01緒論-醫(yī)學心理學緒論

1、課堂教學目標掌握醫(yī)學心理學的概念、醫(yī)學與心理學掌握醫(yī)學心理學的概念、醫(yī)學與心理學的關系。的關系。了解醫(yī)學心理學各發(fā)展階段的主要學派了解醫(yī)學心理學各發(fā)展階段的主要學派的觀點。的觀點。熟悉生物、心理、社會醫(yī)學模式的內(nèi)涵熟悉生物、心理、社會醫(yī)學模式的內(nèi)涵實質(zhì)和新醫(yī)學模式的健康觀與疾病觀。實質(zhì)和新醫(yī)學模式的健康觀與疾病觀。了解醫(yī)學心理學的研究方法。了解醫(yī)學心理學的研究方法。 緒論緒論什么是醫(yī)學心理學？什么是醫(yī)學心理學？為什么要學醫(yī)學心理學？為什么要學醫(yī)學心理學？怎樣學好醫(yī)學心理學？怎樣學好醫(yī)學心理學？什么是醫(yī)學心理學？什么是醫(yī)學心理學？醫(yī)學醫(yī)學身身心理學心理學心心定義：定義：是醫(yī)學和心理學相結合的是醫(yī)

2、學和心理學相結合的交叉學科交叉學科，研究有關，研究有關健康和疾病中的健康和疾病中的心身相關性心身相關性，解決醫(yī)學領域中的心理，解決醫(yī)學領域中的心理行為問題。行為問題。認知過程情感過程意志過程個性與行為消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)泌尿生殖系內(nèi)分泌系統(tǒng)常識證據(jù)常識證據(jù)實驗證據(jù)實驗證據(jù)理論證據(jù)理論證據(jù)心理學發(fā)展簡史、經(jīng)驗時期（、經(jīng)驗時期（19S中葉以前）中葉以前）、實驗時期（、實驗時期（19S中葉中葉20S中葉）中葉）、現(xiàn)代時期（、現(xiàn)代時期（20S中葉至今）中葉至今）經(jīng)驗時期經(jīng)驗時期19s19s中葉以前中葉以前 歐洲歐洲16世紀以前沒有世紀以前沒有“心理學心理學”這個詞，梅蘭克森（這個詞，梅蘭

3、克森（1679-1754）首先）首先在演講中采用好心理學這個名詞。在演講中采用好心理學這個名詞。 我國古代詩人陶淵明（我國古代詩人陶淵明（365-427）最早在詩中提出了最早在詩中提出了“心理心理”一詞，一詞，“養(yǎng)養(yǎng)色含精氣，粲然有心理色含精氣，粲然有心理”。 德國哥頓挺大學哲學教授洛采德國哥頓挺大學哲學教授洛采（Lotze）于）于1852年出版了世界上第一年出版了世界上第一本本醫(yī)學心理學醫(yī)學心理學著作。著作。實驗時期實驗時期19s19s中葉中葉-20s-20s中葉中葉著名德國心理學家馮著名德國心理學家馮特（特（Wundt）1879年，年，在德國萊比錫大學創(chuàng)辦在德國萊比錫大學創(chuàng)辦了第一個心理學

4、實驗室，了第一個心理學實驗室，他是構造主義心理學派他是構造主義心理學派創(chuàng)始人。本學派產(chǎn)生于創(chuàng)始人。本學派產(chǎn)生于德國，發(fā)展于美國。主德國，發(fā)展于美國。主張心理現(xiàn)象可以分成不張心理現(xiàn)象可以分成不同性質(zhì)的元素，即感覺同性質(zhì)的元素，即感覺與情感，但他認為心理與情感，但他認為心理過程與大腦的生理過程過程與大腦的生理過程是兩個獨立的系統(tǒng)。是兩個獨立的系統(tǒng)。 實驗時期實驗時期19s19s中葉中葉-20s-20s中葉中葉美國心理學家詹姆士美國心理學家詹姆士（James）1890年年創(chuàng)立了機能主義心理創(chuàng)立了機能主義心理學派。主張心理學研學派。主張心理學研究對象具有適應性心究對象具有適應性心理活動，反對構造主理活

5、動，反對構造主義心理學派的觀點。義心理學派的觀點。 實驗時期實驗時期19s19s中葉中葉-20s-20s中葉中葉德國心理學家韋特莫德國心理學家韋特莫（Wertheimer）1912年提出了完形年提出了完形心理學派，反對構造心理學派，反對構造主義和行為主義學的主義和行為主義學的觀點，強調(diào)經(jīng)驗和行觀點，強調(diào)經(jīng)驗和行為的整體性，認為整為的整體性，認為整體不等于部分之和。體不等于部分之和。 實驗時期實驗時期19s19s中葉中葉-20s-20s中葉中葉 1913年美國心理學家華年美國心理學家華生（生（Watason 18781958）創(chuàng)立了行為主義心理學派，創(chuàng)立了行為主義心理學派，主張心理學研究的對象不

6、應主張心理學研究的對象不應是意識，而應是人和動物行是意識，而應是人和動物行為或?qū)ΜF(xiàn)實的順應。行為主為或?qū)ΜF(xiàn)實的順應。行為主義心理學的創(chuàng)始人。他認為義心理學的創(chuàng)始人。他認為心理學研究的對象不是意識心理學研究的對象不是意識而是行為，心理學研究方法而是行為，心理學研究方法必須拋棄必須拋棄”內(nèi)省法內(nèi)省法”，而代，而代之以自然科學常用的實驗法之以自然科學常用的實驗法和觀察法。華生在使心理學和觀察法。華生在使心理學客觀化方面發(fā)揮了巨大的作客觀化方面發(fā)揮了巨大的作用。用。1915年當選為美國心理年當選為美國心理學會主席。學會主席。 實驗時期實驗時期19s19s中葉中葉-20s-20s中葉中葉弗洛伊德(Sig

7、mund Freud )奧地利醫(yī)生，精神病學家，1990年創(chuàng)立心理動力學派，他主張把無意識作為精神心理學的主要對象，并提出了人格結構理論和人的“性欲”理論等；創(chuàng)立了用精神分析法治療疾病的方法。弗洛伊德在人類行為學方面提出了不少革命性的、頗有爭議的觀點。他還為治療行為方面的疾病建立了一套新的體系。 現(xiàn)代時期現(xiàn)代時期20s20s中葉至今中葉至今西蒙西蒙(19162001)，又名司，又名司馬賀，美國心理學家，認知馬賀，美國心理學家，認知心理學的奠基者。西蒙和紐心理學的奠基者。西蒙和紐厄爾等人共同創(chuàng)建了信息加厄爾等人共同創(chuàng)建了信息加工心理學，開辟了從信息加工心理學，開辟了從信息加工觀點研究人類思維的方

8、向，工觀點研究人類思維的方向，推動了認知科學和人工智能推動了認知科學和人工智能的發(fā)展。曾榮獲國家科學獎，的發(fā)展。曾榮獲國家科學獎，1953年當選為國家科學院院年當選為國家科學院院士，士，1969年獲美國心理學會年獲美國心理學會頒發(fā)的杰出科學貢獻獎，頒發(fā)的杰出科學貢獻獎，1978年獲諾貝爾經(jīng)濟學獎。年獲諾貝爾經(jīng)濟學獎。 現(xiàn)代時期現(xiàn)代時期20s20s中葉至今中葉至今馬斯洛馬斯洛(Maslow (Maslow 19081970)19081970)，美國，美國社會心理學家，人格社會心理學家，人格理論家，人本主義心理論家，人本主義心理學的主要發(fā)起者。理學的主要發(fā)起者。馬斯洛對人的動機持馬斯洛對人的動機持

9、整體的看法，他的動整體的看法，他的動機理論即機理論即”需要層次需要層次論論”。19681968年當選為年當選為美國心理學會主席。美國心理學會主席。 醫(yī)學心理學在我國的發(fā)展簡史醫(yī)學心理學在我國的發(fā)展簡史2020世紀初期心理學傳入我國。世紀初期心理學傳入我國。我國醫(yī)學心理學的興起和發(fā)展是近二十我國醫(yī)學心理學的興起和發(fā)展是近二十來年的事。而且至今還處于發(fā)展階段。來年的事。而且至今還處于發(fā)展階段。我國早期的心理學家第四中山大學（后改稱中央第四中山大學（后改稱中央大學）理學院心理學系副教大學）理學院心理學系副教授、教授、系主任。授、教授、系主任。19491956年先后任南京大學教務年先后任南京大學教務長

10、、校務委員會主席、校長長、校務委員會主席、校長兼心理學系主任兼心理學系主任1955年被聘年被聘為中國科學院生物學部委員為中國科學院生物學部委員同年中國心理學會恢復長。同年中國心理學會恢復長。他還是中國科學工作者協(xié)會他還是中國科學工作者協(xié)會（1945, 重慶）和九三學社的重慶）和九三學社的主要發(fā)起人和領導者之一。主要發(fā)起人和領導者之一。他主要致力于心理學基本理他主要致力于心理學基本理論方面的研究。論方面的研究。 我國早期的心理學家荊其誠荊其誠(1926(1926) ) 中國現(xiàn)代心中國現(xiàn)代心理學家。理學家。19261926年年3 3月月3 3日生于日生于沈陽。沈陽。19471947年獲北平輔仁大年

11、獲北平輔仁大學學士學位，學學士學位，19501950年獲碩士年獲碩士學位。現(xiàn)任中國科學院心理學位?，F(xiàn)任中國科學院心理研究所研究員、學術委員會研究所研究員、學術委員會主任，全國政協(xié)科技委員會主任，全國政協(xié)科技委員會委員，國務院學位委員會學委員，國務院學位委員會學科評議組成員，中國科協(xié)委科評議組成員，中國科協(xié)委員，國際心理科學聯(lián)合會第員，國際心理科學聯(lián)合會第2323、2424屆執(zhí)行委員會委員。屆執(zhí)行委員會委員。曾任第曾任第4 4屆中國心理學會理事屆中國心理學會理事長長(1984(19841989)1989)中國科學院中國科學院心理研究所副所長心理研究所副所長, ,北京大學北京大學教授。教授。實踐領

12、域不斷擴展實踐領域不斷擴展近些年來，我國的醫(yī)學心理學工作已逐漸擴大到近些年來，我國的醫(yī)學心理學工作已逐漸擴大到基礎醫(yī)學和內(nèi)、外、婦、兒各臨床學科以及老年基礎醫(yī)學和內(nèi)、外、婦、兒各臨床學科以及老年醫(yī)學和康復醫(yī)學各領域。醫(yī)學和康復醫(yī)學各領域。在各類學術年會以及有關刊物發(fā)表的論文中，心在各類學術年會以及有關刊物發(fā)表的論文中，心身醫(yī)學和臨床應用性論文所占的比重越來越大，身醫(yī)學和臨床應用性論文所占的比重越來越大，反映我國醫(yī)學心理學開始向廣闊的領域發(fā)展。反映我國醫(yī)學心理學開始向廣闊的領域發(fā)展。各地正在建立更多的醫(yī)學心理咨詢門診。各地正在建立更多的醫(yī)學心理咨詢門診。交叉性、多樣性交叉性、多樣性目前活躍在我國

13、醫(yī)學心理學工作一線的成員來目前活躍在我國醫(yī)學心理學工作一線的成員來自相應的各種學科。包括基礎醫(yī)學、精神病學、自相應的各種學科。包括基礎醫(yī)學、精神病學、心理學、神經(jīng)科學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生學和心理學、神經(jīng)科學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生學和社會科學等等。這符合醫(yī)學心理學作為多學科社會科學等等。這符合醫(yī)學心理學作為多學科交叉的學科性質(zhì)。交叉的學科性質(zhì)。內(nèi)容的廣泛交叉性和參與人員結構的多樣性，內(nèi)容的廣泛交叉性和參與人員結構的多樣性，使目前各高校的醫(yī)學心理學工作形成了多方向使目前各高校的醫(yī)學心理學工作形成了多方向和多特色。包括：偏重理論或應用；偏重臨床和多特色。包括：偏重理論或應用；偏重臨床或社區(qū)；偏重實驗室

14、或?qū)W科和教材建設；偏重或社區(qū)；偏重實驗室或?qū)W科和教材建設；偏重研究或測驗技術的引進和應用，有的偏重臨床研究或測驗技術的引進和應用，有的偏重臨床基地的建立等。基地的建立等。 學科性質(zhì)：交叉、基礎、應用學科性質(zhì)：交叉、基礎、應用FolkmanFolkman美國心理學家美國心理學家A A型行為和冠心病型行為和冠心病相關性的研究相關性的研究與基礎、臨床、預防等學科的交叉與基礎、臨床、預防等學科的交叉是醫(yī)學生的一門醫(yī)學基礎課程是醫(yī)學生的一門醫(yī)學基礎課程 在醫(yī)學臨床及心理門診中的專業(yè)應用在醫(yī)學臨床及心理門診中的專業(yè)應用為什么要學醫(yī)學心理學？為什么要學醫(yī)學心理學？醫(yī)學模式：醫(yī)學模式：生物醫(yī)學模式：生物醫(yī)學模

15、式：生物心理社會醫(yī)學模式生物心理社會醫(yī)學模式 ： 是各種醫(yī)學觀念的結合，通過影響醫(yī)學工作的思是各種醫(yī)學觀念的結合，通過影響醫(yī)學工作的思維及行為方式而影響醫(yī)學工作的結果。維及行為方式而影響醫(yī)學工作的結果。 將人看成是生物的人，在醫(yī)療過程中重視軀體的將人看成是生物的人，在醫(yī)療過程中重視軀體的因素而忽視心理和社會的因素。因素而忽視心理和社會的因素。醫(yī)學模式需要改變（理由）：醫(yī)學模式需要改變（理由）：1 1人類疾病譜發(fā)生變化，心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、意外死亡等已取代人類疾病譜發(fā)生變化，心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、意外死亡等已取代傳染病成為主要死亡原因。傳染病成為主要死亡原因。2 2證明心理、社會、

16、行為因素與目前導致人類主要死亡的疾病有關。證明心理、社會、行為因素與目前導致人類主要死亡的疾病有關。3 3對心理社會因素與軀體疾病的中介機制有較深入的了解和認識。對心理社會因素與軀體疾病的中介機制有較深入的了解和認識。4 4隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和競爭的激烈，壓力對人健康的影響越趨明顯。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和競爭的激烈，壓力對人健康的影響越趨明顯。5 5隨著物質(zhì)文明的發(fā)展，人們對心理健康的需求不斷增加。隨著物質(zhì)文明的發(fā)展，人們對心理健康的需求不斷增加。新醫(yī)學模式和醫(yī)學心理學對健新醫(yī)學模式和醫(yī)學心理學對健康和疾病的認識康和疾病的認識 整體觀：整體觀：心身統(tǒng)一觀：心身統(tǒng)一觀：人與環(huán)境的密切聯(lián)系觀：人與環(huán)境的密切聯(lián)系觀：主動調(diào)節(jié)和適應觀：主動調(diào)節(jié)和適應觀： 人或病人是一個完整的系統(tǒng)，通過神經(jīng)系統(tǒng)保持全人或病人是一個完整的系統(tǒng)，通過神經(jīng)系統(tǒng)保持全身各系統(tǒng)、器官、組織、細胞活動的統(tǒng)一身各系統(tǒng)、器官、組織、細胞活動的統(tǒng)一 人同時有生理活動和心理活動，心、身互相聯(lián)系人同時有生理活動和心理活動，心、身互相聯(lián)系 人與環(huán)境是密切聯(lián)系的，人不僅是自然的人，而且人與