探討中醫(yī)治療消化性潰瘍的臨床療效

1、探討中醫(yī)治療消化性潰瘍的臨床療效摘要：目的：探討中醫(yī)治療消化性潰瘍的臨床療效。方法：收集本院20XX年 7 月至 20XX年 3 月的消化性潰瘍患者 89 例，隨機分成 2 組，觀察組 45 例，根據(jù)臨床證型予中醫(yī)治療，對照組 44 例，使用西藥治療，以 3 個月為一療程，療程結束后對比兩組治療前后胃鏡潰瘍直徑以及幽門螺桿菌 (Hp) 清除率。結果：觀察組總有效率為 %，觀察組總有效率為 %，觀察組明顯高于與對照組 (P），具有可比性。所有患者均符合實用內科學消化性潰瘍診斷標準。治療方法觀察組根據(jù)患者的證型，本研究患者證型主要有脾胃虛寒型：治療以溫中祛寒為主， 方藥為黃芪 20 g，白芍 10

2、g，桂枝 3g，生姜 3g，炙甘草 3g，延胡索 12g，大棗 5 枚。另一證型為肝郁氣滯型，以疏肝解郁理氣為主，方藥為柴胡 5g，白芍 15g，香附 15 g，青皮 6g，厚樸 6g，川芎 6g，枳殼 3g，甘草 3g。對照組予奧美拉唑（富春制藥有限公司生產(chǎn)） ，其中幽門螺桿菌 (Hp) （+）27 例患者予口服枸櫞酸鉍鉀 bid/ 天，每次 2 片； , 替硝唑 bid/ 天，每次 1 片, 克拉霉素 bid/ 天，每次 1 片。療程為 7 天。兩組患者均治療 3 個月為一療程。療效標準痊愈：胃鏡顯示潰瘍處以及周圍炎癥消除；顯效：胃鏡顯示潰瘍消除但是仍有炎癥；有效：胃鏡顯示潰瘍面積縮小一半

3、以上；無效：胃鏡顯示潰瘍面積基本無變化。統(tǒng)計處理采用對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，組間顯著性比較采用卡方檢驗，以 P005 為差異具有統(tǒng)計學意義。2 結果觀察組總有效率為 %，觀察組總有效率為 %，觀察組明顯高于與對照組 (P<0. 05) ， 2 組 Hp清除率比較差異有統(tǒng)計學意義 (P<0. 05), 治療組優(yōu)于對照組。具體見下表：3 討論大量臨床實驗表明中藥對胃酸和胃蛋白酶的分泌有明顯的抑制作用，能夠殺死油門螺旋桿菌，胃粘膜明顯得到修復，腺體得到再生，周圍的炎癥被吸收，并且產(chǎn)生良好的止痛作用。 中藥對于提高消化性潰瘍患者相對于西藥來說有具有整體調節(jié)的作用，副作用明顯小于西藥，中藥根

4、據(jù)不同的證型使用不同的藥方，整體辯證，歸納病機，個別治療。所謂的胃病要三分治七分養(yǎng)，預防重于治療，建議在平時的日常生活中要均衡營養(yǎng)，保證足夠的蛋白質、維生素和鐵質。按時進食，切禁暴飲暴食，不易過冷過熱飲食，少或者不要飲酒、吸煙，避免尼古丁對胃粘膜的刺激，避免長期服用消炎止痛藥，譬如阿司匹林等。定期復查，如遇到腹痛、黑便等腰及時就診，必要時做胃鏡檢查 .參考文獻中華消化雜志編委會 . 消化性潰瘍病診斷與治療規(guī)范建議(20XX, 黃山 )J.中華消化雜志 , 20XX, 28(7): 447-450.陳灝珠 . 實用內科學 M. 12版. 北京 : 人民衛(wèi)生出版社 ,20XX: 1866-1877.鄭筱萸 . 中藥新藥臨床研究指導原則( 試行 )S.北京 : 中國醫(yī)藥科技出版社 ,20XX: 151-155.邱幸凡 , 陳剛 . “久病入絡”理論探討 J.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志 , 20XX, 9(9): 8-9.林輝 .