家長問卷調(diào)查表(共2頁)

1、家長問卷調(diào)查表學(xué)生姓名： 年級： 學(xué)校：家長姓名： 關(guān)系： 電話：尊敬的家長：您好！出于全面幫助孩子學(xué)習(xí)的需要，我們對問題的回答無所謂正確或錯(cuò)誤。您所填的信息僅供研究使用，并且對提高您孩子的學(xué)習(xí)成績和改進(jìn)老師的教學(xué)方法有重要的參考價(jià)值。希望您認(rèn)真填寫，在合適的選項(xiàng)上畫。一、家庭1您的文化程度： 小學(xué) 初中 高中 中專 大專 本科2、您的家庭結(jié)構(gòu)： 四代同堂 三代同堂 核心家庭（父母與子女） 其他類型 3、您家里負(fù)責(zé)孩子教育問題的人員是： 父母 母親 父親 祖父母 4您認(rèn)為影響孩子學(xué)業(yè)的最大因素是： 家庭環(huán)境 學(xué)校環(huán)境 社會環(huán)境 5、系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育孩子的有關(guān)知識嗎？ 正在學(xué)習(xí) 沒有地方學(xué)習(xí) 沒有時(shí)

2、間學(xué)習(xí) 不知道怎么學(xué)習(xí) 不想學(xué)習(xí) 6、您打過自己的孩子嗎： 從來沒有 偶爾 經(jīng)常7、您的孩子敢于當(dāng)面指出您的錯(cuò)誤嗎？ 敢當(dāng)面指出 敢，但很婉轉(zhuǎn) 不敢 8、認(rèn)為自己的孩子成長得如何？ 最優(yōu)秀的 一般化 總不如別人的孩子9、您與自己的孩子在一起時(shí)經(jīng)常感覺到： 愉快 寬松 緊張 無奈10、您在孩子心目中的形象是： 裁判 警察 嚴(yán)師 朋友 保姆11、您是怎樣與自己的孩子溝通的： 命令式 平等式 哀求式12、您與自己的孩子溝通的主要方式是：在共同活動(dòng)中 餐桌上 談心 其他 13、在與孩子的交流中，您覺得最大的困難是什么？ 好多道理講不清 父母的意見孩子不愿接受 不知道怎樣告訴孩子去適應(yīng)社會14、在家里和

3、孩子談得最多的話題是： 孩子感興趣的事 孩子的為人處事 學(xué)校里發(fā)生的事 社會新聞 督促學(xué)習(xí)15、最近半年您問過孩子心里想些什么嗎： 經(jīng)常問 問過一次 沒問過 問過但不說16、您的孩子心中有事時(shí)，最想對誰說？（ ） 我 他（她）爸（媽） 老師 同學(xué) 其他人17、當(dāng)孩子給您講學(xué)校、老師、同學(xué)的故事時(shí)，您的的態(tài)度是： 耐心聽、細(xì)致問 一只耳進(jìn)一只耳出 不耐煩二、學(xué)習(xí)1、您對孩子在學(xué)校的表現(xiàn)了解的程度如何？ 了如指掌 基本了解 不了解2、當(dāng)孩子在學(xué)校犯了錯(cuò)誤時(shí)，您的態(tài)度是： 訓(xùn)斥打罵 抱怨學(xué)校、老師 主動(dòng)與老師聯(lián)系，積極處理 沒犯過錯(cuò)誤3、您認(rèn)為批評孩子哪種方法最有效？ 擺事實(shí)講道理 與孩子討論、允許

4、申辯 暗示、提醒 嚴(yán)厲批評直到認(rèn)錯(cuò) 4、您了解孩子學(xué)習(xí)情況的方式是： 看考試成績 聽孩子匯報(bào) 到學(xué)校問老師 沒了解過5、孩子每次考試后，您是否過問？ 每次詢問、討論并制訂措施 偶爾問一下 從來不問 6、發(fā)現(xiàn)孩子的成績下降后，您的做法是： 幫助分析原因，制定措施 訓(xùn)斥一頓 打罵一次 不聞不問 7、您幫助自己的孩子制定過學(xué)習(xí)計(jì)劃嗎： 經(jīng)常 偶爾 沒有 三、作業(yè)1、您的孩子有自覺、主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣嗎： 有 偶爾有 從來沒有 2、你孩子有放學(xué)到家先寫作業(yè)的習(xí)慣嗎？ 有 沒有 偶爾有 3、您怎樣對待孩子的家庭作業(yè)？ 幫他（她）做 讓其自己做，然后父母檢查 不過問 4、您檢查孩子作業(yè)情況嗎？ 經(jīng)常 有空就檢查 沒時(shí)間檢查 5、您知道除書面作業(yè)外還有其他的固定家庭作業(yè)嗎？ 知道 不知道 6、孩子在家做作業(yè)時(shí)，您一般都在做什么？陪著，不干擾 在旁邊看電視 忙自己的事 一般不在家 7、發(fā)現(xiàn)孩子不寫作業(yè)后，您的做法是： 幫助分析原因，制定措施 訓(xùn)斥一頓 打罵一次 不聞不問 8、您的孩子每天做作業(yè)所花的時(shí)間： 30分鐘以內(nèi) 1小時(shí)以內(nèi) 1小時(shí)以上 9、您知道孩子每天的讀書時(shí)間（除作業(yè)以外）是多少？ 30分鐘以內(nèi) 3060分鐘 60分鐘以上10、孩子看電視、上網(wǎng)的時(shí)間家里有明確的規(guī)定嗎？ 有，孩子能執(zhí)行 沒有明確規(guī)定 有、但孩子不能執(zhí)行 非常感謝您在百忙之中抽出時(shí)間完