胃下垂的主要癥狀及臨床治療方法

1、胃下垂的主要癥狀及臨床治療方法王欣佳（黑龍江省康復(fù)醫(yī)院 150070）【摘要】社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展讓我們的?；畎l(fā)牛了改變，?；钏降奶嵘屛?們的飲食和?；罱Y(jié)構(gòu)產(chǎn)牛了變化，社會(huì)人處于高度緊張和壓力的狀態(tài)下，因此健 康問(wèn)題令人堪憂，亞健康狀態(tài)是當(dāng)代人的主要健康狀態(tài)，疾病隨時(shí)都會(huì)產(chǎn)生，胃 下垂在目前醫(yī)療領(lǐng)域是經(jīng)?？梢钥匆姷囊活惣膊　４舜挝覀兙臀赶麓沟牟∫蚝皖A(yù) 防治療方法來(lái)進(jìn)行了探討分析，為臨床治療提供參考?！娟P(guān)鍵詞】消化內(nèi)科 胃下垂 引起原因 主要病癥 治療方法【中圖分類號(hào)】r57【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 （2014） 22-0113-011胃下垂疾病理論概述胃下垂多是因?yàn)榛颊叩碾?/p>

2、肌懸力不夠，其對(duì)臟器的支撐韌帶松弛，患者在站 立狀態(tài)下，其胃大彎到達(dá)了盆腔，小彎也到了骼疇聯(lián)線以下。一般患有胃下垂的 患者，其臨床中可以檢測(cè)出十二指腸球部位置異常。普通人的胃部是在腹腔左上 方，站立狀態(tài)，其不會(huì)低于臍下2橫指，位置沒有太大的變動(dòng)，可以讓胃部保持 功能的正常。2引起胃下垂的主要原因2.1先天性多見于無(wú)力型體形者。身體素若，胸廓狹小，皮膚蒼白，皮下 脂肪菲薄或肌肉營(yíng)養(yǎng)不良，第十肋游離等。先天性胃下垂患者，常可并發(fā)其他內(nèi) 臟（如腎、肝、脾、橫結(jié)腸、子宮等內(nèi)臟下垂），所以乂叫全內(nèi)臟下垂。2.2后天性多與慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后；為其他消化系統(tǒng) 疾病的并發(fā)癥。如慢性胃炎、猩性潰

3、瘍等；腹肌松弛或腹內(nèi)壓降低，如婦女多次 牛育，腹部腫瘤切除術(shù)，體重突然減輕，或胸腔內(nèi)壓增加，如長(zhǎng)期咳嗽、悶氣、 心界下移等，均可引起胃下垂。2.3先天及后天同吋性，胃下垂的原因 還有主要是由于懸吊、固定胃位置 的肌肉和韌帶松馳無(wú)力以及腹部壓力下降，使胃整個(gè)位置降低、胃蠕動(dòng)減弱。婦 女產(chǎn)后，腹壓突然下降，或瘦長(zhǎng)體型、慢性消耗性疾病，以及長(zhǎng)期從事站立工作 或臥床少動(dòng)的人，容易患此病。3胃下垂病癥的臨床表現(xiàn)3.1上腹部不適患者對(duì)自身癥狀的描述為腹脹、有墜漲感和壓迫感。3.2腹痛 腹部疼痛為持續(xù)性的，大多數(shù)患者在飲食之后會(huì)出現(xiàn)，和其飲食 的量有著直接關(guān)系。進(jìn)食較多的患者，其疼痛的吋間也比較長(zhǎng)，疼痛的程

4、度也比 較強(qiáng)。疼痛與活動(dòng)也有關(guān)聯(lián)，飯后活動(dòng)會(huì)讓疼痛加劇。3.3惡心、嘔吐飯后或者飲食過(guò)量的時(shí)候，會(huì)讓胃部的韌帶牽引力增加， 引起疼痛，導(dǎo)致了嘔吐的癥狀產(chǎn)生。3.4便秘胃下垂患者的便秘比較頑固，多是因?yàn)闄M結(jié)腸下垂，結(jié)腸肝曲等 引起的。3.5神經(jīng)精神癥狀因?yàn)槲赶麓共〕涕L(zhǎng)，患者受到的痛苦比較大，長(zhǎng)期的病 痛折磨會(huì)讓患者出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，比如頭暈、抑郁、遲鈍等，而乂疼痛還會(huì)讓血壓 不穩(wěn)，心臟功能受到影響，導(dǎo)致站立昏厥。3.6體檢 可見瘦長(zhǎng)體型，上腹部壓痛點(diǎn)因立臥位變動(dòng)而不固定，有時(shí)用沖 擊觸診法，或患者急速變換體位時(shí)，可聽到臍下振水聲。上腹部易捫到主動(dòng)脈搏 動(dòng)，常同時(shí)伴有肝下垂、腎下垂及結(jié)腸下垂的體征。3

5、.7并發(fā)癥病程較長(zhǎng)者，由于心理精神因素或貧血、消瘦等因素，患者常 有頭昏、頭痛、失眠、心悸、乏力等癥狀，少數(shù)甚至出現(xiàn)憂郁癥的癥狀。3.8其他輔助檢查3.8.1 x線檢查胃腸頓餐造影可見：胃體明顯向下、向左移位，重者幾乎 完全位于脊柱中線的左側(cè)。胃小彎弧線最低點(diǎn)在骼悄連線以下。無(wú)張力型胃 其胃體呈垂直方向，體部較底部寬大，胃竇部低于幽門水平以下，蠕動(dòng)無(wú)力，緊 張力減退，頓餐滯留，6h后仍有1/4-1/3殘留胃內(nèi)。十二指腸壺腹部受牽引， 拉長(zhǎng)，其上角尖銳，十二指腸第二部常位于幽門管后面，即向左偏移。十二指 腸第3段可因腸系膜動(dòng)脈壓迫而呈十二指腸壅滯。3.8.2飲水超聲波檢查 飲水后測(cè)知胃下緣移入盆

6、腔內(nèi)。診斷：依據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)以及飲水超聲波試驗(yàn)，x線檢查表現(xiàn)較易確 診。胃下垂的程度一般以小彎切跡低于兩骼悄連線水平l-5cm為中度，11cm以 上為重度。4胃下垂疾病的預(yù)防及治療措施4.1養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣因?yàn)槲赶麓?，患者的消化功能?huì)變得比較差， 大量的食物在進(jìn)入到胃部之后，其會(huì)無(wú)法消化，出現(xiàn)消化不良的癥狀，因此日常 飲食應(yīng)該節(jié)制，不要過(guò)度，少量多餐是比較恰當(dāng)?shù)淖龇?。胃下垂?huì)讓胃部的功 能變得比較弱，蠕動(dòng)比較慢，食物不容易消化，因此在咀嚼的時(shí)候，應(yīng)該多咀嚼， 讓食物細(xì)碎化，然后在咽下去，這樣就能夠讓胃部負(fù)擔(dān)減輕。還有就是，口腔咀 嚼會(huì)造成胃部的刺激，讓胃部蠕動(dòng)增加，進(jìn)食的吋候，應(yīng)該要注

7、意多咀嚼，讓胃 部能夠排空，避免腹脹。煙酒、茶、辛辣食物等都是會(huì)對(duì)胃部產(chǎn)生一定的刺激， 造成損傷，讓胃部功能受到影響，應(yīng)該要避免食用。選擇容易消化的食物，注 意營(yíng)養(yǎng)的均衡，糖、脂、蛋白質(zhì)需要合理的選擇，脂類食物可以少食用，避免排 空緩慢，增加消化負(fù)擔(dān)，雞肉、魚肉等高蛋白食物可以適當(dāng)?shù)亩嘁恍?。碳酸?料、豆類食物需要少吃。乳糖不耐受患者也要少喝牛奶。4.2積極參加體育鍛煉 一些輕度運(yùn)動(dòng)比較適合參與，如慢跑、健身舞等 等。晨起和入唾前都應(yīng)該進(jìn)行一些緩解腹部壓力，增強(qiáng)腹部收縮力的運(yùn)動(dòng)。 練習(xí)呼吸，用腹部呼吸，讓腹部肌肉獲得鍛煉。對(duì)腹部進(jìn)行按摩，可以在運(yùn)動(dòng) 后進(jìn)行，讓腹部得到休息。結(jié)合飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)的方式可以讓胃下垂得到很好的 改善，促進(jìn)恢復(fù)。4.3養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣用餐后應(yīng)該右側(cè)臥半小時(shí)，讓食物能夠快速進(jìn) 入十二指腸，讓胃部排空。參與運(yùn)動(dòng)應(yīng)該以輕量運(yùn)動(dòng)為主，平吋不要過(guò)長(zhǎng)吋間 的站立。便秘患者多食用纖維食物，或用藥來(lái)緩瀉，改善胃部壓力。飲食節(jié) 制，生活規(guī)律。4.4配合藥物治療上腹部存在疼痛的癥狀，可以使用胃部粘膜保護(hù)劑進(jìn) 行保護(hù)。脹痛的癥狀，使用嗎丁啦來(lái)改善胃部動(dòng)力。選擇使用促進(jìn)脾胃恢復(fù) 的中藥?？傊?，臨床中胃下垂疾病會(huì)讓患者生活受到影響，身體健康受到影響，需要 采取各類方法來(lái)對(duì)胃部功能進(jìn)行保護(hù)和恢復(fù)