助產(chǎn)士綜合能力的培養(yǎng)價(jià)值

1、助產(chǎn)士綜合能力的培養(yǎng)價(jià)值聊城市婦幼保健院 長江路56號(hào)252000摘要：目的是探討培養(yǎng)助產(chǎn)士綜合能力的方式。方法對(duì)產(chǎn)房包括主管護(hù)師（含 主管護(hù)師）以下的助產(chǎn)人員，制定培訓(xùn)計(jì)劃，包括培養(yǎng)助產(chǎn)士高尚的思想品德, 法律意思和良好的溝通能力，豐富的專業(yè)內(nèi)涵和精湛的操作技能等四個(gè)重要方面 的內(nèi)容。結(jié)果通過近五年的培訓(xùn)，助產(chǎn)士助產(chǎn)技能和綜合能力、整體專業(yè)素質(zhì)、 產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦對(duì)助產(chǎn)丄工作滿意度有了明顯的提高結(jié)論 該培訓(xùn)方式 可提高助產(chǎn)士綜合能力，激發(fā)工作熱情，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的有效途徑。關(guān)鍵詞：助產(chǎn)士；綜合能力我國目前助產(chǎn)服務(wù)以產(chǎn)科醫(yī)師為主導(dǎo)，助產(chǎn)專業(yè)從屬于護(hù)理學(xué)【1】, 助產(chǎn)士的獨(dú)立工作范圍相對(duì)縮

2、減，其獨(dú)立工作能力在下降【2】；社會(huì)因素致剖宮 產(chǎn)率的上升，使助產(chǎn)士 “功能萎縮”；助產(chǎn)工作面臨快節(jié)奏、多變化、難預(yù)測(cè)及 聘任制的工作模式使助產(chǎn)隊(duì)伍難以穩(wěn)定，頻繁流動(dòng)甚至流失。同時(shí)由于醫(yī)院的員 工來自不同的地方，缺乏統(tǒng)一質(zhì)量要求。這將使助產(chǎn)質(zhì)量與安全難以保障，甚至 影響助產(chǎn)專業(yè)培訓(xùn)和發(fā)展。針對(duì)上述問題，為了提高我院的助產(chǎn)隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì) 和實(shí)踐操作能力，我們重訂助產(chǎn)-上在職培訓(xùn)方案，包括培養(yǎng)助產(chǎn)士高尚的思想品 德，法律意思和良好的溝通能力，豐富的專業(yè)內(nèi)涵和精湛的操作技能等四個(gè)重要 方面的內(nèi)容。從2010年4月開始到2015年3月對(duì)產(chǎn)房共18名助產(chǎn)士按計(jì)劃進(jìn) 行培訓(xùn)。經(jīng)過5年來的培訓(xùn)與實(shí)踐，收到較

3、好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1培訓(xùn)對(duì)象從2010年4月來，在產(chǎn)房從事助產(chǎn)工作的助產(chǎn)士 23名。其中主管護(hù)師 2名，護(hù)師12名，助產(chǎn)丄9名；中專8名，大專17名，木科3名；年齡在258 歲。2培訓(xùn)方法2.1加強(qiáng)思想品德的培養(yǎng)告知助產(chǎn)士助產(chǎn)工作關(guān)系到母嬰兩條生命，母嬰的安全甚至影響著家庭 和或社會(huì)的和諧。助產(chǎn)工作雖然繁鎖、辛苦，但這項(xiàng)工作是神圣而偉大的。幫助 她們樹立正確的人生觀和思想觀，助產(chǎn)工作必需有愛心、耐心、同情心和無私奉 獻(xiàn)的精神，選擇了就愛上它；幫助她們?cè)诠ぷ髦袑ふ液拖硎芸鞓?，要有工作并?樂著的心態(tài)去做好每項(xiàng)工作，態(tài)度決定服務(wù)的結(jié)果。適時(shí)關(guān)注媒體報(bào)道和其他醫(yī) 院的產(chǎn)科醫(yī)療糾紛，并進(jìn)行分析

4、和討論，吸取別人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，查漏補(bǔ)缺，加強(qiáng) 醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛防范意思，防患于未然。2.2培養(yǎng)助產(chǎn)士的法律意思和良好溝通能力利用交班后對(duì)母嬰保健法和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，結(jié)合具體病例講解 如何與孕產(chǎn)婦及家屬的溝通技巧，孕婦進(jìn)入分娩室吋要熱情接待，做好詢問和聆 聽者的角色，正確接受孕產(chǎn)婦語言和非語言信息，與孕產(chǎn)婦真誠相處。同吋用通 俗易懂語言告知孕婦在分娩吋可能岀現(xiàn)的并發(fā)癥，并要求孕產(chǎn)婦積極參與和配合 防范分娩中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，用心與她們交流，用行動(dòng)幫助她們，可促進(jìn)護(hù)患有 效溝通，降低風(fēng)險(xiǎn)。2.3專業(yè)內(nèi)涵培訓(xùn)2.3.1理論知識(shí)培訓(xùn)理論知識(shí)是專業(yè)技能的基礎(chǔ)。按照助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)制定的培訓(xùn)計(jì)劃，每月護(hù)士

5、長和或科室專業(yè)骨干以業(yè)務(wù)講 座的方式向全科的助產(chǎn)士分期分批進(jìn)行理論培訓(xùn)，并要求她們結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行 討論和評(píng)判性思維，強(qiáng)化培訓(xùn)效果。同時(shí)在臨床工作中要求助產(chǎn)士努力與醫(yī)生的 專業(yè)知識(shí)對(duì)接，進(jìn)行前瞻性預(yù)判，這點(diǎn)對(duì)助產(chǎn)士很重要。2.3.2病案分析每月對(duì)產(chǎn)房特殊的入院和在分娩中岀現(xiàn)的異常病歷，組織團(tuán)隊(duì)認(rèn)真討論 和剖析，從其入院門診病歷到住院病歷其處置流程、胎監(jiān)分析、產(chǎn)程觀察等進(jìn)行 集思廣益的分析，正確引導(dǎo)助產(chǎn)士對(duì)該病歷進(jìn)行推理、反思和討論。在專業(yè)理論 和臨床經(jīng)驗(yàn)及輔助化驗(yàn)的基礎(chǔ)上對(duì)該類病人作岀恰當(dāng)?shù)臎Q策。2.4.1新生兒復(fù)蘇模具教學(xué)模擬高危兒需要進(jìn)行新生兒復(fù)蘇場(chǎng)景，完全按新生兒復(fù)蘇的搶救儀器、 用物和

6、人員準(zhǔn)備，模型上有顯示復(fù)蘇有效的裝置，選擇有經(jīng)驗(yàn)的培訓(xùn)師反復(fù)按照 新生兒復(fù)蘇流程圖進(jìn)行復(fù)蘇，把握好每個(gè)“30秒”，并進(jìn)行考核。2.4.2熟練的臨床操作能力培訓(xùn)由于助產(chǎn)工作量大，節(jié)奏快，變化和難預(yù)測(cè)因素多，許多操作需要獨(dú)立 完成。要求培養(yǎng)助產(chǎn)士敏銳的觀察力，及吋準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)、認(rèn)真記錄和積極配合醫(yī)師 早期處理異常分娩的情況。對(duì)各項(xiàng)操作保持清醒的頭腦，確保做到穩(wěn)、準(zhǔn)、細(xì)和 快，盡量縮短操作吋間，可避免對(duì)孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒不必要的痛苦和損傷，確保母 嬰安全。3 結(jié)果通過對(duì)23名助產(chǎn)士反復(fù)系統(tǒng)培訓(xùn)和考核后，她們的綜合工作能力人大 提高，團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和應(yīng)急能力增強(qiáng)，產(chǎn)科質(zhì)量有進(jìn)一步提高3.1持續(xù)不斷提供不同形式的

7、繼續(xù)教育方式對(duì)提高助產(chǎn)士專業(yè)技術(shù)水 平的重要性。任何一個(gè)成熟的專業(yè)都有完善的理論與技術(shù)基礎(chǔ)來支持其實(shí)踐和科 研，并獲得公眾的認(rèn)同和尊重。助產(chǎn)專業(yè)根據(jù)其工作特點(diǎn)與要求應(yīng)將重點(diǎn)放在助 產(chǎn)學(xué)。將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相互融合；對(duì)助產(chǎn)人才培養(yǎng)目標(biāo)、崗位綜合能力要 求等進(jìn)行規(guī)范。在此基礎(chǔ)上定期開設(shè)助產(chǎn)士技能培訓(xùn)項(xiàng)目，為更多的臨床專業(yè)助 產(chǎn)士提供繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)313.2助產(chǎn)士法律法規(guī)、產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、識(shí)別、告知和防范培訓(xùn)對(duì)提高助 產(chǎn)士溝通能力和減少醫(yī)療糾紛的影響。討論產(chǎn)房是產(chǎn)科的特殊的環(huán)境，產(chǎn)科是醫(yī)療行業(yè)中最具高風(fēng)險(xiǎn)專業(yè)之一，每 個(gè)產(chǎn)婦期待母兒安全，然而在分娩過程中確實(shí)存在不確定因素或突發(fā)意外情況41這要求助產(chǎn)士在提高專業(yè)技能的同時(shí)，要托寬知識(shí)面，能與孕產(chǎn)婦進(jìn)行有 效的溝通。而且，每個(gè)人都要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，規(guī)范從醫(yī)行為，通過不斷地對(duì)風(fēng)險(xiǎn)告 知、識(shí)別和防范可提高產(chǎn)科質(zhì)量和減少醫(yī)療糾紛。參考文獻(xiàn):譚嘉，助產(chǎn)士：何吋走出尷尬.健康報(bào)，2006-11-15.第8版.簡(jiǎn)雅娟，趙平，甘西西助產(chǎn)專業(yè)建設(shè)與發(fā)展的現(xiàn)狀與思考j中華護(hù)理雜志，2008,