郯城一中控?zé)熜麄髻Y料

1、1 郯城一中控?zé)熜麄髻Y料5 月 31 日是“世界無(wú)煙日（world no-tobacco day） ， ”自 20 世紀(jì) 50 年代以來(lái)，全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證實(shí)，吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素。為了引起國(guó)際社會(huì)對(duì)煙草危害人類健康的重視，世界衛(wèi)生組織1987 年 11 月建議將每年的 4 月 7 日定為“世界無(wú)煙日” ，并于 1988 年開(kāi)始執(zhí)行。自1989 年起，世界無(wú)煙日改為每年的5 月 31 日。一、吸煙的危害1、吸煙與冠心病近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外關(guān)于吸煙與冠心病的關(guān)系的研究表明，吸煙對(duì)冠心病是一個(gè)主要的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，它和其他危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂有協(xié)同關(guān)系。研究結(jié)果表明，吸煙者比不

2、吸煙的人冠心病的死亡率高70% ，而且吸煙的支數(shù)愈多，年限愈長(zhǎng)，開(kāi)始吸煙的年齡愈早，煙霧吸入支氣管愈深，患冠心病的危險(xiǎn)性愈大，死亡率愈高。有關(guān)專家和學(xué)者認(rèn)為，煙草及其燃燒的煙霧中會(huì)有多種化合物與冠心病發(fā)病有關(guān)者，主要為尼古丁和一氧化碳，而一氧化碳的作用可能比尼古丁更為重要，因?yàn)橐谎趸寂c血紅蛋白親和力約比氧大250 倍，血液中一氧化碳增多能使血紅蛋白運(yùn)輸氧的能力減低，造成器官缺氧。在患冠心病者可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞心臟性猝死。此外，氮氧化物可與氧結(jié)合，使氧含血紅蛋白減低。另外，硫氰酸鹽能抑制細(xì)胞呼吸，促進(jìn)尼古丁、一氧化碳對(duì)心臟和血管的損害。因此，要預(yù)防和治療冠心病。2 一定要下決心戒煙! 2、

3、控?zé)熍c呼吸系統(tǒng)疾病香煙煙霧首先接觸的是嬌嫩的呼吸道粘膜，干熱的煙霧可引起刺激性咳嗽，同時(shí)又使這些粘膜變得十分干燥，并慢性充血。為了使呼吸道粘膜繼續(xù)保持濕潤(rùn)、粘膜細(xì)胞代償性地分泌過(guò)量的粘液，這些過(guò)量的粘液排出體外，就是平常的痰液，長(zhǎng)期吸煙者普遍有慢性咳嗽、痰多。此外，煙霧中的煙塵微粒比空氣中的微粒多5 萬(wàn)倍，而且煙塵微粒中含有很多有害物質(zhì)，它們可使纖毛中毒、受損，可使分泌的粘液發(fā)生凝固，從而使纖毛和粘液失去抵抗和保護(hù)的功能。于是，大量的毒物以及細(xì)菌均可乘虛而入，進(jìn)入并停滯在支氣管及肺泡里，這就可能引起呼吸道炎癥。長(zhǎng)期大量吸煙會(huì)引起慢性支氣管炎甚至導(dǎo)致肺氣腫。（1）慢性支氣管炎慢性支氣管炎 (以下

4、簡(jiǎn)稱： 慢支 )是一種常見(jiàn)病、 多發(fā)病。 根據(jù)我國(guó)七十年代六千多萬(wàn)人的普查結(jié)果，患病率為百分之三點(diǎn)八二，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，患病率遞增，五十歲以上的老年人患病率高達(dá)百分之十五或者更多。慢支的發(fā)病原因極為復(fù)雜，除和大氣污染、感染、過(guò)敏、氣候變化、體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)等因素有關(guān)外，全世界普遍公認(rèn)，吸煙是慢支發(fā)病的最主要的原因。據(jù)國(guó)外報(bào)道，吸煙者發(fā)生慢支的機(jī)會(huì)為不吸煙者的八倍。一九八六年法國(guó)政府耗資六百億(約合三百六十億人民幣)巨資，搶救吸煙中毒者，但還是有七萬(wàn)人葬身煙海，其中六千人死于慢支。我國(guó)專業(yè)工作者最近一項(xiàng)人口3 死因調(diào)查證實(shí)：全國(guó)人口死因，呼吸系統(tǒng)疾病躍居第二位，也和人們吸煙關(guān)系極大。上海市1972

5、 年普查了 3339 名 50 歲以上的老年人，其中吸煙者慢支的患病率為不吸煙者的二倍，前者為 20.9% ，后者為 9.7% 。他們另用配對(duì)方法以慢支患者和正常人各 303 名作吸煙習(xí)慣對(duì)比檢查，慢支組吸煙人數(shù)非常顯著地高于正常對(duì)照組。四川、安徽等地的研究表明，慢支發(fā)病隨著吸煙年齡的增加而遞增。吸煙 1-9 年者患病率為7.4% ， 20 年以上者為 28.6% 。他們又發(fā)現(xiàn)吸煙的支數(shù)愈多危險(xiǎn)性愈大，每天吸煙 1-10 支的人群，慢支患病率為8.7% ，抽 20 支以上者患病率為21.6% 。為什么在吸煙與慢支的患病率關(guān)系上如此密切呢？原來(lái)煙葉所含的焦油的煙堿是發(fā)生慢支的主要有害、有毒物質(zhì)。

6、它能使支氣管上皮纖毛變短、不規(guī)則，纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，又能引起支氣管痙攣，增加氣道阻力，粘液腺受刺激后肥大，分沁物增多，有利于細(xì)菌、病毒侵入繁殖，使吸煙者咳嗽、痰多，吸煙不停，癥狀不止。因此，奉勸吸煙者，特別是老年人和慢支患者，趕快戒煙 ! （2）肺氣腫肺氣腫是由于肺細(xì)支氣管和肺泡的過(guò)度充氣，導(dǎo)致肺容積過(guò)度增大的一種慢性病。吸煙引起的肺氣腫一般是在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，因此只有長(zhǎng)期大量的吸煙的人才能達(dá)到這一步。單獨(dú)報(bào)道吸煙與肺氣腫關(guān)系的資料甚少。一項(xiàng)檢查表明，肺氣腫病情嚴(yán)重的人中17% 是吸煙者，不吸煙的無(wú)一人達(dá)到這種程度。病情中等者吸煙的占26% ，不吸煙的只占4 16% 。在上述不

7、同程度肺氣腫總病例中，吸煙量每天多于一盒者占 52% ，少于一盒者占37% ，不吸煙的只占3%。二、戒煙的好處吸煙確實(shí)有百害而無(wú)一利，但是戒煙后多數(shù)的危害還是可以逆轉(zhuǎn)的。因?yàn)槲鼰煂?duì)人體危害是一個(gè)緩慢發(fā)展的過(guò)程，只要及時(shí)地戒煙就可能一定程度或完全消除這種危害。（一）戒煙的近期好處1、 味覺(jué)改善戒煙后舌頭上的感覺(jué)神經(jīng)恢復(fù)了原有的敏感性，能充分品嘗到各種食物的風(fēng)味。2、 口臭消除吸煙者與他人談話時(shí)，口中常會(huì)散發(fā)出一股令人厭惡的煙臭。吸煙者早晨起床后，自己也往往感覺(jué)到嘴里不清爽，有異臭味。戒煙后口臭便可頹然消除。3、牙齒變白焦黃發(fā)黑的牙齒，曾被人們看作是吸煙者象征，停止吸煙后牙齒的煙垢會(huì)逐漸退凈。同時(shí)

8、由于口腔衛(wèi)生的改善，各種口腔疾病明顯減少。4、咳嗽痰液減少或停止卷煙煙霧刺激呼吸道，妨礙纖毛的自潔功能，因而吸煙者大多咳嗽、痰多。戒煙后纖毛恢復(fù)了正常功能，痰液減少，咳嗽也隨之停止。5、血壓降低戒煙后由于全身血液循環(huán)得到改善，血壓可降低10-15 毫5 米汞柱，有利于減少動(dòng)脈硬化、冠心病等心血管病癥發(fā)病的危險(xiǎn)性。6、睡眠改善戒煙后尼古丁的作用慢慢消除，人變得易于入睡，而且睡得很熟，疲勞容易得到很好的消除，精力充沛。7、視力提高戒煙后視力可得到一定程度的提高。8、其他戒煙后頭痛和肩部酸痛會(huì)逐漸消失，并且不象以前那樣容易感冒。（二）戒煙后的遠(yuǎn)期好處1、患癌的危險(xiǎn)性減少戒煙 5-10 年后，其肺癌死

9、亡率比不吸煙者略為高一點(diǎn)，戒煙 10-15后，得肺癌的機(jī)會(huì)便可降低到與不吸煙一樣。據(jù)日本調(diào)查，吸煙總量在20 萬(wàn)支以內(nèi)者， 戒煙 4 年之后， 肺癌死亡率不吸煙者相同。2、冠心病的死亡率下降冠心病病人，戒煙一年之后，冠心病死亡率很快下降，10年后降至不吸煙者同一水平。英國(guó)對(duì) 35-64 歲的醫(yī)師進(jìn)行調(diào)查，1953 年至 1968 年的 15 年間，由于許多醫(yī)師戒煙，他們患冠心病的死亡率下降了6% ，而同期未戒煙的普通人群卻增加了9% 。吸煙是再次發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)因素，戒煙對(duì)避免再次心肌梗塞十分有利。3、防止肺功能變化6 許多資料表明，吸煙能損害肺功能。無(wú)癥狀吸煙者吸煙史不長(zhǎng)時(shí)，常規(guī)肺功能檢查

10、可能正常，若進(jìn)行小氣道功能測(cè)定，?？娠@示吸煙者存在小氣道功能異常，且吸煙年限愈長(zhǎng)，對(duì)小氣道產(chǎn)生不可逆影響就愈大。對(duì)于吸煙史較長(zhǎng)者，常規(guī)肺功能檢查即可顯示異常。一項(xiàng)研究表明，吸煙7 年以上者的用力肺活量 (fvc)，一秒鐘用力呼氣容積(fev1) 及最大通氣量(mbc)等指標(biāo)均低于吸煙不足7 年者， 吸煙 30 年以上者則進(jìn)一步降低。說(shuō)明吸煙對(duì)肺功能影響有累積作用。還有資料表明，被動(dòng)吸煙也能影響肺功能。萬(wàn)黛的研究發(fā)現(xiàn)，被動(dòng)吸煙的兒童合容積占肺活量的比值 (cv/vc%) 、 閉合容積占肺總量的比值(cc/tlc%)均明顯低于無(wú)被動(dòng)吸煙的兒童，提示小氣道已有不同程度的損害。由于直接和間接吸煙均能引

11、起早期小氣道功能損害，因此通常所謂“健康吸煙者”宜改稱為“無(wú)癥狀吸煙者”。吸煙者患慢性支氣管炎、肺氣腫的較多，是不吸煙者的4-25 倍。戒煙幾周后，咳嗽、咯痰減少，可防止肺功能進(jìn)一步惡化。4、有利于優(yōu)生孕婦吸煙對(duì)優(yōu)生極為不利，容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)及胎兒發(fā)育不良。若在懷孕前4 個(gè)月開(kāi)始戒煙，這些不良影響通常就可避免。5、 潰瘍病容易治愈吸煙者患胃、十二指腸潰瘍的較多，而且不戒煙就難以治愈。為此，胃、十二指腸潰瘍患者務(wù)必戒煙，以加快潰瘍的愈合。7 6、 防止壽命縮短吸煙者的平均壽命比不吸煙者短，例如 25 歲的人一天吸煙40 支，他的壽命比同齡不吸煙者要短8.3 年，但戒煙 10-15年后，平均壽命與不吸煙者相等。卷煙的煙霧對(duì)周?chē)膼?ài)人、孩子、老人、病人甚至一起工作的健康人都有影響。戒煙后可以保持工作環(huán)境、生活環(huán)境的空氣清潔，避免對(duì)他人增加不必要的損害和麻煩。吸煙加重了的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)隨著戒煙而減輕。總之，完全可以說(shuō)，吸煙是有百害而無(wú)一利，戒煙則是有百利而無(wú)一弊。三、對(duì)青少年的危害據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明，青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟，其對(duì)外界環(huán)境的有害因素的抵抗力較成人為弱， 易于吸收毒物， 損害身體的正常生長(zhǎng)。據(jù)美國(guó) 25 個(gè)洲的