全科醫(yī)學概論A卷

1、重慶醫(yī)科大學第五臨床學院2011 2012學年度下學期全科醫(yī)學概論考試 A卷考試方式（開卷、閉卷）考試時間：120分鐘試卷適用年級及專業(yè)：2008級臨床醫(yī)學（全科醫(yī)學方向）考試須知重慶醫(yī)科大學學生參加由學校組織的各類考試必須嚴格執(zhí)行重慶醫(yī)科大學考場規(guī)則。有考試違紀作弊行為者，嚴格按照學校有關(guān)規(guī)定進行處理。重慶醫(yī)科大學各類考試的監(jiān)考人員，必須嚴格執(zhí)行重慶醫(yī)科大學各級考試工作職責及有關(guān)規(guī)定 、 重慶醫(yī)科大學關(guān)于進一步規(guī)范考試工作的補充規(guī)定和認真履行重慶醫(yī)科大學監(jiān)考人員職責，確?？紙稣Ｖ刃?。、名詞解釋（每題2分，共10分）得分題號*-二二三四五六總分得分評卷人簽名3、家庭訪視：是全科醫(yī)療的 一部分

2、，體現(xiàn)了以家庭為背景的理念，保持了與家庭的密切聯(lián)系，提供居家式服務(wù)。4、POMR5、全科醫(yī)療質(zhì)量:.下載可編輯.二、單項選擇題（從每小題的A B C、D四個備選答案中，選出一個正確的答案，并將其號碼填在題干后面的括號內(nèi)，每小題1分，共33分）得分1、 對全科醫(yī)生素質(zhì)的要求包括：（D）A. 強烈的人文情感B. 嫻熟的業(yè)務(wù)技術(shù)C出色的管理能力D.以上都是，同時還包括執(zhí)著的科學精神2、 綜合性照顧不包括：（C ）A. 生理、心理、社會層面的健康照顧B. 醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、健康促進C. 重點關(guān)注疾病D. 個人、家庭、社區(qū)健康照顧3、 關(guān)于持續(xù)性照顧錯誤的是：（B ）A. 疾病各階段的不間斷照顧B. 轉(zhuǎn)

3、診后持續(xù)性照顧即終止C人生各階段的不間斷照顧D.是全科醫(yī)療的重要原則之一4、 協(xié)調(diào)性照顧不包括：（B A ）A. 協(xié)調(diào)病人與單位同事的關(guān)系B. 轉(zhuǎn)診C. 請專家到社區(qū)為病人會診D. 聯(lián)系社區(qū)或家庭的支持5、 關(guān)于可及性照顧錯誤的是：（A ）A. 由家庭成員提供 B距離較近C. 隨時可獲得D價格較低廉6、 “以病人為中心”的服務(wù)原則不包括：（C ）A. 建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊合作的功效B. 重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀C滿足病人提出的各種要求D. 尊重病人的權(quán)利7、 醫(yī)患關(guān)系的影響因素不包括：（D ）A. 醫(yī)務(wù)人員方面與病人方面B. 醫(yī)療管理方面C. 醫(yī)學科學與

4、技術(shù)的發(fā)展水平D. 患者家屬對患者的照顧情況8全科醫(yī)生的問診應(yīng)采取:(B)A.誘導(dǎo)式問診B.開放式問診C一次性問診D.間接式問診9、常規(guī)了解病人的就醫(yī)背景時不包括:(C )A.個人背景B.家庭背景C司法背景D.社會背景10、家庭對健康與疾病的影響不包括：(A )A.血液類型方面B.兒童發(fā)育方面C.生活方式方面D.疾病傳播方面11、圖中虛線內(nèi)4人組成的家庭屬于哪類家庭：（A ）十T；丨OIf下載可編輯.II oA. 核心家庭 B 單親家庭 C 主干家庭D.聯(lián)合家庭12、世界衛(wèi)生組織（WHO與世界家庭醫(yī)生組織（WONCA共同指出：全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的比例應(yīng)至少達到：（B ）A . 1： 0.5B.

5、 1： 1C . 1： 1.5D. 1： 213、 對高血壓患者的生活方式指導(dǎo)不包括：（B ）A. 合理搭配膳食、限制鈉鹽、控制體重B. 早睡早起C戒煙、限酒D.加強體育鍛煉、保持良好的心理狀態(tài)14、 居民健康檔案建立原則不包括：（D ）A. 逐步完善原則B. 保密性原則C. 基本項目動態(tài)性原則D. 強制性原則15、 生物-心理-社會醫(yī)學模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響，不包括：（C ）A. 從治療擴大到預(yù)防保健B. 從生理服務(wù)擴大到心理服務(wù)C從醫(yī)院內(nèi)服務(wù)擴大到社區(qū)非衛(wèi)生服務(wù)D.從向個體服務(wù)擴大到對家庭和社區(qū)服務(wù)16、醫(yī)學人文精神的核心是：（C ）A.保障健康B.救死扶傷C關(guān)愛生命D.促進康復(fù).下載可編輯

6、.17、以下哪項不是臨床預(yù)防服務(wù)的主要內(nèi)容：（B ）A.健康咨詢B.健康教育C.免疫接種D.疾病篩檢18醫(yī)學終極目的（內(nèi)在道德標準）不包括：（A C ）A.防治疾病B.促進健康C關(guān)愛生命D.使人幸福19、新醫(yī)學模式不需認識和解決以下哪些關(guān)系：（D ）A. 醫(yī)療資源與人們健康需求相適應(yīng)B. 個體醫(yī)學與群體醫(yī)學C. 生物醫(yī)學與社會醫(yī)學D. 微觀醫(yī)學與宏觀醫(yī)學20、健康檔案備忘錄在：（b ）A.封面B.封二C封三D.封底21、 醫(yī)務(wù)人員提高審美修養(yǎng)的途徑之一是：（A a ）A .進修學習B.養(yǎng)成興趣C .與專業(yè)人士交流D .廣泛閱讀22、 有關(guān)研究資料表明由行為方式導(dǎo)致的疾病約占：（A ）A. 50

7、% B . 40% C . 30% D . 10%23、 世界衛(wèi)生組織認為，一個有代表性的社區(qū)人口數(shù)和面積在：（C ）A. 510萬，0.55萬平方公里B. 510萬，510萬平方公里C. 1030萬，0.55萬平方公里D. 1030萬，510萬平方公里24、 社區(qū)診斷要求掌握的基礎(chǔ)資料有：（D ）A.社區(qū)的人口結(jié)構(gòu)、人口動態(tài)、居住分布、文化、職業(yè)結(jié)構(gòu)B. 人們的健康意識、行為方式、疾病、危害健康的因素及高危人 群的分布C. 社區(qū)地理位置、氣候條件、歷史文化背景D. 以上都是25、在實施以問題為導(dǎo)向的健康照顧過程中，應(yīng)了解和區(qū)分不同的健康問題，其中錯誤的是：（B）A. 分清表象問題和本質(zhì)問題B

8、. 首先解決患者最關(guān)注的問題C. 普通問題和重點問題D. 般問題和關(guān)鍵問題26、 以下哪項行為生活方式不影響人們身體健康：（D ）A.心理壓力B.性混亂C. 有毒有害的工作環(huán)境D .衰老27、 全科醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系特征中不包括：（a ）A. 從治療為主轉(zhuǎn)向關(guān)懷為主B. 從以醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心C從以疾病診療為中心轉(zhuǎn)向以滿足病人的需要為中心D. 從主動與被動的需求關(guān)系轉(zhuǎn)向需要互補的積極互動關(guān)系28、 以下哪項不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標：（D ）A.醫(yī)療花費B.死亡率C生命質(zhì)量D.遵遺囑情況29、 全科醫(yī)療質(zhì)量具有如下特點：（D ）A. 服務(wù)內(nèi)容廣泛性B. 服務(wù)范圍擴大性C服務(wù)學科綜合

9、性D.以上都是30、在全科醫(yī)療質(zhì)量評價指標中，屬于健康狀況指標的是：(D )A.人力指標B.健康檔案C.年門診人次數(shù)D.健康期望壽命31、PDCA循環(huán)是一種(A )管理模式A.全面質(zhì)量管理B.環(huán)節(jié)質(zhì)量管理C.缺陷質(zhì)量管理D.傳統(tǒng)質(zhì)量管理32、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)屬于：(B )A.學歷教育B.畢業(yè)后醫(yī)學教育C.在職醫(yī)學教育D.以上都不對33、以（D ）為主的畢業(yè)后醫(yī)學教育是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)階段。A. 醫(yī)學本科教育B. 臨床醫(yī)學科學學位研究生培養(yǎng)C. 臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)得分和D. 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)三、填空題（每空1分，共11分）1、全科醫(yī)生對慢性病人的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容包括:環(huán)境等。2、社

10、區(qū)醫(yī)學的特點，是把人群中個體的普遍衛(wèi)生問題，歸納到的機制，并與他們的家庭、社區(qū)和社會聯(lián)系起來去認識、分析和處理衛(wèi)生 問題。3、 減輕和消除疾病癥狀的最根本手段是 。4、 COPC勺基本要素為：基層醫(yī)療、社區(qū)人群、 。5、 醫(yī)患溝通方式根據(jù)使用的“語言”不同，可分為 、和兩大類。6、 全科醫(yī)療質(zhì)量要素包括基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量。7、我國為解決當前基層急需全科醫(yī)生與全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)周期較長之間的矛盾，近期采取了全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、 、全科醫(yī)學師資培訓(xùn)等多種措施培養(yǎng)全科醫(yī)生四、判斷題（每小題1分，共10分），判斷下列各題的正誤，正確的在題后括號內(nèi)打“V”，錯誤的打“X得分1、隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，醫(yī)學模

11、式的轉(zhuǎn)變推動醫(yī)師關(guān)注中心由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)移，具體區(qū)別表現(xiàn)在服務(wù)模式、醫(yī)學觀和思維方法等方面的進步。 （）2、全科醫(yī)師服務(wù)的對象是病人、亞健康和健康人群。（）3、生物醫(yī)學模式重視與疾病轉(zhuǎn)歸和身心健康密切相關(guān)的情感、思想和各種社會心理因素。（）4、 醫(yī)療市場化是生物醫(yī)學模式所帶來的物質(zhì)化傾向重要特征。（）5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全面提高自身的文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身心素質(zhì)、道德素質(zhì)。（）6、全科醫(yī)生在處理病人的健康問題時，任何時候都應(yīng)把病因治療放在首位。（）7、全科醫(yī)生不僅要關(guān)注病人，還要關(guān)注亞臨床、亞健康以及健康人群多種健康需要和健康危險因素問題。（）8交談不足常常是病人對醫(yī)生不滿的根源。（

12、）9、全科醫(yī)師對病人實行持續(xù)性醫(yī)療保健服務(wù)，對病人的責任只限于上 班時間。（）得分10、按照衛(wèi)生部文件精神要求，當前全科醫(yī)學教育以畢業(yè)后全科醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)為核心，以在職衛(wèi)生技術(shù)人員轉(zhuǎn)型培訓(xùn)為重點。（）五、簡答題（每小題5分，共20分）1、列表比較全科醫(yī)學與其他臨床二級學科的具體區(qū)別?2、初級衛(wèi)生保健有哪四個領(lǐng)域?3、全科醫(yī)師應(yīng)診中的主要任務(wù)?4、簡述醫(yī)師及病人道德模式（醫(yī)患關(guān)系模式）的基礎(chǔ)是什么?六、病例分析(每小題8分，共16分)得分1、女性，22歲，初中文化，未婚，以月經(jīng)不調(diào) 5年前來就診。醫(yī)生在詢問病史時了解到，此患者 13歲月經(jīng)初潮，在學校讀書時月經(jīng)基本規(guī)律，初中畢業(yè)后去工廠打工，在生產(chǎn)線工作比較緊張，有2/3的時間需要上夜班(從下午7點到第二天8點)。半年后，月經(jīng)開始紊亂，有時 幾個月不來月經(jīng)，到附近的醫(yī)院就診，醫(yī)生給她進行雌、孕激素序貫治 療，服藥后，會來月經(jīng)，不服藥就不來月經(jīng)，5年來，患者的月經(jīng)都靠服藥來維持。最近去三甲醫(yī)院檢查，雌激素基本正常，孕激素低，F(xiàn)SH及 LH低，B超檢查子