漢語標準失語癥檢查(CRRCAE)說明

1、漢語標準失語癥檢查(CRRCAE)說明 李勝利一、 整體注意事項1. 對象：成人失語癥患者2. 前提條件：標準失語癥打分是由參加過失語癥培訓(xùn)班并熟悉檢查內(nèi)容的檢查者來進行，使用前要掌握正確的檢查方法，不要自行對患者的反應(yīng)進行解釋，而要依據(jù)失語癥檢查規(guī)則進行。3. 患者的狀態(tài)：盡量使患者在自然狀態(tài)下接受檢查，不要過于死板，要在整個過程注意此點。 4. 檢查者的說話方式和態(tài)度： 檢查者與患者接觸時，說話的方式不要零亂和死板，要充分考慮到患者病前的生活環(huán)境和文化背景，態(tài)度要親切，以求得患者能放松安心接受檢查。5. 患者進行有關(guān)檢查方面的說明：事先不對患者說明就進行檢查會使患者反感，檢查前要向患者說明

2、檢查的目的，求得理解，檢查之后，多數(shù)患者關(guān)心自己的結(jié)果，因此，要對患者及家屬進行適當(dāng)?shù)恼f明。6. 檢查場所：選擇能使患者情緒穩(wěn)定接受檢查的場所，避開噪音及人多的地方。7. 陪同人員：失語癥患者通常不愿讓人知道自己的語言缺陷，所以，即使妻子或丈夫有時也盡量不要陪伴，采取一對一的檢查方式。8. 患者的疲勞情況：失語癥檢查中，在超過30分鐘以上，患者常出現(xiàn)疲勞而不能表現(xiàn)出實際的問題，此時宜中斷，采取分數(shù)次進行。9. 終止檢查：有時出現(xiàn)失敗或拒絕檢查的局面，此時應(yīng)暫時終止，待患者安靜下來后再繼續(xù)檢查，出現(xiàn)保持狀態(tài)時，通常是由于患者疲勞過度引起的。這時可改時間進行。10. 檢查時間：由開始到結(jié)束兩周時間

3、。11. 檢查順序：此檢查是通過不同語言模式（Modality）來觀察患者的反應(yīng)，在一些項目中使用了相同的詞語，為盡量減少由此造成的對檢查內(nèi)容的熟悉，在圖的位置安排上有一些變化，并設(shè)了終止標準。 檢查要按順序從項目1開始，但（計算）、（聽）、（說）、（閱讀），四大項目之間，從哪一項開始均可。12. 檢查用具：(1) 使用說明(2) 記錄用表（包括計算用紙）(3) 圖片，詞卡(4) 實物（手帕，牙刷，硬幣，鋼筆，梳子，鑰匙，剪子，鏡子，盤子，牙膏）(5) 鉛筆（在文字檢查時提示用）13. 記錄：如實記錄患者的反應(yīng)，身體姿勢，表情的反應(yīng)，這些對以后的判斷和訓(xùn)練有幫助，另外要考慮到以后別人可能會看，

4、盡量能讓別人看明白。為便于記錄，最好給提示和自己修正制定出符號，而且要明確符號的意思，要記錄提示前患者的反應(yīng)，在什么地方給提示以及提示后的反應(yīng)。14. 打分：患者的反應(yīng)多種多樣，因此，在根據(jù)患者的反應(yīng)選擇屬哪個階段時，要了解評價目的和整體情況而選擇相應(yīng)的等級，盡量避免機械的打分方式，在難以 (1)采用6等級（61分）評價，6級和5級為正答，4至1級為誤答。選擇規(guī)定的等級時，給予注釋。也可以采用兩等級評價，正答和誤答。兩種打分比較見下表： 6、5（分） 4321分 正答誤答(2)6級評價中未達到4級時進行提示，提示后正確記3級。(3)6級評價如下所述： 6級（完全正答）：很流利答出。 5級（延遲

5、正答）：慢，正確。 4級（不完全正答）：規(guī)定時間內(nèi)答出，稍有錯誤。 3級（提示后正答）：沒有得到像6，5，5那樣的反應(yīng)，提示后回答正確。 2級（提示后不完全正確）：給予提示仍不能正確回答，經(jīng)提示部分正確反應(yīng)。 1級（誤答）：提示后仍沒有達到2級水平。(4)10,詞列舉（水果呼名）和24計算以正答數(shù)計分 11，漫畫說明（說）和26漫畫說明（寫）與六階段評價法不同，檢查表有具體說明。15. 隨聲符合：當(dāng)患者回答錯誤時，不要使用患者能推測出回答錯誤的言語，也不要有此種感情的流露。16. 自我修正評價：(1)在等待時間內(nèi)，患者可能會有各種各樣的嘗試，應(yīng)注意患者在此期間的反應(yīng)。(2)正確回答但缺乏自信心

6、的情況算正答。17. 等待時間： 在每項都有規(guī)定的等待時間，檢查時最好應(yīng)用秒表，有經(jīng)驗和可以自如掌握時間者，才可以不用秒表。18終止標準：為避免重癥患者的心理負擔(dān)及縮短檢查所用的時間，此檢查設(shè)定了項目內(nèi)及項目間的終止標準，項目內(nèi)的問題被終止，要在記錄紙上記A，整個項目被終止時，要在記錄紙上記B。 19. 檢查時，檢查者要了解的事項： (1)有無視力障礙：確認患者能否看清圖和文字。 (2)有無視野障礙：有無偏盲，如有，要考慮卡片的擺放位置。 (3)有無聽力障礙：如有影響檢查結(jié)果的聽力障礙，就要考慮對患者的說話方式，聲音大小及室內(nèi)的雜音情況。 (4)有無假牙，有無牙齒缺損：如果由于假牙不合適或由于

7、缺損而引起音的變化，不減分。 (5)構(gòu)音器官的運動障礙：由于運動障礙性構(gòu)音障礙引起的音的變化不減分。 (6)利手，麻痹側(cè)，使用手：用非利手及麻痹側(cè)手時，反應(yīng)時間延長不減分。 (7)方言：當(dāng)患者發(fā)音錯誤和方言有關(guān)時不減分。 20. 總結(jié)言語癥狀：在根據(jù)檢查結(jié)果整理患者的言語癥狀時，應(yīng)注意的項目如下：這些項目用6等級評價比較困難，因為這些是患者癥狀的重要方面，希望注意觀察。這些項目的記錄并不必統(tǒng)一，下面只舉出項目，記錄方法由檢查者自己來決定。 (1)運動性構(gòu)音障礙 (2)言語失用 (3)探索行動 (4)錯語 (5)無意義語 (6)韻律障礙 (7)語法障礙 (8)說話量 (9)鏡映文字 (10)自我

8、修正 (11)持續(xù)記憶 (12)意欲（愿望） (13)易疲勞性 (14)注意力二、 各項目的打分方法 聽理解1、名詞理解2、動詞理解 (1)方法：將檢查圖冊翻到需要的頁，檢查者說：“我說一個詞，請指出來是哪個圖”，同時注意反應(yīng)的時間及如何回答，回答的時間限制在15秒。15秒內(nèi)答錯或大于15秒無反應(yīng)就要提示。提示方法為重復(fù)提問一次，要觀察及記錄反應(yīng)。 (2)用具：圖片本P1P20。 (3)中止A：3分以下，連續(xù)錯兩題終止。 中止B：全檢。 (4)問題： 名詞：1、西瓜 2、魚 3、自行車 4、月亮 5、椅子 6、電燈 7、火 8、鐘表 9、牙刷 10、樓房 動詞：1、飛 2、睡 3、喝水 4、跳

9、舞 5、穿衣 6、敲 7、坐 8、游泳 9、哭 10、寫(5)打分： 6分（完全正確）檢查者提出問題后患者在3秒內(nèi)回答正確（非利手，應(yīng)用麻痹側(cè)手時，時間適當(dāng)延長不減分）。 5分（延遲完全正確）3秒以內(nèi)開始，15秒回答正確。 3分(提示后正答) 15秒后不能回答或誤答，提示后回答正確。 1分(誤答) 15秒后提示回答不正確。3、句子理解 (1)方法：向患者說：“請按我說的指圖”回答的時間限定為15秒，大于15秒無反應(yīng)或15秒內(nèi)回答錯誤需要提示，提示方法為再重復(fù)提問一遍。 (2)用具：圖冊P20P30 (3)中止A：3分以下，連續(xù)錯5題。 終止B：分項目1或2中，6分和5分在5題之下。 (4)問題

10、： 1、水開了。 P21 2、孩子們堆了一個大雪人。 P22 3、男孩洗臉。 P23 1、男孩付錢買藥。 P24 4、老人拄著拐杖獨自過人行橫道。 P25 5、兩個孩子在討論書上的圖畫。 P26 6、男孩子在湖上劃船。 P27 7、小男孩的左臂被車門夾住了。 P28 8、一個男演員邊彈邊唱。 P29 10、護士準備給男孩打針。 P30(5)打分： 6分：（完全正答）患者在3秒以內(nèi)開始反應(yīng)，且回答正確，非利手或用麻痹側(cè)時，適當(dāng)延長時間不減分。 5分：（延遲反應(yīng)正答）3秒后開始，15秒內(nèi)回答正確。 3分：經(jīng)提示回答正確。 1分：經(jīng)提示后回答不正確。4、執(zhí)行口語命令 (1)方法：把事先準備好的小物品

11、，按評價表上的圖擺放好，告訴患者要注意聽，只說一遍，患者每做完一個題目后，由檢查者把物品放回原位，在評價表上已用下劃線把聽的句子分成數(shù)個單位，每一條下劃線上的詞或者字為一個單位，在患者移動物品時，按單位計算錯誤。 物品擺放： 患者 鋼筆 剪子 牙刷 鏡子 盤子手帕 牙膏 錢 梳子 鑰匙 檢查者 問題： 1 把 梳子 和 剪子 拿起來。 2 把 鋼筆 放 在 盤子 旁邊。 3 把 牙刷 碰 三下 盤子。 4 把 牙膏 放 在 鏡子 上。 5 把 鑰匙 和 錢 放 在 手帕 上。 6 把 盤子 扣 過來 再 把 鑰匙 拿起 來。 7 摸 一下 鏡子 然后 拿 起 梳子。 8 把 錢 放 在 牙膏

12、前面。 9 把 剪子 和 牙刷 換 個 位置，再 把 鏡子 翻 過來。10 把 鋼筆 放 在 盤子 里，再 拿出 來 放 在 牙膏 和 錢 之間。 (2)判定： 1)1單位錯誤為不完全反應(yīng)（有錯誤） 2)大于兩單位錯誤或大于15秒無反應(yīng)需進行提示。 3)提示后仍大于兩單位錯誤為錯答。 (3)打分： 6分：（完全正答）患者在檢查者提出問題后3秒內(nèi)開始反應(yīng)，且回答正確，患者用非利手或用麻痹側(cè)手時，可適當(dāng)延長時間不減分。 5分：（延遲完全正確）患者在3秒后開始反應(yīng)，15秒內(nèi)反應(yīng)正確。 4分：（不完全反應(yīng)）15秒答出，但有一單位錯誤（關(guān)系的顛倒，附加動作也包括在內(nèi)）。 3分：提示后正答。 2分：提示后

13、不完全反應(yīng)（提示后同4分結(jié)果）。 1分：（錯答）提示后回答在2分以下。(4)中止A：4分以下連續(xù)答錯5題 B：分項目2中6分和5分在6題以下，3中在5題以下。 打分舉例： 把 剪子 放 在 盤子 里。(1) 按規(guī)定時間內(nèi)反應(yīng)（患者拿起剪子，放在盤子里）這種情況判定為1單位錯誤初次給4分，提示后給2分。(2) 把剪子放在了梳子旁邊，大于兩單位錯誤，需提示，提示后正答給3分，提示后錯誤給1分。 復(fù)述 5、名詞 6、動詞(1)方法：檢查者用正常的說話速度講話，讓患者重復(fù)，事先要告訴患者注意聽，只說一遍，提示方法為再說一遍讓患者重述。等待時間為15秒。(2)中止A：4分以下連續(xù)錯3題。中止B：全檢。(

14、3)問題： 名詞：1 自行車 2 樓房 3 西瓜 4 月亮 5 電燈 6 牙刷 7 鐘表 8 魚 9 椅子 10 火 動詞：1 坐 2 哭 3 睡 4 游泳 5 穿衣 6 喝水 7 寫 8 飛 9 敲 10 跳舞(4)打分： 6分：3秒以內(nèi)復(fù)述正確。 5分：15秒以內(nèi)復(fù)述正確。 4分：15秒以內(nèi)復(fù)述出，三音節(jié)詞一音節(jié)錯：兩音節(jié)詞和一音節(jié)詞一音素錯。 3分：提示后復(fù)述正確。 2分：提示后同4分的結(jié)果。 1分：提示后反應(yīng)在2分以下。 7、句子 方法：基本同復(fù)述56，只是把句子用斜線分成數(shù)個單位，1單位錯誤為不完全反應(yīng)，大于兩單位錯誤需提示。(1) 等待時間為30秒。(2) 中止A：4分以下，連續(xù)錯

15、3題。(3) 中止B：分項目5或6中，6分和5分在6題以下。 問題： 1/護士/準備/給/男孩/打針/。 2/男孩/洗/臉/。 3/一個/男演員/邊彈/邊唱/。 4/孩子們/堆了/一個/大雪人/。 5/水/開/了/。 6/小男孩/的左臂/被/車門/夾住了/。 7/男孩子/在湖上/劃船/。 8/兩個/孩子/在討論/書上的/圖畫/。 9/男孩/付錢/買藥/。 10/老人/拄著/拐杖/獨自過/人行橫道/。 說 8、名詞（稱呼） 9、動作說明 (1)方法：向患者出示圖冊P31P34,檢查者指名圖冊，同時問“這個是什么？”。動詞部分，檢查者指圖，同時問：“這個人或者他（它）在干什么？”要告訴患者用動詞來

16、說明，提示要按下表規(guī)定的提示音節(jié)和語音進行。 (2)中止A：4分以下，連續(xù)答錯3題中止。 中止B：全檢。 (3)等待回答時間15秒。 (4)問題 問題 提示問題 提示1 月亮 月1 喝水 喝2 電燈 電2 跳舞 跳3 魚 y3 敲 q4 火 h4 穿衣 穿5 椅子 椅5 哭 k6 牙刷 牙6 寫 x7 樓房 樓7 睡 sh8 自行車 自8 飛 f9 鐘表 鐘9 坐 z10 西瓜 西10 游泳 游(5)打分 6分：（完全正確）3秒回答，正確反應(yīng)。 5分：（延遲回答）315秒內(nèi)正答。 4分：15秒內(nèi)回答，不完全反應(yīng)。 不完全反應(yīng)：3音節(jié)詞的一音節(jié)錯，兩音節(jié)詞和單音節(jié)詞一音素錯。 提示：大于以上錯誤

17、時需提示。 有時需推測判斷，如哭（ku）說成故、呼（gu、hu）可推測為正確，特別是在合并構(gòu)音障礙時，但當(dāng)所說的詞既無輔音又無元音相似，同時又有四聲的錯誤時，不應(yīng)記為正確。 3分：15秒后提示正答。 2分：（提示后不完全反應(yīng)）經(jīng)提示后同4分結(jié)果。 1分：提示后答錯（多于2分錯誤）。 10、畫圖說明 (1)方法：同8、9，P35P36 (2)等待時間：30秒 (3)中止A：4分以下，連續(xù)錯4題。 中止B：分項目8或9中6分和5分在5題以下。(4)打分說明：此項選定一些關(guān)鍵詞如下，如患者可以說出關(guān)鍵詞，算正答。 1男孩（孩子）買，藥。 2孩子們，堆，雪人。 3水（壺）開了。 4男孩（孩子）洗臉。

18、5老人，過，人行橫道。 6一個人，彈，唱。 7護士，打針。 8小男孩左臂（胳，肘，手）被，夾住了。 9男孩（孩子）劃船。 10兩個孩子（孩子們），討論（看，商量），圖畫（書）。打分： 6分 關(guān)鍵詞全部在10秒內(nèi)說出。 5分 關(guān)鍵詞全部在30秒內(nèi)說出。 4分 主語，賓語之一錯誤為不完全反應(yīng)。 3分 動詞錯誤，或主賓全錯需提示，提示后，回答正確為3分。 2分 提示后同4分結(jié)果。 1分 提示后在2分之下。 11、漫畫說明 (1)方法：出示漫畫圖（P37），讓患者描述，同時檢查者要在圖邊記錄下患者說的詞語。 (2)限時5分鐘。 (3)中止A：1分鐘沒說出有意義的詞。 中止B：分項目8或9中6分和5分在

19、6題以下，10在2題以下。 (4)打分： 6分 基本含義包括（撞，起包，鋸，高興等）無語法錯誤。 5分 基本含義包括有少許語法錯誤，流利。 4分 3個圖基本含義正確，有少許語法錯誤。 3分 2個圖基本含義正確，有一些語法錯誤。 2分 1個圖基本含義正確，有許多語法錯誤。 1分 完全錯誤，或無反應(yīng)。 12、列舉（水果名） (1)方法：向患者說明在一分鐘之內(nèi)盡可能多的說出水果的名稱。 (2)工具：無。 (3)中止B：分項目8或9中6分或5分在3題以下，分項目10在2題以下。 (4)等待時間：1分鐘。 (5)打分：每一個水果名給一分。 出聲讀 13、名詞 14、動詞 (1)方法：向患者出示詞卡。 (

20、2)工具：詞卡。 名詞：1 樓房 2 牙刷 3 鐘表 4 火 5 電燈 6 椅子 7 月亮 8 自行車 9 魚 10 西瓜 動詞：1 寫 2 哭 3 游泳 4 坐 5 敲 6 穿衣 7 跳舞 8 喝水 9 睡 10 飛 (3)等待時間：15秒。 (4)中止A：4分以下，連續(xù)錯兩題。 中止B：分項目13或14中6分和5分總數(shù)在5題以下。 問題： 1/水/開/了/。 2/男孩/洗/臉/。 3/男孩/付錢/買藥/。 4/孩子們/堆了/一個/大雪人/。 5/老人/拄著/拐杖/獨自過/人行橫道/。 (5)打分 6分：（完全正確）10秒內(nèi)開始讀，且正確。 5分：（延遲正答反應(yīng)）1030秒內(nèi)開始讀，且正確。

21、 4分：（不完全反應(yīng)）30秒內(nèi)開始讀，一單位錯誤（包括一單位中的一個字）。 3分：提示后讀正確。 2分：提示后反應(yīng)同4分結(jié)果。 1分：提示后反應(yīng)在2分以下。 閱讀 16、名詞 17、動詞 (1)方法：向患者出示詞卡片和圖冊P38P57，讓患者先看詞卡，然后指出相應(yīng)的圖。 (2)等待時間15秒。 (3)工具：詞卡，圖冊。 (4)中止A：3分以下，連續(xù)錯兩題。 中止B：全檢。(5)打分 6分：3秒內(nèi)回答完全正確。 5分：315秒內(nèi)回答正確。 3分：15秒后提示回答正確。（回答錯誤或15秒后無反應(yīng)需提示，提示為讓患者再看一遍） 1分：提示后回答不正確。 18、句子：P5867 (1)方法：向患者出示

22、詞卡和圖冊并讓患者指出相應(yīng)的圖。(2)工具，詞卡，圖冊。(3)等待時間20秒。(4)中止A：3分以下，連續(xù)錯5題。 中止B：分項目16或17中6分和5分總數(shù)在5題以下。(5)問題： 1、水開了。 2、兩個孩子在討論書上的圖畫。 3、孩子們堆了一個大雪人。 4、男孩付錢買藥。 5、男孩洗臉。 6、男孩在湖上劃船。 7、小男孩的左臂被車門夾住了。 8、老人拄著拐杖獨自過人行橫道。 9、護士準備給男孩打針。10、一個男演員邊彈邊唱。 (6)打分： 6分：10秒內(nèi)回答正確。 5分：1020秒內(nèi)回答正確。 3分：20秒后提示回答正確。 1分：提示后回答錯誤。19、執(zhí)行文字命令 (1)方法：向患者出示詞卡

23、，按詞卡上文字指示移動物品，首先要把物品按規(guī)定的位置擺好，然后再向患者出示詞卡。 (2)物品擺放的位置： 患者鋼筆 剪子 牙刷 鏡子 盤子 手帕 牙膏 錢 梳子 鑰匙 檢查者 (3)工具：詞卡及10種物品。 (4)中止A：3分連續(xù)錯5題。 中止B：分項目17中6分和5分總數(shù)在6題以下。18中5題以下。(5)問題： 1 把 梳子 和 剪子 拿起來。 2 把 鋼筆 放 在 盤子 旁邊。 3 把 鏡子 扣 過來 再把 鑰匙 拿起來。 4 把 牙刷 碰 三下 盤子。 5 把 鑰匙 和 錢 放在 手帕 上。 6 把 牙膏 放 在 鏡子 上 7 摸 一下 鏡子 然后 拿起 梳子。 8 把 剪子 和 牙刷

24、換個位置，再 把 鏡子 翻過來。 9 把 錢 放在 牙膏 前面。10 把 鋼筆 放在 盤子里，再 拿出來 放在 牙膏 和 錢 之間。(6)打分：6分：10秒內(nèi)回答移動物品正確。5分：1020秒回答，移動物品正確。4分：20秒內(nèi)回答，不完全反應(yīng)。（一單位錯誤包括順序的顛倒）兩單位以上不正確，需提示。3分：提示后移動物品正確。2分：提示后錯誤為兩單位錯誤。1分：提示后錯誤多于2分錯誤。 抄寫 20、名詞 21、動詞 (1)方法：向患者出示詞卡，囑患者看好并記住，然后把詞卡拿走。 (2)工具：詞卡。 (3)等待時間：15秒。 (4)中止A：4分以下，連續(xù)錯兩題。 中止B：全檢。(5)問題與提示： 名

25、詞：1、西瓜 2、自行車 3、樓房 4、牙刷 5、月亮 動詞：1、游泳 2、飛 3、睡 4、寫 5、喝水 提示條件：一字詞錯（正確筆畫不足50），兩字詞錯。提示方法為再看一遍。 不完全反應(yīng)：一字詞書寫正確筆畫大于50，兩字詞一個字錯誤。(6)打分： 6分：3秒內(nèi)反應(yīng)，抄寫正確（非利手或麻痹手可延長時間，不減分）。 5分：315秒內(nèi)反應(yīng)，抄寫正確。 4分：15秒內(nèi)寫出不完全反應(yīng)。 3分：提示后寫出正確。 2分：提示后反應(yīng)與4分相同。 1分：提示后無反應(yīng)。 22、句子 (1)方法：同20、21，只是句子用斜線分開數(shù)個單位，線之間詞為一單位。 (2)等待時間：30秒。 (3)中止A：連續(xù)錯兩題。 中

26、止B：分項目21和22中6分和5分總數(shù)在3題以下。 (4)問題與提示： 問題： 1、/男孩/洗/臉/。 2、/水/開/了/。 3、/孩子們/堆了/一個/大雪人/。 4、/男孩/在湖上/劃船/。 5、/老人/拄著/拐杖/獨自過/人行橫道/。 提示：1單位錯誤為不完全反應(yīng)，兩單位以上錯誤或30秒無反應(yīng)需提示。(5)打分： 6分：10秒內(nèi)開始反應(yīng)書寫正確。 5分：1030秒內(nèi)開始反應(yīng)書寫正確。 4分：30秒內(nèi)開始書寫有一單位錯誤。3分：提示（重復(fù)看詞卡后）書寫正確。2分：提示后結(jié)果同4分結(jié)果。1分：提示后低于2分結(jié)果。 描寫 23、稱呼書寫 24、動作描寫P6871 (1)方法：向患者出示原圖片并給

27、患者一張白紙，檢查者說：“這是什么？用文字寫出來”。提示條件為一字詞所書寫的不足提示部分，兩字詞一個字錯誤，三字詞兩字錯或有書寫保持時需提示。一字詞書寫正確部分大于提示部分，兩個詞一字以上正確，三字詞兩字以上正確為不完全反應(yīng)。 (2)工具：圖片。 (3)中止A：4分以下連續(xù)錯兩題。 中止B：全檢。 (4)問題及提示部分 問題 提示 問題 提示 1、電燈 冂/火 1、跳舞 / 2、月亮 丿/亠 2、喝水 口/亅 3、樓房 木/戶 3、睡 目4、自行車 丿/ 彳/ 乚 4、飛 5、鐘表 钅/ 5、坐 人人 6、牙刷 匚/ 尸 6、寫 冖 7、椅子 木/了 7、哭 囗 囗 8、魚 8、敲 高 9、火

28、 9、穿衣 穴 / 亠 10、西瓜 冂 / 10、游泳 氵/ 氵 如患者把電燈寫成燈，樓房寫成樓，鐘表寫成鐘或表，喝水寫成喝酒，睡寫成睡覺，為正確反應(yīng)。(5)打分： 6分：10秒內(nèi)開始寫且正確。 5分：1030秒內(nèi)開始寫且正確。 4分：30秒開始寫，不完全正確。 3分：提示后書寫正確。 2分：提示后不完全正確。 1分：提示后低于2分標準。 25、畫畫描寫 P7273 (1)方法：向患者出示圖片，讓患者用一句話描述檢查者指出的畫，此規(guī)定了一些關(guān)鍵詞，按關(guān)鍵詞書寫的正確錯誤給分。 (2)提示為讓病人再看一下圖。 問題 關(guān)鍵詞1、孩子們堆了一個大雪人。 孩子們，堆，雪人2、男孩付錢買藥。 孩子，買藥

29、3、護士準備給男孩打針。 護士，打針4、小男孩的左臂被車門夾住了。 小男孩，手，被，夾住了5、男孩子在湖上劃船。 孩子，劃船6、一個男演員邊彈邊唱。 一個人（演員），彈，琴（吉他）7、水開了。 水（壺），開了8、男孩洗臉。 男孩（孩子），洗臉9、兩個孩子在討論書上的圖畫。 兩個孩子（男孩們）討論（看 商量）圖畫、書10、老人拄著拐杖獨自過人行橫道。 老人過（人行橫道）馬路 (3)中止A：4分以下連續(xù)錯兩題。中止B：分項目23或24中6分和5分在5題以下。 (4)打分：6分：15秒內(nèi)開始寫，關(guān)鍵詞書寫正確。5分：1530秒內(nèi)開始書寫，關(guān)鍵詞書寫正確。4分：30秒內(nèi)開始書寫，不完全反應(yīng)（主語或賓語之一不正確）。動詞描寫不正確，主賓兩成分錯時需提示。3分：提示后回答正確。2分：提示后描寫不完全反應(yīng)。1分：提示后低于2分標準。 26、漫畫描寫 (1)方法：向患者出示圖冊中的漫畫P37，囑患者按漫畫的意思寫出來，基本含義包括撞、起包、鋸、高興等。 (2)工具：圖冊。 (3)中止A：如患者可以寫，書寫的時間不限制，但1分鐘內(nèi)未寫出有意義的文字中止。 中止B：分項目23或24中6分和5分在6題以下。分項目25中在2題以下。 (4)打分： 6分：基本含義包括（撞、起包、鋸、高興