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1、第1頁(yè)/共20頁(yè)第2頁(yè)/共20頁(yè)第3頁(yè)/共20頁(yè) 2002年ATS/ERS IIP分類標(biāo)準(zhǔn)將IIP分為7大類; 2002年ATS/ERS IIP標(biāo)準(zhǔn)提供了標(biāo)準(zhǔn)化的科學(xué)術(shù)語(yǔ)和診斷標(biāo)準(zhǔn); 隨著診斷水平的提高和臨床技術(shù)發(fā)展,病理學(xué)這一診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”被多學(xué)科診斷所代替; 自從2002 年該標(biāo)準(zhǔn)公布以來(lái),在IIP領(lǐng)域出現(xiàn)了很多新的觀點(diǎn)和資料。第4頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013主要的更新主要的術(shù)語(yǔ)改動(dòng) “cryptogenic fibrosing alveolitis”被廢除,IPF是該疾病唯一的臨床診斷名詞; Idiopathic NSIP is accepted as a distinct clinica

2、l entity第5頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013主要的更新IIP分為主要的、少見(jiàn)的、不能分類的主要的IIP 疾病分為 Chronic fibrosing IPF, NSIP Smokingrelated RB-ILD, DIP Acute/ subacute IIPs COP, AIP 少見(jiàn)的IIP的病理學(xué)類型 acute fibrinous and organizing pneumonia (AFOP) interstitial pneumonias with a bronchiolocentric distribution 第6頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013主要的更新提出疾病的臨床表現(xiàn)分類;20

3、13年更新還涉及IIP的分子生物學(xué)及基因?qū)W特征。第7頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013分類第8頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013重要信息 作為一類疾病,IIP可以通過(guò)臨床資料(病史、體格檢查、胸部影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理組織學(xué))與其他彌漫性肺實(shí)質(zhì)疾病區(qū)分開(kāi)來(lái); 獲得一個(gè)正確的診斷是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、多學(xué)科合作過(guò)程第9頁(yè)/共20頁(yè)“Achieving a correct diagnosis is a dynamic process.”第10頁(yè)/共20頁(yè)第11頁(yè)/共20頁(yè)HRCT is an component of the diagnostic pathway in IPF 第12頁(yè)/共20頁(yè)IIP2002觀點(diǎn) 經(jīng)氣管鏡肺活檢是診斷結(jié)節(jié)病和特殊感染的手段 在沒(méi)有禁忌癥的前提下,懷疑IIP而胸部HRCT無(wú)明顯IPF、UIP征象者應(yīng)行外科肺活檢。第13頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013觀點(diǎn)更新第14頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013觀點(diǎn)更新第15頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013觀點(diǎn)更新第16頁(yè)/共20頁(yè)IIP2013觀點(diǎn)更新第17頁(yè)/共

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