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文檔簡介

1、物理因素的特點1、大部分在自然界存在,正常情況下對人無害,有益于健康。 2、每一種物理因素都具有特定的物理參數(shù),能否對人體造成危害以及危害程度由這些參數(shù)決定。 3、作業(yè)場所的物理因素有明確的“源”,“源”處于工作狀態(tài),該物理因素就存在;反之則否。 4、以“源”為中心,向四周傳播,強度隨距離增加呈指數(shù)衰減;在傳播途徑中遇障礙,可產(chǎn)生反射、折射、繞射等,改變其在空間的分布特點。 5、同種物理因素可以有連續(xù)波和脈沖波兩種存在形式,對人體危害程度不同。第1頁/共40頁物理因素的特點6、許多情況下,對人體危害程度與物理參數(shù)不呈直線相關(guān)關(guān)系,即在某一范圍內(nèi)無害,高于或低于這一范圍有害;而且影響部位和表現(xiàn)可

2、能完全不同。所以存在正常或“適宜”范圍。 7、控制時將其控制在正常范圍內(nèi),不能取代,更不是越低越好。 8、除某些放射性物質(zhì)進入人體后在完全排出和衰變前有“連續(xù)”作用外,大部分在脫離接觸后沒有殘留。 9、在物理因素產(chǎn)生和傳播的各個環(huán)節(jié)都有可行、有效的方法,尤其是加強“源”控制,阻攔傳播,并可采用個人防護措施。第2頁/共40頁二、不 良 氣 象 條 件第3頁/共40頁氣象條件 氣 溫 氣 濕 氣 流 氣 壓 熱 輻 射第4頁/共40頁(一)高溫作業(yè)的定義WBGT指數(shù)( wet bulb globe temperature index) 又稱濕球黑球溫度,是綜合評價人體接觸作業(yè)環(huán)境熱負荷的一個基本參

3、量,單位為。高溫作業(yè):高溫作業(yè):在生產(chǎn)勞動過程中,工作地點平均在生產(chǎn)勞動過程中,工作地點平均WBGT指數(shù)指數(shù)25的作業(yè)。的作業(yè)。第5頁/共40頁(一)高溫生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件及其特點: 1.氣溫:大氣溫度、太陽輻射、生產(chǎn)性熱源、人體散熱。熱的傳播方式傳導(dǎo)、對流、輻射,加熱四周物體后可形成二次熱源。 2.氣濕:相對濕度超過80%為高氣濕,低于30%為低氣濕。 3.氣流:生產(chǎn)環(huán)境中的氣流受外界風(fēng)力影響,還與車間內(nèi)熱源有關(guān)。 4.熱輻射:主要指紅外線及一部分可見光的輻射。(一)高溫作業(yè)第6頁/共40頁(二)高溫作業(yè)類型1.高溫、強熱輻射作業(yè):干熱環(huán)境 冶金工業(yè):煉焦、煉鐵、軋鋼等車間; 機械制造工業(yè)

4、:鑄造、鍛造、熱處理等車間; 陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業(yè):爐窯車間; 火力發(fā)電廠和輪船的鍋爐間等。第7頁/共40頁高溫作業(yè)類型2.高溫、高濕作業(yè):濕熱環(huán)境印染、繅絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時,車間氣溫可達35以上,相對濕度常達90以上。 潮濕的深礦井內(nèi)氣溫可達30以上,相對濕度達95以上。第8頁/共40頁高溫作業(yè)類型3.夏季露天作業(yè):高溫、熱輻射聯(lián)合作用 夏季的農(nóng)田勞動、建筑、搬運等露天作業(yè),除受太陽的輻射作用外,還受被加熱的地面和周圍物體放出的熱輻射作用。第9頁/共40頁 (三)高溫作業(yè)對機體生理機能的影響 1、體溫調(diào)節(jié)第10頁/共40頁2、水鹽代謝 失水失鹽 水鹽代謝紊亂、滲透壓改變

5、、血液濃縮心臟、腎臟負擔(dān)加重 失鉀骨骼肌興奮性工作效率失維生素(水溶性)缺乏高溫高溫 出汗出汗第11頁/共40頁 表皮血管擴張末梢循環(huán)血量回心血量 出汗血液濃縮、血液粘稠度 有效循環(huán)血量 保障工作肌的活動,向工作肌輸送足夠的血液上述情況可導(dǎo)致心跳上述情況可導(dǎo)致心跳心肌代償性肥大心肌代償性肥大 病理改變。病理改變。 高溫作業(yè)還可出現(xiàn)收縮壓高溫作業(yè)還可出現(xiàn)收縮壓,而舒,而舒張壓相對穩(wěn)定,出現(xiàn)脈壓差張壓相對穩(wěn)定,出現(xiàn)脈壓差 高高溫溫 第12頁/共40頁4、消化系統(tǒng) 血液重新分配消化道供血不足消化酶活性(淀粉酶活性)大量出汗 氯化物喪失胃液酸度大量飲水胃液稀釋食欲下降 消化不良高高溫溫第13頁/共40

6、頁5、神經(jīng)系統(tǒng) 高溫,熱輻射注意力不集中、肌肉的工作能力、動作的準(zhǔn)確性、反應(yīng)遲鈍工傷事故 6 6、泌尿系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)高溫高溫 大量出汗大量出汗腎小球和腎血流量腎小球和腎血流量 抗利尿素分泌抗利尿素分泌 尿液減少尿液減少腎負荷加重腎負荷加重尿中出現(xiàn)蛋白、管型尿中出現(xiàn)蛋白、管型第14頁/共40頁(四)熱適應(yīng) 指人在熱環(huán)境工作一段時間后對熱負荷產(chǎn)生適應(yīng)的現(xiàn)象。出汗量增加,汗液中無機鹽減少,皮膚和中心體溫降低,心率下降。細胞在機體熱適應(yīng)后可產(chǎn)生熱應(yīng)激蛋白,保護機體免受高溫的致死性損傷。熱適應(yīng)有一定限度,并可脫適應(yīng)。 第15頁/共40頁(五)中暑 在高溫環(huán)境下由于熱平衡和/或水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神

7、經(jīng)系統(tǒng)和/或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。第16頁/共40頁(四)高溫所致疾病1、致病因素 高溫 高濕 風(fēng)速小 勞動強度過大 勞動時間過長第17頁/共40頁2、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)熱射?。╤eat stroke) 熱痙攣( heat cramp ) 熱衰竭( heat exhaustion )(四)高溫所致疾病第18頁/共40頁 第19頁/共40頁3.中暑的診斷 1)先兆中暑:在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后,出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、四肢無力、注意力不集中等癥狀,體溫正常或略有升高(不超過37.5),尚能堅持工作者。第20頁/共40頁中暑的診斷 2)輕度

8、中暑: 頭昏胸悶 心悸面色潮紅皮膚灼傷;有呼吸和循環(huán)衰竭的早期癥狀,大量出汗面色蒼白血壓下降脈搏細弱而快;肛溫升高達38.5以上。 3)重度中暑:凡出現(xiàn)前述熱射病 熱痙攣或熱衰竭的主要臨床表現(xiàn)之一者,可診斷為重癥中暑。第21頁/共40頁4.急救和治療 (1)先兆中暑與輕癥中暑:患者應(yīng)立即離開高溫作業(yè)環(huán)境,到陰涼通風(fēng)的地方休息,補充清涼含鹽飲料,并可選服:人丹、十滴水、避瘟丹、解暑片、藿香正氣丸,一般可逐漸恢復(fù)。輕癥中暑或有循環(huán)衰竭傾向時,給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,并可注射升壓中樞興奮劑如新福林等。第22頁/共40頁(2)重癥中暑:必須緊急搶救,主要是糾正水、電解質(zhì)平衡及防治休克、腦水腫。應(yīng)適

9、當(dāng)補充維生素B1、C及鈣。高熱昏迷者,應(yīng)迅速降低體溫至3840以下。 1)物理降溫 2)藥物降溫 3)糾正水電解質(zhì)平衡紊亂 4)防治休克,脈細弱者立即注射中樞興奮劑(如可拉明、洛貝林等);血壓下降者給予升壓藥物。4.急救和治療第23頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防(1)高溫作業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):代謝率代謝率級別級別代謝率代謝率(W/m2)WBGT() 熱適應(yīng)者熱適應(yīng)者 非熱適應(yīng)者非熱適應(yīng)者0M65333216520028263200M260252622234M26023251820高溫生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(高溫生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(ISO 7243,1989)第24頁/共40頁設(shè)置系統(tǒng)

10、式局部送風(fēng)時,工作地點的溫度和平均風(fēng)速應(yīng)符合表設(shè)置系統(tǒng)式局部送風(fēng)時,工作地點的溫度和平均風(fēng)速應(yīng)符合表1 1的規(guī)定:的規(guī)定: 表1 工作地點的溫度和平均風(fēng)速 工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GBZ1-2010)熱輻射強度熱輻射強度(W/m2)冬季冬季夏季夏季溫度(溫度()風(fēng)速(風(fēng)速(m/s)溫度(溫度()風(fēng)速(風(fēng)速(m/s)35070020251226311.5370114002025132630241401210018222325293521012800182234242846注注1:輕度強度作業(yè)時,溫度宜采用表中較高值,風(fēng)速宜采用較低值;重強度作業(yè)時,溫度宜采用較低值,風(fēng)速宜采:輕度強度作業(yè)時,溫度宜

11、采用表中較高值,風(fēng)速宜采用較低值;重強度作業(yè)時,溫度宜采用較低值,風(fēng)速宜采用較高值;中度強度作業(yè)時其數(shù)據(jù)可按插入法確定。用較高值;中度強度作業(yè)時其數(shù)據(jù)可按插入法確定。注注2:對于夏熱冬冷(或冬暖)地區(qū),表中夏季工作地點的溫度,可提高:對于夏熱冬冷(或冬暖)地區(qū),表中夏季工作地點的溫度,可提高2。注注3:當(dāng)局部送風(fēng)系統(tǒng)的空氣需要冷卻或加熱處理時,其室外計算參數(shù),夏季應(yīng)采用通風(fēng)室:當(dāng)局部送風(fēng)系統(tǒng)的空氣需要冷卻或加熱處理時,其室外計算參數(shù),夏季應(yīng)采用通風(fēng)室 外計算溫度及相對濕度;外計算溫度及相對濕度;冬季應(yīng)采用采暖室外計算溫度。冬季應(yīng)采用采暖室外計算溫度。第25頁/共40頁工藝上以濕度為主要要求的空

12、氣調(diào)節(jié)車間,不同濕度條工藝上以濕度為主要要求的空氣調(diào)節(jié)車間,不同濕度條件下的空氣溫度應(yīng)符合表件下的空氣溫度應(yīng)符合表2 2的規(guī)定。的規(guī)定。 表2 空氣調(diào)節(jié)廠房內(nèi)不同濕度下的溫度要求(上限值) 相對濕度(相對濕度(% %)55556565757585858585溫度(溫度()30302929282827272626工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GBZ1-2010)第26頁/共40頁高溫作業(yè)分級高溫作業(yè)分級(GB/T4200-2008) 按照工作地點按照工作地點WBGTWBGT指數(shù)和接觸高溫作業(yè)的時間將高溫作業(yè)分為四級,級別指數(shù)和接觸高溫作業(yè)的時間將高溫作業(yè)分為四級,級別 越高表示熱強度越大,見下表。越高表

13、示熱強度越大,見下表。接觸高溫作業(yè)接觸高溫作業(yè)時間時間WBGT指數(shù),指數(shù),25262728293031323334353637383940414243120121240241360361第27頁/共40頁高溫作業(yè)允許持續(xù)接觸熱時間限值 (GB/T4200-2008) 第28頁/共40頁工作場所有害因素職業(yè)接觸限值工作場所有害因素職業(yè)接觸限值(GBZ 2.2-2007) 工作場所不同體力勞動強度WBGT限值()接觸時間率接觸時間率體力勞動強度體力勞動強度IIIIIIIV100%30282625753129282650323029282533323130第29頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防 1.技

14、術(shù)措施 (1)合理設(shè)計和改革工藝過程:盡量實現(xiàn)機械化、自動化、遙控操作,以減少工人接觸高氣溫、熱輻射的機會,這是防暑降溫的一項治本措施。第30頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防2. 隔熱(heat isolation):是防止熱輻射的一項重要措施,隔熱可分為熱絕緣和熱屏擋兩類:1)熱絕緣:在發(fā)熱體外直接包復(fù)一層導(dǎo)熱性能差的材料,由于熱阻的增加,發(fā)熱體向外放散的熱量減少。常用石棉、爐渣、草灰、硅藻土、玻璃纖維等包蓋熱氣管道、工業(yè)爐壁。2)熱屏擋:利用水或?qū)翐?、石棉屏擋等的隔熱能力而隔熱。常用的方法有瀑布水幕、鐵紗水幕、循環(huán)水爐門等。第31頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防 3.通風(fēng)降溫(ventil

15、ation):是排除對流熱的重要措施,也是創(chuàng)造良好氣象條件的途徑。 1)自然通風(fēng):利用風(fēng)壓和熱壓差的作用使室內(nèi)外空氣交流換氣。有熱源的車間空氣溫度通常高于室外,即車間內(nèi)空氣的比重小于室外空氣的比重而形成壓力差,稱為熱壓或溫壓;熱壓越大,自然通風(fēng)的效果越好。當(dāng)風(fēng)吹向廠房時,作用于廠房迎風(fēng)面的壓力高于大氣壓,稱為正壓;背風(fēng)面的壓力低于大氣壓,稱為負壓。這種由風(fēng)力與廠房建筑結(jié)構(gòu)所形成的正、負壓差,稱為風(fēng)壓;風(fēng)壓越大,通風(fēng)效果越好。如:擋風(fēng)天窗。第32頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防 2)機械通風(fēng)(mechanical ventilation):在自然通風(fēng)不能滿足降溫的需要或生產(chǎn)上要求一定的溫濕度的情況

16、下,應(yīng)考慮采用機械通風(fēng)。其設(shè)備主要有風(fēng)扇、噴霧風(fēng)扇(sprin-kling fan)和空氣淋?。╝ir shower)。 第33頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防2.保健措施(1)供應(yīng)含鹽飲料:高溫作業(yè)時一般每人每日應(yīng)供水35L、鹽 20g左右。如三餐膳食已供鹽1215g,則飲料中只需補充供鹽810g;補充供鹽可配制成0.15%0.2%的鹽開水、鹽茶、含鹽汽水等。(2)高溫作業(yè)保健食品:蛋白質(zhì)供應(yīng)要比一般作業(yè)增加 10%20%,其中動物蛋白質(zhì)應(yīng)占 1/2。維生素的供給量應(yīng)每日維生素 C150200mg,維生素B145mg,維生素B22.53mg。熱量應(yīng)較一般作業(yè)工人增加10%。第34頁/共40頁5

17、.熱致疾病的預(yù)防 (3)個人防護:工作服應(yīng)以耐熱、透氣性能良好、導(dǎo)熱系數(shù)小的織物制成,宜寬大便于操作;防止輻射熱的鋁反射防熱服較白帆布服為優(yōu)。還應(yīng)佩戴防熱面罩、帽、手套、鞋蓋、護腿等個人防護用品。特殊情況下可穿冷風(fēng)衣。第35頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防 (4)醫(yī)療預(yù)防工作:對高溫作業(yè)人員應(yīng)進行就業(yè)前和入暑前的健康檢查,凡有心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、高血壓、低血壓、潰瘍病、活動性肺結(jié)核、肺氣腫、肝腎疾病、嚴重貧血、明顯內(nèi)分泌?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病及病后體質(zhì)衰弱者不宜從事高溫作業(yè)。炎熱季節(jié)醫(yī)務(wù)人員要進行現(xiàn)場巡回醫(yī)療,作好衛(wèi)生宣教,積極開展群防工作。第36頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防3.組織措施(1)認真貫徹執(zhí)行有關(guān)防暑降溫法令:各地衛(wèi)生、勞動保護、安技、生產(chǎn)部門均應(yīng)根據(jù)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和防暑降溫措施暫行辦法,推行廠礦的防暑降溫工作。每年入暑前要作好防暑降溫的設(shè)備檢修、安裝、檢查等準(zhǔn)備工作。(2)開展衛(wèi)生宣傳教育:衛(wèi)生人員必須深入車間礦井等現(xiàn)場,開展群眾性防暑保健工作。利用各種方式宣傳防暑降溫知識,教育工人遵守高溫作業(yè)的安全規(guī)則和保健制度。第37頁/共40頁5.熱致疾病的預(yù)防 (3)制訂合理的勞動休息制度:各地根據(jù)生產(chǎn)特點和具體條件適當(dāng)調(diào)正夏季高溫作業(yè)勞動休息制度,盡可能縮短勞動持續(xù)時間,如實行小換班、增加工間休息次數(shù)、延長工休時間,特別是午休時間等。第38頁/共4

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