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文檔簡介

1、12連接體(連接體(connector)分為大連接體、小連接體分為大連接體、小連接體連接體設(shè)計目的連接體設(shè)計目的 分散分散牙合牙合力、穩(wěn)定、連接固位體力、穩(wěn)定、連接固位體 增加義齒強度增加義齒強度 減小義齒面積,減小不適感及對發(fā)音影響減小義齒面積,減小不適感及對發(fā)音影響3使用大連接體增加了義齒使用大連接體增加了義齒的強度,減小了基托面積的強度,減小了基托面積45連接體設(shè)計的要求連接體設(shè)計的要求 有足夠強度有足夠強度 與解剖形態(tài)相適應(yīng),不影響唇、頰、舌運動與解剖形態(tài)相適應(yīng),不影響唇、頰、舌運動 大小、形態(tài)與所在部位、受力情況相適應(yīng),邊大小、形態(tài)與所在部位、受力情況相適應(yīng),邊緣圓鈍緣圓鈍 不進入軟

2、硬組織倒凹區(qū),骨性突起、齦乳頭、不進入軟硬組織倒凹區(qū),骨性突起、齦乳頭、游離齦等位置需緩沖游離齦等位置需緩沖 缺牙少,基牙健康時采用剛性連接;缺牙多,缺牙少,基牙健康時采用剛性連接;缺牙多,基牙健康差時采用彈性連接或應(yīng)力中斷連接基牙健康差時采用彈性連接或應(yīng)力中斷連接 滿足功能要求前提下,盡量小巧滿足功能要求前提下,盡量小巧6Major connector連接牙弓兩側(cè)義齒各部分為一整體連接牙弓兩側(cè)義齒各部分為一整體傳遞、分散傳遞、分散牙合牙合力力縮小體積、增加強度、更舒適、美觀縮小體積、增加強度、更舒適、美觀大連接體類型大連接體類型1.1. 腭桿(前腭桿、后腭桿、側(cè)腭桿)腭桿(前腭桿、后腭桿、側(cè)

3、腭桿)2.2. 腭板腭板3.3. 舌桿舌桿4.4. 舌板舌板5.5. 唇、頰桿唇、頰桿7Palatal bar前腭桿(前腭桿(anterior palatal bar)腭隆突前,腭皺襞后,雙側(cè)第一前磨牙之間腭隆突前,腭皺襞后,雙側(cè)第一前磨牙之間薄而寬,厚薄而寬,厚1mm,寬,寬68mm離開齦緣離開齦緣46mm以上以上前腭桿后移至第二前磨牙時,又稱中腭桿前腭桿后移至第二前磨牙時,又稱中腭桿8后腭桿(后腭桿(posterior palatal bar)腭隆突后,顫動線前,兩端彎向第一、二磨牙之間腭隆突后,顫動線前,兩端彎向第一、二磨牙之間厚而窄,厚厚而窄,厚1.52.5mm,中間較兩端厚,寬,中間

4、較兩端厚,寬3.5mm中部緩沖,兩端密合或緩沖中部緩沖,兩端密合或緩沖9側(cè)腭桿(側(cè)腭桿(lateral palatal bar)連接前、后腭桿,位于腭隆突兩側(cè),與牙弓平行連接前、后腭桿,位于腭隆突兩側(cè),與牙弓平行離開齦緣離開齦緣46mm厚厚11.5mm,寬,寬33.5mm連接前后腭桿長度不少于連接前后腭桿長度不少于15mm10Palatal plate前部覆蓋至前牙舌隆突之上前部覆蓋至前牙舌隆突之上全腭板、全腭板、“天窗天窗”式腭板、式腭板、U型腭板型腭板注意切牙乳頭,上頜硬區(qū)的緩沖注意切牙乳頭,上頜硬區(qū)的緩沖適用于當基牙條件差或缺牙多,需增強粘膜的適用于當基牙條件差或缺牙多,需增強粘膜的支持

5、時支持時缺點:腭板所覆蓋的粘膜缺乏對生理性刺激的缺點:腭板所覆蓋的粘膜缺乏對生理性刺激的反應(yīng)反應(yīng)1112珠狀封閉線珠狀封閉線 beading line13Lingual bar位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶、粘膜轉(zhuǎn)折之間,距位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶、粘膜轉(zhuǎn)折之間,距齦緣齦緣34mm厚厚23mm,寬,寬34mm,前部較厚,后部薄而,前部較厚,后部薄而寬,邊緣圓鈍寬,邊緣圓鈍牙槽嵴條件差或牙槽嵴條件差或牙合牙合力大時,舌桿與粘膜間預(yù)留力大時,舌桿與粘膜間預(yù)留0.5mm緩沖間隙緩沖間隙游離缺失時,舌桿上加尖牙舌隆突支托、前磨牙游離缺失時,舌桿上加尖牙舌隆突支托、前磨牙牙合牙合支托、或連續(xù)卡環(huán)支托、或連續(xù)卡

6、環(huán)按與粘膜關(guān)系分為垂直型、倒凹型、斜坡型按與粘膜關(guān)系分為垂直型、倒凹型、斜坡型14垂直型與粘膜平行接觸垂直型與粘膜平行接觸倒凹型倒凹區(qū)之上倒凹型倒凹區(qū)之上斜坡型與粘膜輕輕接觸斜坡型與粘膜輕輕接觸 1516Lingual plate覆蓋下前牙舌隆突之上,進入舌外展隙,上緣呈覆蓋下前牙舌隆突之上,進入舌外展隙,上緣呈扇形波浪狀扇形波浪狀17 以下三種情況舌板的應(yīng)用以下三種情況舌板的應(yīng)用優(yōu)于舌桿:優(yōu)于舌桿: 前牙松動需用夾板固前牙松動需用夾板固定者定者 舌系帶附著過高或舌舌系帶附著過高或舌面間隙不能容納舌桿者面間隙不能容納舌桿者 舌側(cè)倒凹過大不宜用舌側(cè)倒凹過大不宜用舌桿者舌桿者 考慮后續(xù)增添人工牙者考慮后續(xù)增添人工牙者舌尖抵上腭檢測口底深度舌尖抵上腭檢測口底深度7mm18Labial bar / Buccal bar用于前牙或前磨牙過于舌用于前牙或前磨牙過于舌/ /腭側(cè)傾斜,或舌系帶腭側(cè)傾斜,或舌系帶附著過高附著過高注意不應(yīng)妨礙唇、頰組織活動注意不應(yīng)妨礙唇、頰組織活動臨床較少用臨床較少用19Minor connector把金屬支架上的各個部件如卡環(huán)、支托與大連接把金屬

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