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1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科202x年工作方案 鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心院醫(yī)務(wù)科202x年 為標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安,防范醫(yī)療風(fēng)險,化解醫(yī)療危機,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)開展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作開展全局,繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)效勞基層行”活動,扎實的做好各項醫(yī)療工作,提高醫(yī)政水平,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。 1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理,加強制度實施、考核及改進措施。 (1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度
2、、手術(shù)平安核查制度,同時標(biāo)準(zhǔn)落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循,效勞過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。 (2)逐步推進臨床路徑工作,修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。到達或超過區(qū)衛(wèi)生局要求我院納入臨床路徑管理的要求。 2、醫(yī)療技術(shù)管理。 (1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新工程以維護人的健康利益、促進醫(yī)學(xué)科學(xué)進步、提高以病人為中心的效勞意識為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對新技術(shù)、新工程進行全程追蹤管理與隨訪。定期監(jiān)督檢查,對新技術(shù)、新工程的應(yīng)用價值、社會價值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反響、倫理道德、經(jīng)驗教訓(xùn)等方面進行綜合評價,對存在的缺陷采取有力措施
3、及時反響改進,對改進情況追蹤檢查。 (2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的效勞宗旨,到達及時消除平安隱患,警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療平安的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。 (3)對實施手術(shù)、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制,定期進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度,對高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。
4、 (4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時歸檔。 3、堅持文書質(zhì)控各項舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量 病歷質(zhì)量管理。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對抽查的終末病例進行點評,不斷提高病歷質(zhì)量。 醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療平安工作長抓不懈,把責(zé)任落實到個人,各司其職,層層把關(guān),切實做好醫(yī)療平安工作。 1、繼續(xù)抓好醫(yī)療平安及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法標(biāo)準(zhǔn)行
5、醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。 2、加強醫(yī)療平安防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。 3、做好疫情常態(tài)化工作。加強對新冠肺炎的學(xué)習(xí)培訓(xùn),要求每位臨床醫(yī)護人員做好流調(diào)工作及排查工作,不放松警惕。 4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。 5、加強醫(yī)療平安院內(nèi)巡查,每周固定周二至周四匯同護理部及院感辦分別對三大臨床科室進行醫(yī)療平安檢查.定期召開醫(yī)療平安會議,通報醫(yī)療平安事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)
6、驗。 1、開展住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動,繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,并進行考核實際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加州市組織的各種培訓(xùn)及講座活動,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。每年要邀請州內(nèi)、市內(nèi)知名專家來我院進行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報告。 2、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行診療操作標(biāo)準(zhǔn),加強考試考核內(nèi)容,以“三基”為根底,加強醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核。同時加強對抗生素使用原那么、病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)、處方管理方法及醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí),要求全院人員都能夠掌握。 3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),對外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會,在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)
7、。涉及多學(xué)科時,可在院內(nèi)舉辦講座。 1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進 (1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安. (2)落實三級醫(yī)師負責(zé)制,加強護理管理。 (3)標(biāo)準(zhǔn)治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。 (4)加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。 2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,除了類同非手術(shù)科室管理外,重點監(jiān)控。 (1)實行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。 (2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、操作標(biāo)準(zhǔn)、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的
8、落實。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對無誤。術(shù)中:手術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),輸血標(biāo)準(zhǔn),意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。 (3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)健委圍手術(shù)期抗生素使用指南。 (4)麻醉工作程序標(biāo)準(zhǔn),術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時,實施標(biāo)準(zhǔn)的麻醉復(fù)蘇全程觀察。 3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進: (1)加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。 (2)制定突發(fā)事件預(yù)警機制及處理預(yù)案,落實各種預(yù)案與措施。 (3)開展多種形式的門診診療效勞,盡可能滿足患者的需要。 4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進 (1)加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實首診負責(zé)制,急診效勞及時、平安、便捷、有效,科間配合密切,保障患者
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