成都少兒互助金相關(guān)問題大全

1、成都少兒互助金相關(guān)問題大全為孩子繳40元錢，當(dāng)年孩子生病住院的醫(yī)藥費(fèi)最高可報(bào)銷8萬元！從2010年07月14起至10月31日，家長們就可以花40元錢，為孩子們購買少兒住院互助金了。在參保時(shí)遇到什么不清楚的問題，市民們可撥打，向少兒住院互助金管理中心詳細(xì)咨詢。 如何參保？ 繳40元累積可報(bào)8萬元 據(jù)介紹,今年,我市對(duì)少兒住院互助金參保對(duì)象的范圍進(jìn)行了調(diào)整。凡是我市中小學(xué)校(含中專、技校、職校、特殊學(xué)校)在冊(cè)學(xué)生均可參加少兒住院互助金,不受戶籍限制；托幼機(jī)構(gòu)在園學(xué)生、散居學(xué)齡前兒童和018歲因病、殘未入學(xué)的少年兒童須具有成都市戶籍或成都市居住證方可參加。“往年，我們都只限成都戶籍的孩子才能參加，今

2、年擴(kuò)大參保范圍，讓在我市就讀的外地孩子也能享受這項(xiàng)優(yōu)惠?！?據(jù)悉，繳納40元后,從今年9月1日到明年8月31日期間,這些孩子因病、因傷住院產(chǎn)生的費(fèi)用均可按規(guī)定予以部分報(bào)銷,一年累積可報(bào)銷8萬元。參加少兒互助金的孩子不需要進(jìn)行體檢,已經(jīng)患病的孩子同樣可以參加。 此外，對(duì)于殘疾人子女、特困戶、低保戶家庭參加少兒互助金，我市也特別給予優(yōu)惠：殘疾人子女的費(fèi)用由當(dāng)?shù)貧埪?lián)支付;特困戶、低保戶家庭的費(fèi)用由當(dāng)?shù)孛裾块T支付。 今年有何優(yōu)惠？ 報(bào)銷比例上調(diào)為65%從今年起,少兒住院互助金的報(bào)銷比例上升至65%，這是從2005年的50%上調(diào)至去年的60%后，再一次“升級(jí)”。住院醫(yī)療費(fèi)用扣除互助金不予支付的費(fèi)用(家

3、長自付)后,余下部分的35%由家長自理,另65%由互助金按下列比例分級(jí)距支付: 1000元(含1000元)以下的部分報(bào)銷60%;1000元以上、5000元以下(含5000元)的部分報(bào)銷70%;5000元以上、10000元以下(含10000元)的部分報(bào)銷80%;10000元以上的部分報(bào)銷90%,但累積不超過8萬元。 此外，苯丙酮尿癥患兒每人每年定額補(bǔ)助1000元。 如何繳錢？ 兩種途徑繳納互助金 家長們可通過兩種途徑繳納少兒住院互助金:中小學(xué)校(含中專、技校、職校、特殊學(xué)校)、托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的學(xué)生,由本校的紅十字會(huì)組織、托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理收費(fèi)手續(xù)。非在校少年兒童、學(xué)齡前兒童或因病、因殘等各種原因未入

4、校的孩子,可到戶籍或居住所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、兒童健康保健和兒童計(jì)劃免疫機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)手續(xù),每人限參加一份。繳費(fèi)后,收費(fèi)單位會(huì)發(fā)給少兒住院互助金醫(yī)療證（往年已參加的除外）和統(tǒng)一發(fā)票,并立即生效。 在繳費(fèi)期限以后出生的新生兒,可以在滿月后1個(gè)月以內(nèi)繳納費(fèi)用，并在次日生效，有效期為當(dāng)學(xué)年的8月31日。 咋報(bào)銷？ 報(bào)銷只認(rèn)定點(diǎn)醫(yī)院 據(jù)悉,參加者必須在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,少兒互助金不予支付（搶救除外）。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的詳細(xì)名稱和地址可查閱。 掛號(hào)、伙食、陪伴和觀察室、家庭病床、康復(fù)病房費(fèi)用；參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)自理的費(fèi)用；成都市以外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)

5、療費(fèi)用;因第三方造成傷害發(fā)生的治療費(fèi)用中依法應(yīng)由第三方承擔(dān)的費(fèi)用;因參與違法活動(dòng)造成傷殘所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，都不屬于成都市少兒住院互助金的報(bào)銷范圍。 患兒在住進(jìn)醫(yī)院時(shí),應(yīng)向醫(yī)院出示少兒住院互助金醫(yī)療證并登記。在出院時(shí),家長帶齊醫(yī)療證、身份證或戶口簿、所在學(xué)校開具的住院停學(xué)證明、出院證明、住院發(fā)票和住院醫(yī)療費(fèi)用清單,在醫(yī)院結(jié)算窗口辦理,互助金補(bǔ)助的部分直接從治療費(fèi)中扣除。結(jié)算窗口在審核報(bào)銷完畢后,可以將住院結(jié)算單原件退還家長，以便參加了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的患兒家長再申請(qǐng)理賠。 成都經(jīng)驗(yàn) 1、信息化管理 2005年，市政府投入專項(xiàng)資金70多萬元，建成開通了少兒住院互助金信息管理系統(tǒng)，成都成為全國唯一對(duì)少兒

6、住院互助金實(shí)施信息化管理的城市。 2、專款專用，封閉運(yùn)行 我市少兒住院互助金管理以市為單位統(tǒng)籌，嚴(yán)格按照基金管理模式，在國有商業(yè)銀行開設(shè)專賬專戶，實(shí)行專戶存儲(chǔ)，專款專用。所有管理運(yùn)行成本全部由財(cái)政單獨(dú)另行預(yù)算支付，保證繳納的費(fèi)用一分不少地全部用于患病住院的少兒。此外，市審計(jì)局每年還要對(duì)資金的運(yùn)行和監(jiān)管進(jìn)行嚴(yán)格的審計(jì)檢查。      3、患兒出院當(dāng)日，由醫(yī)院先行墊付結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用      為了方便住院患兒家屬報(bào)賬，我市采取在患兒辦理出院手續(xù)時(shí)，應(yīng)結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)其進(jìn)行初審后，先行墊付應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用

7、，避免了家屬往返報(bào)銷的麻煩。 4、此項(xiàng)工作促使全市2100多所中小學(xué)建立了學(xué)校紅十字會(huì) 該項(xiàng)工作正式啟動(dòng)后，為了解決中小學(xué)校在校學(xué)生繳納互助金和學(xué)?！耙毁M(fèi)制”的矛盾，2005年9月，我市在2100多所中小學(xué)成立了學(xué)校紅十字會(huì)，負(fù)責(zé)宣傳動(dòng)員和收繳互助金并出具繳費(fèi)憑證。怎樣買? 在哪里買 1、上學(xué)前的寶寶:所在社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心 2、已經(jīng)上學(xué),包括幼兒園的寶寶:一般學(xué)校(幼兒園)會(huì)統(tǒng)一購買 3,費(fèi)用:40 元/年 4,所需資料戶口本 購買時(shí)間 1、新生兒:上戶后 30 日以內(nèi)辦理.2、其 它:每年 9 月 1 日至1 2 月 20 日 有效期 1、每年 1-8 月購買:當(dāng)月買,次月生效;例:200

8、9/2/10 日買,3/1 日生效至 2009/12/31 終止; 2、每年 9-12 月購買: 第二年 1 月 1 號(hào)開始生效. 例: 2009/9/12 日買, 2010/1/1 日生效,2010/12/31 日到期終止;(非新生兒只適用此條) 。問題解答: 問 1、戶口登記地和實(shí)際居住地不一樣怎么買? 答:只要是大成都范圍內(nèi)都可以.不一定非要在戶籍所在地的社區(qū)買. 問 2、已經(jīng)生病了,還能買嗎? 答:可以,特別是不幸罹患重大疾病的孩子,仍然可以買.事實(shí)上,互助金對(duì)他 們的幫助可能更大. 問 3、戶口不在成都怎么辦? 答:新生兒:父母有一方有成都市居住證(不是暫住證哈)就可以買了; 已經(jīng)上

9、學(xué)的娃娃:學(xué)校統(tǒng)一買,就沒有戶籍限制了. 怎樣報(bào)銷? 報(bào)銷費(fèi)用 =(總費(fèi)用 - 門檻費(fèi) - 自費(fèi))×報(bào)銷比例. 一、門檻費(fèi): 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 50元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院 100 元三級(jí)醫(yī)院:500 元;比如華西附二院; 二級(jí)醫(yī)院:200 元;比如市兒童醫(yī)院 二、報(bào)銷比例(相應(yīng)金額比例) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 90% 二級(jí)醫(yī)院 65% 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院 80% 三級(jí)醫(yī)院 50% 三、自費(fèi)部分 包括自費(fèi)藥品,自費(fèi)檢查項(xiàng)目,空調(diào)費(fèi),超床位費(fèi)等. 特別提示:超床位費(fèi)!成都市醫(yī)保對(duì)床位費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是 10 元/天! 舉例:兒童醫(yī)院的床位費(fèi)是 30 元/天,超出報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的 20 元/天就屬于自

10、費(fèi)部分 四、最高報(bào)銷限額一個(gè)自然年度內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)支付最高限額為:8 萬元實(shí)例解說: 貝貝感冒發(fā)燒, 在成都市兒童醫(yī)院住院 7 天, 共花費(fèi) 2000 元, 其中自費(fèi)部分 300 元. 報(bào)銷:(2000 140) 報(bào)銷:(2000 200 300 140)×65% = 884 元 。問題解答: 問 1、報(bào)銷怎么結(jié)算? 答: 出院時(shí)帶上娃娃的戶口本就可以了, 結(jié)算后直接從住院費(fèi)里扣除. 也就是說, 如果原本住院費(fèi)是 2000 元,報(bào)銷 884 元,那么你只需要支付 1116 元. 問 2、可以多次報(bào)銷嗎?最高報(bào)多少? 答:可以多次報(bào)銷,沒有次數(shù)限制.一年總高報(bào)銷最高 8 萬元. 問 3、在外地產(chǎn)生的費(fèi)用報(bào)銷嗎? 答:不行!只有在成都市范圍