消防工程竣工資料表格范本(共38頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上圖 紙 會(huì) 審 記 錄工程名稱： 編號(hào)：記錄人時(shí)間會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：處理情況： 參 加 會(huì) 審 單 位 及 人 員設(shè)計(jì)單位：（章）設(shè)計(jì)單位代表： 年 月 日施工單位：（章）施工單位代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）監(jiān)理單位代表：年 月 日建設(shè)單位：（章）工程主任： 年 月 日工程設(shè)計(jì)變更申請(qǐng)單工程名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予以審批。 附件： 施工單位：_ 項(xiàng)目經(jīng)理：_ 日 期：_ 一致意見(jiàn)：建設(shè)單位代表： 設(shè)計(jì)單位代表： 監(jiān)理單位代表： 年 月 日 年 月 日 年 月 日技 術(shù) 交 底 記 錄 工程名稱：編號(hào)：建設(shè)

2、單位施工單位交底地點(diǎn)交底時(shí)間交底內(nèi)容及有關(guān)事宜：設(shè)計(jì)單位：（章）設(shè)計(jì)代表： 年 月 日施工單位：（章）項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年 月 日建設(shè)單位：（章）工程主任：年 月 日 施工組織設(shè)計(jì)（方案）檢驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)： 致： (監(jiān)理單位)我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 附件： 施工組織設(shè)計(jì)（說(shuō)明） 份施工方案 份施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理工程師： 年 月 日審定意見(jiàn)：同意修改后報(bào)重新編制建設(shè)單位：施工管理員：工程主任： 工程部經(jīng)理：年

3、 月 日工程開(kāi)工/復(fù)工申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我方承擔(dān)的 工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。 附：開(kāi)工報(bào)告 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審批意見(jiàn)： 監(jiān)理單位： 總專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：開(kāi) 工 報(bào) 告編號(hào)：建設(shè)單位施工單位計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期工程名稱工程地點(diǎn)項(xiàng)目經(jīng)理合同編號(hào)工程預(yù)算造價(jià)單位工程名稱申請(qǐng)開(kāi)工條件此工程各項(xiàng)籌備工作現(xiàn)已完成，已具備開(kāi)工條件，擬定按計(jì)劃日期開(kāi)工，特此報(bào)告。項(xiàng)目經(jīng)理：施工單位：（章）年 月 日?qǐng)D紙會(huì)審情況 已會(huì)審施工組織設(shè)計(jì)編審情況 已編審施工預(yù)算情況 已預(yù)算臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況

4、 準(zhǔn)備齊全施工人員及機(jī)具配備情況 配備齊全工程主要內(nèi)容：監(jiān)理單位審批意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 總專業(yè)監(jiān)理工程師： 年月日建設(shè)單位審批意見(jiàn)：工程主任： 工程部經(jīng)理： 年月日工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我方于 年月日進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的工程材料、設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件），請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。 附件：1、材料、設(shè)備數(shù)量清單。2、材料、設(shè)備材質(zhì)證明文件。施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日 審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 年 月 日安裝工程材料明細(xì)表工程名稱： 編號(hào)：序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)123456施工單位（蓋章）：技術(shù)人員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位（蓋章）：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)

5、理： 年 月 日建設(shè)單位（蓋章）：施工管理員工程主任： 年 月 日 鋼制管材/管件外觀質(zhì)量檢驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：建設(shè)單位施工單位工程名稱工程地點(diǎn)材料名稱材 質(zhì)檢查數(shù)量檢查結(jié)果及處理意見(jiàn) 施工單位意見(jiàn)：質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： （章） 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：施工管理員：工程主任： （章）年 月 日 PE管熱熔接頭對(duì)正性質(zhì)量檢查表 編號(hào)：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q施工地點(diǎn)焊口對(duì)正性檢測(cè)比例100管材材質(zhì)管徑規(guī)格管材壁厚環(huán)境溫度 檢 測(cè) 要 求 和 檢 測(cè) 記 錄檢測(cè)要求序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期錯(cuò)邊量（V）數(shù)值（mm）檢測(cè)結(jié)果檢測(cè)人1、100檢測(cè)

6、；2、焊縫兩側(cè)緊鄰翻邊的外圓周的任何一處錯(cuò)邊量（V）不應(yīng)超過(guò)管材壁厚的10。123456789101112131415施工單位意見(jiàn)：質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)施工管理員： （章）年 月 日注：此表附焊口編號(hào)單線圖。專心-專注-專業(yè)PE管熱熔接頭翻邊對(duì)稱性質(zhì)量檢查表 編號(hào)：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格熱熔焊口總數(shù)量 個(gè)焊口翻邊檢測(cè)數(shù)量個(gè)檢測(cè)比例 序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、接頭是否具有沿管材整個(gè)圓周平滑對(duì)稱的翻邊。2、翻邊最低處的深度（A）是否低于管材表面。12

7、345678910施工單位：質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號(hào)單線圖。PE管熱熔接頭對(duì)接翻邊切除質(zhì)量檢查表 編號(hào)：建設(shè)單位 施工單位工程名稱環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格熱熔焊口總數(shù)量 個(gè)熱熔對(duì)接焊口檢測(cè)數(shù)量個(gè)檢測(cè)比例序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、翻邊是否實(shí)心圓滑的，根部較寬。2、翻邊下側(cè)有無(wú)雜志、小孔扭曲和損壞。3、每隔50mm進(jìn)行180°的背彎試驗(yàn)，是否開(kāi)裂、裂縫，接縫處是否露出熔合線。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單

8、位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號(hào)單線圖。PE管電熔接頭承插連接質(zhì)量檢查表 編號(hào)：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格電熔承插焊口總數(shù)量 個(gè)電熔承插焊口檢測(cè)數(shù)量個(gè)檢測(cè)比例序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、電熔管件端口處的管材垂直插口管件周邊有無(wú)明顯的刮皮痕跡和明顯的插入長(zhǎng)度標(biāo)記。2、接縫處有無(wú)熔融料溢出。3、電熔管件電阻絲是否擠出。（特殊結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的電熔管件除外）4、電熔管件上觀察孔中是否看到少量熔融料溢出，但溢料不得呈流淌狀。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章

9、）年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號(hào)單線圖。電熔鞍形連接質(zhì)量檢查表 編號(hào)：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格電熔鞍形焊口總數(shù)量 個(gè)電熔鞍形焊口檢測(cè)數(shù)量個(gè)檢測(cè)比例 序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、電熔鞍形管件周邊的管材有無(wú)明顯刮皮痕跡。2、鞍形分支或鞍形三通的出口是否垂直于管材的中心線。3、管材壁有無(wú)塌陷。4、熔融料是否從鞍形管件周邊溢出。5、鞍形管件上觀察孔是否看到有少量熔融料溢出，溢料是否呈流淌狀。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章）年

10、月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號(hào)單線圖。鋼制管道焊接質(zhì)量檢驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我公司承包施工的 工程, 已完成鋼制管道組對(duì)焊接，外觀自檢合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：鋼管焊口焊接單線圖施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日期 非開(kāi)挖工程開(kāi)工申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我方承擔(dān)的 工程的非開(kāi)挖工作，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工條件，特此申請(qǐng)開(kāi)工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工指令。 附：開(kāi)工報(bào)告 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審批意見(jiàn)： 監(jiān)理單位： 總專

11、業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：非開(kāi)挖燃?xì)夤こ涕_(kāi)工報(bào)告工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期工程地點(diǎn)申請(qǐng)開(kāi)工條件此工程各項(xiàng)籌備工作現(xiàn)已完成，已具備開(kāi)工條件，擬定按計(jì)劃日期開(kāi)工，特此報(bào)告。 項(xiàng)目經(jīng)理：施工單位：（章） 年 月 日?qǐng)D紙會(huì)審情況施工組織設(shè)計(jì)編審情況施工預(yù)算情況臨場(chǎng)準(zhǔn)備情況施工人員及機(jī)具配備情況工程主要內(nèi)容：施工單位：（章）技術(shù)員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位：（章）工程主任：工程部經(jīng)理： 年 月 日非開(kāi)挖定向穿越定位導(dǎo)向記錄工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位燃?xì)夤艿酪?guī)格及長(zhǎng)度工程地點(diǎn)每條鉆桿長(zhǎng)度定位導(dǎo)向記錄鉆桿序號(hào)角度

12、（百分比）深度（米）鉆桿序號(hào)角度（百分比）深度（米）1112123134145156167178189191020簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明（入鉆相對(duì)位置、鉆桿導(dǎo)向及管線防腐層檢查情況）：施工單位：（章）技術(shù)員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月 日 非開(kāi)挖頂管過(guò)路記錄工程名稱： 編號(hào)：建設(shè)單位施工單位工程地點(diǎn)砼管規(guī)格合格證砼管長(zhǎng)度m/根土質(zhì)情況使用測(cè)量?jī)x器頂管深度m頂管簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明（頂管過(guò)路的名稱，操作坑相對(duì)位置，頂管長(zhǎng)度）：施工單位意見(jiàn)：技術(shù)人員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章）年 月 日 監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： （章） 年 月 日建設(shè)單位意

13、見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任： （章） 年 月 日管道安裝坐標(biāo)檢測(cè)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了 工程坐標(biāo)檢測(cè)工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 施工單位（章）_ 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期_審批意見(jiàn)： 監(jiān)理單位_總/專業(yè)監(jiān)理工程師_日 期_燃?xì)夤艿腊惭b坐標(biāo)標(biāo)高檢測(cè)表工程名稱： 編號(hào)：建設(shè)單位施工單位工程地點(diǎn)管 材管 徑檢測(cè)長(zhǎng)度(m)序號(hào)檢 測(cè) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1管道坡度2溝底處理序號(hào)檢 測(cè) 項(xiàng) 目允許偏差mm檢 測(cè) 偏 差 值123456789101標(biāo)高±102中心線偏移±20檢測(cè)點(diǎn) 個(gè)合格點(diǎn) 個(gè)合格率簡(jiǎn)圖及質(zhì)量處理情況： 施工單位意見(jiàn)：

14、技術(shù)員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：施工管理員：工程主任：年 月 日管道絕緣防腐驗(yàn)收檢驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我公司承包施工的 工程，將進(jìn)行燃?xì)夤艿赖慕^緣防腐工作，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日期 鋼質(zhì)管道環(huán)氧煤瀝青防腐質(zhì)量檢查記錄工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位管徑防腐等級(jí)玻璃絲布厚度 mm除銹標(biāo)準(zhǔn)（sa2.5）序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量要求檢測(cè)結(jié)果1234567891011121防腐層結(jié)構(gòu)底漆-面漆：面漆、玻璃布、面漆-面漆玻璃布：面漆-面漆2厚度0.6mm3粘結(jié)力良好總檢測(cè)量合格

15、臺(tái)合格率電火花檢漏電壓檢測(cè)面積檢測(cè)結(jié)果防腐層外觀檢測(cè)要求（表面平整、無(wú)空鼓和皺折；壓邊和搭粘結(jié)緊密；玻璃布網(wǎng)眼應(yīng)灌滿面漆）： 檢測(cè)人：補(bǔ)口處理要求（焊口表面進(jìn)行除銹清理，補(bǔ)扣防腐層與管體防腐層的搭接寬度應(yīng)大于100mm）： 檢測(cè)人：管件防腐層外傷處理要求（對(duì)破損處進(jìn)行表面處理，玻璃布搭接寬度應(yīng)不小于50mm）： 檢測(cè)人：施工單位：（章）技術(shù)員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任： 年 月 日管道涂漆質(zhì)量檢查記錄工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位除銹方法除銹質(zhì)量環(huán)境溫度 管道名稱管道規(guī)格管道數(shù)量（m）涂漆設(shè)計(jì)要求質(zhì)量檢查檢

16、查結(jié)果紅色防銹漆 層黃色調(diào)和漆 層涂層是否均勻，顏色是否一致漆膜附著是否牢固，無(wú)剝落、皺紋、氣泡、針孔等缺陷涂層是否完整，有無(wú)損壞、流淌施工單位：（章）質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任： 年 月 日管道吹掃沖洗檢驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 工程的吹掃工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日期 管道吹掃沖洗驗(yàn)收記錄工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位管材種類接口形式管線規(guī)格/長(zhǎng)度吹掃地點(diǎn)工作介質(zhì)工程地點(diǎn)沖洗時(shí)間沖

17、洗介質(zhì)沖洗壓力沖洗流速?zèng)_洗次數(shù)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)結(jié)果施工單位意見(jiàn)：質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 總監(jiān)理師：（章） 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：施工管理員：工程主任： （章）年 月 日壓力試驗(yàn)檢查報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 工程壓力試驗(yàn)工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日期 強(qiáng)度試驗(yàn)檢查記錄工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位試壓管線名稱規(guī)格長(zhǎng)度 m設(shè)計(jì)壓力 MPa試驗(yàn)壓力 MPa試壓介質(zhì)環(huán)境溫度 試壓壓力表量程精度試 驗(yàn) 記 錄 序序號(hào)試驗(yàn)日期試驗(yàn)壓力（MPa

18、）檢查方法有無(wú)泄露、異常、壓降檢查結(jié)果檢測(cè)人12345678簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明（試壓區(qū)域、試壓過(guò)程、檢查方法、檢查結(jié)果）：施工單位：（章）質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任： 年 月 日嚴(yán)密性試驗(yàn)檢查記錄工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位試壓管線名稱規(guī)格長(zhǎng)度 m設(shè)計(jì)壓力 MPa試驗(yàn)壓力 MPa試壓介質(zhì)環(huán)境溫度 試壓壓力表量程精度試 驗(yàn) 記 錄 序號(hào)試驗(yàn)日期試驗(yàn)壓力（MPa）檢查方法有無(wú)泄露、異常、壓降檢查結(jié)果檢測(cè)人1234567891011121314151617181920212223簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明（試壓區(qū)域、試壓

19、過(guò)程、檢查方法、檢查結(jié)果）：施工單位：（章）質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任： 年 月 日室內(nèi)燃?xì)夤艿拦こ淘噳簷z查記錄工程名稱： 編號(hào)： 建設(shè)單位施工單位設(shè)計(jì)壓力 MPa試壓介質(zhì)空氣環(huán)境溫度 試壓壓力表量程 精度0.4級(jí)樓號(hào)立管號(hào)（東-西）戶數(shù)強(qiáng)度試驗(yàn)壓力（MPa）氣密性試驗(yàn)壓力（KPa）試壓區(qū)域：立管閥至表前閥試壓時(shí)間（h）檢漏方法檢查結(jié)果試壓區(qū)域：立管閥至灶前閥試壓時(shí)間（min）檢漏方法檢查結(jié)果112233445566778899110111112施工單位：（章）質(zhì)檢員：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任： 年 月 日工程隱蔽申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)： 施工單位分項(xiàng)工程致： （監(jiān)理單位）隱蔽工程內(nèi)容：我單位已完成 工程的 工作，申請(qǐng)隱蔽。. 隱蔽工程位置：（文字說(shuō)明或附圖） 施工單位意見(jiàn)：技術(shù)人員： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日 監(jiān)理單位