異常妊娠患者分娩前后應(yīng)用心理護理干預(yù)的護理效果及提高治療依從性

1、       異常妊娠患者分娩前后應(yīng)用心理護理干預(yù)的護理效果及提高治療依從性                     摘要：目的：探究分析異常妊娠患者分娩前后應(yīng)用心理護理干預(yù)的護理效果及提高治療依從性。方法：研究以50名異常妊娠患者為觀察對象，研究期2018年1月-2020年1月間，以計算機雙色球分組法將該50名產(chǎn)婦進行分組，一組25名患者實施常規(guī)護理（對照組），一組

2、25名患者實施心理護理（觀察組），比較患者的護理前后抑郁心理指數(shù)。結(jié)果：護理后觀察組產(chǎn)后抑郁指數(shù)明顯低于對照組，（p0.05）。結(jié)論：異常妊娠患者分娩前后應(yīng)用心理護理干預(yù)的護理成效顯著，能夠有效預(yù)防不良妊娠結(jié)局，消除負面心理情緒，值得推廣。關(guān)鍵詞：異常妊娠；心理護理干預(yù)；治療依從性異常妊娠是一種妊娠期間產(chǎn)婦出現(xiàn)的異常狀態(tài)，其病情表現(xiàn)呈不同程度，多伴有胎前出血、子宮頸閉鎖以及胎兒窘迫癥狀。有研究指出，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對于其妊娠結(jié)果將產(chǎn)生嚴(yán)重影響1。故針對異常妊娠產(chǎn)婦進行針對性的心理疏導(dǎo)、心理干預(yù)，對于消除產(chǎn)婦的負面情緒、改善其妊娠結(jié)果意義明顯。本次研究由此展開探討，圍繞心理護理干預(yù)在異常妊娠患者的

3、臨床妊娠狀態(tài)的應(yīng)用成效進行分析，過程如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究納入2018年1月-2020年1月間我院接收的異常妊娠患者50例為觀察對象，觀察對象篩取完畢后，利用計算機雙色球分組法將患者分為兩組，一組接受常規(guī)護理（對照組，n=25），一組接受心理護理（觀察組，n=25），研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)備案，患者全程參與研究無中途退出患者，兩組觀察對象的年齡、性別等基礎(chǔ)性臨床數(shù)據(jù)能夠比較，無統(tǒng)計學(xué)差異性（p0.05），詳細如下。平均年齡：觀察組18-35歲，平均（27.56±3.44）歲，對照組18-36歲，平均（27.62±3.41）歲。產(chǎn)次：觀察組初產(chǎn)婦15例，經(jīng)

4、產(chǎn)婦10例，對照組初產(chǎn)婦16例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。1.2方法常規(guī)措施：包括醫(yī)療援助、營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。心理護理干預(yù)：心理支持。加強產(chǎn)婦的健康宣教。在整個圍產(chǎn)期均給予產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)健康宣教，通過視頻、畫冊、健康手冊以及專家講座等形式，給予產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)的意義、相關(guān)技巧進行講解，必要時可結(jié)合道具進行情景演示，使產(chǎn)婦能夠清晰、正確地認識到母乳喂養(yǎng)的方法，給予產(chǎn)婦乳頭護理，定期對產(chǎn)婦乳頭進行清潔，結(jié)合按摩乳房，指導(dǎo)其正確地選用胸罩，有效改善產(chǎn)婦的乳頭不良癥狀，提高新生兒的吮吸質(zhì)量；環(huán)境護理。定期清潔患者病房，保持病房室內(nèi)溫、濕度環(huán)境適宜，為患者營造一個溫馨、舒適的休養(yǎng)環(huán)境；生活護理。對患者過去不健

5、康的睡眠習(xí)慣及生活方式進行糾正，鼓勵患者日常多進行戶外活動，當(dāng)需要睡覺時叮囑患者不玩手機及長時間聊天，維持患者休息環(huán)境的安靜，保證患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣；音樂放松。在患者入睡前，根據(jù)患者的喜好在病房內(nèi)以適宜的音量播放節(jié)奏輕緩的音樂，播放時間根據(jù)情況控制在20-30min，播放時叮囑患者放松，結(jié)束后告知患者閉眼休息；親情撫慰。針對孕產(chǎn)婦的特殊需求，護理人員應(yīng)當(dāng)與其家屬進行充分的溝通交流，使患者家屬了解患者的病情，告知患者家屬家庭關(guān)懷是解決產(chǎn)后抑郁的重要方式之一，因此護理人員需叮囑患者家屬在日常生活中對待患者需注意的事項，給予患者更多的關(guān)愛和呵護，使患者能夠充分地感受到家庭與親情的溫暖，充分消除患

6、者的不良情緒。1.3觀察指標(biāo)以焦慮sas、抑郁sds量表對患者的產(chǎn)后抑郁指數(shù)進行判定2，sas與sds評分規(guī)則分別為：sas評分：低于50分為正常，50至60分為輕度焦慮，61至70分為中度焦慮，高于70分為重度焦慮，sds評分：低于50分為正常，50至60分為輕度抑郁，61至70分為中度抑郁，高于70分為重度抑郁。1.4統(tǒng)計學(xué)分析規(guī)則如表1：表1 計數(shù)與計量資料評價值指標(biāo)統(tǒng)計方法檢驗方式統(tǒng)計學(xué)差異性標(biāo)準(zhǔn)計數(shù)資料%x2p0.05計量資料t2結(jié)果2.1產(chǎn)后抑郁指數(shù)變化情況護理后觀察組產(chǎn)后抑郁指數(shù)明顯低于對照組，（p0.05）。見下表2：表2 產(chǎn)后抑郁指數(shù)變化情況對比組別nsas評分sds評分護理

7、前護理后護理前護理后觀察組2549.26±7.6243.84±6.8655.32±9.1246.52±6.89對照組2549.33±7.9352.17±6.9155.43±9.1850.25±7.04t/0.04125.54430.05502.4539p/0.96720.00000.95620.01623討論有研究指出，異常妊娠產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對于其妊娠結(jié)果的影響程度極為明顯，為了提高臨床中的分娩成功率，在臨床產(chǎn)科的護理工作中，必須結(jié)合異常妊娠產(chǎn)婦的實際情況予以其針對性心理干預(yù)，以改善其心理狀態(tài)，實現(xiàn)改善妊娠結(jié)局的目

8、的3-4。由于產(chǎn)婦處于社會角色轉(zhuǎn)變的特殊時期，其身心壓力較大，情緒易出現(xiàn)波動，當(dāng)受到家庭關(guān)系不和諧，自身性格壓抑等因素的影響后，容易出現(xiàn)一定的心理疾病，使患者出現(xiàn)信心喪失、消極回避的心態(tài)，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)悲觀、消極厭世的情緒，嚴(yán)重時甚至?xí)晕医Y(jié)束生命。本次研究針對異常妊娠產(chǎn)婦的實際情況，予以觀察組患者心理綜合護理，通過心理綜合護理模式，給予產(chǎn)婦平和與積極的心態(tài)，感染產(chǎn)婦，使自身處于一個放松、舒緩的環(huán)境中，接受目前自己所處的環(huán)境，對自身的心態(tài)進行積極的調(diào)整，減壓放松，加強對于休息及睡眠的重視程度，使自身獲得更優(yōu)質(zhì)的睡眠，提高自身的睡眠質(zhì)量，減輕患者的壓力，使患者有一個合理的渠道宣泄自身的壓力，并學(xué)會控制自身的情緒，培養(yǎng)患者堅定的意志及堅強的信心5。綜上，異常妊娠患者分娩前后應(yīng)用心理護理干預(yù)的護理成效顯著，對于改善產(chǎn)婦妊娠結(jié)局價值明顯，值得推廣。參考文獻1何芳.心理結(jié)合舒適護理在異常妊娠產(chǎn)婦分娩前后中的應(yīng)用效果j.健康必讀,2020,(9):124.2劉華翠.精細化護理干預(yù)配合心理護理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用價值分析j.母嬰世界,2020,(10):163-164.3茍媛麗.精細化護理干預(yù)配合心理護理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用j.醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(12):176