銀杏葉注射液治療急性腦梗塞64例療效觀察

1、銀杏葉注射液治療急性腦梗塞64例療效觀察蔡永德1 張聘年2（1甘肅省武威市涼州區(qū)金羊鎮(zhèn)衛(wèi)牛院733000）（2甘肅省天祝藏族自治縣疾病預(yù)防控制中心733299）【摘要】目的：觀察銀杏葉注射液治療急性腦梗塞的臨床療效。方法：采 用隨機對照的實驗方法，分為治療組和對照組。治療組給予銀杏葉注射液10ml 加入5%葡萄糖注射液或牛理鹽水250ml中靜脈滴注，1 h 1次，14 h；對照組 應(yīng)用復(fù)方丹參注射液10ml加入5%葡萄糖注射液或牛理鹽水250ml中靜脈滴注, 1 h 1次，14日。兩組病人均加用腦細胞活化劑及鈣離子拮抗劑。結(jié)果：治療組 與對照組治療前后的有效率分別為93.8%及76.0%,兩組

2、相比治療組療效更好 （p<0.05）o結(jié)論：銀杏葉注射液治療急性腦梗塞比丹參注射液更有效。【關(guān)鍵詞】銀杏葉注射液；腦梗塞；神經(jīng)功能缺損【中圖分類號】r453【文獻標(biāo)識碼】a【文章編號】2095-1752 （2015） 08-0321-02銀杏葉注射液是銀杏葉的提取制劑，其主要的有效成份為銀杏黃酮醇貳和銀 杏內(nèi)酯。銀杏黃酮醇貳具有擴張腦血管、降低腦血管阻力、減少毛細血管通透性、 增加腦血流、清除自由基作用。銀杏內(nèi)酯是血小板活化因子拮抗劑，能降低血粘 度，促進血循環(huán)。治療急性腦梗死療效顯著、安全1-2,我科從2010年1月至 今對64例急性腦梗塞應(yīng)用銀杏葉注射液的治療效果進行了觀察，

3、現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1 一般資料治療組64例，男42例，女22例，年齡66±0.2歲（5679歲），病 程14d ；對照組50例，男36例，女14例，年齡為62±0.2歲（53 82歲），病程13d。根據(jù)腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組病 人進行評分分型，治療組輕型（025分）28例，中型（1630分）24例，重型（3145分）12例；對照組輕型22例，中型22例，重型6例。按梗塞部位 觀察組基底節(jié)32例，放射冠20例，丘腦4例，腦葉2例，腦干2例，小腦4 例；對照組基底節(jié)24例，放射冠14例，丘腦2例，腦葉4例，腦干4例，小腦

4、 2例。1.2病例選擇與診斷標(biāo)準(zhǔn)觀察對象為我科住院病例，均符合腦梗塞診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)，頭顱ct或mri 掃描排除顱內(nèi)其它器質(zhì)性疾病。1.3治療方法治療組用銀杏葉注射液10ml加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水250ml中靜脈 點滴，每日1次，14d為1療程。對照組用復(fù)方丹參注射液10ml加入5%葡萄糖 注射液或生理鹽水250ml中靜脈點滴，每日1次，14d為1療程。兩組病例依病 情用甘露醇、胞二磷膽堿、腦復(fù)素、尼莫地平等藥物治療。治療前后進行神經(jīng)功 能缺損評分觀察療效。1.4療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)第四次全國腦血管會議制定的腦卒中神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準(zhǔn)，在1個療 程后對兩組病例治療效果進行評定。基本痊愈：神經(jīng)系統(tǒng)

5、的癥狀及體征基本消失;顯效：神經(jīng)功能缺損評分好轉(zhuǎn)10分以上；有效：評分好轉(zhuǎn)410分；無效：評 分好轉(zhuǎn)4分以下或病情加重、死亡。統(tǒng)計學(xué)處理用t檢驗。2 結(jié)果2.1療效評定見表lo表1兩組患者臨床療效對比有效組別 例數(shù)療效(%)基本治愈顯效有效無效治療組648對照組504012493.8*12241276.0注：與對照組相比,忡<0.052.2不良反應(yīng)所有病例在治療期間均無不良反應(yīng)。3 討論銀杏葉注射液含有多種成份的活性物質(zhì)，主要含有銀杏黃酮貳和銀杏內(nèi)酯。 近年來，銀杏葉注射液廣泛用于治療腦血管疾病1,動物實驗表明，銀杏葉注 射液是一種強有力的自由基清除劑，有較強的抗氧化和清除自由基的作用，并可 減輕缺血后的腦水腫，減輕炎癥，防止溶血，預(yù)防動脈便化的發(fā)生，還可以抗血 小板聚集，抑制血栓形成，增加腦血流。本研究表明，銀杏葉注射液可明顯改善腦梗塞后的神經(jīng)功能，有效率明顯優(yōu) 于傳統(tǒng)的丹參注射液，無毒副作用3,是治療腦梗塞頗具應(yīng)用前景的良藥?！緟⒖嘉墨I】1 陳宗羨，李冬梅，喬海平銀杏葉注射液治療急性腦梗死的臨床觀察中 醫(yī)藥管理雜志，2006； 5： 55-56.2 凌亞興，王志海，陳文榮，等三九舒血寧（銀杏葉）注射液