug/L初診時(shí)CRP110mg/L外周血白細(xì)胞分類N0.78 L0.13肺CT整葉以上均一致密實(shí)變影我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)
45、鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉(cāng)鼠來(lái)。我一共買(mǎi)了三只倉(cāng)鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭糖皮質(zhì)激素用法與用量小劑量肝素:Fib和D二聚體增高,考慮存在高凝狀態(tài)或血栓形成,可予肝素鈉10u/kg.次,Q8h(用至凝血功能正常后停用)。也可予低分子肝素052mg/(kg.d)4mg/(kg.d)10mg/(kg.d)01肺部實(shí)變影范圍越大,密度越高、CRP越高,激素量越大CRP200mg/L時(shí)可考慮至少10mg/
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