01概論研究生

1、聶緒發(fā)制作聶緒發(fā)制作第一章第一章 神經(jīng)解剖學(xué)概論神經(jīng)解剖學(xué)概論 神經(jīng)解剖學(xué)神經(jīng)解剖學(xué)（neuroanatomyneuroanatomy）是人體解剖學(xué)的重是人體解剖學(xué)的重要組成部分，是研究神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)與結(jié)構(gòu)及其相要組成部分，是研究神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)與結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。關(guān)功能的科學(xué)。 自自cajalcajal建立神經(jīng)元學(xué)說(shuō)建立神經(jīng)元學(xué)說(shuō)100100多年以來(lái)，隨著對(duì)腦多年以來(lái)，隨著對(duì)腦結(jié)構(gòu)深入探索的需要，新的研究方法不斷地發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)深入探索的需要，新的研究方法不斷地發(fā)現(xiàn)與改進(jìn)，促進(jìn)了神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí)向新的領(lǐng)域發(fā)展。與改進(jìn)，促進(jìn)了神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí)向新的領(lǐng)域發(fā)展。目前，神經(jīng)解剖學(xué)的研究技術(shù)方法已進(jìn)入到分子目前

2、，神經(jīng)解剖學(xué)的研究技術(shù)方法已進(jìn)入到分子水平和基因水平。水平和基因水平。 由于多學(xué)科的協(xié)同探索由于多學(xué)科的協(xié)同探索“腦的奧秘腦的奧秘”，于于2020世紀(jì)世紀(jì)7070年代末和年代末和8080年年代初建立了代初建立了神經(jīng)科學(xué)神經(jīng)科學(xué)（neuroscienceneuroscience）這門(mén)綜合性的學(xué)科，以致與這門(mén)綜合性的學(xué)科，以致與神經(jīng)解剖學(xué)神經(jīng)解剖學(xué)的范疇很難的范疇很難劃分，但形態(tài)知識(shí)還是神經(jīng)科學(xué)必要的基礎(chǔ)知識(shí)。劃分，但形態(tài)知識(shí)還是神經(jīng)科學(xué)必要的基礎(chǔ)知識(shí)。神經(jīng)解剖學(xué)是為神經(jīng)解剖學(xué)是為神經(jīng)生理學(xué)神經(jīng)生理學(xué)、神經(jīng)病理學(xué)神經(jīng)病理學(xué)以及以及神經(jīng)神經(jīng)臨床各科臨床各科打基礎(chǔ)的一門(mén)學(xué)科。總之，只有扎實(shí)的形打基礎(chǔ)的

3、一門(mén)學(xué)科?？傊挥性鷮?shí)的形態(tài)知識(shí)并緊密的結(jié)合功能、聯(lián)系臨床，神經(jīng)解剖學(xué)態(tài)知識(shí)并緊密的結(jié)合功能、聯(lián)系臨床，神經(jīng)解剖學(xué)才有無(wú)限的生命力。才有無(wú)限的生命力。 一、神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能一、神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能 人類(lèi)的神經(jīng)系統(tǒng)（人類(lèi)的神經(jīng)系統(tǒng)（nervous nervous systemsystem）由腦、脊髓以及與它們）由腦、脊髓以及與它們相連的腦神經(jīng)和脊神經(jīng)組成。神相連的腦神經(jīng)和脊神經(jīng)組成。神經(jīng)系統(tǒng)是人體結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜經(jīng)系統(tǒng)是人體結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜的系統(tǒng)，由數(shù)以的系統(tǒng)，由數(shù)以?xún)|萬(wàn)計(jì)億萬(wàn)計(jì)的相互聯(lián)的相互聯(lián)系的系的神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞組成，組成，在體內(nèi)起主在體內(nèi)起主導(dǎo)作用。導(dǎo)作用。第一節(jié)第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的基本

4、功能和區(qū)分神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能和區(qū)分神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能歸納為以下神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能歸納為以下3 3個(gè)方面：個(gè)方面： 1. 1.調(diào)節(jié)和控制其它各系統(tǒng)的功能活動(dòng)，使人體成為一調(diào)節(jié)和控制其它各系統(tǒng)的功能活動(dòng)，使人體成為一個(gè)有機(jī)的整體。個(gè)有機(jī)的整體。例如：當(dāng)體育鍛煉時(shí)，除了運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能增例如：當(dāng)體育鍛煉時(shí)，除了運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能增強(qiáng)外，同時(shí)也出現(xiàn)呼吸加深加快，心跳加速、血壓增高，全強(qiáng)外，同時(shí)也出現(xiàn)呼吸加深加快，心跳加速、血壓增高，全身出汗等一系列的變化。這些都是在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下完成身出汗等一系列的變化。這些都是在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下完成的。的。 2.2.調(diào)整機(jī)體功能活動(dòng)，適應(yīng)外界環(huán)境變化。調(diào)整機(jī)體功能活動(dòng)，適應(yīng)

5、外界環(huán)境變化。如天氣寒如天氣寒冷時(shí)，通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)使周?chē)⊙苁湛s，減少散熱。反之當(dāng)冷時(shí)，通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)使周?chē)⊙苁湛s，減少散熱。反之當(dāng)天氣炎熱時(shí)，則周?chē)軘U(kuò)張，通過(guò)出汗來(lái)散熱。天氣炎熱時(shí)，則周?chē)軘U(kuò)張，通過(guò)出汗來(lái)散熱。 3. 3.人類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)的人類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)的大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的進(jìn)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的進(jìn)化得到了高度的發(fā)展，產(chǎn)生了化得到了高度的發(fā)展，產(chǎn)生了語(yǔ)言和思維意識(shí)語(yǔ)言和思維意識(shí)（高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)）。人類(lèi)不僅能被動(dòng)地適應(yīng)外）。人類(lèi)不僅能被動(dòng)地適應(yīng)外界環(huán)境的變化，而且能主動(dòng)的認(rèn)識(shí)世界和改造界環(huán)境的變化，而且能主動(dòng)的認(rèn)識(shí)世界和改造世界，使自然界為人類(lèi)服務(wù)。這是人類(lèi)神經(jīng)系世界，使自然界為人類(lèi)

6、服務(wù)。這是人類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)功能最主要的方面。統(tǒng)功能最主要的方面。二、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分二、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分軀體神經(jīng)：軀體神經(jīng)：分布于皮膚和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)分布于皮膚和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)內(nèi)臟神經(jīng)：內(nèi)臟神經(jīng)：分布于內(nèi)臟、心血管和腺體分布于內(nèi)臟、心血管和腺體第二節(jié)第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)的組成 一、神一、神 經(jīng)經(jīng) 細(xì)細(xì) 胞胞 神經(jīng)細(xì)胞又稱(chēng)神經(jīng)細(xì)胞又稱(chēng)神經(jīng)元神經(jīng)元，具有感受刺激和傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能，具有感受刺激和傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能，是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。有些神經(jīng)元還有內(nèi)分泌是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。有些神經(jīng)元還有內(nèi)分泌的功能。的功能。 神經(jīng)組織神經(jīng)組織：由：由神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞和和神經(jīng)膠質(zhì)神經(jīng)膠質(zhì)組成組成（一）神經(jīng)元

7、的構(gòu)造（一）神經(jīng)元的構(gòu)造 （包括胞體和突起（包括胞體和突起2 2部分）部分） 1.1. 胞體：胞體：位于中樞神經(jīng)系位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)的灰質(zhì)灰質(zhì)、神經(jīng)核神經(jīng)核和周?chē)窠?jīng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)內(nèi)，內(nèi)，是神經(jīng)元的是神經(jīng)元的代謝和營(yíng)養(yǎng)中心代謝和營(yíng)養(yǎng)中心。其形態(tài)多樣。其形態(tài)多樣有錐體形、圓形、梭形、星形有錐體形、圓形、梭形、星形等等；等等； 大小不一，如最小的為大小不一，如最小的為小腦顆粒細(xì)胞為小腦顆粒細(xì)胞為5 58m,8m,最大的最大的為大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)為大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)betzbetz細(xì)胞，可細(xì)胞，可達(dá)達(dá)100m100m以上。以上。 （1 1）細(xì)胞膜：）細(xì)胞膜：作為細(xì)胞的屏障，并具有信息的傳遞

8、、神經(jīng)作為細(xì)胞的屏障，并具有信息的傳遞、神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)生和擴(kuò)布、物質(zhì)運(yùn)輸、代謝調(diào)控以及細(xì)胞外物質(zhì)識(shí)別沖動(dòng)的發(fā)生和擴(kuò)布、物質(zhì)運(yùn)輸、代謝調(diào)控以及細(xì)胞外物質(zhì)識(shí)別等多種功能。等多種功能。 （2 2）細(xì)胞核：）細(xì)胞核：一般只有一個(gè)，較一般只有一個(gè)，較大，呈圓形或卵圓大，呈圓形或卵圓形，位居胞體的中形，位居胞體的中心，由核膜、核仁心，由核膜、核仁及染色質(zhì)等構(gòu)成。及染色質(zhì)等構(gòu)成。 神經(jīng)元胞體的超微結(jié)構(gòu)與其它細(xì)胞大致相似，神經(jīng)元胞體的超微結(jié)構(gòu)與其它細(xì)胞大致相似，具細(xì)胞膜、細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)具細(xì)胞膜、細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)3 3部分部分 核膜：核膜：在電鏡下，由內(nèi)、外在電鏡下，由內(nèi)、外2 2層膜組成。核膜上有孔，層膜組成。核

9、膜上有孔，是核與胞質(zhì)之間通訊和物質(zhì)運(yùn)輸?shù)耐ǖ?。是核與胞質(zhì)之間通訊和物質(zhì)運(yùn)輸?shù)耐ǖ馈?染色質(zhì)染色質(zhì); ;主要為常染色質(zhì)，其主要成分為主要為常染色質(zhì)，其主要成分為dnadna、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)和酶類(lèi)。和酶類(lèi)。 核仁：核仁：一般為一般為1 1個(gè)，個(gè)，有時(shí)有有時(shí)有2 2個(gè)或多個(gè)個(gè)或多個(gè), ,其其主要成分為主要成分為rrna,rrna,還有還有少量的少量的dnadna、蛋白質(zhì)和、蛋白質(zhì)和酶類(lèi)。酶類(lèi)。 細(xì)胞核是遺傳信細(xì)胞核是遺傳信息儲(chǔ)存、復(fù)制、表達(dá)息儲(chǔ)存、復(fù)制、表達(dá)的主要場(chǎng)所，又是將的主要場(chǎng)所，又是將dnadna轉(zhuǎn)錄成轉(zhuǎn)錄成rnarna的部位。的部位。 （3 3）細(xì)胞質(zhì)：細(xì)胞質(zhì)：又稱(chēng)又稱(chēng)核周質(zhì)核周質(zhì)，除含有

10、一般細(xì)胞所具有的細(xì)，除含有一般細(xì)胞所具有的細(xì)胞器（高爾基復(fù)合體、線粒體、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體等）外，胞器（高爾基復(fù)合體、線粒體、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體等）外，還有其特殊結(jié)構(gòu)：如還有其特殊結(jié)構(gòu)：如尼氏體尼氏體、神經(jīng)原纖維神經(jīng)原纖維和和脂褐素脂褐素等。等。 尼氏體：尼氏體：在光鏡下，用堿性染料著色時(shí)，在光鏡下，用堿性染料著色時(shí)，除了軸丘和除了軸丘和軸突外軸突外，胞體和樹(shù)突內(nèi)部都含有大小不等的深藍(lán)色的塊狀或，胞體和樹(shù)突內(nèi)部都含有大小不等的深藍(lán)色的塊狀或顆粒狀物質(zhì)，稱(chēng)為顆粒狀物質(zhì)，稱(chēng)為嗜堿性物質(zhì)嗜堿性物質(zhì)。早年由。早年由 nissl nissl 發(fā)現(xiàn)而命名為發(fā)現(xiàn)而命名為尼氏體。尼氏體為神經(jīng)元合成蛋白質(zhì)最活躍

11、的部位，是結(jié)構(gòu)尼氏體。尼氏體為神經(jīng)元合成蛋白質(zhì)最活躍的部位，是結(jié)構(gòu)蛋白和分泌蛋白的合成中心。神經(jīng)元受到損傷或軸突斷裂時(shí)，蛋白和分泌蛋白的合成中心。神經(jīng)元受到損傷或軸突斷裂時(shí)，尼氏體分解或消失，這種現(xiàn)象稱(chēng)尼氏體分解或消失，這種現(xiàn)象稱(chēng)尼氏體溶解尼氏體溶解。當(dāng)受損神經(jīng)元。當(dāng)受損神經(jīng)元恢復(fù)時(shí)，尼氏體又重新出現(xiàn)?；謴?fù)時(shí)，尼氏體又重新出現(xiàn)。 神經(jīng)原纖維：神經(jīng)原纖維：包括神經(jīng)微管、神經(jīng)細(xì)絲和薇絲，三者包括神經(jīng)微管、神經(jīng)細(xì)絲和薇絲，三者在電鏡下形態(tài)清晰可分，化學(xué)成分均為長(zhǎng)多肽鏈組成的纖維在電鏡下形態(tài)清晰可分，化學(xué)成分均為長(zhǎng)多肽鏈組成的纖維蛋白，在細(xì)胞內(nèi)構(gòu)成復(fù)雜的和可動(dòng)網(wǎng)架，稱(chēng)為蛋白，在細(xì)胞內(nèi)構(gòu)成復(fù)雜的和可動(dòng)網(wǎng)

12、架，稱(chēng)為細(xì)胞骨架細(xì)胞骨架。細(xì)。細(xì)胞借此維持自身的形狀。這些長(zhǎng)多肽鏈在神經(jīng)元老化或神經(jīng)胞借此維持自身的形狀。這些長(zhǎng)多肽鏈在神經(jīng)元老化或神經(jīng)元退化性紊亂，如老年性癡呆癥和帕金森病中會(huì)發(fā)生變化。元退化性紊亂，如老年性癡呆癥和帕金森病中會(huì)發(fā)生變化。 脂褐素：脂褐素：是一種含不消化殘余物的溶酶體，隨年是一種含不消化殘余物的溶酶體，隨年齡增長(zhǎng)而增加。新生兒不含，齡增長(zhǎng)而增加。新生兒不含，6 6歲時(shí)出現(xiàn)于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，歲時(shí)出現(xiàn)于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，2020歲時(shí)出現(xiàn)于大腦皮質(zhì)，老年時(shí)占據(jù)某些神經(jīng)元的大部歲時(shí)出現(xiàn)于大腦皮質(zhì)，老年時(shí)占據(jù)某些神經(jīng)元的大部分。由于脂褐素大量出現(xiàn)在老年人的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，故又分。由于脂褐素大量出現(xiàn)在

13、老年人的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，故又稱(chēng)稱(chēng)老年素老年素。 2 2、突起（分為樹(shù)突和軸突）、突起（分為樹(shù)突和軸突） （1 1）樹(shù)突：樹(shù)突：一至多個(gè)，自一至多個(gè)，自胞體發(fā)出后，反復(fù)分支構(gòu)成胞體發(fā)出后，反復(fù)分支構(gòu)成樹(shù)樹(shù)突野突野，具有接受刺激和將沖動(dòng)，具有接受刺激和將沖動(dòng)傳入胞體的功能。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)所傳入胞體的功能。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)所含的細(xì)胞器均出現(xiàn)在樹(shù)突內(nèi)，含的細(xì)胞器均出現(xiàn)在樹(shù)突內(nèi)，尼氏體存在于整個(gè)樹(shù)突，粗面尼氏體存在于整個(gè)樹(shù)突，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體見(jiàn)于樹(shù)突內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體見(jiàn)于樹(shù)突全長(zhǎng)，而軸突內(nèi)則無(wú)此結(jié)構(gòu)，全長(zhǎng)，而軸突內(nèi)則無(wú)此結(jié)構(gòu)，是電鏡下辨認(rèn)樹(shù)突和軸突的主是電鏡下辨認(rèn)樹(shù)突和軸突的主要依據(jù)。要依據(jù)。 樹(shù)突表面不光滑，可以

14、伸出樹(shù)突表面不光滑，可以伸出各種形狀的小突起，稱(chēng)為各種形狀的小突起，稱(chēng)為樹(shù)突棘樹(shù)突棘，或簡(jiǎn)稱(chēng)或簡(jiǎn)稱(chēng)小棘小棘。其作用以往認(rèn)為它。其作用以往認(rèn)為它是增加樹(shù)突的表面積以接受更多是增加樹(shù)突的表面積以接受更多的軸突終末。近來(lái)研究認(rèn)為小棘的軸突終末。近來(lái)研究認(rèn)為小棘為興奮性突觸所在，而無(wú)小棘的為興奮性突觸所在，而無(wú)小棘的樹(shù)突干則為抑制性突觸，因此認(rèn)樹(shù)突干則為抑制性突觸，因此認(rèn)為小棘對(duì)進(jìn)入神經(jīng)元的興奮有可為小棘對(duì)進(jìn)入神經(jīng)元的興奮有可能起積極地調(diào)整作用。能起積極地調(diào)整作用。 （2 2）軸突：軸突：通常只有一條，細(xì)通常只有一條，細(xì)而均勻，但可發(fā)出而均勻，但可發(fā)出側(cè)支側(cè)支，不同類(lèi)型，不同類(lèi)型神經(jīng)元的軸突粗細(xì)和長(zhǎng)短

15、不一，直神經(jīng)元的軸突粗細(xì)和長(zhǎng)短不一，直徑可從徑可從0.20.22020 m,m,長(zhǎng)度可達(dá)長(zhǎng)度可達(dá)1m1m以上，以上，其功能是將沖動(dòng)傳出胞體，能將信其功能是將沖動(dòng)傳出胞體，能將信號(hào)從起始部傳到末端。號(hào)從起始部傳到末端。 胞體發(fā)出軸突的部位，有一個(gè)胞體發(fā)出軸突的部位，有一個(gè)無(wú)尼氏體的圓錐形區(qū)域，光鏡下染無(wú)尼氏體的圓錐形區(qū)域，光鏡下染色淺淡，稱(chēng)為色淺淡，稱(chēng)為軸丘。軸丘。 軸突的細(xì)胞膜稱(chēng)軸突的細(xì)胞膜稱(chēng)軸膜軸膜，細(xì)胞，細(xì)胞質(zhì)稱(chēng)質(zhì)稱(chēng)軸質(zhì)軸質(zhì)，內(nèi)含微管、微絲、線，內(nèi)含微管、微絲、線粒體等。由于缺乏核糖體而不能粒體等。由于缺乏核糖體而不能合成蛋白質(zhì)，軸突所需的蛋白質(zhì)合成蛋白質(zhì)，軸突所需的蛋白質(zhì)和其它活性物質(zhì)依

16、賴(lài)于軸質(zhì)的運(yùn)和其它活性物質(zhì)依賴(lài)于軸質(zhì)的運(yùn)輸（軸漿運(yùn)輸），由胞體獲得。輸（軸漿運(yùn)輸），由胞體獲得。如果神經(jīng)元的胞體受損，軸突就如果神經(jīng)元的胞體受損，軸突就會(huì)變性甚至死亡。會(huì)變性甚至死亡。 3. 3.神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維 神經(jīng)纖維是指神經(jīng)纖維是指神經(jīng)元較長(zhǎng)的突起，神經(jīng)元較長(zhǎng)的突起，一般多指軸突而言，一般多指軸突而言，且長(zhǎng)樹(shù)突也包括在且長(zhǎng)樹(shù)突也包括在內(nèi)（如脊神經(jīng)中的內(nèi)（如脊神經(jīng)中的感覺(jué)纖維）。在中感覺(jué)纖維）。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)它們樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)它們集聚構(gòu)成白質(zhì)，在集聚構(gòu)成白質(zhì)，在周?chē)鼈兗蠟樯裰車(chē)鼈兗蠟樯窠?jīng)，分布于全身各經(jīng)，分布于全身各器官和組織。器官和組織。 （1 1）神經(jīng)纖維的構(gòu)造：）神經(jīng)纖維的構(gòu)

17、造：由軸突、髓由軸突、髓鞘和神經(jīng)膜細(xì)胞共同構(gòu)成。鞘和神經(jīng)膜細(xì)胞共同構(gòu)成。髓鞘髓鞘也稱(chēng)神也稱(chēng)神經(jīng)膜，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)由少突膠質(zhì)細(xì)經(jīng)膜，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)由少突膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，在周?chē)缮窠?jīng)膜細(xì)胞構(gòu)成，對(duì)胞構(gòu)成，在周?chē)缮窠?jīng)膜細(xì)胞構(gòu)成，對(duì)軸突有營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)作用。軸突有營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)作用。 髓鞘猶如電線外面的絕緣層，除起髓鞘猶如電線外面的絕緣層，除起到絕緣作用外，也利于神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。到絕緣作用外，也利于神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。突起的粗細(xì)和髓鞘的厚度與與神經(jīng)沖動(dòng)突起的粗細(xì)和髓鞘的厚度與與神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度成正比，即的傳導(dǎo)速度成正比，即粗纖維粗纖維（突起粗，（突起粗，髓鞘厚）傳導(dǎo)速度快；髓鞘厚）傳導(dǎo)速度快；細(xì)纖維細(xì)纖維（

18、突起細(xì)，（突起細(xì)，髓鞘?。﹤鲗?dǎo)速度慢。髓鞘?。﹤鲗?dǎo)速度慢。 （2 2）神經(jīng)纖維的分類(lèi)）神經(jīng)纖維的分類(lèi)（方法很多）（方法很多） 按部位分：中樞神經(jīng)纖維和周?chē)窠?jīng)纖維按部位分：中樞神經(jīng)纖維和周?chē)窠?jīng)纖維 按傳導(dǎo)方向分按傳導(dǎo)方向分 傳入神經(jīng)纖維（感覺(jué)纖維）傳入神經(jīng)纖維（感覺(jué)纖維） 傳出神經(jīng)纖維（運(yùn)動(dòng)纖維）傳出神經(jīng)纖維（運(yùn)動(dòng)纖維） 按結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分：有髓纖維和無(wú)髓纖維。按結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分：有髓纖維和無(wú)髓纖維。 按傳導(dǎo)速度分：按傳導(dǎo)速度分： a a類(lèi)神經(jīng)纖維，髓鞘發(fā)達(dá)，最粗，傳導(dǎo)速度最快類(lèi)神經(jīng)纖維，髓鞘發(fā)達(dá)，最粗，傳導(dǎo)速度最快 b b類(lèi)神經(jīng)纖維，有髓鞘，但較薄，傳導(dǎo)速度較慢類(lèi)神經(jīng)纖維，有髓鞘，但較薄，傳導(dǎo)速度較慢

19、 c c類(lèi)神經(jīng)纖維，為無(wú)髓纖維，最細(xì)，傳導(dǎo)速度最慢類(lèi)神經(jīng)纖維，為無(wú)髓纖維，最細(xì)，傳導(dǎo)速度最慢有髓神經(jīng)纖維：有髓神經(jīng)纖維：是由神經(jīng)元的突起以神是由神經(jīng)元的突起以神經(jīng)膜細(xì)胞的胞膜螺旋狀盤(pán)繞數(shù)層而成。經(jīng)膜細(xì)胞的胞膜螺旋狀盤(pán)繞數(shù)層而成。無(wú)髓神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維有髓神經(jīng)纖維有髓神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維：無(wú)髓神經(jīng)纖維：并非無(wú)髓鞘，而是一并非無(wú)髓鞘，而是一個(gè)或多個(gè)突起包在一個(gè)神經(jīng)膜細(xì)胞內(nèi)。個(gè)或多個(gè)突起包在一個(gè)神經(jīng)膜細(xì)胞內(nèi)。（二）神經(jīng)元的分類(lèi)（二）神經(jīng)元的分類(lèi) 神經(jīng)系統(tǒng)中含有上神經(jīng)系統(tǒng)中含有上 100100億個(gè)神經(jīng)元，它們億個(gè)神經(jīng)元，它們 形態(tài)不同，功能各異，形態(tài)不同，功能各異， 分類(lèi)方法很多：分類(lèi)方法很多： 1

20、.1.按突起數(shù)目分：按突起數(shù)目分： 假單極神經(jīng)元假單極神經(jīng)元 雙極神經(jīng)元雙極神經(jīng)元 多極神經(jīng)元多極神經(jīng)元 2.2.按功能分：按功能分： 感覺(jué)神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元）感覺(jué)神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元） 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元） 聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元（中間神經(jīng)元）：數(shù)量龐大（聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元（中間神經(jīng)元）：數(shù)量龐大（99），）， 在中樞內(nèi)構(gòu)成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。在中樞內(nèi)構(gòu)成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 3. 3.按軸突長(zhǎng)短分：按軸突長(zhǎng)短分： （1 1）高爾基）高爾基型神經(jīng)元：軸突較長(zhǎng)，或稱(chēng)型神經(jīng)元：軸突較長(zhǎng)，或稱(chēng)投射神經(jīng)元。如脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，大腦皮投射神經(jīng)元。如脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，大腦皮質(zhì)的錐體細(xì)胞等。質(zhì)的錐體細(xì)胞

21、等。 （2 2）高爾基）高爾基型神經(jīng)元：軸突較短，或稱(chēng)型神經(jīng)元：軸突較短，或稱(chēng)局部中間神經(jīng)元，如大、小腦皮質(zhì)中的星狀細(xì)局部中間神經(jīng)元，如大、小腦皮質(zhì)中的星狀細(xì)胞等。胞等。 4 4、按神經(jīng)元合成、分泌化學(xué)遞質(zhì)分：、按神經(jīng)元合成、分泌化學(xué)遞質(zhì)分： （1 1）膽堿能神經(jīng)元：位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和部分內(nèi)臟）膽堿能神經(jīng)元：位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和部分內(nèi)臟神經(jīng)中，釋放乙酰膽堿。神經(jīng)中，釋放乙酰膽堿。 （2 2）單胺類(lèi)神經(jīng)元：包括兒茶酚胺能、）單胺類(lèi)神經(jīng)元：包括兒茶酚胺能、5 5羥色胺能羥色胺能和組織胺能神經(jīng)元，分布廣泛。和組織胺能神經(jīng)元，分布廣泛。 （3 3）氨基酸能神經(jīng)元：以）氨基酸能神經(jīng)元：以r-r-氨基丁酸、

22、谷氨酸和甘氨基丁酸、谷氨酸和甘氨酸為遞質(zhì)的神經(jīng)元，主要分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)。氨酸為遞質(zhì)的神經(jīng)元，主要分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)。 （4 4）肽能神經(jīng)元：以各種肽類(lèi)物資（如生長(zhǎng)抑素、）肽能神經(jīng)元：以各種肽類(lèi)物資（如生長(zhǎng)抑素、p p物資、腦啡肽等）為神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)元。物資、腦啡肽等）為神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)元。（三）突（三）突 觸（觸（synapsesynapse） 1. 1.突突觸的概念觸的概念 一個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元發(fā)生功能聯(lián)系的接觸點(diǎn)稱(chēng)突一個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元發(fā)生功能聯(lián)系的接觸點(diǎn)稱(chēng)突觸，它是神經(jīng)信息傳遞的特化結(jié)構(gòu)。觸，它是神經(jīng)信息傳遞的特化結(jié)構(gòu)。 以往從光鏡下見(jiàn)到用硝酸銀染色的脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元以往從

23、光鏡下見(jiàn)到用硝酸銀染色的脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的胞體或樹(shù)突上，有許多黑色或棕色的小球膨大，稱(chēng)為的胞體或樹(shù)突上，有許多黑色或棕色的小球膨大，稱(chēng)為終足終足或或終扣終扣。終扣是兩個(gè)神經(jīng)元間的接觸，而不是細(xì)胞質(zhì)的連續(xù)，。終扣是兩個(gè)神經(jīng)元間的接觸，而不是細(xì)胞質(zhì)的連續(xù)，故終扣就是突觸。故終扣就是突觸。 1954 1954年年paladepalade和和palaypalay用電鏡顯示突觸的超微結(jié)構(gòu)圖用電鏡顯示突觸的超微結(jié)構(gòu)圖像后，更明確突觸具有像后，更明確突觸具有突觸前成分、突觸間隙和突觸后突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分三部分成分三部分。隨著生理學(xué)和藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，了解到通。隨著生理學(xué)和藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，了

24、解到通過(guò)突觸前成分釋放的化學(xué)物資，能將信息傳遞給突過(guò)突觸前成分釋放的化學(xué)物資，能將信息傳遞給突觸觸后成后成分，使之產(chǎn)生反應(yīng)活動(dòng)，分，使之產(chǎn)生反應(yīng)活動(dòng)，所以突觸是一切反射弧產(chǎn)生的結(jié)所以突觸是一切反射弧產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ)。構(gòu)和功能的基礎(chǔ)。 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，突觸不僅是兩個(gè)神經(jīng)元之間的聯(lián)系點(diǎn)，而現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，突觸不僅是兩個(gè)神經(jīng)元之間的聯(lián)系點(diǎn)，而且神經(jīng)元和非神經(jīng)成分之間也有類(lèi)似現(xiàn)象。如感受器與神且神經(jīng)元和非神經(jīng)成分之間也有類(lèi)似現(xiàn)象。如感受器與神經(jīng)元間的連接或效應(yīng)細(xì)胞與神經(jīng)元間的肌肉神經(jīng)接頭等。經(jīng)元間的連接或效應(yīng)細(xì)胞與神經(jīng)元間的肌肉神經(jīng)接頭等。 2 2、突觸的形態(tài)結(jié)構(gòu)、突觸的形態(tài)結(jié)構(gòu) 在電鏡下化學(xué)突觸由突觸前部

25、、突觸后部和突觸間隙三在電鏡下化學(xué)突觸由突觸前部、突觸后部和突觸間隙三部分組成。部分組成。 （1 1）突觸前部：）突觸前部：又稱(chēng)又稱(chēng)突觸前成分突觸前成分，是前一個(gè)神經(jīng)元膨大，是前一個(gè)神經(jīng)元膨大的軸突終末，也稱(chēng)的軸突終末，也稱(chēng)突觸前囊突觸前囊，表面的軸膜稱(chēng)，表面的軸膜稱(chēng)突觸前膜突觸前膜。突觸。突觸前部?jī)?nèi)含有儲(chǔ)存并前部?jī)?nèi)含有儲(chǔ)存并能釋放神經(jīng)遞質(zhì)的能釋放神經(jīng)遞質(zhì)的突觸囊泡突觸囊泡（突觸小突觸小泡泡），它是突觸傳），它是突觸傳遞的量子單位。此遞的量子單位。此外，在突觸前囊內(nèi)外，在突觸前囊內(nèi)還含有還含有線粒體線粒體、滑、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和微管等面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和微管等結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)。 （2 2）突觸后部：）突觸后部：又稱(chēng)

26、又稱(chēng)突突觸觸后成分后成分，與突觸，與突觸前部相對(duì)應(yīng)的膜稱(chēng)前部相對(duì)應(yīng)的膜稱(chēng)突觸后膜突觸后膜，膜下也有致密物，膜下也有致密物質(zhì)附著。突觸后部的主要結(jié)構(gòu)有線粒體、微管、質(zhì)附著。突觸后部的主要結(jié)構(gòu)有線粒體、微管、神經(jīng)絲、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和滑膜內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。神經(jīng)絲、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和滑膜內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。 （3 3）突觸間隙：）突觸間隙：化學(xué)突觸的間隙較寬，為化學(xué)突觸的間隙較寬，為151530nm30nm，電突觸的間隙較窄，為約電突觸的間隙較窄，為約2nm2nm。突觸間隙內(nèi)含有黏多糖、。突觸間隙內(nèi)含有黏多糖、糖蛋白和唾液酸。唾液酸可與遞質(zhì)分子相結(jié)合，使其迅糖蛋白和唾液酸。唾液酸可與遞質(zhì)分子相結(jié)合，使其迅速傳遞，不使其向外擴(kuò)散。

27、糖蛋白與突觸識(shí)別有關(guān)。速傳遞，不使其向外擴(kuò)散。糖蛋白與突觸識(shí)別有關(guān)。 3 3、突觸的分類(lèi)、突觸的分類(lèi) （1 1）根據(jù)突觸傳遞方式分：）根據(jù)突觸傳遞方式分： 1 1）電突觸）電突觸：兩神經(jīng)元之間借電位變化傳遞信息。此種：兩神經(jīng)元之間借電位變化傳遞信息。此種連接形式電阻低、傳導(dǎo)速度快，突觸延擱短，甚至無(wú)延擱現(xiàn)連接形式電阻低、傳導(dǎo)速度快，突觸延擱短，甚至無(wú)延擱現(xiàn)象，電信號(hào)可雙向傳導(dǎo)。象，電信號(hào)可雙向傳導(dǎo)。 2 2）化學(xué)突觸：）化學(xué)突觸：借釋放遞質(zhì)傳遞信息。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到來(lái)借釋放遞質(zhì)傳遞信息。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到來(lái)時(shí)，儲(chǔ)存在突觸囊泡內(nèi)的化學(xué)遞質(zhì)便進(jìn)行釋放，通過(guò)突觸間時(shí)，儲(chǔ)存在突觸囊泡內(nèi)的化學(xué)遞質(zhì)便進(jìn)行釋放，通過(guò)

28、突觸間隙擴(kuò)散到突觸后膜上與受體結(jié)合，引起突觸后膜去極化或超隙擴(kuò)散到突觸后膜上與受體結(jié)合，引起突觸后膜去極化或超極化。神經(jīng)信號(hào)通過(guò)突觸時(shí)有明顯的延擱現(xiàn)象，為極化。神經(jīng)信號(hào)通過(guò)突觸時(shí)有明顯的延擱現(xiàn)象，為0.50.52ms.2ms. 3 3）混合性突觸：）混合性突觸：在一個(gè)突觸連接部位，既有化學(xué)突觸在一個(gè)突觸連接部位，既有化學(xué)突觸又有電突觸的存在，它兼有化學(xué)傳遞和電傳遞的特性。又有電突觸的存在，它兼有化學(xué)傳遞和電傳遞的特性。含球形小泡的突觸含球形小泡的突觸含扁形小泡的突觸含扁形小泡的突觸含致密核心小泡的突觸含致密核心小泡的突觸 電突觸電突觸（縫隙連接）（縫隙連接）混合突觸混合突觸交互突觸交互突觸連續(xù)

29、突觸連續(xù)突觸h 橋粒連接橋粒連接 （2 2）根據(jù)突觸的連接部位：根據(jù)突觸的連接部位：分為軸樹(shù)、軸體、分為軸樹(shù)、軸體、軸棘、軸軸、樹(shù)樹(shù)、樹(shù)軸、樹(shù)體、體體、軸棘、軸軸、樹(shù)樹(shù)、樹(shù)軸、樹(shù)體、體體、體樹(shù)、體軸等。隨著超微結(jié)構(gòu)研究日益深入，發(fā)現(xiàn)體樹(shù)、體軸等。隨著超微結(jié)構(gòu)研究日益深入，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)元的任何部位都可以與另一個(gè)神經(jīng)元的任何部位形神經(jīng)元的任何部位都可以與另一個(gè)神經(jīng)元的任何部位形成突觸，甚至神經(jīng)元自身突起也可以發(fā)生自突觸等。成突觸，甚至神經(jīng)元自身突起也可以發(fā)生自突觸等。 （3 3）根據(jù)功能特性分：根據(jù)功能特性分： 興奮性突觸：興奮性突觸：凡是引起興奮性突出后電位的凡是引起興奮性突出后電位的遞質(zhì)稱(chēng)興奮性遞

30、質(zhì)，能釋放興奮性遞質(zhì)的突觸稱(chēng)遞質(zhì)稱(chēng)興奮性遞質(zhì)，能釋放興奮性遞質(zhì)的突觸稱(chēng)興奮性突觸。興奮性突觸。 抑制性突觸：抑制性突觸：凡是引起抑制性突出后電位的凡是引起抑制性突出后電位的遞質(zhì)稱(chēng)抑制性遞質(zhì)，能釋放抑制性遞質(zhì)的突觸稱(chēng)遞質(zhì)稱(chēng)抑制性遞質(zhì)，能釋放抑制性遞質(zhì)的突觸稱(chēng)抑制性突觸。抑制性突觸。二、神經(jīng)膠質(zhì)二、神經(jīng)膠質(zhì) 神經(jīng)膠質(zhì)神經(jīng)膠質(zhì)或稱(chēng)或稱(chēng)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，是神經(jīng)組織的間質(zhì)細(xì)胞和，是神經(jīng)組織的間質(zhì)細(xì)胞和支持細(xì)胞的統(tǒng)稱(chēng)。神經(jīng)膠質(zhì)數(shù)量龐大，為神經(jīng)元的支持細(xì)胞的統(tǒng)稱(chēng)。神經(jīng)膠質(zhì)數(shù)量龐大，為神經(jīng)元的10101515倍，倍，是神經(jīng)組織不可缺少的組是神經(jīng)組織不可缺少的組成部分。成部分。神經(jīng)膠質(zhì)也有突神經(jīng)膠質(zhì)也有

31、突起，但胞質(zhì)內(nèi)缺乏尼氏體起，但胞質(zhì)內(nèi)缺乏尼氏體和神經(jīng)原纖維，一般沒(méi)有和神經(jīng)原纖維，一般沒(méi)有傳導(dǎo)功能。傳導(dǎo)功能。神經(jīng)膠質(zhì)分布神經(jīng)膠質(zhì)分布于神經(jīng)系統(tǒng)各處，其分裂、于神經(jīng)系統(tǒng)各處，其分裂、增殖能力很強(qiáng)，在神經(jīng)系增殖能力很強(qiáng)，在神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，增值能力更趨統(tǒng)損傷后，增值能力更趨活躍?；钴S。 （一）概（一）概 述述 神經(jīng)膠質(zhì)除對(duì)神經(jīng)元具有支持、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)和修復(fù)作用神經(jīng)膠質(zhì)除對(duì)神經(jīng)元具有支持、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)和修復(fù)作用外，由于它有神經(jīng)遞質(zhì)的受體和離子通道，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)外，由于它有神經(jīng)遞質(zhì)的受體和離子通道，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的調(diào)節(jié)也起著十分重要的作用。普通染色只顯示神經(jīng)膠質(zhì)的的調(diào)節(jié)也起著十分重要的作用。普通染色只顯

32、示神經(jīng)膠質(zhì)的細(xì)胞核，鍍銀染色或免疫組化技術(shù)能顯示完整的細(xì)胞形態(tài)。細(xì)胞核，鍍銀染色或免疫組化技術(shù)能顯示完整的細(xì)胞形態(tài)。 神經(jīng)膠質(zhì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，按形態(tài)特點(diǎn)可以分為神經(jīng)膠質(zhì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，按形態(tài)特點(diǎn)可以分為星形星形膠質(zhì)細(xì)胞膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞；小膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞；在周在周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中有圍神經(jīng)系統(tǒng)中有神經(jīng)膜細(xì)胞神經(jīng)膜細(xì)胞和和被囊細(xì)胞被囊細(xì)胞等。等。 1. 1.星形膠質(zhì)細(xì)胞星形膠質(zhì)細(xì)胞(astrocyte):(astrocyte): 數(shù)量最多、體積最大數(shù)量最多、體積最大。呈星形；核圓形、大、染色淺。呈星形；核圓形、大、染色淺。突起末端形成的突起末端形成的終

33、足終足(end feet)(end feet)，附著在毛細(xì)血管表面，參，附著在毛細(xì)血管表面，參與形成血腦屏障。與形成血腦屏障。 星形膠質(zhì)細(xì)胞可分為星形膠質(zhì)細(xì)胞可分為2 2種：種： （1 1）原漿型星形膠質(zhì)細(xì)胞）原漿型星形膠質(zhì)細(xì)胞：又稱(chēng)：又稱(chēng)苔蘚細(xì)胞苔蘚細(xì)胞，突起較短，突起較短， 膠質(zhì)絲少；主要分布于灰質(zhì)中。膠質(zhì)絲少；主要分布于灰質(zhì)中。 （2 2）纖維型星形膠質(zhì)細(xì)胞：）纖維型星形膠質(zhì)細(xì)胞：又稱(chēng)又稱(chēng)蜘蛛細(xì)胞蜘蛛細(xì)胞，突起較長(zhǎng)，突起較長(zhǎng)， 膠質(zhì)絲多；主要分布于白質(zhì)中。膠質(zhì)絲多；主要分布于白質(zhì)中。2.2.少突膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞(oligodendrocyte)(oligodendrocyte)形態(tài)：

34、胞體較星形膠質(zhì)細(xì)胞小，突起少；核圓色深形態(tài)：胞體較星形膠質(zhì)細(xì)胞小，突起少；核圓色深功能：在中樞形成功能：在中樞形成髓鞘髓鞘。此外少突膠質(zhì)細(xì)胞能抑制。此外少突膠質(zhì)細(xì)胞能抑制 神經(jīng)元突起的生長(zhǎng)。神經(jīng)元突起的生長(zhǎng)。3.3.小膠質(zhì)細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞(microglia)(microglia) 是最小的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，存在于白質(zhì)和灰質(zhì)中。常以是最小的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，存在于白質(zhì)和灰質(zhì)中。常以胞體長(zhǎng)軸的兩端伸出兩個(gè)較長(zhǎng)突起。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損、胞體長(zhǎng)軸的兩端伸出兩個(gè)較長(zhǎng)突起。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損、炎癥或變性時(shí)小炎癥或變性時(shí)小膠質(zhì)細(xì)胞膠質(zhì)細(xì)胞異?；钴S，迅速增生，吞噬壞死異?；钴S，迅速增生，吞噬壞死組織，組織，故被稱(chēng)為中

35、樞神經(jīng)系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞。故被稱(chēng)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞。小膠質(zhì)細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞( (紅紅) ) 和星形膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞( (綠綠) )4.4.室管膜細(xì)胞室管膜細(xì)胞(ependymal cell)(ependymal cell)位置：覆蓋在腦室和脊髓中央管腔面位置：覆蓋在腦室和脊髓中央管腔面形態(tài)：?jiǎn)螌恿⒎交蛑鶢罴?xì)胞形態(tài)：?jiǎn)螌恿⒎交蛑鶢罴?xì)胞功能：能協(xié)助神經(jīng)組織與腦室腔內(nèi)的液體之間進(jìn)行物質(zhì)功能：能協(xié)助神經(jīng)組織與腦室腔內(nèi)的液體之間進(jìn)行物質(zhì) 交換，并有保護(hù)作用；可產(chǎn)生腦脊液。交換，并有保護(hù)作用；可產(chǎn)生腦脊液。 5. 5.神經(jīng)膜細(xì)胞：神經(jīng)膜細(xì)胞：又稱(chēng)又稱(chēng)施萬(wàn)施萬(wàn)( (雪旺雪旺) )細(xì)胞細(xì)胞(schwan

36、n cell) (schwann cell) 是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)星細(xì)胞，形成是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)星細(xì)胞，形成周?chē)窠?jīng)的周?chē)窠?jīng)的髓鞘。髓鞘。第三節(jié)第三節(jié) 神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)調(diào)質(zhì)、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)調(diào)質(zhì)、 及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) （略）（略） 反射：反射：是神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的刺激所作出的反應(yīng)。是神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的刺激所作出的反應(yīng)。 反射弧反射?。菏欠瓷浠顒?dòng)的形態(tài)基礎(chǔ)，一般由感受器、傳入神經(jīng)：是反射活動(dòng)的形態(tài)基礎(chǔ)，一般由感受器、傳入神經(jīng)元、反射中樞、傳出神經(jīng)元和效應(yīng)器等元、反射中樞、傳出神經(jīng)元和效應(yīng)器等5 5個(gè)基本部分組成。個(gè)基本部分組成。第四節(jié)第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式和常用術(shù)語(yǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式和常用術(shù)語(yǔ)一、一、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式感受器感受器（接受信息）（接受信息） 環(huán)境變化環(huán)境變化 傳入神經(jīng)元傳入神經(jīng)元中樞中樞效應(yīng)器效應(yīng)器傳出神經(jīng)元傳出神經(jīng)元（作出反應(yīng)）（作出反應(yīng)）調(diào)節(jié)各系統(tǒng)調(diào)節(jié)各系統(tǒng)器官活動(dòng)器官活動(dòng) 膝跳反射膝跳反射反射（一）淺反射（一）淺反射即刺激皮膚、角膜、黏膜引起骨骼肌收縮的反射。即刺激皮膚、角膜、黏膜引起骨骼肌收縮的反射。常用于檢查的淺反射有：角膜反射、咽反射、腹壁反射、常用于檢查的淺反射有：角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睪反射、肛門(mén)反射、足