中醫(yī)辨證治療骨折創(chuàng)傷后便秘85例療效研究

1、中醫(yī)辨證治療骨折創(chuàng)傷后便秘85例療效研究【摘要】目的探討骨折創(chuàng)傷后便秘的中醫(yī)辨證治療 措施及效果。方法選取了 2010年9月到2012年9月我院收 治的骨折創(chuàng)傷患者85例，所選患者在骨折創(chuàng)傷后均出現(xiàn)不 同程度便秘，對(duì)患者釆取中醫(yī)辯證治療措施進(jìn)行治療，并對(duì) 其治療措施及治療效果進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果在85例患者接 受中醫(yī)辯證治療后有效率為94. 1%,按照病理類型進(jìn)行分類, 其中腸道氣滯患者42例(97. 6%),因脾虛氣弱引起者29例 (93. 1%),腸道燥熱引起14例(85. 7%)o結(jié)論對(duì)骨折創(chuàng)傷 后便秘患者結(jié)合不同的病因進(jìn)行有針對(duì)性的中醫(yī)辯證治療 對(duì)于患者的恢復(fù)和病情改善具有重要意義。【關(guān)

2、鍵詞】骨折創(chuàng)傷；便秘；中醫(yī)；辨證治療從大量的臨床病理研究來(lái)看，便祕(mì)的主要發(fā)病原因是因 為腑內(nèi)燥熱內(nèi)結(jié)，同時(shí)氣陰不足所致，進(jìn)而導(dǎo)致排便的困難、 不暢等。對(duì)于骨折創(chuàng)傷患者來(lái)說(shuō)，在其臨床治療中通常需要 長(zhǎng)期保持臥床狀態(tài)，進(jìn)而易導(dǎo)致體內(nèi)氣血的郁積、虧弱，腸 道功能出現(xiàn)異常，出現(xiàn)便祕(mì)1。本次研究中，我們對(duì)85例 骨折創(chuàng)傷后便祕(mì)患者給予中醫(yī)辯證治療，對(duì)相關(guān)的方法及對(duì) 策進(jìn)行總結(jié)分析，具體報(bào)道如下。1資料與方法1. 1 一般資料選取了 2010年9月到2012年9月我院收 治的骨折創(chuàng)傷患者85例，其中男52例，女33例，年齡為 35-82歲，所選患者在骨折創(chuàng)傷后均出現(xiàn)不同程度便祕(mì)，按 照病理類型進(jìn)行分類，其

3、中腸道氣滯患者42例，因脾虛氣 弱引起者29例，腸道燥熱引起14例。1.2治療方法中醫(yī)辯證治療主要針對(duì)患者的不同癥狀進(jìn) 行。其中，對(duì)于腸道燥熱患者飲食以清淡為主，蔬菜上可多 食如地瓜、胡蘿卜以及鉄皮等，一次來(lái)幫助患者腸胃功能的 改善，便祕(mì)嚴(yán)重的情況下給予大黃、番瀉葉泡水飲用2。 在此基礎(chǔ)上可輔助穴位按壓，一般選取支溝、合谷或者大腸 俞、天樞等，用來(lái)緩解腸胃燥熱等癥狀3。對(duì)于脾虛氣弱、腸道氣滯的患者，飲食上多吃易消化、清淡類的食物，同時(shí)對(duì)腹部結(jié)腸部位進(jìn)行按摩以調(diào)和氣血, 為增強(qiáng)脾胃功能，可選取蜂蜜、北英以及搗爛的黑芝麻來(lái)煎 服，每日一次，這對(duì)于潤(rùn)腸補(bǔ)氣具有較好的效果4。同時(shí) 輔助穴位按壓，取脾俞

4、、胃俞以及大腸俞、足三里等穴位5, 一般按壓2-3min。在具體的給藥上，患者要根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行，一般二便通暢即可酌情減少使用或停止，以免造成藥物的濫用和 依賴。調(diào)配服用的中藥湯劑注意保證溫服，在服用后觀察記 錄大便的次數(shù)以及性狀等。長(zhǎng)期臥床患者注意做好清潔，尤 其是做好肛周的清潔，出現(xiàn)肛門病證者注意用溫水進(jìn)行清洗 并注意適量的下床活動(dòng)。嚴(yán)重排便苦難的患者可采用外導(dǎo)法幫助通便，一種為外 導(dǎo)法，即在使用開塞露的基礎(chǔ)上輔助按摩。具體方法為取患 者左側(cè)的臥位，然后將一次性的導(dǎo)尿管插入肛門的位置，深 度為15-25cm,注入一定劑量的開塞露6。輔助按摩取患者 的仰臥位，雙腿保持屈曲，然后雙手在右下腹部順時(shí)針?lè)磸?fù) 按摩，力度由小變大，時(shí)間為15-20min,可在餐前或餐后進(jìn) 行。另外一種方法為開塞露結(jié)合按壓法。在對(duì)患者注入開塞 露后，取其坐位或臥位來(lái)進(jìn)行按摩，通?？稍诿刻炫疟闱暗?15-20進(jìn)行，雙手的拇指在患者的天樞穴按壓，力度由小變 大，每次按壓的時(shí)間為5-10mino1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)方