分析社區(qū)護(hù)理對(duì)腦卒中患者預(yù)后生活質(zhì)量的效果

1、分析社區(qū)護(hù)理對(duì)腦卒中患者預(yù)后生活質(zhì)量的效果吳雪琴(臨海市上盤中心衛(wèi)生院 浙江 臺(tái)州 3 17 0 16)【中圖分類號(hào)】r 4 7 3. 2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1 672-3783(20 1 5)07-0 1 8 6 - 0 1【摘要】 目的：探討分析社區(qū)護(hù)理對(duì)腦卒中患者預(yù)后生活質(zhì)量的影響。方法：選取2 0 1 2年5月.2 0 1 4年5月社區(qū)確診的腦卒中患者7 0例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀 察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采取社區(qū)護(hù)理模式。對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比 較。結(jié)果：觀察組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后護(hù)理滿意度與牛活質(zhì)量都明顯好于對(duì)照組, 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(pv 00 5)。結(jié)論：觀察組采用社

2、區(qū)護(hù)理明顯提高了患者 的牛活質(zhì)量，值得進(jìn)行臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；腦卒中；生活質(zhì)量腦卒中發(fā)病率高，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者殘疾或死亡1 。腦卒中患者大多都存在著不同程度的功能障礙，嚴(yán)重 影響了患者的日常?；?。木文對(duì)腦卒中患者進(jìn)行了社區(qū)護(hù)理干預(yù)并分析了 社區(qū)護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法11 一般資料 選取社區(qū)內(nèi)2 0 12年5月.2 0 1 4年5月確診的7 0例腦卒中患者為研究對(duì) 象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各3 5例。對(duì)照組患者男2 1例，女1 4例， 年齡2 5 . 8 3歲，平均(68.1 ± 3 . 2 )歲；觀察組患者男2 0例， 女1

3、 5例，年齡2 88 2歲，平均(669 ± 34 )歲。兩組患者 基木資料無(wú)明顯差異，(p> 00 5),具有可比性。1. 2護(hù)理方法對(duì)照組患 者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采取社區(qū)護(hù)理，內(nèi)容如下。12. 1日常護(hù) 理腦卒中患者住院期間需要在病床上休養(yǎng)，但是患者躺著的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)很可能會(huì)出 現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎等癥狀，因此護(hù)理人員要定期清理患者皮膚，輔助患者進(jìn)行 翻身。1次/ 2 h對(duì)患者進(jìn)行叩背與肢體按摩，防止患者肌肉萎縮。根據(jù)患者術(shù) 后的整體狀況制定合適的飲食方案，保證患者攝入的蛋白質(zhì)、熱量、維生素和水 等，能夠滿足患者康復(fù)與機(jī)體消耗的需要。12. 2康復(fù)訓(xùn)練根據(jù)患

4、者的恢復(fù) 情況提前與患者家屬及患者進(jìn)行溝通，合理規(guī)劃康復(fù)訓(xùn)練吋間。對(duì)患者進(jìn)行翻身、 坐立、活動(dòng)四肢等訓(xùn)練，并在有人攙扶患者的情況下進(jìn)行上下樓訓(xùn)練，2次/ d, 3 06 om i n /次。鼓勵(lì)患者進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，鍛煉患者聲帶、舌肌與面肌, 加快患者肌肉功能的恢復(fù)速度，對(duì)患者的努力成果進(jìn)行肯定，使患者保持信心、 樂(lè)觀的狀態(tài)。12 . 3心理護(hù)理腦卒中患者治療后恢復(fù)期間內(nèi)心理波動(dòng)較大，容易出現(xiàn)恐懼、 焦慮、孤獨(dú)等消極狀態(tài)，會(huì)影響患者的整體恢復(fù)情況。護(hù)理人員要及時(shí)跟進(jìn)患者 的心理狀態(tài)，與患者及患者家屬不定期進(jìn)行溝通交流，確保在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中保 持真誠(chéng)、熱情的服務(wù)態(tài)度，為患者提供內(nèi)心舒適愉快的住院環(huán)境

5、。護(hù)理中可借助 外界物品分散患者的注意力，排解患者的不良情緒，使患者保持積極樂(lè)觀的態(tài)度。 13評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)1. 3. 1療效判定按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，療效評(píng)為顯效、有效、 無(wú)效。顯效：患者生活能力得到明顯的改善，為顯效；有效：患者肢體功能得到 明顯恢復(fù)，生活能力有所改善，為有效；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至發(fā)生惡化, 為無(wú)效。132護(hù)理滿意度評(píng)定針對(duì)心理護(hù)理、健康教育、護(hù)患關(guān)系、護(hù)理態(tài)度、 護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，每項(xiàng)2 0分，總分1 0 0 , 6 0分以下為不滿意，6 0分以 上為滿意、8 0分以上為非常滿意。滿意度(非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總 人數(shù)× 1 0 0 %。14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本

6、組資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件s p s s 1 90進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用x 2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，驗(yàn)組間計(jì)量數(shù)據(jù) 采用(x &plusmn; s )表示，p < 00 5表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 .結(jié) 果兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，護(hù)理干預(yù)后效果好于對(duì)照組，(t=62 117, p<0. 0 5),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者與對(duì)照組患者相比，護(hù)理后語(yǔ)言 復(fù)述、話語(yǔ)流利度、反應(yīng)等能力效果更明顯，(t=61317, pvo. 0 5 )o護(hù)理滿意度調(diào)查的結(jié)果，觀察組滿意度為(44/45) 97 . 77%, 與對(duì)照組(39/45) 866 6 %相比明顯要高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(x

7、 2 =6. 5 2 3 7, pvo. 05)。3 討論隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，對(duì)腦卒中患者的預(yù)后的生活質(zhì)量要求也越來(lái)越高，對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干 預(yù)是提高生活質(zhì)量有效的方法之一 3 o本文對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后分析發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理干預(yù)后與對(duì)照組相比效果 要好，(t = 62 117, p< 005),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理 后各項(xiàng)機(jī)能的恢復(fù)情況也好于對(duì)照組患者，(t = 6 .1 3 1 7, p< 0.05)。 觀察組護(hù)理滿意度9 7. 7 7 %,明顯高于對(duì)照組的8 6. 6 6 %,具有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義，(x2 = 6 . 5 2 3 7, pv0. 05)。綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)有效的提高了腦卒中患者的生活質(zhì)量，患者對(duì)護(hù)理 效果的滿意度較高，值得進(jìn)行臨床推廣。參考文獻(xiàn)1 范波.社區(qū)護(hù)理對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)的干預(yù)效果j 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)2 0 13, 14(11)：