消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施

1、消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施雞西市人民醫(yī)院黑龍江雞西158100【摘 要】隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)護(hù)工作也提出了更高的要求。消化內(nèi) 科是一個(gè)特殊的科室，如何做好護(hù)理工作，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)普遍關(guān)注的問(wèn)題。 筆者設(shè)計(jì)了對(duì)比實(shí)驗(yàn)，總結(jié)了護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)和導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的原因，再次基礎(chǔ)上 闡述了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，對(duì)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)起到良好的指導(dǎo)作用?！娟P(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；防范措施【中圖分類號(hào)】r57【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】2096-0867 (2016) -1-081-01一、刖呂護(hù)理工作是一項(xiàng)關(guān)系到病人健康狀況甚至是牛命安全的“高危職業(yè)”， 不管是哪種臨床醫(yī)療活動(dòng)都存在著或大或小

2、的醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。所謂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)指的 就是患者在住院期間在護(hù)理上可能發(fā)牛的所有不安全的事情。隨著人們生活水平 的提高，對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求也越來(lái)越高，其中消化內(nèi)科的護(hù)理工作也不例外。消 化內(nèi)科有其獨(dú)有的復(fù)雜性，體現(xiàn)在病情表現(xiàn)多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等，有時(shí)候還會(huì)傳染， 所有護(hù)理人員在和病人進(jìn)行接觸的時(shí)候有很多危險(xiǎn)的因素，這些因素都給護(hù)理人 員的身心健康造成直接的影響和威脅。所以，改善護(hù)理水平，發(fā)掘并處理護(hù)理工 作中存在的問(wèn)題，保證病人和護(hù)理人員的健康是目前消化內(nèi)科面臨的重要課題。二、研究對(duì)象與方法1. 研究對(duì)象木次研究以筆者所在的消化內(nèi)科所發(fā)牛的護(hù)理事故為研究對(duì)象，選取時(shí) 間為2011年3月至2013年3月。研

3、究對(duì)象在性別上有男性也有女性。年齡從5 歲到70歲不等，其平均年齡為35歲。將以上的研究對(duì)象按照時(shí)間先后，以一年 為時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行劃分，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。同時(shí)，兩組病人的資料都沒(méi)有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義，具有一定的可比性。2. 研究方法對(duì)兩組患者分別實(shí)施不同的護(hù)理服務(wù)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組，相關(guān)的護(hù)理人員是 進(jìn)行了專門的醫(yī)療事故培訓(xùn)的，而對(duì)照組則是采取傳統(tǒng)護(hù)理方式。實(shí)驗(yàn)后，觀察 并記錄實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所發(fā)生的護(hù)理事故，然后對(duì)事故中的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析, 分析發(fā)生的次數(shù)和引發(fā)事故的原因。三、研究結(jié)論通過(guò)試驗(yàn)后的統(tǒng)計(jì)分析得到以下結(jié)論，護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的事故主要有醫(yī) 院內(nèi)感染、搶救時(shí)間被延誤、護(hù)工和患者之間的矛盾和嚴(yán)重的藥物

4、不良反應(yīng)?？?結(jié)分析事故的發(fā)生原因，集中表現(xiàn)為護(hù)理制度不完善、入院宣教不到位、護(hù)理人 員不夠數(shù)、專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)、藥物的不良反應(yīng)、針刺傷情況的吋有發(fā)生、醫(yī)療垃 圾處置不妥等。下面將針對(duì)以上因素闡述如何采取相應(yīng)的方法措施。四、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施1. 護(hù)理制度不完善護(hù)理制度是護(hù)理工作安全的基本保障，護(hù)理制度的完善與否肓接影響著 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的高低。比如在實(shí)際的護(hù)理工作中，要對(duì)護(hù)士的交接班進(jìn)行嚴(yán)格的管理, 否則很容易造成患者的病情嚴(yán)重，發(fā)生管道脫落等狀況，如果護(hù)理人員長(zhǎng)時(shí)間不 對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察就會(huì)延誤患者的搶救時(shí)間。所以，對(duì)于消化內(nèi)科來(lái)說(shuō)，一 定要不斷的完善管理制度，保證護(hù)理工作的嚴(yán)格開(kāi)展。2

5、. 入院宣教不到位每一名護(hù)理人員在入院后都要進(jìn)行相關(guān)的安全教育，但是常常有一些人 的覺(jué)悟不高，沒(méi)有自我保護(hù)的意識(shí)，也沒(méi)有對(duì)工作的負(fù)責(zé)態(tài)度，更不能有效認(rèn)識(shí) 到護(hù)理工作可能存在的各種風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重的后果。對(duì)于這樣的護(hù)理人員一定要反復(fù) 進(jìn)行教育，尤其是對(duì)于消化內(nèi)科這個(gè)意外頻繁發(fā)生的科室，更要反復(fù)強(qiáng)調(diào)在遇到 風(fēng)險(xiǎn)時(shí)候如何有效利用法律武器進(jìn)行自我保護(hù)。3 .護(hù)理人員不夠數(shù)眾所周知，護(hù)理工作的任務(wù)比較繁重，工作吋間長(zhǎng)，這樣的工作對(duì)護(hù)理人員的身體帶來(lái)的損傷也是比較嚴(yán)重的。 如果是一些沒(méi)有較好協(xié)同能力的護(hù)理工作者，就不能喝其他護(hù)理人員進(jìn)行有效的 溝通，嚴(yán)重影響了人員的有效分配和護(hù)理人員功能的最大化。同吋，護(hù)理人員

6、在 疲憊的情況下難免產(chǎn)生煩躁的情緒，容易在與患者或者家屬的接觸中表現(xiàn)出來(lái)， 對(duì)工作產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)埋下禍根。所有，消化內(nèi)科應(yīng)及吋補(bǔ)充 一些高素質(zhì)護(hù)理人員，減少因人員缺少引起的各種心理與身體壓力問(wèn)題，并定期 對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行教育培訓(xùn)。4 專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)隨著科學(xué)進(jìn)步，醫(yī)療儀器也在不斷的更新，很多高新科技被應(yīng)用在護(hù)理 工作當(dāng)中，面臨這樣的工作環(huán)境，護(hù)理人員也需要具有更高的素質(zhì)才能勝任護(hù)理 工作。一方面加大了護(hù)理人員的工作壓力，另一方面也成為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方式的導(dǎo)火 索。大部分的消化科疾病是有傳染性的，如果護(hù)理人員沒(méi)有相關(guān)的自我保護(hù)經(jīng)驗(yàn) 和傳染知識(shí)，在與患者接觸的過(guò)程中，很容易成為感染對(duì)象，

7、其至成為疾病的傳 播媒介，帶來(lái)更大的風(fēng)險(xiǎn)。所以，要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，從而有效 的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。5藥物的不良反應(yīng)在治療的過(guò)程中，患者服用的很多藥物都容易產(chǎn)生比較明顯的不良反應(yīng), 如果患者沒(méi)有提前被告知，患者會(huì)因這樣那樣的反應(yīng)癥狀而影響治療情緒，一旦 反應(yīng)加重，而同時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)的處理就會(huì)造成事故發(fā)生。不但患者病情加重了， 同時(shí)患者或者家屬會(huì)向醫(yī)院投訴護(hù)理人員。所以，患者在服用藥物之前，護(hù)理人 員一定要向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并且在患者和家屬都同意 的情況下再進(jìn)行用藥，這樣就能夠有效避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。6 針刺傷時(shí)有發(fā)生任何一個(gè)科室的護(hù)理人員由于工作的繁忙都有可能

8、發(fā)生針刺傷的現(xiàn)象。 對(duì)于消化內(nèi)科來(lái)說(shuō)，比較常見(jiàn)的患者群就是肝病患者，他們有一定的感染性，一 旦刺傷部位受到感染就容易患病。所以，要組織護(hù)理人員進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 不斷提高護(hù)理人員的操作水平，避免針刺想象的發(fā)生，從而降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。7 醫(yī)療垃圾處置不妥在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中不可避免的會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療垃圾，這些醫(yī)療垃圾 一定要妥善處理，否則會(huì)帶來(lái)很大的麻煩。對(duì)于消化內(nèi)科來(lái)說(shuō)，醫(yī)療垃圾是病菌 的攜帶者，處理不當(dāng)就可能造成交叉感染，嚴(yán)重的將引發(fā)大面積的疾病爆發(fā)，是 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的巨大隱患。因此，對(duì)于醫(yī)療垃圾而言，要制定嚴(yán)格的管理制度，并且 嚴(yán)密監(jiān)督制度的執(zhí)行，從而降低在醫(yī)療垃圾上引發(fā)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。五、結(jié)語(yǔ)綜上所

9、述，筆者通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的對(duì)比試驗(yàn)歸納了護(hù)理中存在的主 要風(fēng)險(xiǎn)和產(chǎn)生這些風(fēng)險(xiǎn)的原因，重點(diǎn)分析了這些風(fēng)險(xiǎn)因素的方法措施，對(duì)于指導(dǎo) 消化內(nèi)科的護(hù)理人員做好護(hù)理工作，避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生具有極犬的指導(dǎo)作用。 本次研究的成果也對(duì)其他科室提高護(hù)理水平，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有一定的啟示。 參考文獻(xiàn)：張菁，李亞威，蔡健熊，等醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研究報(bào)道j中國(guó)醫(yī)院管理，2009,16 (11)： 213-214王潔，徐甜甜，龔麗麗消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素及防范措施j現(xiàn)代護(hù)理雜 志，2012, 21 (15)： 875-876.3胡美琴，譚英.消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施j中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜 志，2員做好護(hù)理工作，避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生具有極大的指導(dǎo)作用。本次研究的 成果也對(duì)其他科室提高護(hù)理水平，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有一定的啟示。參考文獻(xiàn)：張菁，李亞威，蔡健熊，等醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研究報(bào)道