維生素C片劑局部治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效觀察

1、維生素c片劑局部治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效觀察劉淑明(新曬澤普縣人民醫(yī)院口腔科844800)【摘要】目的:對(duì)維牛素c片劑治療局部復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效進(jìn)行探 討。方法：128例患者是我院2011年5月至2013年5月口腔門診收治的，隨機(jī) 將128例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者分為2組，觀察組64例患者用維生素c片劑壓 敷局部潰瘍面，對(duì)照組64例患者用西瓜霜噴劑進(jìn)行局部治療。對(duì)兩組治療的臨 床效果資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：用維牛素c片劑壓敷局部潰瘍面的患者，其 疼痛的緩解率及愈合時(shí)間明顯高于對(duì)照組，具有顯著差異(p<0.05)o結(jié)論：維 牛素c片劑局部治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，可緩解疼痛、有

2、利于潰瘍面的愈合，其臨 床療效顯著，值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】維生素c片劑 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 西瓜霜噴劑【中圖分類號(hào)】r781.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 (2014) 04-0112-02維牛素c可促進(jìn)骨膠原的生物合成，可使局部組織傷口的快速愈合。復(fù)發(fā)性 口腔潰瘍乂稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎，是指原因不明的反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍疾病，是 口腔科的常見(jiàn)病，多發(fā)病。其發(fā)病率較高，占口腔黏膜疾病的首位。是一種以周 期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔黏膜局限性潰瘍損害，其主要表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)發(fā) 作的圓形或橢圓形孤立的潰瘍，可發(fā)牛在口腔黏膜的任何部位，劇烈的疼痛給患 者的工作和正常生活造成了不良影響。而

3、西瓜霜具有清熱解毒、消腫止痛、促進(jìn) 黏膜的再牛的作用，木組對(duì)維生素c片劑局部壓敷和西瓜霜噴劑治療復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍的臨床療效進(jìn)行比較分析。1.資料和方法1.1 一般資料128例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者均是我院2011年5月至2013年 5月口腔門診收治的。隨機(jī)將128例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者分為2組，觀察組64 例，其中男性患者36例，女性患者28例；年齡最大的68歲，年齡最小的19 歲。對(duì)照組64例，其中男性患者38例，女性患者26例；年齡最大的70歲，年 齡最小的21歲。兩組患者在年齡、性別上無(wú)明顯差異(p>0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義。1.2方法觀察組應(yīng)用維生素c治療的患者,操作者

4、戴口罩、手套，對(duì)潰瘍面在舌面上， 應(yīng)一手牽拉舌體，一手將維生素c片直接放置在潰瘍面上，當(dāng)潰瘍面變成暗紅色 時(shí)取出；當(dāng)潰瘍面在口唇上，操作者一手翻開(kāi)口唇部，另一手將維生素c片直接 放置在潰瘍面上；當(dāng)潰瘍面在頰部上，操作者一手支開(kāi)口腔，另j手以拇指或食 指將維生素c片頂壓在潰瘍面上，每次一片，每次按壓3-5min,每天2次，連 續(xù)應(yīng)用3天，當(dāng)潰瘍面變成暗紅色時(shí)取出。對(duì)照組應(yīng)用西瓜霜噴劑，患者在做治 療前先用生理鹽水漱口，以保證口腔環(huán)境的清潔，用棉球?qū)兠娌粮桑缓髮?西瓜霜噴劑噴在潰瘍面上，間隔4-6hffi復(fù)使用一次。兩組患者在治療期間，不 應(yīng)用任何其他藥物,均于第3天、第6天到醫(yī)院復(fù)診，詳細(xì)

5、詢問(wèn)患者的疼痛情況， 并記錄患者治療后疼痛情況及潰瘍面的變化，將治療前、治療吋、治療后患者潰 瘍的疼痛情況，按vas法記錄疼痛分值(vas值)。2 結(jié)果用維生素c片劑壓敷局部潰瘍面的患者，其疼痛的緩解率及愈合時(shí)間明顯高 于對(duì)照組，詳細(xì)見(jiàn)下表：維生素c組與西瓜霜噴劑組疼痛療效評(píng)價(jià)具有顯著差異(p<0.05)o3 .討論目前復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因尚不明確，可能與精神緊張、槓物神經(jīng)功能 失調(diào)、胃腸功能失調(diào)、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。在臨床上沒(méi)有特效 的治療方法，只能采取局部對(duì)癥治療，以緩解疼痛，提高創(chuàng)面的愈合速度，因此 將藥物直接用于病灶，以達(dá)到消腫止痛、預(yù)防感染、，收斂生肌

6、、從而達(dá)到提高 創(chuàng)口愈合的速度，是藥物直接發(fā)揮作用2。維生素c可促進(jìn)骨膠原的生物合成， 對(duì)細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞膜的生成有促進(jìn)作用3,具有氧化還原作用，可使局部組織 傷口的快速愈合；維生素c片直接用于局部病灶，對(duì)潰瘍面的滲出有吸附作用， 從而使局部組織干燥，使?jié)兠娴玫搅诵迯?fù)，提高了愈合的速度。由于維生索c片呈酸性，在進(jìn)行局部治療吋，對(duì)局部的潰瘍面有強(qiáng)烈的刺激 作用，并在瞬間使患者疼痛加重，因此在治療過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況, 采取間歇治療的方法，當(dāng)潰瘍面的顏色變成暗紅色時(shí)，說(shuō)明潰瘍面已形成了微血 栓，這時(shí)疼痛已基本消失,此次治療結(jié)束。此吋潰瘍面被一層黃白色偽膜所覆蓋， 直至潰瘍面完全愈合。總之，

7、維生素c片劑局部治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，可緩解疼痛、有利于潰瘍面 的愈合，提高了患者的生活質(zhì)量，其臨床療效顯著，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)糜雅芬，高磊，楊麗.特爾立漱口液在造血干細(xì)胞移植中預(yù)防口腔潰瘍 的作用j護(hù)理學(xué)雜志，2011, 26(1)： 40.2 .owu du, obembe ao, nwokocha cr, et al. gastric ulceration in diabetes melitus： protective role ofvitamin cj. isrn gastroent eral, 2012, 6(16)： 362-365.3 .aditi a, graham dy.