采用不同放置時間對血液中的多項生化指標進行檢測的作用進行研究分析

1、采用不同放置時間對血液中的多項生化指標進行檢測的作用進行研究分析馬如珍(青海省第三人民醫(yī)院檢驗科810007)【摘要】目的 分析不同放置時間對血液中多項生化指標檢測結果的影響。方法 采用儀器分析的方法對分別放置1小時、3小時、6小時、24小時后的血液標本 進行常規(guī)生化項目的檢測。結果 標本存放3小時結果差異有統(tǒng)計學意義的是 glu,標本存放6小時結果差異有統(tǒng)計學意義的是glu、bun、k+,樣本存放24 小時后所有的指標結果差異有統(tǒng)計學意義。結論不同放置時間對血液屮多項生 化指標的檢測結果會產(chǎn)生不同程度的影響。為確保檢測結果在實驗室允許的誤差 范圍內(nèi)，屯解質檢測最好在米集標本后6小時內(nèi)檢測完畢

2、，血糖的檢測最好在米 集標準后3小時內(nèi)檢測完成?！局袌D分類號】r466【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752 (2013) 22-0370-021資料和方法1.1 一般資料隨機選取我院就診患者28例，空腹采集靜脈血進行常規(guī) 的生化檢測。其中精神分裂癥12例，雙相障礙14例，抑郁癥2例；男性15例， 女性13例，年齡為21-66歲。1.2釆血方法患者釆血前一天晚上7點以后不能喝水、進食，第二天 早晨進行采血。一次性抽取肘部的靜脈血液6毫升，放入真空促凝試管內(nèi)，并記 錄采血的時間。1.3儀器及試劑口本東芝全自動生化分析儀tba-40fr, easylyte電解質 分析儀。定標液：rando

3、x原裝多項定標液質控物：randox原裝質控品1.4檢測方法把28例血液樣本靜置20min后，以3000r/min離心lomin分離血清。測試z前對各項檢測項目進行校準并測試質控樣品，每個質控樣品的結果都在質 控范圍之內(nèi)。對樣本放置1小吋、3小時、6小吋、24小吋后進行電解質四項(k+na+ cl- ca2+),肝功能三項(altastggt),腎功能三項(buncrglu)檢測。 并記錄檢測結果，計算出平均值x。2結果標本存放3小時結果差異有統(tǒng)計學意義的是glu,標本存放6小u寸結果 差異有統(tǒng)計學意義的是glu、bun、k+,樣本存放24小吋后所有的指標結果差 異有統(tǒng)計學意義。檢測結果見表一

4、。表一不同放置時間的血液樣本各個生化檢驗結果3討論本次試驗對存放了不同時間的血液樣本進行電解質四項、肝功能三項、 腎功能三項共10項的生化檢驗。結果隨著存放吋間降低的項目是glu,其他項 目結果均岀現(xiàn)逐步升高的情況。k+隨著放置吋間的增加逐漸升高，口變化比較明 顯。準確的檢驗結果，能夠為臨床提供可靠的診斷依據(jù)，所以建議血糖的檢驗最 好在三個小時內(nèi)完成檢測，電解質的檢測最好在6個小時內(nèi)完成。3.1放置時間對生化檢驗結果的影響：血液樣本放置吋間不同檢測出各 個項目的數(shù)值出現(xiàn)不同的變化，從表中可以看到隨著放置吋間的增加，得到的生 化檢測的結果質量越差。3.2放置吋間對電解質的影響原因分析：電解質廣泛

5、分布在細胞內(nèi)外， 參與體內(nèi)許多重要的功能和代謝活動，并且電解質對正常生命活動的維持起著非 常重要的作用。從表格中可以看出隨著放置吋間的增長，k+ na+ cl的檢驗結 果呈現(xiàn)逐步增高的情況，這種情況的原因是血液離體腺嗥吟核井三磷酸產(chǎn)生障礙, 增加了細胞膜的通透性，滲透壓的作用使細胞內(nèi)外離子出現(xiàn)異常轉移的現(xiàn)象。因 此，用于檢測電解質的樣本應該盡早檢測完畢，以免產(chǎn)生虛假的結果。3.3放置時間對血糖檢驗結果的影響。血液抽出后，糖酵解的發(fā)生，導 致血糖的濃度降低。血液中的糖份稱為血糖，絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖(glu)o 體內(nèi)各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水 平才能維

6、持體內(nèi)各器官和組織的需要。血糖指標能夠為臨床醫(yī)生診斷治療提供依 據(jù)。因此，血液中血糖的檢測應該在采集標本3小時之內(nèi)完成。應該高度重視血液標本的放置時間對于生化檢驗結果的影響，檢測人員 不但要掌握標本的存放要求，還要熟知標本放置期間各個生化指標的變化規(guī)律。 根據(jù)變化規(guī)律制定相應的樣本檢測順序，對于放置時間有嚴格要求的標本盡量安 排在前面檢測。4結論不同放置時間對血液中多項生化指標的檢測結果會產(chǎn)生不同程度的影 響。為確保檢測結果在實驗室允許的誤差范圍內(nèi)，電解質檢測應該在采集標準后 6小時內(nèi)檢測完畢，血糖的檢測應該在采集標準后3小吋內(nèi)檢測完成。參考文獻i 李曉恒血液標本放置時間對生化檢驗結果的影響j吉林醫(yī)學， 2011,32(3):529-530. 葉應嫵，王毓三，申子瑜全國臨床檢驗操作規(guī)程m.3版南京：東南大學出 版社，2006:337-338賈利軍空腹靜脈血標本放置吋間對常規(guī)生化檢驗結果的影響j檢驗醫(yī)學與 臨床，2011,8(6):719-720.4壽曉琳，周小娟，張楚.靜脈滴注葡萄糖液狀態(tài)下外