合同范文：工傷一次性賠償協(xié)議書

1、工傷一次性賠償協(xié)議書第一篇：20XX工傷一次性賠償協(xié)議書范本 工傷一次性賠償協(xié)議書范本甲方：性別：出生年月： 年 月曰身份證碼:家庭住址：電話：乙方：公司住所地：法人代表：鑒于甲方于年月日在由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷 一事，依照國家有關(guān)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法 律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)工傷保險條例,達成協(xié)議如下:、賠償金額:1、甲、乙雙方一致確認，乙方于20XX年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣Y元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分 賠償款Y

2、元。2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助 金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī) 療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥 費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用 ）共計人民幣 元整。 甲方自愿 放棄其他請求，雙方從此無涉。二、付款期限：本協(xié)議第一條第2項確認的款項，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣；20XX年8月31日前付人民幣；余款人民幣 于 20XX年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付 上述款項，甲方的銀行賬戶為：。三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之

3、日起，雙方勞動關(guān)系解除。四、 自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利；六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任 何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān) 系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。七、違約責任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行 的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取 證費、交通、通訊費、誤工費 （每天50元）、公證費、律師 費。八、以上條款雙方均自愿遵守。九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字

4、、蓋章之日起生效，本協(xié) 議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。甲方：乙方：年月曰年月曰第二篇：工傷一次性賠償協(xié)議書工傷一次性賠償協(xié)議書甲方：乙方：身份證號：乙方于年月日，在甲方生產(chǎn)過程中，由于自己的操作失 誤造成受傷，后經(jīng)甲方全力醫(yī)治，目前，乙方已經(jīng)痊愈。現(xiàn)乙方提出一次性給予賠償?shù)囊?，?jīng)甲乙雙方共同協(xié) 商，本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方解除勞 動關(guān)系一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成一下協(xié)議內(nèi)容：一、甲方于年月日，一次性支付給乙方工傷補償金、醫(yī) 療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間伙食補助費、 醫(yī)療費、 后期手術(shù)費、經(jīng)濟補償金等各項損失共計元。乙方以后任何時候都不再要求甲方再對其支付任何費用。二、乙方領(lǐng)取

5、上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除。三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額 權(quán)利。四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生 的各項權(quán)利。五、乙方自愿放棄就本次工傷及雙方解除勞動關(guān)系所享 有仲裁、訴訟的權(quán)利。六、本協(xié)議一式兩份、自雙方簽之日起生效。甲方簽字：（委托人）乙方簽字：20XX年月曰第三篇：工傷一次性賠償協(xié)議書范本工傷一次性賠償協(xié)議書甲方：性別：出生年月：年月曰民族：身份證號碼：家庭住址：郵政編碼：聯(lián)系電話：乙方：身份證號碼：所住地：鑒于，甲方于年月?lián)曳煞ㄒ?guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī) 定，甲、乙雙方對有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理 結(jié)果均已清楚的了解。為了解決甲方

6、工傷一次性賠償事宜， 雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、 平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內(nèi)容:、賠償金額1、甲、乙雙方一致確認，乙方于月療費共計人民幣元，（大寫：）。2、 在本協(xié)議第一條第1項確認醫(yī)療費金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意，按*市工傷賠償標準條款計算賠償費如下：a、停工期6個月，b、一次性傷殘補助金 8個月，c、一次性醫(yī)療補助金 4個月，d、一次性就業(yè)補助金 9個月，共計27個月為基數(shù),上年度社平工資為 3783元/月,共計 3783*27=102141元。其它費用計 2839元，合計105000元。3、 支付時扣除前期相關(guān)借支，金額為：7086元

7、4、應(yīng)支付金額為：97914元。（注：實際支付98000元）。二、付款期限在本協(xié)議簽訂之日起五個工作時內(nèi)，乙方可以通過現(xiàn)金或者銀行匯付方式支付上述款項，支付方式為：現(xiàn)金支付三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償權(quán)利。五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利六、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償 問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán) 利，乙方也不在承擔任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一 方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之 日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜

8、所 享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。七、違約責任1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余 款，并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行 的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取 證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它 經(jīng)濟損失。八、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié) 議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。甲方：乙方：年月曰年月曰第四篇：工傷一次性賠償協(xié)議書一次性賠償協(xié)議書甲方：姓名：身份證號碼：乙方：針對甲方于20XX年7月23日在上海張江湯臣豪園工程 因甲方施工操

9、作不當導(dǎo)致手部受傷一事，鑒于雙方對相關(guān)的 國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了 解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實 守信的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達 成協(xié)議如下：一、賠償金額甲、乙雙方一致確認：乙方一次性支付甲方下列各項賠 償金：包括但不限于一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補 助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、住院伙食補助費、 傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、后 續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用，共計人民 幣元整（大寫：圓整）。二、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方 勞動關(guān)系解除。三、自本協(xié)議簽訂之日起

10、，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán) 利。四、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生 的各項權(quán)利。五、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償 問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán) 利，乙方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一 方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之 日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所 享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。六、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié) 議（共三頁）一式兩份，甲、乙雙方各持一份。甲方簽章：乙方簽章：日期：日期：見證人：后附甲方身份證復(fù)印件第五篇：工傷一次性賠

11、償協(xié)議書范本協(xié)議書甲方：性別：出生年月：年 月 日身份證碼：家庭住址：電話：乙方：公司住所地：法人代表：鑒于甲方于 年 月 日在導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān) 法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法 規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲 方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協(xié)商、 互諒互讓，依據(jù)工傷保險條例，達成協(xié)議如下：一、賠償金額：1、甲、乙雙方一致確認，乙方于前已支付甲方住院醫(yī) 藥費共計人民幣Y元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、 經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款Y元。2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償

12、金（包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助 金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī) 療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥 費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用）共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。二、付款期限：本協(xié)議第一條第2項確認的款項，在本協(xié)議簽定之日即 付人民幣；于年月日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述 款項，甲方的銀行賬戶為：。三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除四、 自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生 的各項權(quán)利；六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任 何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān) 系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。七、違約責任：款，1、