尿液分析原理

1、.要求要求 介紹試劑帶的反應(yīng)原理介紹試劑帶的反應(yīng)原理 ； 掌握尿液分析儀的檢測(cè)原理掌握尿液分析儀的檢測(cè)原理 ； 熟悉尿液分析儀的結(jié)構(gòu)熟悉尿液分析儀的結(jié)構(gòu) ； 熟悉尿液分析儀的維護(hù)和保養(yǎng)。熟悉尿液分析儀的維護(hù)和保養(yǎng)。 . 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 尿液分析儀尿液分析儀 一、尿液分析儀的分類一、尿液分析儀的分類 二、尿液分析儀工作原理二、尿液分析儀工作原理 三、尿液分析儀儀器的結(jié)構(gòu)與功能三、尿液分析儀儀器的結(jié)構(gòu)與功能 四、尿液分析儀的安裝、調(diào)校四、尿液分析儀的安裝、調(diào)校 五、尿液分析儀的使用注意事項(xiàng)及維護(hù)與保養(yǎng)五、尿液分析儀的使用注意事項(xiàng)及維護(hù)與保養(yǎng) 六、尿液分析儀的質(zhì)量控制六、尿液分析儀的質(zhì)量控制.第一

2、節(jié)第一節(jié) 尿液分析儀尿液分析儀一、一、尿液分析儀尿液分析儀（Urine Analyzer）的分類的分類 指用來(lái)測(cè)量尿液中酸度值，亞硝酸指用來(lái)測(cè)量尿液中酸度值，亞硝酸鹽鹽 NITNIT、尿蛋白、尿蛋白、Vc Vc 含量等參數(shù)的含量的含量等參數(shù)的含量的一類臨床檢驗(yàn)常規(guī)儀器。一類臨床檢驗(yàn)常規(guī)儀器。.41.1.按工作方式可分為按工作方式可分為濕式尿液分析儀濕式尿液分析儀干式尿液分析儀干式尿液分析儀2.2.按測(cè)試項(xiàng)目可分為按測(cè)試項(xiàng)目可分為8 8項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀9 9項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀1010項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀1111項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀. 8 8項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀 代表儀器

3、：代表儀器：日本或國(guó)產(chǎn)的日本或國(guó)產(chǎn)的MAMA42104210型型 檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)項(xiàng)目：尿蛋白、尿糖、尿蛋白、尿糖、PHPH、酮體、酮體、 膽紅素、尿膽原、尿隱血、膽紅素、尿膽原、尿隱血、 尿亞硝酸鹽。尿亞硝酸鹽。 9 9項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀 代表儀器：代表儀器：德國(guó)產(chǎn)的德國(guó)產(chǎn)的RLRL9 9型型 檢測(cè)項(xiàng)目：檢測(cè)項(xiàng)目：尿蛋白、尿糖、尿蛋白、尿糖、PHPH、酮體、酮體、 膽紅素、尿膽原、尿亞硝酸鹽、膽紅素、尿膽原、尿亞硝酸鹽、 尿隱血、尿白細(xì)胞。尿隱血、尿白細(xì)胞。 . 1010項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀 代表儀器：代表儀器：德國(guó)德國(guó) MIDITRON MIDITRON 型、型、 美國(guó)美國(guó) CLIN

4、ITEK 200 CLINITEK 200 型。型。 檢測(cè)項(xiàng)目：檢測(cè)項(xiàng)目：蛋白、糖、蛋白、糖、PHPH、酮體、膽紅、酮體、膽紅 素、尿膽原、尿亞硝酸鹽、素、尿膽原、尿亞硝酸鹽、 尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿比重。尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿比重。 1111項(xiàng)尿液分析儀項(xiàng)尿液分析儀 代表儀器：代表儀器：濟(jì)南諾安諾泰濟(jì)南諾安諾泰NOVA6801NOVA6801型型 檢測(cè)項(xiàng)目：檢測(cè)項(xiàng)目：蛋白、糖、蛋白、糖、PHPH、酮體、尿膽、酮體、尿膽 紅素、尿膽原、尿亞硝酸鹽、紅素、尿膽原、尿亞硝酸鹽、 尿隱血、白細(xì)胞、比密、維生尿隱血、白細(xì)胞、比密、維生 素素C C。 .半自動(dòng)尿液分析儀半自動(dòng)尿液分析儀 德國(guó)德國(guó) MIDIT

5、RONMIDITRON型、型、 美國(guó)美國(guó) CLINITEK 200CLINITEK 200型型 全自動(dòng)尿液分析儀全自動(dòng)尿液分析儀 德國(guó)德國(guó) SUPERTRONSUPERTRON型型 美國(guó)美國(guó) CLINTEK AT-LASCLINTEK AT-LAS型型 3. 3. 按自動(dòng)化程度可分為按自動(dòng)化程度可分為.二、尿液分析儀測(cè)試原理二、尿液分析儀測(cè)試原理 尿液分析儀的測(cè)試原理主要有以尿液分析儀的測(cè)試原理主要有以下三個(gè)方面：下三個(gè)方面：尿液分析儀的試劑帶原理尿液分析儀的試劑帶原理尿液分析儀測(cè)量原理尿液分析儀測(cè)量原理尿液分析儀計(jì)算原理尿液分析儀計(jì)算原理.試劑模塊反應(yīng)原理n尿液的酸度(PH)n比密(SG)n

6、蛋白質(zhì)(PRO)n葡萄糖(GLU)n酮體(KET)n膽紅素(BIL)n尿膽原(URO)n亞硝酸鹽(NIT)n白細(xì)胞(LEU/WBC)n隱血(BLD)n維生素C(Vitc). 多聯(lián)試劑帶：是將多種項(xiàng)目的試劑塊集多聯(lián)試劑帶：是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶，使用多聯(lián)試劑帶，浸成在一個(gè)試劑帶，使用多聯(lián)試劑帶，浸入一次尿液可同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目。圖為入一次尿液可同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目。圖為德國(guó)寶靈曼公司的德國(guó)寶靈曼公司的COMBUR TESTCOMBUR TEST試劑帶。試劑帶。它采用了多層模結(jié)構(gòu)。它采用了多層模結(jié)構(gòu)。 尼龍膜：防止大分子物質(zhì)對(duì)反應(yīng)的污染。尼龍膜：防止大分子物質(zhì)對(duì)反應(yīng)的污染。1.1.試劑帶原

7、理試劑帶原理. 絨制層：絨制層：包括碘酸鹽層和試劑層：包括碘酸鹽層和試劑層： 碘酸鹽層：碘酸鹽層：可以破壞維生素可以破壞維生素C C等干擾物質(zhì)；等干擾物質(zhì)； 試劑層：試劑層：含有試劑成分，主要與尿液中測(cè)含有試劑成分，主要與尿液中測(cè)定物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生顏色變化；定物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生顏色變化； 吸水層：吸水層：可使尿液均勻快速的浸入，并能可使尿液均勻快速的浸入，并能抑制尿液流到相鄰的反應(yīng)區(qū)；抑制尿液流到相鄰的反應(yīng)區(qū)； 塑料底層：塑料底層：作支持體。作支持體。 . 各項(xiàng)目測(cè)定原理表各項(xiàng)目測(cè)定原理表.尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)原理n尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分使尿多聯(lián)試帶上各種含特殊試劑的模塊顏色發(fā)生變化。

8、n呈色的深淺與尿液中相應(yīng)物質(zhì)的濃度成正比。n將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進(jìn)樣槽，各模塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反射光，后者被光電監(jiān)測(cè)器接收，儀器將不同的光強(qiáng)度轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電訊號(hào)，再經(jīng)微處理器校正為測(cè)定值，最后以定性或半定量方式自動(dòng)打印出結(jié)果。. 干化學(xué)分析試帶使用說(shuō)明干化學(xué)分析試帶使用說(shuō)明操作人員必須仔細(xì)閱讀試帶性能和儀器的操操作人員必須仔細(xì)閱讀試帶性能和儀器的操作方法；作方法；1、操作中應(yīng)充分混勻新鮮尿液標(biāo)本；、操作中應(yīng)充分混勻新鮮尿液標(biāo)本；2、將試帶全部迅速浸入尿液標(biāo)本；、將試帶全部迅速浸入尿液標(biāo)本；3、試帶從標(biāo)本中取出時(shí)，除去多余的尿液；、試帶從標(biāo)本中取出時(shí)，除去多余的尿液；4、

9、可疑結(jié)果必須進(jìn)行確診實(shí)驗(yàn)；、可疑結(jié)果必須進(jìn)行確診實(shí)驗(yàn)；5、干化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)與理學(xué)、顯微鏡結(jié)果、干化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)與理學(xué)、顯微鏡結(jié)果相關(guān)聯(lián)。相關(guān)聯(lián)。. 試帶保存方法試帶保存方法 ：1、試帶貯存在干燥、不透明、有蓋的容、試帶貯存在干燥、不透明、有蓋的容器中，不能取出容器中的干燥劑；器中，不能取出容器中的干燥劑；2、放置于陰涼干燥的地方，不要放冰箱；、放置于陰涼干燥的地方，不要放冰箱；3、不能暴露于揮發(fā)性的煙霧中；、不能暴露于揮發(fā)性的煙霧中；4、不能使用過(guò)期的試帶，通常打開(kāi)后、不能使用過(guò)期的試帶，通常打開(kāi)后6個(gè)個(gè)月內(nèi)用完，不能使用已褪色的化學(xué)試帶。月內(nèi)用完，不能使用已褪色的化學(xué)試帶。. 此類儀器一般用

10、微電腦控制，將浸有尿液此類儀器一般用微電腦控制，將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi)，試帶上已產(chǎn)的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi)，試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射，生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射，其反射光被球面積分儀接收，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀球面積分儀的光電管被反射的的光電管被反射的雙波長(zhǎng)光雙波長(zhǎng)光（包括通過(guò)濾（包括通過(guò)濾光片的光片的測(cè)定光測(cè)定光和一束和一束參考光參考光）照射。測(cè)定）照射。測(cè)定每種試劑帶塊每種試劑帶塊反射光反射光的的光量值光量值與與空白塊空白塊的的反射光量值反射光量值進(jìn)行比較，通過(guò)計(jì)算機(jī)求出反進(jìn)行比較，通過(guò)計(jì)算機(jī)求出反射率，換算成濃度值，便可由分析儀打印射

11、率，換算成濃度值，便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。出半定量的數(shù)值。5.5.測(cè)量原理測(cè)量原理. 各波長(zhǎng)的比例由檢測(cè)項(xiàng)目決定在幾十秒各波長(zhǎng)的比例由檢測(cè)項(xiàng)目決定在幾十秒鐘鐘( (根據(jù)不同分析儀自己的設(shè)定時(shí)間而根據(jù)不同分析儀自己的設(shè)定時(shí)間而定定) )的反應(yīng)時(shí)間內(nèi)，各個(gè)項(xiàng)目的反應(yīng)時(shí)間內(nèi)，各個(gè)項(xiàng)目( (空白塊不空白塊不參加反應(yīng)，只作標(biāo)準(zhǔn)參考用）的試劑帶參加反應(yīng)，只作標(biāo)準(zhǔn)參考用）的試劑帶塊由于化學(xué)反應(yīng)而呈現(xiàn)顏色變化，并吸塊由于化學(xué)反應(yīng)而呈現(xiàn)顏色變化，并吸收照射的單色光。收照射的單色光。 各波長(zhǎng)的選擇由檢測(cè)項(xiàng)目決定，各波長(zhǎng)的選擇由檢測(cè)項(xiàng)目決定，球面積球面積 分儀上有分儀上有三個(gè)光電管三個(gè)光電管和和特定波長(zhǎng)濾光

12、片特定波長(zhǎng)濾光片: : 參比光為深紅色濾片（參比光為深紅色濾片（720nm720nm）。. 在測(cè)量光電管中在測(cè)量光電管中: : 一個(gè)加有一個(gè)加有綠色綠色LEDLED（550nm550nm）對(duì)亞硝酸鹽、對(duì)亞硝酸鹽、酮體、膽紅素、尿膽原作測(cè)量。酮體、膽紅素、尿膽原作測(cè)量。 另一個(gè)另一個(gè)紅色紅色LEDLED（620nm620nm），），對(duì)葡萄糖、對(duì)葡萄糖、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)、PHPH和隱血作測(cè)量。和隱血作測(cè)量。 儀器的檢測(cè)過(guò)程為：儀器的檢測(cè)過(guò)程為： 光源燈發(fā)出的光通過(guò)積分球照射在試光源燈發(fā)出的光通過(guò)積分球照射在試劑帶的膜塊上。試劑帶膜塊顏色的深淺劑帶的膜塊上。試劑帶膜塊顏色的深淺對(duì)光的吸收和反射是不一樣

13、的，顏色越對(duì)光的吸收和反射是不一樣的，顏色越深，深，吸收的光量值吸收的光量值越大越大，反射光量值，反射光量值越越小小，則則反射率反射率越小越小。儀器按下列公式自。儀器按下列公式自動(dòng)計(jì)算出反射率，動(dòng)計(jì)算出反射率，然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較，自動(dòng)打印出各成分的相應(yīng)結(jié)果。自動(dòng)打印出各成分的相應(yīng)結(jié)果。.三、尿液分析儀的結(jié)構(gòu)三、尿液分析儀的結(jié)構(gòu)尿液分析儀尿液分析儀機(jī)械系統(tǒng)機(jī)械系統(tǒng)光學(xué)系統(tǒng)光學(xué)系統(tǒng)電路系統(tǒng)電路系統(tǒng) 尿液分析儀主要由下面三個(gè)尿液分析儀主要由下面三個(gè)部分組成：部分組成：. 主要功能是將待測(cè)的試主要功能是將待測(cè)的試劑帶傳送到位。劑帶傳送到位。（一）機(jī)械系統(tǒng)（一）機(jī)械系統(tǒng)（二）（二） 光

14、電系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖光電系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖 其作用是將光電檢測(cè)器其作用是將光電檢測(cè)器的信號(hào)進(jìn)行放大和運(yùn)算處理。的信號(hào)進(jìn)行放大和運(yùn)算處理。（三）電路系統(tǒng)（三）電路系統(tǒng)見(jiàn)下圖見(jiàn)下圖. 安裝條件安裝條件: : 遠(yuǎn)離電磁干擾源、電源、遠(yuǎn)離電磁干擾源、電源、防止陽(yáng)光照射、防潮、通風(fēng)好、溫防止陽(yáng)光照射、防潮、通風(fēng)好、溫度度10-3010-30，濕度，濕度8080； 調(diào)校調(diào)校: : 新儀器安裝后，或每次大維新儀器安裝后，或每次大維修之后，必須對(duì)儀器技術(shù)性能進(jìn)行修之后，必須對(duì)儀器技術(shù)性能進(jìn)行測(cè)試，評(píng)價(jià)，這對(duì)保證檢驗(yàn)質(zhì)量起測(cè)試，評(píng)價(jià)，這對(duì)保證檢驗(yàn)質(zhì)量起到重要的作用。到重要的作用。 .四、干化學(xué)尿液分析技術(shù)的局限性四、干化學(xué)尿液分析技術(shù)的局限性 干化學(xué)尿液分析技術(shù)操作簡(jiǎn)干化學(xué)尿液分析技術(shù)操作簡(jiǎn)便，便， 檢測(cè)項(xiàng)目多，檢測(cè)項(xiàng)目多， 診斷過(guò)篩面診斷過(guò)篩面大，儀器價(jià)廉等諸多優(yōu)點(diǎn)，很快大，儀器價(jià)廉等諸多優(yōu)點(diǎn)，很快在臨床推廣應(yīng)用，但這類儀器檢在臨床推廣應(yīng)用，但這類儀器檢測(cè)的結(jié)果受許