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1、老年股骨頸骨折患者預(yù)防壓瘡循證護(hù)理探【摘要】目的探討老年股骨頸骨折患者預(yù)防壓瘡 的循證護(hù)理效果。方法 選取我院在2010年8月一一2012年 12月間收治的69例老年股骨頸骨折患者,對(duì)所有患者發(fā)生 壓瘡的情況進(jìn)行分析,將其隨機(jī)分為兩組,觀察組35例, 采用循證護(hù)理,對(duì)照組34例,采用常規(guī)護(hù)理,對(duì)比兩組患 者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組35例患者中,發(fā)生壓瘡的有4 例,占88. 6%,對(duì)照組34例患者中,發(fā)生壓瘡的有12例, 占64.7%,觀察組患者的壓瘡發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,對(duì)于 患者的病情改善幫助較大。結(jié)論臨床上應(yīng)用循證護(hù)理預(yù)防 老年股骨頸骨折壓瘡的效果較為顯著,值得進(jìn)行推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】老年股
2、骨頸骨折;預(yù)防壓瘡;循證護(hù)理近年來(lái),隨著人們生活水平的不斷提升,我國(guó)的老齡化 趨勢(shì)越發(fā)明顯,老年性疾病的發(fā)病率不斷上升,由此嚴(yán)重制 約了老年人生活質(zhì)量的提升。股骨頸骨折后患者需要長(zhǎng)期臥 床,再加上患者的年齡較大,機(jī)體免疫力較差,從而導(dǎo)致患 者的病情更為復(fù)雜,而且治療也需要更長(zhǎng)時(shí)間1。經(jīng)過(guò)臨 床研究表明,對(duì)老年股骨頸骨折患者應(yīng)用循證護(hù)理預(yù)防壓瘡 的效果較為顯著,現(xiàn)在選取我院收治的老年股骨頸骨折患 者,對(duì)其應(yīng)用循證護(hù)理進(jìn)行預(yù)防壓瘡的情況進(jìn)行回顧性分 析,同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1. 1 一般資料 選取我院在2010年8月2012年12 月間收治的69例老年股骨頸骨折患者,其中,男性38
3、例, 年齡在54-85歲之間,平均年齡為67.8歲,女性31例,年 齡在56-88歲之間,平均年齡為68.4歲,對(duì)所有患者發(fā)生 壓瘡的情況進(jìn)行分析,將其隨機(jī)分為兩組,觀察組35例, 采用循證護(hù)理,對(duì)照組34例,采用常規(guī)護(hù)理,對(duì)比兩組患 者的護(hù)理效果。1.2方法觀察組患者采用循證護(hù)理,對(duì)照組患者采用 常規(guī)護(hù)理,實(shí)行常規(guī)預(yù)防措施,對(duì)于患者出現(xiàn)壓瘡的情況進(jìn) 行對(duì)癥護(hù)理。觀察組患者的具體護(hù)理措施如下。1.2. 1探索問(wèn)題老年股骨頸骨折患者的體制較差,而 且需要長(zhǎng)期臥床,使得他們的治療過(guò)程較為復(fù)雜而且緩慢, 由此導(dǎo)致其發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率也比較高,對(duì)本文所研究患者 進(jìn)行分析,確定實(shí)行循證護(hù)理的主要并發(fā)癥為壓
4、瘡、靜脈血 栓、泌尿系統(tǒng)感染等2。1.2.2文獻(xiàn)檢索應(yīng)用計(jì)算機(jī)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,對(duì) 本文所研究問(wèn)題進(jìn)行分析,并查閱相關(guān)解決方法,對(duì)于文獻(xiàn) 資料的實(shí)用性、真實(shí)性等進(jìn)行明確,同時(shí)結(jié)合患者的實(shí)際情 況,為其制定出針對(duì)性的護(hù)理措施。1.2.3護(hù)理措施1.2. 3. 1肺部感染護(hù)理 老年患者由于其年齡較大,呼 吸系統(tǒng)功能減弱,又由于需要長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致其容易出現(xiàn)肺 部感染問(wèn)題,對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)確?;颊卟》?jī)?nèi)外保持清 潔,在對(duì)患者用藥及護(hù)理過(guò)程中要保證無(wú)菌操作,定期進(jìn)行 消毒處理,保持病房痛風(fēng),嚴(yán)禁其患者及其家屬抽煙,同時(shí) 指導(dǎo)患者加強(qiáng)口腔護(hù)理,鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸,保持呼吸道 暢通,同時(shí)可以采用生理鹽水、地塞米松等藥物霧化吸入治 療,以改善患者病情。1.2. 3.2壓瘡護(hù)理 患者由于需要長(zhǎng)期臥床,其與病床 的接觸時(shí)間較多,從而導(dǎo)致患者皮膚長(zhǎng)期受到壓迫,血液循 環(huán)不暢,由此導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的機(jī)率升高。對(duì)此,護(hù)理人 員應(yīng)當(dāng)保持患者的病房干燥,病床清潔,輔助患者每?jī)蓚€(gè)小 時(shí)翻身一次,同時(shí)指導(dǎo)患者作抬臀、收腹等動(dòng)作,對(duì)于病情 恢復(fù)較快的患者,可以鼓勵(lì)其早日下床行走,在病床上可以 應(yīng)用壓瘡防護(hù)墊,對(duì)于出現(xiàn)局部紅腫的患者,可以及時(shí)給予 其對(duì)癥處理,并增加患者的翻身次數(shù),盡量降低患者發(fā)生壓 瘡的機(jī)率3。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)于本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用 spss13. 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)
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