全程護理對肺結(jié)核并咯血患者療效的影響分析

1、    全程護理對肺結(jié)核并咯血患者療效的影響分析    黃春玲【摘 要】目的：分析在肺結(jié)核并咯血患者的治療中全程護理模式的應(yīng)用效果。方法：選取在我院就診的46例肺結(jié)核病咳血患者作為研究對象，案例選取時間為2018年5月-2019年5月。所有研究對象均采用抽簽法進行隨機分組處理，分別為對照組（n=23例）和實驗組（n=23例）。對照組患者在治療過程中行常規(guī)護理，實驗組則采用全程護理，對比兩組患者住院時間、咯血癥狀持續(xù)時間和生活質(zhì)量評分。結(jié)果：組間各項觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件驗證處理后發(fā)現(xiàn)，兩組患者在住院時間、咯血癥狀持續(xù)時間和生活質(zhì)量評分等數(shù)據(jù)方面差異較大

2、，p0.05。結(jié)論：在肺結(jié)核并咯血患者治療中應(yīng)用全程護理，有助于患者住院時間和咯血癥狀持續(xù)時間的縮短，且患者治療后的生活質(zhì)量也較高，應(yīng)用效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】全程護理;肺結(jié)核;咯血;影響r473.5b1005-0019（2020）13-01肺結(jié)核是一種由病毒感染所引發(fā)的慢性傳染性疾病，患者在發(fā)病后會出現(xiàn)戴瀚、納差、咳痰、咯血和呼吸困難等臨床癥狀，且隨著病情的逐漸加重，患者還有可能出現(xiàn)胸腔積液、肺纖維化等癥狀，不僅影響患者的健康，還會對生命造成威脅。我院為探究全程護理在肺結(jié)核并咯血患者治療中的應(yīng)用效果，抽取了部分在我院就診的肺結(jié)核并咯血患者進行了臨床對比研究，現(xiàn)闡述如下。1 資料與方法1.1 一般

3、資料選取在我院就診的46例肺結(jié)核病咳血患者作為研究對象，案例選取時間為2018年5月-2019年5月。所有研究對象均采用抽簽法進行隨機分組處理，分別為對照組（n=23例）和實驗組（n=23例）。為驗證兩組患者是否符合本研究中各項觀察指標(biāo)的比較標(biāo)準(zhǔn)，對組間一般資料數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計學(xué)軟件驗證處理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對照組患者的男女比例為13：10，相較于實驗組的12：11差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）;對照組患者的平均年齡為（63.29±2.41）歲，相較于實驗組的（63.57±2.37）歲差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），符合本研究中各項觀察指標(biāo)的比較標(biāo)準(zhǔn)。1.2 方法兩組患者在入院后均

4、予以相同的對癥治療方案，其中包含隔離和異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平等藥物的使用，患者具體的藥物使用劑量遵醫(yī)囑。對照組患者在治療期間應(yīng)用常規(guī)護理，其中包含用藥指導(dǎo)、生活護理、健康知識宣教、心理干預(yù)和飲食干預(yù)等內(nèi)容。實驗組患者則在治療過程中施行全程護理。首先，在患者確診后，護理人員應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間對患者的病歷資料進行分析，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和一般資料等數(shù)據(jù)進行護理干預(yù)方案的制定。在患者入院后，護理人員應(yīng)當(dāng)主動與患者進行溝通，引導(dǎo)患者熟悉病房位置和醫(yī)院環(huán)境，并向患者進行健康知識的宣教，緩解患者的緊張和恐懼心理，并叮囑患者一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)生。其次，護理人員在日常護理期間應(yīng)當(dāng)對患者的

5、心理狀態(tài)進行評估，予以患者相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，并主動與患者進行攀談，向患者講述外界新聞和生活趣事，引導(dǎo)患者進行聽歌、讀書等簡單的愛好，幫助患者維持樂觀的治療心態(tài)。最后，護理人員應(yīng)當(dāng)予以患者飲食干預(yù)，在詳細(xì)了解患者口味后在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行食譜的制定，并叮囑患者及其家屬相應(yīng)的飲食禁忌，保證患者營養(yǎng)支持的同時避免病情加重。并且，護理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者注意休息，盡量避免劇烈的活動，避免病情加重或結(jié)核病毒傳染。待患者出院時，護理人員應(yīng)當(dāng)予以出院指導(dǎo)，再一次向患者進行健康知識的宣教，告知患者避免前往人口密集場所，出門注意進行口罩的佩戴，并按時服藥定期復(fù)查，避免病情反復(fù)1。1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)記錄兩組患者的住院時間

6、和咯血癥狀持續(xù)時間，并在護理后對兩組患者的生活質(zhì)量（百分制，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越高）進行分?jǐn)?shù)評定。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件對組間各項觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)差異進行驗證比較，軟件版本為spss 22.0，患者的平均住院時間、咯血癥狀持續(xù)時間和生活質(zhì)量評分均應(yīng)用（）進行表示，若p值小于0.05則表示組間差異有意義。2 結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的住院時間、咯血癥狀持續(xù)時間和生活質(zhì)量評分等數(shù)據(jù)進行驗證比較后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的住院時間和咯血癥狀持續(xù)時間均要短于對照組（p0.05），且護理后實驗組患者的平均生活質(zhì)量評分也要高于對照組，p0.05（見表1）。3 討論結(jié)核分支桿菌是引發(fā)結(jié)核病的病原菌，

7、當(dāng)人體感染結(jié)核分支桿菌后便會成為病毒攜帶者，通過飛沫等呼吸道傳播途徑便會導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌的傳播，傳染性較強。據(jù)統(tǒng)計，上世紀(jì)40年代我國肺結(jié)核的病死率高達200/10萬，但隨著建國后醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，死亡率已降至19/10萬，但仍為其他類型傳染病致死率之和的兩倍以上，對患者的生命會造成嚴(yán)重的威脅2。近幾年，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，環(huán)境污染問題逐漸嚴(yán)重，各類呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率也在不斷提升。因肺結(jié)核起病緩慢且病程較長，早期癥狀以咳嗽、咳痰和呼吸困難為主，患者往往認(rèn)為只認(rèn)為是簡單的呼吸系統(tǒng)疾病，而不加以重視，導(dǎo)致了病情的加重和傳染范圍的擴大。在本研究中，為改善肺結(jié)核咯血患者的生活質(zhì)量，應(yīng)用了全程護理模式在肺結(jié)核并咯血患者治療中進行了護理干預(yù)，該措施從患者入院至出院這一過程中均予以了患者全面優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，并通過入院指導(dǎo)、心理干預(yù)、生活干預(yù)、飲食護理、健康知識宣教和出院指導(dǎo)等護理內(nèi)容提升了治療效果，促進了患者的恢復(fù)，縮短了患者的住院時間和咯血癥狀持續(xù)時間，對患者病情的康復(fù)有著良好的促進作用3。參考文獻陳紅. 全程護理對肺結(jié)核并咯血患者療效的影響研究j. 智慧健康，2019，5（27）：92-93.高曉莉.