鋅的新用途(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 鋅的新用途    硫酸鋅通常用于皮膚黏膜作為收斂和防腐劑。近年來發(fā)現(xiàn)口服硫酸鋅具有新的用途，如治療下肢潰爛，褥瘡，促進(jìn)傷口愈合，異食癖，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，等。    【藥理作用】    鋅是生物體內(nèi)是不可缺少的元素，是人體內(nèi)許多重要的酶的金屬成分，約有80多種。在組織呼吸中，對蛋白質(zhì)的合成，紅細(xì)胞膜和造血過程都有重要作用。鋅能與硫醇結(jié)合，阻斷硫醇與鐵結(jié)合，抑制鐵的破壞性形成自由基。鋅能抑制脂肪的過氧化作用，穩(wěn)定細(xì)胞膜使之對自由基的攻擊更具有

2、抵抗力?？傊\不但對細(xì)胞生長而對細(xì)胞的保護(hù)具有重要的意義。在缺鋅時(shí)，蛋白合成尤其是色氨酸被抑制，很可能是由于核湯核酸合成減少的結(jié)果。動物缺鋅可引起生長停滯，脫毛，皮膚損害。人體缺鋅可引起營養(yǎng)不良，肝脾腫大，味覺和嗅覺障礙以及性腺功能減退等綜合癥。    1、促進(jìn)生長發(fā)育  1961年prasad在伊朗農(nóng)村中發(fā)現(xiàn)缺鋅性侏儒的成年男子，檢查發(fā)現(xiàn)血鋅濃度顯著低下，生長發(fā)育遲緩。性成熟障礙，肝脾腫大，皮膚干燥，嗜睡，等癥狀，稱為伊朗村病，由此證明發(fā)現(xiàn)缺鋅尚可使染色體變形，造成流產(chǎn)的主要原因。    鋅

3、能加速嬰兒及兒童的生長發(fā)育，胎兒發(fā)育需要一定量的鋅，否則造成生長發(fā)育低下，其機(jī)理可能是，生長激素含量明顯降低妨礙核酸和蛋白質(zhì)的合成。此外，導(dǎo)致味覺功能減退，食欲明顯下降，并降低細(xì)胞活力，使消化功能明顯降低。    2、免疫功能的影響  動物或人缺鋅后，免疫功能低下，胸腺和脾臟萎縮，循環(huán)細(xì)胞數(shù)量和吞噬細(xì)胞數(shù)量明顯下降。有學(xué)者認(rèn)為鋅對能促進(jìn)皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)和抗體對結(jié)核菌素的反應(yīng)。補(bǔ)充鋅后，可糾正患者降低的免疫力和白細(xì)胞的趨勢功能，皮膚損害和精神癥狀隨之消失。    3、與癌腫發(fā)病的關(guān)系 

4、 已經(jīng)發(fā)現(xiàn)缺鋅誘發(fā)。近年發(fā)展的隔室封閉學(xué)說，從某種程度上解釋了鋅與癌癥的關(guān)系的分子生物學(xué)基礎(chǔ)。鋅能幫助維持隔離室封閉體系，保護(hù)細(xì)胞不受自由基的攻擊和損害，維護(hù)細(xì)胞按正常的生理程序進(jìn)行分裂。此外，鋅還能與硫醇結(jié)合，與此同時(shí)能幫助維持細(xì)胞不受自由基的攻擊和損害，抑制脂肪的過氧化反應(yīng)，穩(wěn)定細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，抵抗能力增強(qiáng)。    4、對維生素A代謝的影響  鋅與肝臟及視網(wǎng)膜的合成發(fā)揮作用有關(guān)。它可以參與視黃醛的合成和變構(gòu)，缺乏時(shí)導(dǎo)致轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白合成受阻，肝內(nèi)貯存的維生素不能動員和轉(zhuǎn)運(yùn)出來，造成不良性缺乏，引起暗適應(yīng)失常。 &#

5、160;  5、與性機(jī)能的關(guān)系  鋅是維持性機(jī)能和性器官正常發(fā)育不可缺少的物質(zhì)，補(bǔ)鋅可使機(jī)能改善。促進(jìn)男性酮分泌及精子生成的作用，而且還有促進(jìn)其它性腺的分泌作用。    6、參與皮膚的正常結(jié)構(gòu)  素綜合癥發(fā)生嚴(yán)重皮膚損害，用鋅治療后可迅速好轉(zhuǎn)。機(jī)體嚴(yán)重缺鋅時(shí)，可見腸原性皮膚損害。    7、其它  鋅通過促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)的合成，可加速創(chuàng)傷及潰瘍組織的愈合，阻斷肥大細(xì)胞膜上的受體，抑制顆粒作用，減輕變態(tài)反應(yīng)?？刂蒲“迥€(wěn)定細(xì)胞膜，防

6、治細(xì)胞貧血等。    【臨床新用途】    近年來臨床研究發(fā)現(xiàn)有一些疾病表現(xiàn)血清鋅的改變，例如急性組織損傷，燒傷，傳染病，敗血癥，細(xì)胞貧血和一些等，都有血清鋅的降低。補(bǔ)充鋅后能改善這些疾病的癥狀。最近發(fā)現(xiàn)急性后，以及腎臟血漿鋅顯著下降。因此，有人認(rèn)為血漿鋅的測定對急性心肌梗塞有很好的價(jià)值。慢性有性功能障礙，睪丸萎縮，創(chuàng)傷愈合延遲等，推測在腎機(jī)能可有鋅代謝的異常，測定血鋅顯著降低。補(bǔ)充鋅能否使這些疾病的臨床癥狀得到改善有待于進(jìn)一步研究。另外有一些疾病如機(jī)能亢進(jìn)，等則表現(xiàn)為血清鋅的增高。  

7、0; 正常人食物內(nèi)并不缺鋅，動物蛋白內(nèi)的鋅容易被吸收利用。成人每日吸收的鋅10-15毫克，主要從糞便中排出，可能大部分由胰腺和膽汁分泌。    至于機(jī)體發(fā)生上述疾病為什么會發(fā)生血清鋅的變化，機(jī)理不太清楚，可能發(fā)熱，血清鋅被動員，血漿蛋白綜合鋅的能力降低，吸收量減少或丟失增加。    1、治療下肢潰瘍  有人發(fā)現(xiàn)慢性靜脈性下肢潰瘍病人血漿鋅濃度顯著低于正常，經(jīng)采用口服鋅補(bǔ)充后取得良好反應(yīng)。    2、促進(jìn)傷口愈合  許多組織修復(fù)

8、的早期，鋅代謝量升高，修復(fù)晚期，下降到在正常水平，補(bǔ)充鋅可以加速創(chuàng)傷，潰瘍及手術(shù)愈合。缺鋅后，外科手術(shù)刀口愈合延緩，癥也不容易愈合。有人認(rèn)為口服鋅能促進(jìn)傷口愈合主要是由于鋅離子促進(jìn)組織細(xì)胞部位核酸和蛋白質(zhì)的合成。此外，抑制緩慢反應(yīng)物質(zhì)及類似激素樣作用從而可解除疼痛。    3、治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎  1971年nieclermier發(fā)現(xiàn)68例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血清內(nèi)鋅的含量顯著低于正常人。缺鋅可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病或病情加重的原因致意，此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的血清內(nèi)組氨酸含量低，與鋅代謝有密切的關(guān)系。補(bǔ)充鋅能提高局部組織的含鋅量，可能促

9、進(jìn)機(jī)體對疾病的抵抗能力。補(bǔ)充鋅可抑制炎癥過程，從而改善疾病。平均病程11.3±6.7年，分別給予口服硫酸鋅，每日次，每次220毫克，治療結(jié)果：鋅治療組的病人，在關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)僵硬，行走時(shí)間和自覺癥狀方面均比對照為好。類風(fēng)濕因子滴度，拍片無明顯骨關(guān)節(jié)改變，而軟組織腫脹現(xiàn)象減輕。    4、治療痤瘡  在一組對照實(shí)驗(yàn)中，用藥4周后，在硫酸鋅治療組，其丘疹，膿皰和浸潤的數(shù)目明顯減少。此外，面部皮膚油膩減少，治療12周后平均痤瘡的痕跡減少到15%。硫酸鋅有對丘疹性和膿皰性痤瘡有明顯的作用。   

10、0;國內(nèi)研究證實(shí)口服硫酸鋅治療尋常性痤瘡有效。上述的臨床報(bào)道中均未作出血清鋅的測定。作者通過原子吸收光譜測定顯示痤瘡患者血清鋅不低而補(bǔ)鋅有明顯療效。有關(guān)硫酸鋅治療痤瘡作用的機(jī)理尚不了解，但此說法不能解釋青春期為什么有人患痤瘡，有人不患痤瘡。另有解釋認(rèn)為鋅能穩(wěn)定大分子和生物學(xué)膜影響移動的速度和巨細(xì)胞的吞噬作用。關(guān)于病人服用硫酸鋅后，皮膚油膩減輕，是否由于體內(nèi)鋅濃度增高，皮膚中含有很多的鋅，從而在局部直接起到收斂作用，使皮膚分泌減少，尚需進(jìn)一步研究。    5、治療腸病性肢端  它是一種發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期，口腔和皮疹，有關(guān)病因及發(fā)病機(jī)理尚未

11、徹底弄清楚。以后許多患者的腸內(nèi)寡肽酶缺乏，從而引起腸道內(nèi)寡肽過量，以后學(xué)者均發(fā)現(xiàn)本病患者血清鋅離子減少，采用口服硫酸鋅治療有效，用藥后血清鋅濃度迅速回升，癥狀很快緩解。癥狀改善出現(xiàn)在血清鋅回升到正常水平之前。國內(nèi)也相繼報(bào)道，用硫酸鋅治療腸病性肢端皮炎獲得成功。一般開始每日100-200毫克，分23次飯后服，待臨床癥狀好轉(zhuǎn)后改用每日50毫克的維持量。    6、治療小人癥。近年來在伊朗和埃及發(fā)現(xiàn)青春期性機(jī)能減退性諸如綜合癥，證明與鋅的缺乏有關(guān)。本病與缺碘引起的侏儒癥不同的是這種低血鋅患者的性發(fā)育也停止。給予硫酸鋅治療，病情可獲得改善。此外鋅對體格發(fā)育和智力

12、增進(jìn)都有重要的影響。補(bǔ)充鋅可加速學(xué)齡兒童的生長發(fā)育，戰(zhàn)后日本青少年身高增長不能單獨(dú)以蛋白質(zhì)營養(yǎng)來解釋。而可能與食物中鋅的吸收利用有密切關(guān)系。國內(nèi)最近也有人用硫酸鋅治療小人癥以及正常發(fā)育身高稍偏低或增長不明顯的青少年，通過23個(gè)月的治療，身高有不同程度的增長。結(jié)果：給藥組小兒體重，身高及血清鋅濃度均超過對照組，改服用硫酸鋅后，上述情況好轉(zhuǎn)，表明硫酸鋅的重要性。    7、治療異食癖  異食癖指好進(jìn)食非食物性的異物。如紙張，泥土，香煙頭，手指甲等，通常發(fā)生于兒童。過去認(rèn)為是體內(nèi)寄生蟲所引起，但臨床上這類患者的癥狀并不消失。經(jīng)過口服硫酸鋅后

13、，8例痊愈，1例復(fù)發(fā)，但經(jīng)過加大劑量痊愈。    8、治療肢體動脈硬化性跛行  鋅與缺血缺氧肌肉中能量的代謝密切相關(guān)，可改善血液灌注，治療肢體動脈硬化性跛行。他們認(rèn)為可能與鋅離子結(jié)合乳酸有關(guān)，給予足夠量的鋅后，使動脈硬化性跛行病情好轉(zhuǎn)。    9、治療小兒  用鋅治療低體重小兒對提高味覺敏銳度及食欲有顯著效果。有助于味蕾細(xì)胞的迅速再生。鋅在唾液內(nèi)形成鋅唾液蛋白，即味覺素，是口腔黏膜上皮細(xì)胞的營養(yǎng)因子。缺鋅后，易于脫落，阻塞乳頭中的味蕾小孔，使味覺減退并影響食欲。缺鋅可導(dǎo)致消化

14、功能減退。    10、治療干槽癥 、 干槽癥與拔牙創(chuàng)傷和感染有關(guān)，拔牙后牙槽窩內(nèi)的血塊發(fā)生纖維蛋白溶解，血塊感染的分解產(chǎn)物及細(xì)菌毒素刺激末梢發(fā)病。而補(bǔ)鋅后有明顯促進(jìn)傷口愈合的作用。大量的臨床研究證明，補(bǔ)鋅可以明顯促進(jìn)口瘡的愈合，對多原因引起的口腔潰瘍，如腫瘤患者放化療引起的口瘡、白塞氏病口瘡、復(fù)發(fā)性阿弗他口瘡、創(chuàng)傷性口瘡等均有明顯療效，對復(fù)發(fā)性口瘡有效率高達(dá)98%以上。鋅對口腔潰瘍的療效，和鋅元素的促進(jìn)潰瘍愈合及免疫調(diào)節(jié)作用有關(guān)。    11、治療性機(jī)能障礙  缺鋅時(shí)性機(jī)能

15、低下，第二性征發(fā)育不全，女性有現(xiàn)象，鋅治療有效。    12、治療原發(fā)性膽汁性的暗適應(yīng)失常  鋅是將視網(wǎng)膜內(nèi)維生素a轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问降囊粋€(gè)重要因子，因?yàn)榇朔磻?yīng)是通過含鋅的金屬酶醇脫氫酶的作用。所以盡管血清維生素a水平正常，但由于缺乏鋅，造成視黃醛不足，暗適應(yīng)仍受影響。補(bǔ)充鋅后暗適應(yīng)可得到糾正。充分補(bǔ)充后恢復(fù)正常。    13、治療willson病  willson病的試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生銅缺乏，鋅競爭性抑制銅在小腸內(nèi)吸收。因此，brewer推測高鋅飲食能減少銅在體內(nèi)的積聚，可用鋅

16、療法。關(guān)于鋅鹽治療本病的機(jī)理尚未闡明，除了與鋅和同銅在體內(nèi)有生物學(xué)競爭作用外，有人認(rèn)為腸道內(nèi)高濃度的鋅可促進(jìn)腸黏膜細(xì)胞合成金屬物質(zhì)，與鋅結(jié)合后進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞內(nèi)，可與腸道內(nèi)的銅結(jié)合，使銅大量聚積于腸黏膜細(xì)胞內(nèi)，最終隨著細(xì)胞的脫落而排出。    14、治療胃十二指腸潰瘍  硫酸鋅具有的愈合，在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，硫酸鋅治療胃潰瘍具有和生胃酮類似的效果。促進(jìn)胃黏膜再生。    15、抗病毒感染  鋅抗病毒感染的作用機(jī)理為：直接抑制病毒的繁殖，增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫機(jī)能，特別是吞噬細(xì)胞的吞噬功能，抑制肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞釋放組織胺類物質(zhì)以減輕鼻部和腸道卡他性炎癥。    16、其它  此外對于長期應(yīng)用高熱量輸液營養(yǎng)引起的鋅缺乏癥，用硫酸鋅治療也有效。近來有報(bào)道慢性時(shí)，前列腺炎含量低于正常。另外肝病，由于鋅的吸收減少或排泄增加，引起鋅缺乏。帶來不良影響。主要是促進(jìn)肝纖維化，誘發(fā)，肝臟藥物代謝酶活性降低。    盡管人們認(rèn)為口服鋅劑可以治療多種疾病，但我們