胃下垂的主要癥狀及臨床治療方法

1、胃下垂的主要癥狀及臨床治療方法王欣佳（黑龍江省康復醫(yī)院 150070）【摘要】社會經(jīng)濟的發(fā)展讓我們的牛活發(fā)牛了改變，?；钏降奶嵘屛?們的飲食和牛活結構產(chǎn)牛了變化，社會人處于高度緊張和壓力的狀態(tài)下，因此健 康問題令人堪憂，亞健康狀態(tài)是當代人的主要健康狀態(tài)，疾病隨時都會產(chǎn)生，胃 下垂在目前醫(yī)療領域是經(jīng)?？梢钥匆姷囊活惣膊　４舜挝覀兙臀赶麓沟牟∫蚝皖A 防治療方法來進行了探討分析，為臨床治療提供參考?！娟P鍵詞】消化內科 胃下垂 引起原因 主要病癥 治療方法【中圖分類號】r57【文獻標識碼】a【文章編號】1672-5085 （2014） 22-0113-011胃下垂疾病理論概述胃下垂多是因為患者的膈

2、肌懸力不夠，其對臟器的支撐韌帶松弛，患者在站 立狀態(tài)下，其胃大彎到達了盆腔，小彎也到了骼疇聯(lián)線以下。一般患有胃下垂的 患者，其臨床中可以檢測出十二指腸球部位置異常。普通人的胃部是在腹腔左上 方，站立狀態(tài)，其不會低于臍下2橫指，位置沒有太大的變動，可以讓胃部保持 功能的正常。2引起胃下垂的主要原因2.1先天性多見于無力型體形者。身體素若，胸廓狹小，皮膚蒼白，皮下 脂肪菲薄或肌肉營養(yǎng)不良，第十肋游離等。先天性胃下垂患者，?？刹l(fā)其他內 臟（如腎、肝、脾、橫結腸、子宮等內臟下垂），所以乂叫全內臟下垂。2.2后天性多與慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后；為其他消化系統(tǒng) 疾病的并發(fā)癥。如慢性胃炎、猩性潰

3、瘍等；腹肌松弛或腹內壓降低，如婦女多次 牛育，腹部腫瘤切除術，體重突然減輕，或胸腔內壓增加，如長期咳嗽、悶氣、 心界下移等，均可引起胃下垂。2.3先天及后天同吋性，胃下垂的原因 還有主要是由于懸吊、固定胃位置 的肌肉和韌帶松馳無力以及腹部壓力下降，使胃整個位置降低、胃蠕動減弱。婦 女產(chǎn)后，腹壓突然下降，或瘦長體型、慢性消耗性疾病，以及長期從事站立工作 或臥床少動的人，容易患此病。3胃下垂病癥的臨床表現(xiàn)3.1上腹部不適患者對自身癥狀的描述為腹脹、有墜漲感和壓迫感。3.2腹痛 腹部疼痛為持續(xù)性的，大多數(shù)患者在飲食之后會出現(xiàn)，和其飲食 的量有著直接關系。進食較多的患者，其疼痛的吋間也比較長，疼痛的程

4、度也比 較強。疼痛與活動也有關聯(lián)，飯后活動會讓疼痛加劇。3.3惡心、嘔吐飯后或者飲食過量的時候，會讓胃部的韌帶牽引力增加， 引起疼痛，導致了嘔吐的癥狀產(chǎn)生。3.4便秘胃下垂患者的便秘比較頑固，多是因為橫結腸下垂，結腸肝曲等 引起的。3.5神經(jīng)精神癥狀因為胃下垂病程長，患者受到的痛苦比較大，長期的病 痛折磨會讓患者出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，比如頭暈、抑郁、遲鈍等，而乂疼痛還會讓血壓 不穩(wěn)，心臟功能受到影響，導致站立昏厥。3.6體檢 可見瘦長體型，上腹部壓痛點因立臥位變動而不固定，有時用沖 擊觸診法，或患者急速變換體位時，可聽到臍下振水聲。上腹部易捫到主動脈搏 動，常同時伴有肝下垂、腎下垂及結腸下垂的體征。3

5、.7并發(fā)癥病程較長者，由于心理精神因素或貧血、消瘦等因素，患者常 有頭昏、頭痛、失眠、心悸、乏力等癥狀，少數(shù)甚至出現(xiàn)憂郁癥的癥狀。3.8其他輔助檢查3.8.1 x線檢查胃腸頓餐造影可見：胃體明顯向下、向左移位，重者幾乎 完全位于脊柱中線的左側。胃小彎弧線最低點在骼悄連線以下。無張力型胃 其胃體呈垂直方向，體部較底部寬大，胃竇部低于幽門水平以下，蠕動無力，緊 張力減退，頓餐滯留，6h后仍有1/4-1/3殘留胃內。十二指腸壺腹部受牽引， 拉長，其上角尖銳，十二指腸第二部常位于幽門管后面，即向左偏移。十二指 腸第3段可因腸系膜動脈壓迫而呈十二指腸壅滯。3.8.2飲水超聲波檢查 飲水后測知胃下緣移入盆

6、腔內。診斷：依據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)以及飲水超聲波試驗，x線檢查表現(xiàn)較易確 診。胃下垂的程度一般以小彎切跡低于兩骼悄連線水平l-5cm為中度，11cm以 上為重度。4胃下垂疾病的預防及治療措施4.1養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣因為胃下垂，患者的消化功能會變得比較差， 大量的食物在進入到胃部之后，其會無法消化，出現(xiàn)消化不良的癥狀，因此日常 飲食應該節(jié)制，不要過度，少量多餐是比較恰當?shù)淖龇āＮ赶麓箷屛覆康墓?能變得比較弱，蠕動比較慢，食物不容易消化，因此在咀嚼的時候，應該多咀嚼， 讓食物細碎化，然后在咽下去，這樣就能夠讓胃部負擔減輕。還有就是，口腔咀 嚼會造成胃部的刺激，讓胃部蠕動增加，進食的吋候，應該要注

7、意多咀嚼，讓胃 部能夠排空，避免腹脹。煙酒、茶、辛辣食物等都是會對胃部產(chǎn)生一定的刺激， 造成損傷，讓胃部功能受到影響，應該要避免食用。選擇容易消化的食物，注 意營養(yǎng)的均衡，糖、脂、蛋白質需要合理的選擇，脂類食物可以少食用，避免排 空緩慢，增加消化負擔，雞肉、魚肉等高蛋白食物可以適當?shù)亩嘁恍?。碳酸?料、豆類食物需要少吃。乳糖不耐受患者也要少喝牛奶。4.2積極參加體育鍛煉 一些輕度運動比較適合參與，如慢跑、健身舞等 等。晨起和入唾前都應該進行一些緩解腹部壓力，增強腹部收縮力的運動。 練習呼吸，用腹部呼吸，讓腹部肌肉獲得鍛煉。對腹部進行按摩，可以在運動 后進行，讓腹部得到休息。結合飲食調整和運動的方式可以讓胃下垂得到很好的 改善，促進恢復。4.3養(yǎng)成良好的生活習慣用餐后應該右側臥半小時，讓食物能夠快速進 入十二指腸，讓胃部排空。參與運動應該以輕量運動為主，平吋不要過長吋間 的站立。便秘患者多食用纖維食物，或用藥來緩瀉，改善胃部壓力。飲食節(jié) 制，生活規(guī)律。4.4配合藥物治療上腹部存在疼痛的癥狀，可以使用胃部粘膜保護劑進 行保護。脹痛的癥狀，使用嗎丁啦來改善胃部動力。選擇使用促進脾胃恢復 的中藥?？傊R床中胃下垂疾病會讓患者生活受到影響，身體健康受到影響，需要 采取各類方法來對胃部功能進行保護和恢復