鼻飼注意事項及觀察要點(diǎn)_第1頁
鼻飼注意事項及觀察要點(diǎn)_第2頁
鼻飼注意事項及觀察要點(diǎn)_第3頁
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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx鼻飼注意事項及觀察要點(diǎn)【精品文檔】鼻飼操作注意事項1如病情允許鼻飼時及鼻飼后2h抬高床頭30-45度，檢查胃管植入長度。2接注射器于胃管末端，抽吸有胃液，或者有負(fù)壓，確定在胃內(nèi)注入少量溫開水潤滑管腔。3遵醫(yī)囑緩慢灌入鼻飼液或藥物，一次鼻飼量不超過200ml，時間間隔不少于2h，避免灌入空氣，避免灌入速度過快、避免鼻飼液過冷過熱。新鮮果汁與奶液應(yīng)分別灌入，避免產(chǎn)生凝塊。4每次用注射器抽吸鼻飼液時，應(yīng)反折胃管末端，防止導(dǎo)管內(nèi)容物反流或空氣進(jìn)入造成腹脹。5鼻飼畢應(yīng)再次注入少量溫水，沖凈胃管，避免食物積存于管腔中干結(jié)變質(zhì)，造成胃腸炎或者堵塞管腔。6將胃管末端反折并用紗布包好

2、，用別針把胃管固定于大單、枕旁或患者衣領(lǐng)處。防止灌入食物反流，防止胃管脫出。7洗凈注射器，放治療碗，蓋好備用。8鼻飼后30分鐘內(nèi)禁止翻身、拍背、吸痰等操作。鼻飼操作觀察要點(diǎn)1、 避免管路脫出：采取雙固定法妥善固定胃管（鼻翼、臉頰），對煩躁者應(yīng)采取約束帶適當(dāng)約束，以免患者拔管，翻身拍背時尤其不要牽拉胃管。2、 避免胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生：鼻飼時應(yīng)采取半臥位，溫度38-40度為宜，注入不可過快，鼻飼量不可過多，鼻飼液過于粘稠應(yīng)適量稀釋及加熱。鼻飼液儲存時間不宜過長，不可超過24小時。剩余鼻飼液應(yīng)放入冰箱內(nèi)冷藏，保證鼻飼液的新鮮。保證餐具的清潔，胃管前端用紗布包裹以保持清潔。3、 避免食物誤吸的危險：患者鼻飼時或鼻飼后發(fā)生嘔吐應(yīng)立即頭偏向一側(cè)，告知醫(yī)護(hù)人員，必要時使用負(fù)壓吸引器清除呼吸道分泌物避免誤吸。4、 上消化道出血病人一般為禁食護(hù)理，少量出血無嘔吐患者可進(jìn)食溫涼、清淡的流食。觀察患者有無煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、四肢冰涼等循環(huán)灌注不足的表現(xiàn)，觀察大便的性質(zhì)顏色。發(fā)生出

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