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1、研究護理干預在糖尿病肝病患者中的臨床應(yīng)用彭林巴中市巴州區(qū)人民醫(yī)院 四川 巴中 6 3 6 0 0 0作者簡介:彭林(1 97 2),女,籍貫:巴中市巴州區(qū),大專,主管護師,研究方向:肝病、糖尿病護理.【摘要】 目的 探討護理干預在糖尿病肝病患者中的應(yīng)用效果方法 選 取我院收治的糖尿病肝病患者8 0例,將所有患者隨機分成兩組,每組患者4 0 例,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理干預,對照組采用常規(guī)護理干預結(jié)果兩組患者的空腹 血糖和餐后兩小時血糖水平、護理滿意度與糖化血紅蛋白水平都存在明顯差異(p <00 5),具有統(tǒng)計學意義.結(jié)論 給予糖尿病肝病患者在常規(guī)護理前提下應(yīng)用 優(yōu)質(zhì)護理干預效果顯箸.【關(guān)鍵詞】
2、護理干預;糖尿病肝病;護理效果tostudythe nursingi nterve ntionin patie ntswithdiabetes 川 verdiseasei nclin icalapplicatio n penglin(bazhongbazhoudistrictpeople’shospital;sichuan 6 3 6 0 00 ).【abstract objectivetoinvestigatetheeffectofnursinginterve ntionapplicationinliverdiseasei npatie ntswithdi abetes.
3、 methods 8 0 casesofdiabeticpagtientswithdiabetesinourhospitalwererandomlydividedintotwogroups, 4 0 casesi neachgroup,theobservationgroupwastreatedwithhighqualit yn ursi nging tervention,thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursingintervention. results thefastingplasmaglucoseandpostprandialbloodgluco
4、selevelstwohours,nursingsatisfac tionandglycatedhemoglobinlevelstherearetwogroupsweresignificantlydifferent(p < 0 . 0 5 ),withstatisticalsignificance. conclusion theeffect【kofeyhiwgohrdqsua】 litynursinginterve ntionon thepatientswithdiabeticliverdiseaseissig nificant. nursingi nterventions;diabet
5、esliverdisease;carebenefits 【中圖分類號】r4 7 3. 5【文獻標識碼】b【文章編號】1 008 631 5 ( 2 0 1 5 ) 1 2 - 0 8 5 1 - 0 1現(xiàn)階段,糖尿病肝病屬于臨床上比較常見的疾病,而且隨著人們生活水平的日 益提升,其發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,已經(jīng)嚴重威脅到人們的生命安全1 . 本文選取我院收治的糖尿病肝病患者8 0例,并將其作為分析研究的對象進行研 究,具體結(jié)果報告如下所示:表1 兩組患者護理前后在空腹血糖水平、糖化血紅蛋白水平和餐后兩小吋 血糖水平上的對比(x±s)1資料與方法11-般資料 資料來自于
6、2013年2月至2015年10月我院收治的糖尿病肝病患者8 0例,將其隨機分成觀察組以及對照組兩組,其中觀察組患 者4 0例,男女比例2 1:19,平均年齡(5 2 . 1 ± 2 .1 )歲;從患者疾病 類型上來看,患有肝硬化疾病的患者有1 2例,患有慢性重癥肝炎的患者有1 7例, 患有慢性活動性肝炎的患者有1 1例;對照組患者4 0例,男女比例2 2:1 8,平 均年齡(5 3. 0& plusmn; 30 )歲;從患者疾病類型上來看,患有肝便化疾病的 患者有1 3例,患有慢性重癥肝炎的患者有1 8例,患有慢性活動性肝炎的患者有 9例.兩組患者的各項資料均不存
7、在顯著差異(p> 00 5),有可比性.12 護 理方法對對照組患者采用常規(guī)護理干預,主要包括病情觀察護理干預、入院指 導護理干預以及飲食護理干預等,給予觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預,具體的優(yōu)質(zhì) 護理措施如下:12.1 對患者實施優(yōu)質(zhì)心理護理干預 護理人員需要向患者詳細講解 患者疾病的相關(guān)知識、具體的治療方式以及護理注意事項等此外,護理人員應(yīng)以 溫和態(tài)度與患者加強溝通,清起了解患者心理變化情況,并給予患者必要的心理支 持以及心理疏導,指導患者采用科學化方式進行宣泄,排解心中的焦慮抑郁情緒, 最大限度消除其不良心理12. 2 對患者實施優(yōu)質(zhì)飲食護理干預一般情 況下,糖尿病肝病患者非常容易出現(xiàn)
8、惡心癥狀以及嘔吐癥狀,這種情況下護理人員 應(yīng)根據(jù)患者口味來合理制定飲食計劃,并指導患者多進食高蛋白以及高熱量食物, 多食用新鮮水果蔬菜此外,護理人員還應(yīng)嚴格按照患者的身體情況給予其補充熱 量,使其形成良好生活習慣與飲食習慣,護理人員可以指導患者在兩餐之間食用半 個蘋果或者是半個梨等12. 3 對患者實施優(yōu)質(zhì)的預防感染護理一般情 況下,糖尿病肝病患者的抵抗力會下降,進而容易岀現(xiàn)不同程度上的感染癥狀,為 了在一定程度上防止感染,護理人員應(yīng)對患者定期修剪指甲,并做好患者的皮膚護 理此外,護理人員要保證患者病房的定時開窗通風,避免交叉感染,護理人員還應(yīng) 定期幫助患者進行拍背翻身護理,避免褥瘡的發(fā)生.1
9、3 觀察指標(1)觀察患者護理前以及護理后的空腹血糖情況、餐后 兩小時血糖情況以及糖化血紅蛋白情況(2 )觀察患者護理后的護理滿意度情況, 采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷,分為滿意(9 0分以上)、基本滿意(8 0 - 9 0 分)、不滿意(8 0分以下),并做好詳細記錄與對比.14 統(tǒng)計學方法 采用 spss 1 80軟件實施統(tǒng)計學分析研究;在計數(shù)資料方面采用x 2進行檢驗;而計 量資料利用(x±s)來表示採用t進行檢驗;pv 00 5說明具有統(tǒng)計學意 義.2 結(jié)果2. 1 經(jīng)過護理后,觀察組空腹血糖水平、糖化血紅蛋白水平與餐 后兩小時的血糖水平都顯著低于對照組患者(p&
10、lt; 00 5 ),有統(tǒng)計學意義具體結(jié) 果見表12. 2 兩組的護理滿意度比較 觀察組臨床護理滿意度是9 75 %,對照組是8 50 %,觀察組在臨床護理滿意度上顯著高于對照組(pv 00 5 ),具有統(tǒng)計學意義.具體結(jié)果見表2 .3討論現(xiàn)階段,糖尿病肝病將會嚴重影響到患者的日常生活,大多數(shù)糖尿病 肝病患者都有著相對較大的心理壓力,從而不利于患者疾病的治療因此,為了改 善患者預后,有效緩解患者的心理壓力,對患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預具有較高的應(yīng)用 價值5 7 .優(yōu)質(zhì)護理干預作為先進護理模式,強調(diào)以患者為護理服務(wù)的中心,在 對患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預的過程中,護理人員要做到充分尊重患者人格以及盡量 滿足
11、患者個性化需求,從而使患者可以在相對舒適的環(huán)境中受到照顧與護理8 . 可以借助護理人員針對患者疾病的詳細講解,包括患者疾病的基礎(chǔ)病理知識、具 體治療知識等,有效提高患者對自身疾病的認知,進而避免因?qū)ψ陨砑膊〉臒o知而 產(chǎn)生不同程度上的恐懼感與不良情緒此外,護理人員必須要加強與患者的交流與 溝通,充分了解患者岀現(xiàn)不良情緒的實際原因,然后實施針對性的心理疏導,提升患者的治療依從性,分散患者對自身疾病的 注意力,從根本上減輕患者的心理壓力,最終改善疾病的臨床癥狀護理人員還可 以通過對患者實施優(yōu)質(zhì)飲食控制護理干預,在有效控制其血糖水平的基礎(chǔ)上/呆證 患者可以獲得充足營養(yǎng),進而使其機體處在良好狀態(tài),提高患
12、者的護理滿意度.本 研究中,兩組患者在空腹血糖與餐后兩小時血糖水平、臨床護理滿意度以及糖化 血紅蛋白水平上都有明顯差異(p< 0.0 5 ),有統(tǒng)計學意義.說明對糖尿病肝病患 者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預護理效果顯著.參考文獻1王春花.妊娠合并糖尿病肝病患者孕期的護理j國際護理 學雜志2012,31(7): 1223-12252陳蘇.肝病合并糖尿病 的臨床護理體會j工企醫(yī)刊,2014,27(6 ):1133-11343 常清.肝病合并糖尿病患者營養(yǎng)需求分析及護理干預j中國保健營養(yǎng)(上旬刊), 20 14,24(3):1 225-1 2264梁玲,段距萍,劉洪碧等.護理干 預對病毒性肝炎合并糖尿病患者的康復作用研究卩臨床醫(yī)學工程,2 0 1 4,2 1 (9): 1 2 0 1 - 1 2 0 2 .5孫穎波.護理干預肝源性糖尿病患者2 6例卩中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育20 1 0,08(4 ):1 02-1 02
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