胰島素注射方法及注意事項(xiàng)

1、 規(guī)范注射技術(shù) 是糖尿病藥物治療有效性的保證 及時(shí)使用胰島素可提高血糖達(dá)標(biāo)率已成為全球醫(yī)生的共識(shí)； 我國糖尿病血糖達(dá)標(biāo)率只有四分之一； 已經(jīng)使用胰島素的患者血糖達(dá)標(biāo)率也只有37%； 最近完成的第二次全球注射技術(shù)現(xiàn)狀調(diào)研中488例中國胰島素使用患者的調(diào)研結(jié)果顯示，94.4%的患者在同一部位內(nèi)進(jìn)行輪換注射，超過4成的患者在同一部位過于頻繁注射影響胰島素吸收，有近三成患者針頭重復(fù)使用超過10次以上 所以胰島素注射技術(shù)在糖尿病治療中扮演著重要的角色，規(guī)范的胰島素注射技術(shù)與注射制劑同樣重要。.胰島素注射用具胰島素注射用具胰島素筆和注射用針頭胰島素筆和注射用針頭諾和英諾和英各種胰島素注射筆及血糖儀各種胰島

2、素注射筆及血糖儀持續(xù)注射胰島素的胰島素泵持續(xù)注射胰島素的胰島素泵用酒精棉簽將橡皮膜消毒垂直裝上針頭并擰緊確定劑量選擇環(huán)設(shè)在零的位置旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán)，調(diào)撥2個(gè)單位將安裝好針的筆直立豎起，用手 指輕輕彈筆芯架數(shù)次，推下注射推鍵，有一滴胰島素出 現(xiàn)在針頭尖，如果沒有出現(xiàn)上述情況，重復(fù)這 一程序直到一滴胰島素出現(xiàn)為止在距肚臍35公分的兩側(cè)的一個(gè)手掌距離內(nèi)注射.越往身體兩側(cè)皮下層越薄,越容易扎至肌肉層只能由前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射,內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布人體正面人體正面人體背面人體背面手臂手臂 9 mm9 mm 141 141 分鐘分鐘50%50%15 mm15 mm 141 141 分鐘分鐘50%5

3、0%腹部腹部14 mm14 mm8787分鐘分鐘50%50%23 mm23 mm 87 87 分鐘分鐘50%50%大腿大腿 7 mm7 mm 164164分鐘分鐘 50%50%14 mm14 mm 164 164 分鐘分鐘50%50%優(yōu)先選擇腹部優(yōu)先選擇腹部 腹部的皮下組織較肥腹部的皮下組織較肥厚可厚可減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)捏起腹部皮膚最容易捏起腹部皮膚最容易身體吸收胰島素最快的部位身體吸收胰島素最快的部位是在腹部是在腹部大腿大腿 避開大腿內(nèi)側(cè)避開大腿內(nèi)側(cè) 注射大腿時(shí)一定要捏注射大腿時(shí)一定要捏 起皮膚或使用超細(xì)超起皮膚或使用超細(xì)超 短型筆用針頭短型筆用針頭最不適合自我注射

4、最不適合自我注射的部位是手臂的部位是手臂手臂皮下組織較薄，易注射手臂皮下組織較薄，易注射 至肌肉層至肌肉層自我注射時(shí)無法自己捏起皮自我注射時(shí)無法自己捏起皮 膚膚臀部適合注射中長效胰島素臀部適合注射中長效胰島素 臀部的皮下層較厚臀部的皮下層較厚 無須捏起皮膚也無注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)無須捏起皮膚也無注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)注射點(diǎn)與注射點(diǎn)之間，距離至少注射點(diǎn)與注射點(diǎn)之間，距離至少1cm1cm-使用前使用前使用一次使用一次 使用兩次使用兩次使用六次使用六次造成醫(yī)護(hù)人員被污染的針尖刺傷，感染疾病，導(dǎo)致職業(yè)傷害注射部位疼痛、感染針頭折斷增加醫(yī)療糾紛，激化醫(yī)患關(guān)系針管堵塞導(dǎo)致皮下組織增生和硬塊的產(chǎn)生影響注射劑量的準(zhǔn)確，導(dǎo)致治療效果差-1.低血糖、體重增加；2.胰島素性水