縣醫(yī)院全面綜合能力提升具體工作方案材料

1、縣醫(yī)院全面綜合能力提升具體工作方案材料為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的“千縣工程"縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）（以下簡(jiǎn)稱工作方案），進(jìn)一步鞏固縣醫(yī)院綜合能力建設(shè)積極成果，持續(xù)提升縣醫(yī)院綜合能力滿足縣域居民醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合本院實(shí)際，制定本方案。一、工作目標(biāo)通過建設(shè)、培訓(xùn)、支援等方式，加強(qiáng)醫(yī)院以人才、技術(shù)、重點(diǎn)?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理法制化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化，醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到要求，能夠承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診的任務(wù)，力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。二、工作內(nèi)容（一）落實(shí)法律法規(guī)和規(guī)章制度，

2、提高醫(yī)院管理水平。1、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等醫(yī)療法律法規(guī)，以及醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定、處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法等部門規(guī)章和各項(xiàng)規(guī)定、規(guī)范。2、建立完善醫(yī)院管理規(guī)章制度。建立完善醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事等醫(yī)院管理各項(xiàng)制度，并分解細(xì)化到各職能部門和臨床科室，責(zé)任到人。3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系，有明確的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理領(lǐng)導(dǎo)組織，并充分發(fā)揮作用；院科兩級(jí)定期開展醫(yī)療質(zhì)量控制、評(píng)估和監(jiān)測(cè)，實(shí)施醫(yī)療服務(wù)全過程質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)；臨床科室認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、分級(jí)護(hù)理、會(huì)診、

3、值班和交接班、疑難病例討論、急危重癥患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、查對(duì)、手術(shù)安全核查、手術(shù)分級(jí)管理、危急值報(bào)告、病歷書寫與病歷管理、抗菌藥物分級(jí)管理、臨床用血審核等醫(yī)療管理核心制度。醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。4、加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理。樹立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，有醫(yī)療質(zhì)量和安全管理領(lǐng)導(dǎo)組織，并充分發(fā)揮作用；建立醫(yī)療安全事件報(bào)告制度和預(yù)警制度，定期分析醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)反饋臨床科室；落實(shí)患者安全目標(biāo)，細(xì)化到職能部門和臨床科室,責(zé)任到人。5、充分利用信息化管理手段。開展以病人為中心的醫(yī)院信息化流程再造，注重信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和安全防護(hù)，從粗放式管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，不斷提高精

4、細(xì)化管理水平；推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。（二）、加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,并配備與?？平ㄔO(shè)目標(biāo)一致的適宜設(shè)備。加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)，提升本院對(duì)常見病和多發(fā)病的診療能力、急危重癥搶救能力、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力、腫瘤等專科疾病防治能力；加快建設(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍，加大人才的引進(jìn)力度、培養(yǎng)力度；健全臨床和醫(yī)技科室。有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、針灸康復(fù)科、骨傷科、口腔科、皮膚科、急診科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等臨床和醫(yī)技科室，在內(nèi)科基礎(chǔ)上逐步開設(shè)獨(dú)立的呼吸內(nèi)科、脾胃病科、腦病科、心血管內(nèi)科、腎病科、內(nèi)分泌科、腫瘤科等臨床科室。在針灸康復(fù)科基礎(chǔ)上逐步開設(shè)獨(dú)立的針

5、灸科、推拿科、康復(fù)科。加強(qiáng)兒科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、精神科、麻醉科、急診醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、病理科、出生缺陷防治、藥學(xué)、護(hù)理等緊缺專業(yè)和骨干人才培養(yǎng)培訓(xùn)，構(gòu)建人才梯隊(duì)。加強(qiáng)臨床薄弱專科建設(shè)。通過引進(jìn)人才、改善硬件條件、派駐人員支援等措施，加強(qiáng)近三年縣域外轉(zhuǎn)診率排名靠前病種所在的薄弱臨床?？平ㄔO(shè)。打造中醫(yī)特色?？啤＜訌?qiáng)針灸科、推拿科、康復(fù)科、骨傷科、腦病科、脾胃病科、婦科、肛腸科、心病科、脾胃病、老年病、消渴病、風(fēng)濕病等具有中醫(yī)特色的專科建設(shè)，引進(jìn)應(yīng)用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，提高中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力。提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。重點(diǎn)提升醫(yī)院外科手術(shù)能力、醫(yī)院感染控制水平、重癥醫(yī)

6、學(xué)科能力、和急診急救水平，推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。打造臨床優(yōu)勢(shì)?？?。加強(qiáng)現(xiàn)有實(shí)力較強(qiáng)的臨床專科能力建設(shè)，適當(dāng)應(yīng)用高水平的醫(yī)療技術(shù)，使大多數(shù)疑難病能夠確診，重大疾病和急危重癥能夠得到及時(shí)、有效地治療。擴(kuò)大病種覆蓋面。診療的病種范圍包括縣域內(nèi)所有常見病、多發(fā)病，能夠確診大多數(shù)疑難和重大疾病，能夠開展大多數(shù)的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，外科、骨傷科、婦產(chǎn)科能夠基本開展本專業(yè)的常規(guī)手術(shù)，微創(chuàng)治療病例和全身麻醉比例逐年提高。第四周期重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)規(guī)劃：20年已申報(bào)中醫(yī)心病科、中醫(yī)針灸科、重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、婦科為市級(jí)甲類重點(diǎn)?？?。計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資金萬元，主要用于增添?？票貍湓O(shè)

7、備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到市級(jí)甲類?？扑健?0計(jì)劃申報(bào)中醫(yī)脾胃病?？啤⒐莻?、消渴病、風(fēng)濕病、放射科為市級(jí)甲類重點(diǎn)專科。計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資金萬元。主要用于增添?？票貍湓O(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到市級(jí)甲類?？扑?。同時(shí)申報(bào)中醫(yī)心病科、中醫(yī)針灸科為省級(jí)重點(diǎn)?？疲M(jìn)一步加大投入，計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資金萬元。主要用于增添?？票貍湓O(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到省級(jí)重點(diǎn)?？扑健?0年計(jì)劃申報(bào)中醫(yī)腦病科、中醫(yī)康復(fù)科、急診醫(yī)學(xué)科、影像科為市級(jí)甲類重點(diǎn)專科。計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資

8、金萬元。主要用于增添專科必備設(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到市級(jí)甲類?？扑?。同時(shí)申報(bào)中醫(yī)脾胃病專科、中醫(yī)風(fēng)濕病?？茷槭〖?jí)重點(diǎn)專科，進(jìn)一步加大投入，計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資金萬元。主要用于增添?？票貍湓O(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到省級(jí)重點(diǎn)?？扑健?0年計(jì)劃申報(bào)中醫(yī)肝膽病?？?、神志病?？?、肛腸科、麻醉科、兒科為市級(jí)甲類重點(diǎn)專科。計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資金萬元。主要用于增添?？票貍湓O(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到市級(jí)甲類?？扑健Ｍ瑫r(shí)申報(bào)中醫(yī)腦病?？?、中醫(yī)康復(fù)科為省級(jí)重點(diǎn)專科，進(jìn)一步加大投入

9、，計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資金萬元。主要用于增添?？票貍湓O(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到省級(jí)重點(diǎn)?？扑健?0年計(jì)劃申報(bào)皮膚病?？?、產(chǎn)科、普通外科、呼吸內(nèi)科為市級(jí)甲類重點(diǎn)?？?。計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元，共需資金萬元。主要用于增添專科必備設(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到市級(jí)甲類?？扑健Ｍ瑫r(shí)申報(bào)中醫(yī)骨傷病?？?、中醫(yī)肝膽科為省級(jí)重點(diǎn)?？?，進(jìn)一步加大投入，計(jì)劃每個(gè)科室投入萬元,共需資金萬元。主要用于增添?？票貍湓O(shè)備、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步優(yōu)化環(huán)境。確保人員、設(shè)備、環(huán)境設(shè)施設(shè)備達(dá)到省級(jí)重點(diǎn)專科水平。（三）開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。開

10、展“三好一滿意”、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治、臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)工作，力爭(zhēng)達(dá)到相關(guān)工作要求。（四）開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，提升疑難復(fù)雜疾病診療水平。加強(qiáng)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，與對(duì)口支援的城市三級(jí)醫(yī)院聯(lián)通,開展遠(yuǎn)程會(huì)診、病理診斷、影像診斷、重癥監(jiān)護(hù)、繼續(xù)教育等工作,使縣域內(nèi)患者更加便捷地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，及時(shí)解決醫(yī)院的管理和技術(shù)難題，并實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的制度化、規(guī)范化、常態(tài)化。（五）發(fā)揮對(duì)口支援優(yōu)勢(shì)，提升醫(yī)院綜合能力。明確對(duì)口支援目標(biāo)。支援醫(yī)院要全面了解醫(yī)院管理、技術(shù)、服務(wù)等方面基本情況，找出薄弱環(huán)節(jié)，會(huì)同醫(yī)院確定對(duì)口支援重點(diǎn)領(lǐng)域,制定細(xì)化、量化、可考核、管理與技術(shù)并

11、重的對(duì)口支援階段性目標(biāo)和總目標(biāo)。簽訂對(duì)口支援協(xié)議。對(duì)口支援雙方醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人簽訂對(duì)口支援協(xié)議，明確實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的時(shí)間表、路線圖，并作為對(duì)口支援第一責(zé)任人；職能部門間簽訂協(xié)議，明確管理支援的目標(biāo)、措施，部門主要負(fù)責(zé)人為部門間對(duì)口支援第一責(zé)任人；臨床科室間簽訂協(xié)議，明確科室內(nèi)部管理與技術(shù)支援的目標(biāo)、措施，科室主任為科室間對(duì)口支援第一責(zé)任人。加強(qiáng)對(duì)口支援目標(biāo)管理。對(duì)口支援雙方醫(yī)院根據(jù)對(duì)口支援目標(biāo),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院、科室、個(gè)人開展對(duì)口支援工作情況的考核，考核結(jié)果作為職稱評(píng)定、臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要指標(biāo)。三、計(jì)劃及具體措施（一）、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷提高就醫(yī)環(huán)境我院占地面積余畝，建筑面積萬平方

12、米，建筑上采用全新的環(huán)保材料，獨(dú)特的建筑風(fēng)格，淋漓盡致地體現(xiàn)了“人文關(guān)懷”的精神。當(dāng)然在一些具體的及細(xì)節(jié)方面還能夠更上一層樓，繼續(xù)不但完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使廣大患者感受到舒適的就醫(yī)環(huán)境。（二）、購(gòu)置必要的高精尖診療設(shè)備，優(yōu)化診療條件。現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展，必須要有必要的、符合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)儀器設(shè)備與技術(shù)的支撐?，F(xiàn)在我院已擁有包括CT、全自動(dòng)生化分析儀等在內(nèi)的一系列治療設(shè)備。在未來幾年，隨著重點(diǎn)專科建設(shè)，醫(yī)院會(huì)根據(jù)自身發(fā)展陸續(xù)添置其他的高精尖治療設(shè)備，不斷提高診療條件。（三）、加強(qiáng)科學(xué)管理，提高中醫(yī)診療手段醫(yī)院的發(fā)展，包括任何單位的發(fā)展都離不開管理，科學(xué)的管理其實(shí)就是生產(chǎn)力。同樣在醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展過程中

13、，為了安全、高效的提升我院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,一方面，建立與完善各種規(guī)章制度與技術(shù)操作常規(guī)，制定健全的質(zhì)量控制體系，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī)上都要嚴(yán)格要求，使業(yè)務(wù)發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面，以人為本的科學(xué)管理模式同樣重要，努力提高醫(yī)院自身的技術(shù)水平，盡可能使患者少花費(fèi)，獲得最佳的治療效果。（四）、加速中醫(yī)藥專業(yè)人才引進(jìn)和培養(yǎng)，增強(qiáng)隊(duì)伍素質(zhì)。醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，說到底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，人才隊(duì)伍的建設(shè)，是我們工作的重中之重，只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才，醫(yī)院的發(fā)展才會(huì)有出路：（1）通過每年引進(jìn)素質(zhì)好的專、本科生或調(diào)入確有專長(zhǎng)的實(shí)用型人才不斷充實(shí)我院的人才隊(duì)伍。（2）聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外中醫(yī)知名專家坐診，講學(xué)，會(huì)診，盡快提升我院年輕隊(duì)伍的技術(shù)業(yè)務(wù)水平。（3）制定政策及獎(jiǎng)懲機(jī)制鼓勵(lì)職工自學(xué)崗位成才。（4）注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)