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1、神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)N1護(hù)士培訓(xùn)試卷 姓名: 得分:一、填空題1. 應(yīng)用熱水袋應(yīng)準(zhǔn)備 的熱水,水溫為 ,熱水袋應(yīng)去塞,將水灌入 滿,逐漸放平,排盡袋內(nèi)空氣,旋緊塞子,用熱時(shí)間不超過(guò) 分鐘。2. 乙醇擦浴的濃度為 ,溫度為 。擦浴時(shí)以 拍試方式進(jìn)行,不用 方式,擦拭 、 、 等血管豐富處,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間,以增加散熱。 3. 打開(kāi)無(wú)菌包時(shí),手不可觸及包布的 ,操作時(shí)手臂勿跨越 ,如不慎污染包內(nèi)物品或無(wú)菌包被浸濕,須 。4. 食管的三個(gè)狹窄處為 、 、 。5. 穿隔離衣時(shí),保持衣領(lǐng)清潔,系領(lǐng)子時(shí)袖口不可觸及 、 、和 。二、名詞解釋1. 長(zhǎng)期醫(yī)囑: 2. 臨時(shí)醫(yī)囑: 三、簡(jiǎn)答題病人保護(hù)性約束的注意事項(xiàng)。神
2、經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)N2護(hù)士培訓(xùn)試卷 科室: 姓名:一、填空題 1、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)防_ 。除了嚴(yán)格執(zhí)行_操作外,抽血前應(yīng)檢查_(kāi)、_。2、靜脈留置針?lè)夤軙r(shí)消毒肝素帽或正壓接頭,用_正壓封管。告知患者注意保護(hù)_ ,不輸液時(shí)也盡量避免_ ,以免由于重力作用造成 _ 堵塞導(dǎo)管。3、鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為_(kāi)。4、脈搏短絀的患者,測(cè)量脈搏要求為:一名護(hù)士_ ,另一名護(hù) 士_,同時(shí)測(cè)_。5.復(fù)蘇術(shù)主要有_、_兩部分組成.6、 臨床上無(wú)護(hù)理并發(fā)癥主要是指:_、_、_、_。二、簡(jiǎn)答題 心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)N3護(hù)士培訓(xùn)試卷 科室: 姓名:1、 選擇題 1、危及急性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)病的病人生命最見(jiàn)的情況
3、是( )A、 四肢癱瘓B、發(fā)熱C、吞咽困難D、呼吸困難E、心動(dòng)過(guò)速2、 腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔峭等大,提示( )A、 丘腦出血B、腦疝形成C、腦室出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、中腦出血3、 癲癇大發(fā)作最具牲的表現(xiàn)是( )A、 發(fā)作性癲癇B、發(fā)作性肢體麻木C、發(fā)作性意識(shí)障礙D、發(fā)作性頭痛E、發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識(shí)障礙4、 發(fā)生急性腦疝時(shí),以下哪項(xiàng)搶救是錯(cuò)誤的( )A、 使用高滲脫水藥B、腦室穿刺引流C、減少腦血流量及降低神經(jīng)細(xì)胞耗氧量D、顱壓監(jiān)護(hù)E、改變體位 2、 判斷題1、 癲癇大發(fā)作及小發(fā)作都是原發(fā)性癲癇( )2、 癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速喂入抗癲癇藥( )3、 腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等
4、大提示為腦疝形成( )4、 腦出血的病因最主要提高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化( )神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)N4護(hù)士培訓(xùn)試卷 科室: 姓名:1、 選擇題1、 腦血栓形成的臨床表現(xiàn)不包括( )A、 失語(yǔ)B、意識(shí)障礙C、血性腦脊液D、偏癱2、 病人意識(shí)不清,伴有跳動(dòng)不安、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)或胡言亂語(yǔ)等精神癥狀,屬于( )A、 昏迷B、譫妄C、妄想D、昏睡3、 蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息( )A、48小時(shí)B、7天C、2周D、4周4、 癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理錯(cuò)誤的是( )A、 讓病人就地平臥B、立即喂抗癲癇藥C、及時(shí)給氧D、防止舌咬傷2、 填空題1、 腦出血最見(jiàn)的病因是_和_.2、 肌無(wú)力危象首先藥為_(kāi).3、 腦膜刺激癥主要表現(xiàn)
5、為_(kāi)、_和_.3、 簡(jiǎn)答題1、試述腦出血病人的觀察要點(diǎn) N1一、填空題(每空1分,共20分)1.1000-1500ml 60-70 , 1/2-2/3 30 2. 25%-35% , 32-34 拍試, 摩擦, 腘窩 、 腋窩、 腹股溝 3.內(nèi)面 ,無(wú)菌面 ,須重新滅菌。4.環(huán)轉(zhuǎn)軟骨水平處、平氣管分叉處、 食管通過(guò)膈肌處 。5. 衣領(lǐng)、帽子、面部。二、名詞解釋?zhuān)款}5分,共20分)3. 長(zhǎng)期醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑,醫(yī)囑注明停止時(shí)間后失效。如飲食、護(hù)理級(jí)別等。4. 臨時(shí)醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi),一般僅執(zhí)行一次。有的臨時(shí)醫(yī)囑有限定的執(zhí)行時(shí)間,如各項(xiàng)特殊檢查等;有的臨時(shí)醫(yī)囑是須立即執(zhí)
6、行的,用“st”表示.三.簡(jiǎn)答題(每題10分,共60分)1.病人保護(hù)性約束的注意事項(xiàng)。答:(1)保護(hù)病人自尊,嚴(yán)格掌握保護(hù)具的使用指征。使用前要取得病人及家屬的理解,使用時(shí)做好心理護(hù)理。2)保護(hù)性制動(dòng)只能短期使用,要使病人的肢體處于功能位置,并加強(qiáng)生活護(hù)理,保證病人安全、舒適。3)約束帶下應(yīng)放襯墊,松緊適宜。經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色,必要時(shí)進(jìn)行皮膚按摩,以促進(jìn)血液循環(huán)。N3DbEe錯(cuò)錯(cuò)對(duì)對(duì)N4選擇 CBDB填空1、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化 2、新斯的明 3、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性、布氏征陽(yáng)性問(wèn)答腦出血病人的觀察護(hù)理要點(diǎn)為:1、盡量減少不必要的搬動(dòng)2、發(fā)病72小時(shí)內(nèi)禁食,以靜脈補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng)3、及時(shí)處理高熱4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙加深,血壓急劇上長(zhǎng)、脈搏深慢、一側(cè)瞳孔散大等腦疝前驅(qū)癥狀5、控制性降低血壓N2答案1、污染、無(wú)菌、培養(yǎng)基是否符合要求,是否干燥2、5至10毫升生理鹽水 使用留置針的肢體 肢體下垂姿勢(shì) 回血3、4小時(shí)4、 一名護(hù)士測(cè)脈搏 另一名護(hù)士聽(tīng)心率 1分鐘5、 心臟復(fù)蘇 呼吸復(fù)蘇6、 無(wú)褥瘡 無(wú)燙傷 無(wú)墜床 無(wú)肺部疾病問(wèn)答題 根據(jù)患者病情,協(xié)助患者取平臥位或者半臥位; (2)密切觀察心電圖波形,及時(shí)處理干擾和電極脫落; (3)每日定時(shí)回顧患者24小時(shí)心電檢測(cè)情況,必要時(shí)記錄; (4)正確設(shè)定報(bào)警界限,不
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