各種皮試液配制方法

1、各種皮試液配制方法各種皮試液配制方法:1、青霉素80萬(wàn)U/瓶：50u80萬(wàn)青霉素加生理鹽水溶解至4ml; （ 20萬(wàn)U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； （2萬(wàn)U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml； （2千U/ml）取上液0.25ml+生理鹽水至 1ml; （500U/ml）取上液0.1ml作皮試（即50U）2、氨節(jié)西林1g/瓶、氯隆西林1g/瓶、氨節(jié)西林鈉氯睡西林鈉以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml; （ 250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； （25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至取上液0.2ml+生理鹽水至1g/瓶、阿洛西林舒巴坦鈉1g/瓶:

2、取上液0.1ml作皮試（即 皮試結(jié)果判斷同青霉素。3、氨節(jié)西林鈉氯睡西林鈉取上液0.1ml+生理鹽水至取上液0.1ml+生理鹽水至取上液0.2ml+生理鹽水至取上液0.1ml作皮試（即 皮試結(jié)果判斷同青霉素。4、美洛西林舒巴坦鈉1ml； ( 2.5mg/ml )1ml； ( 0.5mg/ml )0.05mg)2g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至1ml； (25mg/ml)1ml； ( 2.5mg/ml )1ml； ( 0.5mg/ml )0.05mg)8ml ; ( 250mg/ml )取上液0.1ml+生理鹽水至取上液0.1ml+生理鹽水至取上液0.2ml+生理鹽水至取上液0.1ml作皮試（

3、即皮試結(jié)果判斷同青霉素。5、阿莫西林舒巴坦鈉（250mg/ml ）取上液0.1ml+生理鹽水至取上液0.1ml+生理鹽水至取上液0.2ml+生理鹽水至1.25g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至1ml； (25mg/ml)1ml； ( 2.5mg/ml )1ml； ( 0.5mg/ml )0.05mg)5ml; ( 250mg/ml )1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦鈉1ml； (25mg/ml)1ml； ( 2.5mg/ml )1ml； ( 0.5mg/ml )1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至取上液0.1ml作皮試（即0.05mg)皮試結(jié)果判斷同青霉素。11、頭抱曲松1.5g/瓶、頭抱曲松

4、舒巴坦鈉1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml; ( 250mg/ml)6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨節(jié)西林0.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml )取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； ( 2.5mg/ml )取上液0.2ml+生理鹽水至 1ml； ( 0.5mg/ml )取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)皮試結(jié)果判斷同青霉素。7、長(zhǎng)效西林(節(jié)星青霉素)120萬(wàn)U/瓶：長(zhǎng)效西林+生理鹽水5.8ml溶解；(20萬(wàn)U/ml )取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (2萬(wàn)U/

5、ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml； (2千U/ml)取上液0.25ml+生理鹽水至 1ml; (500U/ml)取上液0.1ml作皮試(即50U/0.1ml )皮試結(jié)果判斷同青霉素。8、普魯卡因：普魯卡因40mg/支，濃度為0.25%;取0.125ml+生理鹽水至 1ml;取上液0.1ml作皮試(即0.25mg)皮試結(jié)果判斷同青霉素。9、先鋒胡1g/瓶、頭抱替晚1g/瓶：以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml; ( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； ( 2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理鹽水至 1

6、ml； ( 0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )皮試時(shí)取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮試結(jié)果判斷同青霉素。10、頭抱拉定0.5g/瓶、頭抱吠辛鈉 0.5g/瓶、頭抱地嗪鈉 0.5g/瓶、頭抱派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭抱嘎林鈉0.5g/瓶：以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml; ( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； ( 2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理鹽水至 1ml； ( 0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )皮試時(shí)取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )取上

7、液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； ( 2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理鹽水至 1ml； ( 0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )皮試時(shí)取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮試結(jié)果判斷同青霉素。12、頭抱他定舒巴坦鈉 0.75g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至3ml; ( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； ( 2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理鹽水至 1ml； ( 0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )

8、皮試時(shí)取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮試結(jié)果判斷同青霉素。13、破傷風(fēng)抗毒素(TAT) 1500U/支：取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (150U/ml)取上液0.1ml作皮試；(即15U)20分鐘觀察結(jié)果，如為陰性可一次性注射，如為陽(yáng)性者，則行脫敏療法。陰性：局部無(wú)紅腫、無(wú)異常反應(yīng)。陽(yáng)性：皮丘紅腫，硬結(jié)直徑大于1.5cm,紅暈范圍直徑超過(guò) 4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足或有癢感，全身過(guò)敏性反應(yīng)同青霉素過(guò)敏反應(yīng)大致相同。脫敏療法方法：第一次：取 TAT0.1ml+生理鹽水至1ml肌肉注射；第二次：取TAT0.2ml+生理鹽水至1ml肌肉注射；第三次：取 TAT0.3ml+生理鹽水

9、至1ml肌肉注射；第四次：取余液+生理鹽水至1ml肌肉注射。每隔20分鐘注射一次，在脫敏過(guò)程中密切觀察病人的反應(yīng)。如病人有氣促、面色蒼白、紫絹、尊麻疹及 頭暈、心跳等不適時(shí)，應(yīng)即停止注射并從速處理并報(bào)告醫(yī)生。14、糜蛋白酶 4000U/瓶糜蛋白酶4000U/亦£+生理鹽水 5ml溶解；(800U/ml )取上液0.5ml+生理鹽水至 1ml； ( 40U/ml )取上液0.1ml作皮試(即4U)(肌注者需皮試；皮試結(jié)果判斷同青霉素。)15、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0.1ml+生理鹽水至 1ml； (0.5mg/ml )取上液0.1ml作皮試(0.05mg/ml )(

10、9;皮試結(jié)果判斷同青霉素)16、結(jié)核菌素 50U/支/ml取上液0.1ml作皮t（ 5U/ml）皮試時(shí)于左手注入試敏液，右手注入生理鹽水作對(duì)照。48-72小時(shí)觀察結(jié)果陰性： 皮膚硬結(jié)小于 5mm陽(yáng)性:皮膚硬結(jié)5-10mm （+）皮膚硬結(jié)10-15mm （+）皮膚硬結(jié)15-20mm （+）皮膚硬2大于20mm局部出現(xiàn)水皰或壞死者為（+）應(yīng)向病人解釋結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性?xún)H表明曾有結(jié)核19、碘過(guò)敏試驗(yàn)：（30%乏影葡胺）（凡是造影者須做該試驗(yàn)）A.取60%乏影葡胺（歐乃派克）0.5ml加生理鹽水至1ml緩慢靜脈注射。B.專(zhuān)用30%乏影葡胺試敏劑（1ml）緩慢靜脈注射。密切觀察15分鐘。如病人有惡心、嘔吐、手

11、足麻木感和（或）出現(xiàn)尊麻疹者即為陽(yáng)性反應(yīng)。17青霉素過(guò)敏試驗(yàn)法：1、評(píng)估：1）仔細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，如有青霉素過(guò)敏史則停止該項(xiàng)試驗(yàn)。有其他藥物過(guò)敏史或*反應(yīng)疾病史應(yīng)慎用。2）曾使用青霉素，停藥 3天（TAT7天）后再次使用，或在使用過(guò)程中改不同批號(hào)的制劑時(shí)，需要重做皮 試，確定結(jié)果為陰性才能繼續(xù)用藥。2、計(jì)劃：1）用物準(zhǔn)備：必需備 0.1%鹽酸腎上腺素，（其他略）2）病人準(zhǔn)備：A.病人不宜空腹進(jìn)行皮試，因個(gè)別人于空腹時(shí)注射用藥會(huì)發(fā)生眩暈、惡心等反應(yīng)，宜與過(guò) 敏反應(yīng)相混淆。B.讓病人了解注射目的，懂得觀察期間不可隨意離開(kāi)；不可搔抓或揉按皮試局部；如有異常隨 時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。3、實(shí)施：1）配制方法（略）

12、2）皮內(nèi)試驗(yàn)：于前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射皮試液0.1ml , 20分鐘后觀察皮試結(jié)果。皮試結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)：陰性：皮丘無(wú)改變，周?chē)患t腫，無(wú)紅暈、無(wú)自覺(jué)癥狀。陽(yáng)性：皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm,周?chē)袀巫惆榫植堪W感；嚴(yán)重時(shí)可有頭暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。3）皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并要在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡和注射單上加以注明，以及將結(jié)果告0.1ml ,以作對(duì)照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)知病人及其家屬。如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑的，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂內(nèi)注射生理鹽水 果為陰性方可用藥。過(guò)敏性休克的急救措施：1、立即停藥，使病人平臥。2、立即皮下注射0.1%腎上腺素1ml,小兒酌減。癥狀如 不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml.直至脫離危險(xiǎn)期。3、給予