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1、醫(yī)療核心制度:手術(shù)分級(jí)管理制度 十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度:手術(shù)分級(jí)管理制度 一、手術(shù)分類 依據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為四類: 1、一類:手術(shù)過程簡(jiǎn)潔,手術(shù)技術(shù)難度低的簡(jiǎn)潔小型手術(shù)。 2、二類:小型手術(shù)及手術(shù)過程不復(fù)雜,技術(shù)難度不大的中等手術(shù); 3、三類:中型手術(shù)及一般大型手術(shù); 4、四類:疑難重癥大手術(shù)及科研手術(shù)、新開展手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)。 二、手術(shù)醫(yī)師分級(jí) 全部手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。依據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù),規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。 1、住院醫(yī)師 2、主治醫(yī)師 3、副主任醫(yī)師 4、主任醫(yī)師 三、各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍 1、住院醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)一類手
2、術(shù)的術(shù)者,二、三類手術(shù)的助手。 2、主治醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)二類手術(shù)的術(shù)者,在副主任醫(yī)師的幫助下,可擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者,四類手術(shù)的助手。 3、副主任醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者,在主任醫(yī)師的幫助下,可擔(dān)當(dāng)四類手術(shù)的術(shù)者。 4、主任醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)三、四類手術(shù)的術(shù)者。 四、手術(shù)審批權(quán)限 1、一、二類手術(shù):原則上經(jīng)科室術(shù)前爭(zhēng)論,由科主任或科主任授權(quán)的科副主任審批。 2、三、四類手術(shù)及特別手術(shù):須經(jīng)科室專心進(jìn)行術(shù)前爭(zhēng)論,經(jīng)科主任簽字后,報(bào)醫(yī)療服務(wù)部備案,必要時(shí)經(jīng)院內(nèi)會(huì)診或報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審批。但在急診或緊急狀況下,為搶救患者生命,主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,爭(zhēng)分奪秒,積極搶救,并準(zhǔn)時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和總值班匯報(bào),不得延誤搶救時(shí)機(jī)。凡屬下列之一的可視作特別手術(shù): (1)手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的。 (2)同一患者因并發(fā)癥需再次手術(shù)的。 (3)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。 (4)本單位新開展的手術(shù)。 (5)無(wú)主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術(shù)。 (6)被手術(shù)者系外賓,華僑,港、澳、臺(tái)同胞,特別人士等。 (7)外院醫(yī)師來(lái)院參與手
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