內(nèi)科心理學(xué)培訓(xùn)-1

1、內(nèi)科-心理學(xué)培訓(xùn)社會熱點(diǎn)現(xiàn)象 “小蘋果”為什么那么火？ 心理咒詛-墨菲定律 從房祖名吸毒到“富二代”內(nèi)心解析 別把“原創(chuàng)”孩子養(yǎng)成“盜版”“小蘋果”為什么那么火？江南StyleFriday今天前是星期四Thursday，今天是星期五Friday，我我我們好興奮，我們好興奮，晚上要辦個舞會。今天后是星期六，星期天在這之后，別把星期五趕走。歌詞水準(zhǔn)都很低歌詞水準(zhǔn)都很低，可可大眾為什么會被這些低水準(zhǔn)神曲洗腦大眾為什么會被這些低水準(zhǔn)神曲洗腦？BabyBaby,baby,baby,oh；Like baby,baby,baby,no；Like baby,baby,baby,oh；I thought you

2、d always be mine,mine狐貍叫狗汪汪，貓喵喵，鳥啾啾，老鼠吱吱，牛哞哞，青蛙呱呱，大象則是嘟嘟；鴨呱呱，魚啵啵，海豹是嗷嗷嗷。但是有種聲音，沒有人知道，狐貍是怎么叫？小蘋果你是我的小呀小蘋果兒，怎么愛你都不嫌多，紅紅的小臉兒溫暖我的心窩，點(diǎn)亮我生命的火，火火火火。耳朵蟲？！ 耳朵蟲=不自主的音樂想象 Involuntary musical imagery(INMI)反復(fù)旋律+歌詞壓韻+節(jié)拍與心率同步+音域窄身體是誠實(shí)的！身體是誠實(shí)的！。那一天，人類終于回想起，曾經(jīng)一度被神曲支配的精神污染，還有被洗腦的那份恥辱。心理咒詛-墨菲定律心理咒詛-墨菲定律 越是在不該撒尿的場合擔(dān)心撒尿

3、，尿意一定如期光顧！ 越是擔(dān)心一個東西會丟，這個東西就越容易被偷！ 整日擔(dān)憂孩子高考會失利，結(jié)果進(jìn)了考場果真考砸！ 天天擔(dān)心工作上會捅婁子，結(jié)果果然錯漏百出！ 。墨菲定墨菲定律律越不希望發(fā)生的事情，越會因為對其投注的負(fù)面想法太多而發(fā)生。生命的天空充滿未知的風(fēng)雨，但并不意味著我們就得每天包裹著雨衣前行！從房祖名吸毒到“富二代”內(nèi)心解析閹割焦慮用老百姓的話來講就是男孩子懼怕于父親會用老百姓的話來講就是男孩子懼怕于父親會將自己的男性功能閹割掉將自己的男性功能閹割掉To be Or not to be，That is a question！別把“原創(chuàng)”孩子養(yǎng)成“盜版”人生下來都是原創(chuàng)，慢慢地活成了盜版

4、。而當(dāng)家長的，往往一不小心，就成了盜版生產(chǎn)商。行為模式潛意識心理解析特質(zhì)人格特質(zhì)人格莫名后果莫名后果刺激因素刺激因素遺傳因素素質(zhì)因素性別因素生物因素年齡因素社會因素神曲洗腦 心理咒詛成癮行為扼殺原創(chuàng)重復(fù)節(jié)拍擔(dān)心事件父親光環(huán)競爭壓力從眾 焦慮焦慮控制潛意識解讀潛意識解讀病 案 例 王小姐，32歲，碩士學(xué)歷，已婚，丈夫在一家國企任職。畢業(yè)后，王小姐工作上服從了單位安排，自己認(rèn)為從事的工作并非自己理想的職業(yè)，所以工作興趣不高。一年來心情壓抑，睡眠質(zhì)量差，食欲不振，工作時易分心，一旦被打斷就不知從何開始。兩個月前，一次下班回家后突然陷入恐慌，認(rèn)為丈夫再也不會回來，自己即將失業(yè)，呼吸困難、渾身顫抖、頭暈

5、胸悶，約10分鐘后自然緩解，緩解后仍然感到害怕，之后又連續(xù)發(fā)作了幾次，事后能回憶并害怕復(fù)發(fā),特主動求治。1 王先生，40歲，是一名公務(wù)員，常常會感到緊張、頭暈、掌心出汗，甚至是心悸和耳鳴，偶爾也還有口干和肌肉緊張的現(xiàn)象。為此，總懷疑自己有什么不適，是不是患了什么疾病，因此也專門去醫(yī)院看過全科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生和耳鼻喉科醫(yī)生等，但都診斷沒問題。2病 案 例 患者于8年前因頻繁上夜班，逐漸出現(xiàn)夜眠差，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、早醒，白天困乏無力，起初每當(dāng)夜班勞累時出現(xiàn)上述情況，以后逐漸加重，每天只能睡。嚴(yán)重時出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、全身疼痛、多汗，不思飲食，曾間斷服用地西泮類藥物，效果好，但擔(dān)心成癮不敢

6、長期使用。2年前失眠進(jìn)一步加重，為此情緒變得抑郁煩躁，特來就診。3病 案 例 患者黃某，女， 27歲，漢族，未婚，醫(yī)師。主因“不可控制的進(jìn)食4年”就診。病人4年前因戀愛受挫心情不佳，發(fā)現(xiàn)進(jìn)食后心情會好轉(zhuǎn)，逐漸出現(xiàn)覺得心情不佳時就感覺想進(jìn)食，一餐可以進(jìn)食一斤左右米飯，還要吃大量零食如面包、餅干，總有一種未吃飽的感覺，飯量天天增大。進(jìn)食后擔(dān)心發(fā)胖，吃完飯后又偷偷地躲到衛(wèi)生間將食物嘔出。久而久之，病人每次進(jìn)主食達(dá)1000g以上，吃了以后又自行嘔吐出來，體重反而有所下降。4病 案 例 患者男性，17歲，高中生，因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)較重，高考壓力大，每次考試前總感到緊張，焦慮，同時感到胃不舒服，腹痛位置不確定，有

7、腹瀉，一般腹瀉1次癥狀即可緩解，無需使用藥物。5病 案 例植物神經(jīng)功能紊亂類型 第一種植物神經(jīng)失眠型： 失眠、入睡困難、早醒、多夢、睡夢中容易驚醒、睡眠質(zhì)量差、似睡非睡一點(diǎn)動靜動能聽的到、醒后不解乏、總感覺睡了還不如不睡、精神不振 、 周身乏力、記憶力下降、丟三落四、注意力不能集中、思維遲鈍。 第二種植物神經(jīng)焦慮型： 煩躁、易怒、愛發(fā)脾氣、看什么事都不順眼、情緒不穩(wěn)定、人多的時候嫌煩、坐立不安、心神不定。 植物神經(jīng)功能紊亂類型 第三種植物神經(jīng)抑郁型： 多愁善感、恐懼、焦慮、坐立不安、無愉快感、不想說話、不愿見人、缺乏興趣、缺乏自信、自己活著沒意思、苦悶、壓抑、幻聽、幻覺、強(qiáng)迫行為、反復(fù)洗手關(guān)門

8、、壓抑、苦惱、度日如年 、自我評價過低、自責(zé) 或有內(nèi)疚感 、自覺活著沒意思、嚴(yán)重時產(chǎn)生自殺的念頭 。 第四種植物神經(jīng)心臟型： 胸悶、心慌、氣短、游走性胸痛、喉部哽咽、脖頸憋脹、有一種吐之不出咽之不下的感覺、 中醫(yī)稱之為梅核氣，西醫(yī)稱之為咽炎。心臟早博或心電ST-T波的臨床改變。 第五種植物神經(jīng)厭食型： 無饑餓感、進(jìn)食無味，飯后肚子脹、胃脹打嗝、燒心、噯氣、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣空打嗝、氣不往下走 反而往上翻、胃痛、胃脹、 腹痛、 腹瀉（胃鏡報告有淺表性胃炎或胃下垂）但按胃病治療無效。胃鏡檢查淺表性胃炎但按胃病治療無效。 第六種植物神經(jīng)全身型： 游走性頭痛、偏頭痛、頭暈、頭憋脹、頭皮發(fā)緊、頭重壓惡、陣發(fā)性眩暈、雙眼憋脹、干澀、酸困、視力模糊、頸背腰感覺酸困僵硬不靈活或游走性疼痛，全身又有感冒樣的酸困不適或有一種蟻樣感、口苦口干（但無糖尿?。?，手心和腳心有種發(fā)熱感、全身皮膚灼熱感（但體溫正常）、陣熱陣汗。植物神經(jīng)功能紊亂類型處理辦法 改善環(huán)境，減少刺激； 肌肉按摩，放松身心； 對因治療，心理輔導(dǎo)。行為模式潛意識心理解析特質(zhì)人格特質(zhì)人格莫名后果莫名后果刺激因素刺激因素神曲洗腦 心理咒詛成癮行