檢驗(yàn)科預(yù)防與控制醫(yī)院感染的管理措施

1、檢驗(yàn)科預(yù)防與控制醫(yī)院感染的管理措施郭宏韓曉東(河南省榮軍醫(yī)院河南新鄉(xiāng)453003)【摘要】目的根據(jù)實(shí)驗(yàn)室科學(xué)規(guī)范化建設(shè)管理要求，預(yù)防與控制醫(yī)院感染 的發(fā)生。方法針對(duì)檢驗(yàn)科的工作特點(diǎn)的存在隱患，制定有效的管理措施。結(jié)果通 過(guò)落實(shí)具體的管理措施，使檢驗(yàn)科在布局、規(guī)章制度，操作規(guī)程、人員管理及職 業(yè)防護(hù)等方面更加規(guī)范化，合理化，有效預(yù)防醫(yī)院感染和職業(yè)暴露的發(fā)牛。結(jié) 論合理的實(shí)驗(yàn)室布局、健全的規(guī)章制度、規(guī)范的操作規(guī)程、嚴(yán)格的組織管理及 完善的牛物安全防護(hù)等是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施?！娟P(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科 醫(yī)院感染 管理措施【中圖分類號(hào)】r197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 (20

2、14) 04-0259-01檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染和職業(yè)暴露發(fā)牛的高?？剖?，也是醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)控部門(mén), 由于檢驗(yàn)人員每天都要直接接觸來(lái)自整個(gè)醫(yī)院所有患者的血液、體液、分泌物、 組織等屬于生物危險(xiǎn)品的各類標(biāo)木，還會(huì)經(jīng)常遇到各種高危操作、人為失誤和不 規(guī)范的操作，將導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染和職業(yè)暴露的發(fā)牛。因此，檢驗(yàn)科更應(yīng)該加 強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染管理工作和牛物安全防護(hù)措施，有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染和 牛物危害(biohazard)為此，制定并實(shí)施了以下預(yù)防管理措施：1設(shè)置調(diào)整，嚴(yán)格功能區(qū)域劃分首先，檢驗(yàn)科的布局應(yīng)符合國(guó)家的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染管理的要求， 房屋設(shè)置按照通風(fēng)和標(biāo)木與人的走向等功能分區(qū)，劃分污染

3、區(qū)、半污染區(qū)和清潔 區(qū)，將采血區(qū)、標(biāo)木接收區(qū)和檢測(cè)區(qū)明確分開(kāi)，實(shí)驗(yàn)室實(shí)行封閉管理，入口處應(yīng) 有生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)，注明危險(xiǎn)因子、生物安全級(jí)別，以及聯(lián)系人和聯(lián)系電話等內(nèi)容， 同時(shí)控制非木室工作人員的進(jìn)入。2、成立牛物安全管理小組，健全科室規(guī)章制度由科主任和實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人組成生物安全管理小組，負(fù)責(zé)制定、維護(hù)和監(jiān)督有 效地實(shí)驗(yàn)室安全計(jì)劃，協(xié)助醫(yī)院感染管理科根據(jù)本科特點(diǎn)，制定和健全檢驗(yàn)科預(yù) 防醫(yī)院感染管理的工作制度和計(jì)劃。實(shí)驗(yàn)室管理者應(yīng)負(fù)責(zé)定期評(píng)審和更新危險(xiǎn)標(biāo) 識(shí)系統(tǒng)，以確保適用已知的危險(xiǎn)因素。定期組織全科人員對(duì)醫(yī)院感染管理辦法、 消毒技術(shù)規(guī)范、消毒管理辦法等有關(guān)法規(guī)文件、規(guī)章制度和生物安全防護(hù) 知識(shí)的學(xué)習(xí)，

4、使全科人員提高對(duì)控制醫(yī)院感染的的垂視度，保證所有人員掌握醫(yī) 院感染預(yù)防知識(shí)，生物安全防護(hù)知識(shí)，實(shí)驗(yàn)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程和相關(guān)技能，考 核合格后持證上崗。3、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范操作程序，加強(qiáng)工作人員自我安全防護(hù)檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)過(guò)程中要嚴(yán)格按照操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求執(zhí)行，上班時(shí)必 須穿防護(hù)用品，禁止在工作區(qū)打電話、吃東西、會(huì)客等一切與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的活動(dòng), 加強(qiáng)責(zé)任心和安全防護(hù)意識(shí)，避免人為失誤導(dǎo)致的醫(yī)院感染，如發(fā)生職業(yè)暴露, 應(yīng)啟動(dòng)職業(yè)暴露防范應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)，定期對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行體檢，建立個(gè)人健康 檔案。對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)前、中、后的處理嚴(yán)格按照標(biāo)本處理流程，對(duì)標(biāo)本、培養(yǎng)物的 外溢、濺出，或者由于器皿破損造成的污染，應(yīng)立

5、即按照消毒技術(shù)規(guī)范要求進(jìn)行 消毒處理，預(yù)防交叉感染與傳染病。每天工作結(jié)束要對(duì)工作區(qū)域的空氣進(jìn)行紫外線消毒，對(duì)實(shí)驗(yàn)臺(tái)面，儀器表面 及地面進(jìn)行消毒液常規(guī)消毒，并做好登記，所有報(bào)告單審核后均在清潔區(qū)打印, 非打印報(bào)告單要經(jīng)過(guò)消毒后方可發(fā)出。對(duì)醫(yī)療廢物要建立醫(yī)療廢物管理制度，嚴(yán) 格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例執(zhí)行，經(jīng)無(wú)害化處理后，用黃色塑料袋收集扎緊, 貼上“醫(yī)用危害”標(biāo)簽，確保無(wú)破損和滲漏，由醫(yī)院專人統(tǒng)一收走，進(jìn)行焚燒處 理，防止醫(yī)療廢物的泄漏和流失。4、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理和監(jiān)督，提高手衛(wèi)生的依從性醫(yī)務(wù)人員手的接觸是醫(yī)院感染的主要傳播途徑，手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn) 單、最經(jīng)濟(jì)、最直接、也是最有效的方法。工作人員要嚴(yán)格按照七步洗手法認(rèn)真 洗手，保持手部衛(wèi)生，可以有效地控制醫(yī)院感染的傳播?？剖乙獏f(xié)同醫(yī)院感染管 理科定期對(duì)工作人員手衛(wèi)生的依從性及洗手合格率進(jìn)行檢查，并納入考核指標(biāo), 提高工作人員對(duì)手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)和手衛(wèi)生的執(zhí)行率及合格率。檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū)域，健全規(guī)章制度，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格按照規(guī)程 操作，加強(qiáng)