院感質(zhì)量檢查反饋表

1、-作者xxxx-日期xxxx院感質(zhì)量檢查反饋表【精品文檔】2015年10月份院感管理質(zhì)量考核月匯總表 檢查 項(xiàng)目科室 1.醫(yī)院感染病例上報(bào) 2.制度措施落實(shí) 3.科室的消毒隔離執(zhí)行情況 4.醫(yī)療用品的使用 5.消毒劑的使用 6.醫(yī)療廢物管理情況 得 分內(nèi)一科輸液帶未分離處理，肝素注射器重復(fù)使用，紫外線燈管有灰塵，棉簽開口過大未及時(shí)封口。96內(nèi)二科控感質(zhì)量檢查登記不及時(shí)，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入治療室未戴口罩，濕化瓶內(nèi)壁有污垢，醫(yī)療廢物封口不合要求，9月份業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)未記錄。95內(nèi)三科醫(yī)療廢物包裝不規(guī)范未粘貼標(biāo)識(shí)，無菌棉簽、碘伏未記錄開啟時(shí)間，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄不及時(shí)，配置的液體未記錄配置時(shí)間，足浴盆消毒處理不規(guī)范。

2、95內(nèi)四科處置間臟地面有針頭、棉簽，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入治療室未戴口罩，濕化瓶內(nèi)壁有污垢，注射器用后未及時(shí)毀形。96內(nèi)五科治療室用的小桶臟有霉團(tuán)，肝素注射器重復(fù)使用，配置液體未做到一瓶一消毒。97外一科洗手液打開未記錄開啟時(shí)間，胰島素未放置冰箱內(nèi)，醫(yī)療廢物桶臟，換藥室內(nèi)放置笤帚、物品擺放亂，無菌液體打開未記錄開啟時(shí)間。96外二科醫(yī)療廢物中混有生活垃圾，注射器用后未及時(shí)毀形，輸液帶未分離處理，換藥室無菌柜內(nèi)有雜物，切開包過期，醫(yī)療廢物桶有血跡。97骨 科輸液帶未分離處理，注射器用后未及時(shí)毀形，棉簽未記錄開啟時(shí)間，紫外線燈管有灰塵，換藥室內(nèi)抽屜內(nèi)物品分類不合理。95婦產(chǎn)科手消毒液過期，醫(yī)療廢物分類不明確，

3、治療車、治療盤用后處理不及時(shí)有血跡，檢查室未配置手消毒液、吸引器管道處理不徹底。96五官科醫(yī)療廢物包裝不規(guī)范，醫(yī)療廢物回收登記不及時(shí)，無菌脫脂棉過期。96兒 科醫(yī)療廢物桶蓋敞開、輸液帶未分離處理，一次性用品用后未及時(shí)處置，穿刺室治療盤臟、亂，儲(chǔ)藥間內(nèi)物品擺放亂。95臨產(chǎn)室碘伏、生理鹽水注射液打開未記錄開啟時(shí)間，備用的吸氧裝置未按要求消毒、更換，喉鏡存放容器有灰塵，空氣消毒機(jī)出風(fēng)口有灰塵，吸引器管道臟、處理不徹底。96透析室C區(qū)手消毒液過期，砂輪存放容器可見發(fā)霉團(tuán)，穿刺針容器過滿未及時(shí)處理，透析機(jī)屏表面有灰塵。94手術(shù)室無影燈、空調(diào)出風(fēng)口有灰塵，醫(yī)療廢物桶過滿98重癥醫(yī)學(xué)科紫外線燈管有灰塵，治療室物品多擺放亂，醫(yī)療廢物桶有血跡，一次性物品重復(fù)使用，院感質(zhì)量檢查記錄不及時(shí)。92新生兒監(jiān)護(hù)室各室衛(wèi)生打掃不徹底，暖箱清潔不徹底、濕化瓶內(nèi)壁有污垢，醫(yī)療廢物有混放現(xiàn)象，無菌毛巾過期。94消毒供應(yīng)室儲(chǔ)物間柜子有灰塵。98急診科搶救室內(nèi)手消毒液過期，醫(yī)療廢物混放，治療室物品多、擺放亂。95共性問題1. 科室衛(wèi)生清潔不到位，存在有衛(wèi)生死角。 2.醫(yī)療廢物處置不規(guī)范、包裝封口不嚴(yán)。3.各項(xiàng)記錄本登記、簽字不及時(shí)。4.無菌物品、無菌溶液有過期現(xiàn)象?，F(xiàn)象。整改意見1.要求科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度，切實(shí)做好工作落實(shí)；2.要求各科室認(rèn)真制定衛(wèi)生清潔制度并認(rèn)真落實(shí)，做好各室衛(wèi)生清