1219溫州市衛(wèi)生發(fā)展“十二五”規(guī)劃（送審稿）

1、溫州市衛(wèi)生發(fā)展“十二五”規(guī)劃（送審稿）為加快衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)，促進(jìn)全民健康，適應(yīng)新型城市化格局 需要，根據(jù)中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意 見(jiàn)（中發(fā) 20096號(hào)）、浙江省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二 個(gè)五年規(guī)劃綱要和溫州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年 規(guī)劃綱要，結(jié)合我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，制定本規(guī)劃。一、發(fā)展基礎(chǔ)和面臨形勢(shì)（一）發(fā)展基礎(chǔ)2006年以來(lái)，特別是中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生 體制改革的意見(jiàn)實(shí)施以來(lái)，我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就。1. 人群健康水平進(jìn)一步提高。2010年，全市人均期望壽命 為78.48歲，比2005年的77. 16提高了 1. 32歲；孕產(chǎn)婦死亡率 為10.

2、28/10萬(wàn)，比2005年24. 37/10萬(wàn)下降了 14. 09個(gè)十萬(wàn)分 點(diǎn)；嬰兒死亡率為3. 97%o,比2005年的4. 94%o下降了 0. 97個(gè) 千分點(diǎn)。人群主要健康指標(biāo)達(dá)到中上收入國(guó)家水平。2. 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)?！笆晃濉逼陂g，通過(guò)實(shí)施 衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)、溫州市緩解“看病難”醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)行動(dòng) 計(jì)劃，有力地推動(dòng)了我市衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。農(nóng)民健康工程深入實(shí)施，公共衛(wèi)生“五大體系”進(jìn)一步健全，城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生綜合 服務(wù)功能逐步完善，醫(yī)療服務(wù)水平和能力持續(xù)提升，衛(wèi)生科技、 教育和信息化建設(shè)達(dá)到新水平，中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新工作取得新進(jìn) 展，衛(wèi)生綜合實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。2010年，全市每千人執(zhí)業(yè)

3、（助 理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2. 27人，每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到1.64人，每千 人床位數(shù)達(dá)到2.88張，基本實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī) 劃確定的目標(biāo)。3. 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)。五項(xiàng)重點(diǎn)改革取得階 段性成果。2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)到96.26%以上, 人均籌資水平達(dá)到201元；國(guó)家基本藥物制度在8個(gè)縣（市、區(qū)） 啟動(dòng)實(shí)施；基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，農(nóng)村衛(wèi)生資 源統(tǒng)籌配置改革加快推進(jìn)；基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化取得實(shí)質(zhì)性 突破，城市和農(nóng)村人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分別達(dá)到30 元和20元。這些都為進(jìn)一步深化醫(yī)改，加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生 制度奠定了基礎(chǔ)。但是，“十一五”期間

4、，我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的滯后性同樣突 出。衛(wèi)生事業(yè)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例常年偏低，國(guó)家衛(wèi)生城 市創(chuàng)建工作仍未取得突破，全市每千人床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī) 師數(shù)和護(hù)士數(shù)長(zhǎng)期居于全省后列，各類(lèi)傳染病發(fā)病率長(zhǎng)期高于全 省水平，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)水平偏低，醫(yī)患關(guān)系緊張局 面沒(méi)有實(shí)質(zhì)性緩解，等等。加快解決這些突出問(wèn)題，將是“十二 五”期間衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容。（二）面臨形勢(shì)當(dāng)前，衛(wèi)生工作已成為各級(jí)黨委、政府的重大民生問(wèn)題。黨 的十七大指出，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福， 必須加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。中共中 央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)指出，醫(yī)藥衛(wèi)生 事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)

5、人民的健康，是重大民生問(wèn)題。省委關(guān)于加快文 化大省建設(shè)的決定指出，加快建設(shè)教育強(qiáng)省、科技強(qiáng)省、衛(wèi)生 強(qiáng)省、體育強(qiáng)省等“四個(gè)強(qiáng)省”，到2020年，爭(zhēng)取使浙江成為全 民素質(zhì)優(yōu)良，社會(huì)文明進(jìn)步，教育科技文化衛(wèi)生體育事業(yè)主要發(fā) 展指標(biāo)全國(guó)領(lǐng)先的文化大省。市委、市政府提出，“十二五”時(shí) 期要努力建設(shè)生產(chǎn)、生活、生態(tài)“三生融合”的現(xiàn)代化國(guó)際性大 都市，要拉開(kāi)城市框架、優(yōu)化城鎮(zhèn)布局，加快形成t650”大都 市框架格局；要以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和民生改善為重點(diǎn)推進(jìn)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā) 展，更加重視社會(huì)建設(shè)，改善社會(huì)民生，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和社會(huì)轉(zhuǎn) 型良性互動(dòng)。同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高, 廣大群眾對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的需求將

6、會(huì)有更大提升。因此，我市衛(wèi) 生事業(yè)發(fā)展將引來(lái)大建設(shè)大發(fā)展的新局面。但是，我市衛(wèi)生工作也正面臨著多重挑戰(zhàn)，尤其是隨著群眾 生活水平的提高，我市衛(wèi)生資源的有限性和醫(yī)療服務(wù)需求的快速 增長(zhǎng)之間的矛盾日益凸顯。同時(shí)，制約衛(wèi)生發(fā)展的體制機(jī)制和結(jié) 構(gòu)性矛盾仍然突出，科學(xué)穩(wěn)定的衛(wèi)生投入與增長(zhǎng)機(jī)制尚未形成， 醫(yī)療衛(wèi)生的公益性、公平性和績(jī)效水平有待進(jìn)一步提高；城鄉(xiāng)、 區(qū)域和衛(wèi)生系統(tǒng)各領(lǐng)域間發(fā)展不平衡，衛(wèi)生資源配置的整體性和 均衡性有待提高；農(nóng)村衛(wèi)生工作仍然較為薄弱，公共衛(wèi)生服務(wù)能 力亟需提升；衛(wèi)生人才、科技、信息化等要素建設(shè)仍然較為滯后, 衛(wèi)生軟實(shí)力提升尤為迫切。此外，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、 疾病譜變化和

7、生態(tài)環(huán)境變化等，都給衛(wèi)生工作帶來(lái)了一系列新的 嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個(gè)代 表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹(shù)立“民 本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”發(fā)展理念，緊緊圍繞“衛(wèi)生強(qiáng)市、全民健康” 的總體目標(biāo)，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，以 創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為著力點(diǎn)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；以 加快衛(wèi)生發(fā)展轉(zhuǎn)型、提升衛(wèi)生服務(wù)能力為導(dǎo)向，完善新型公共醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)體系；以提高人群健康素質(zhì)、增進(jìn)健康公平為目標(biāo)， 構(gòu)建全民健康促進(jìn)體系，為加快建設(shè)生產(chǎn)、生活、生態(tài)“三生融 合”的現(xiàn)代化國(guó)際性大都市，全面建成惠

8、及全市人民的小康社會(huì) 打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（二）基本原則以人為本，惠利于民。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)以為人民健康服務(wù)為宗旨，以保障人民健康權(quán)益為中心，遵循公益性的原則，把基 本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，努力實(shí)現(xiàn)全市人民病 有所醫(yī)。立足市情，協(xié)調(diào)發(fā)展。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與經(jīng) 濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)，探索建立有 溫州特色的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。一一注重公平，兼顧效率。強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中 的責(zé)任，切實(shí)增強(qiáng)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公平性。注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作 用，鼓勵(lì)社會(huì)力量有序參與，提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率和服務(wù)水平, 滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求。統(tǒng)籌兼顧，遠(yuǎn)近結(jié)合。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域

9、發(fā)展，正確處理 各方關(guān)系，兼顧供給和需求等各方利益。既著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，加快推進(jìn) 制度創(chuàng)新，又立足當(dāng)前，著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問(wèn) 題。突出重點(diǎn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)。全面推進(jìn)新醫(yī)改五大重點(diǎn)改革, 有效解決基層衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)，夯實(shí)基礎(chǔ)、強(qiáng)化基層、確?；? 促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得實(shí)實(shí)在在的成效。（三）發(fā)展目標(biāo)1.總體目標(biāo)到2015年，衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)水平進(jìn)一步提高，力爭(zhēng)創(chuàng)成國(guó)家 衛(wèi)生城市，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，逐步實(shí) 現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)居民人人擁有較高水平的基 本醫(yī)療保障，城鄉(xiāng)、區(qū)域和不同人群之間的健康狀況和衛(wèi)生資源 配置差異明顯縮小，衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性明顯提升，居民 健

10、康生活質(zhì)量明顯改善，人群主要健康指標(biāo)達(dá)到“全省領(lǐng)先、全 國(guó)一流”水平。到2020年，全面建成衛(wèi)生強(qiáng)市，建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民、比 較完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， 居民健康素質(zhì)顯著提高。2.具體目標(biāo)居民健康素質(zhì)明顯改善。全市居民人均期望壽命達(dá)到 79歲；孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在10/10萬(wàn)和9%。以下，城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)差異進(jìn)一步縮小。健康公平與保障能力不斷增強(qiáng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合 率達(dá)到95%以上；新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率達(dá)到 75 %以上，最高支付限額達(dá)到農(nóng)民人均純收入的8倍以上；政府 衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例達(dá)到30%以上；農(nóng)村飲用安全

11、自來(lái) 水普及率達(dá)到95%;食品安全監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)到90%。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置趨于優(yōu)化。每千人床位數(shù)達(dá)到5.4 張，每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別達(dá)到3. 2人和2. 8人，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的均衡化水平明顯提高。居民健康管理水平進(jìn)一步提升。居民20分鐘到達(dá)醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例達(dá)到95%以上；居民健康知識(shí)知曉率達(dá)到88%以 上；主要慢性病社區(qū)規(guī)范管理率達(dá)到70%以上；城鄉(xiāng)居民社區(qū)門(mén) 診就診比例達(dá)到60%以上。溫州市“十二五”衛(wèi)生發(fā)展主要指標(biāo)分類(lèi)序 號(hào)指標(biāo)名稱單位2010年市實(shí)現(xiàn)值2015 w 規(guī)劃h標(biāo)2015年市 規(guī)劃目標(biāo)健康素質(zhì)1人均期望壽命歲78.4878792孕產(chǎn)婦死亡率/1o萬(wàn)10.28

12、101035歲以下兒童死廣率%05.4099公平與保障4新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率%96.2695955新羽農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)住 院補(bǔ)償率%29.5775756政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)丿ij比重%-30307農(nóng)村飲用安全白來(lái)水普及率%90.1795958食品安全監(jiān)測(cè)覆蓋率%-90909每千人床位數(shù)張2.88435.4全市總床位數(shù)張22617-48585資源10每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)帥數(shù)人2.272.513.2與全市總執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)人17872-25093效率11每千人注冊(cè)護(hù)丄數(shù)人1.642.352.8全市總注冊(cè)護(hù)丄數(shù)人12913-22116健康12居民20分鐘可達(dá)醫(yī)療衛(wèi)牛機(jī)構(gòu)比例%-9595需

13、求13屈民健康知識(shí)知曉率%81.218888與14主要慢病社區(qū)規(guī)范管理率%-6070管理15城鄉(xiāng)居民社區(qū)門(mén)診就診比例%-6060三、主要任務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展，推進(jìn) 衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)，是溫州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十二五”期間推 進(jìn)衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)。全市要通過(guò)進(jìn)一步建立健全公共衛(wèi)生服 務(wù)體系、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、衛(wèi)生科技創(chuàng)強(qiáng)體系、藥品供應(yīng) 保障體系等四大體系，切實(shí)加快健全分工明確、聯(lián)系密切、資源 共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)為群眾提供 安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。（一）進(jìn)一步建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系1.加強(qiáng)疾病防治能力建設(shè)。繼續(xù)完善以

14、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 為主體，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，聯(lián)系所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾 病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。 市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每萬(wàn)人口配置0.5人，縣級(jí)疾病預(yù)防控 制機(jī)構(gòu)每萬(wàn)人口配置11.5人，海島邊緣山區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī) 構(gòu)不少于30人。強(qiáng)化疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警、分析評(píng)估，建立健全綜 合防治機(jī)制，繼續(xù)加大霍亂、艾滋病、結(jié)核病、乙肝、人感染高 致病性會(huì)流感、甲型h1n1流感等重大傳染病、新發(fā)傳染病的防 控力度，確保不出現(xiàn)因控制不力而發(fā)生疫情擴(kuò)散流行，甲乙類(lèi)傳 染病發(fā)病率控制在全國(guó)平均水平以下。繼續(xù)加強(qiáng)健康人群艾滋病 監(jiān)測(cè)，艾滋病高危人群主動(dòng)干預(yù)，落實(shí)艾滋病人“四免一關(guān)懷” 政

15、策。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)全市藥物維持治療門(mén)診的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，完善社區(qū) 美沙酮門(mén)診工作，落實(shí)市戒毒中心100張醫(yī)療戒毒床位建設(shè)。全 面落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，加強(qiáng)傳染性結(jié)核病人管理，完善結(jié) 核病人免費(fèi)治療政策。大力實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃，有效控制疫苗針 對(duì)疾病，實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹目標(biāo)，預(yù)防接種門(mén)診達(dá)到規(guī)范化 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)加強(qiáng)慢性非傳染性疾病防治。突出強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的慢性非傳染性疾病防治職能，社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心每萬(wàn)人口配備3名公共衛(wèi)生醫(yī)生，健全主要慢性非傳染 性疾病及相關(guān)因素監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)疾 病的社區(qū)綜合管理和主動(dòng)干預(yù)服務(wù)，有條件的地方可實(shí)行老年居 民基本藥物免

16、費(fèi)治療政策。加快構(gòu)建精神衛(wèi)生防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加 強(qiáng)各級(jí)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生科設(shè)置，確 保全市精神病床位數(shù)不少于3000張。加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治隊(duì)伍和 社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，建立精神病人健康檔案專案管理制 度，將重性精神疾病管理納入重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，提高重型精神 病人醫(yī)療保障和救助水平。強(qiáng)化重點(diǎn)人群心理行為問(wèn)題干預(yù)力 度，加快推進(jìn)社區(qū)、流動(dòng)人口聚集地的心理咨詢干預(yù)室設(shè)置，各 縣（市）開(kāi)通免費(fèi)心理咨詢熱線。2.加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法能力建設(shè)。加快形成以市、縣兩 級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)為主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ) 的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。全面加強(qiáng)集傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、 環(huán)境

17、衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管于一體的衛(wèi)生 監(jiān)督綜合執(zhí)法，完善衛(wèi)生執(zhí)法稽查制度，提升衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法 效能，取得衛(wèi)生行政許可的監(jiān)管對(duì)象衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%。建立健全職業(yè)病防治體系。加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升 基層衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法能力，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī) 構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)職能。推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)病診斷與職 業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)建設(shè)，市本級(jí)至少2家機(jī)構(gòu)具備建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病 危害評(píng)價(jià)（乙級(jí)）資質(zhì)，1家機(jī)構(gòu)具備放射衛(wèi)生防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià) 資質(zhì)，1家機(jī)構(gòu)具備職業(yè)病診斷資質(zhì)；除文成縣、洞頭縣之外的 每個(gè)縣（市、區(qū)）至少1家機(jī)構(gòu)具備職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià) 資質(zhì)，1家機(jī)構(gòu)具備職業(yè)健康

18、檢查資質(zhì)。繼續(xù)完善重點(diǎn)職業(yè)病的 監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)，規(guī)范勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)和職業(yè)健康檢查，提 高職業(yè)病診斷、鑒定和治療服務(wù)水平，提升職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)和 監(jiān)管能力。3. 進(jìn)一步健全婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)創(chuàng)建 和規(guī)范化建設(shè)；突出強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院兒科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣（市）域兒 童常見(jiàn)病就近就診。繼續(xù)實(shí)施“母嬰保健工程”，提高孕產(chǎn)婦、 兒童管理保健水平。制定實(shí)施出生缺陷防治規(guī)劃，健全出生缺陷 防治體系，加大出生缺陷監(jiān)測(cè)力度；完善婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前檢 查網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)和規(guī)范產(chǎn)前篩查、診斷和新生兒疾病篩查工作，提 高出生人口素質(zhì)。到2015年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心） 孕產(chǎn)婦、兒童保健門(mén)診規(guī)范化建設(shè)率達(dá)

19、到90%以上，婦幼保健主 要工作指標(biāo)達(dá)到全省平均水平4. 加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急綜合能力建設(shè)。市、縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) 設(shè)置具有獨(dú)立編制的衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制、 衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治等專業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，其它二級(jí) 以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作的科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） 等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。健全緊急醫(yī)學(xué) 救援網(wǎng)絡(luò)，各縣（市）依托1家政府舉辦的綜合性醫(yī)院，設(shè)置單 獨(dú)或相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)，其它二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立符合要求的 傳染病門(mén)診。全市6個(gè)鼠疫監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室達(dá)到浙江省鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)規(guī) 范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院腸道、發(fā)熱門(mén)診達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。以省 市醫(yī)院為依托，建設(shè)市級(jí)緊急綜

20、合醫(yī)學(xué)救援基地，建成以自然災(zāi) 害醫(yī)療救援為主的省級(jí)綜合衛(wèi)生應(yīng)急基地1個(gè)，提高自然災(zāi)害、 事故傷害、核與輻射損傷、化學(xué)中毒醫(yī)學(xué)救治能力。提升衛(wèi)生應(yīng) 急專家?guī)旖ㄔO(shè)水平，強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍及其能力建設(shè)，建立應(yīng)急 物資儲(chǔ)備機(jī)制，實(shí)現(xiàn)市、縣兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急裝備規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。 甌海區(qū)、蒼南縣建成衛(wèi)生應(yīng)急示范縣。構(gòu)建布局合理的市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)院前急救指揮網(wǎng)絡(luò)，2011 年各縣（市）設(shè)立獨(dú)立建制的急救站（急救指揮中心），2012年 完成急救點(diǎn)（急救分站）建設(shè)，保障廣大群眾得到及時(shí)、有效救 治。進(jìn)一步完善采供血機(jī)構(gòu)建設(shè)，形成以市中心血站為骨干，其 它縣（市）血液分支機(jī)構(gòu)、獻(xiàn)血屋為基礎(chǔ)的采供血機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。繼 續(xù)強(qiáng)化無(wú)償鮮

21、血知識(shí)宣傳，無(wú)償獻(xiàn)血率達(dá)到100%。5. 推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù) 項(xiàng)目，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，加快建立主動(dòng)干預(yù)、有效管理、連續(xù)服務(wù) 的基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和考核評(píng) 價(jià)體系，進(jìn)一步提升服務(wù)績(jī)效和均等化水平，保證公共衛(wèi)生任務(wù) 有效落實(shí)和群眾普遍受益。加大重點(diǎn)人群健康管理和公共衛(wèi)生安 全保障力度，全面提升人群整體健康水平。開(kāi)展先天性苯丙酮尿 癥、甲狀腺功能低下、聽(tīng)力障礙和先天性心臟病等新生兒疾病免篩查，實(shí)行兒童白血?。ㄋ男停?、先天性心臟?。▋尚停┖图?狀腺功能低下等疾病免費(fèi)治療，實(shí)施兒童保健、中小學(xué)生口腔保 健和窩溝封閉等免費(fèi)試點(diǎn)項(xiàng)目。推廣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查

22、和孕前優(yōu) 生檢測(cè)；開(kāi)展免費(fèi)圍產(chǎn)期保健、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ) 服葉酸項(xiàng)目；實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助政策，建立貧困孕產(chǎn)婦分 娩救助制度，有條件的地方實(shí)行免費(fèi)住院分娩；開(kāi)展農(nóng)村婦女乳 腺癌、宮頸癌免費(fèi)檢查。對(duì)60周歲以上農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者實(shí) 行免費(fèi)復(fù)明手術(shù)。加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。完善健康產(chǎn)業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)規(guī)范，大力發(fā)展與健康直接或間接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，形成完整的健康產(chǎn)業(yè)鏈和 產(chǎn)業(yè)體系。重點(diǎn)支持和規(guī)范發(fā)展以預(yù)防疾病、維護(hù)健康為目標(biāo)的 健康管理產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)、商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)、老年護(hù)理產(chǎn) 業(yè)、健康文化產(chǎn)業(yè)等，進(jìn)一步滿足群眾多層次、多樣化的健康服 務(wù)需求。6. 扎實(shí)推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持政府組織、部門(mén)協(xié)作

23、、全 民參與、屬地管理、科學(xué)治理、社會(huì)監(jiān)督的原則，健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生 工作機(jī)制，加強(qiáng)基層愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織建設(shè)，強(qiáng)化城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ) 設(shè)施建設(shè)，大力推行改水改廁、生活垃圾和污水處理、病媒生物 預(yù)防控制等城鄉(xiāng)一體化建設(shè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間愛(ài)國(guó)衛(wèi)生 工作協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量，提高居民生活品質(zhì)。大 力開(kāi)展衛(wèi)生城市（城鎮(zhèn)）創(chuàng)建，溫州市、樂(lè)清市和瑞安市力爭(zhēng)創(chuàng) 建成為國(guó)家衛(wèi)生城市，文成縣、平陽(yáng)縣和泰順縣力爭(zhēng)創(chuàng)建成為國(guó) 家衛(wèi)生縣城，洞頭縣繼續(xù)保持國(guó)家衛(wèi)生縣城稱號(hào)。繼續(xù)實(shí)施“千 村整治，百村示范”和“百萬(wàn)農(nóng)民飲用水工程”，農(nóng)村衛(wèi)生廁所 普及率達(dá)86%,農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生廁所普及率達(dá)78%,農(nóng)村飲用安 全自來(lái)水普

24、及率達(dá)95%;深入開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，縣以 上城市生活垃圾無(wú)害化處理率達(dá)90%以上，污水集中處理率達(dá) 85%以上，農(nóng)村生活垃圾集中收集行政村覆蓋率達(dá)90%以上，農(nóng) 村生活污水處理行政村覆蓋率達(dá)60%以上；建立病媒生物監(jiān)測(cè)網(wǎng) 絡(luò)，省級(jí)以上衛(wèi)生城市（縣城）100%建立病媒生物監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。全 面提升城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平，繼續(xù)開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)行 動(dòng)，加快建立一支專業(yè)化、社會(huì)化、社區(qū)化的健康教育隊(duì)伍，形 成比較完善的健康教育和促進(jìn)工作網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)重大傳染病、衛(wèi)生 應(yīng)急、慢性病、精神疾病和心理健康、藥物合理使用等健康知識(shí) 的教育與普及；加強(qiáng)對(duì)不良健康行為的干預(yù)，倡導(dǎo)文明、健康、 科學(xué)的生活方式，形

25、成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，城鄉(xiāng)居民健康知識(shí)知曉 率達(dá)88%。繼續(xù)推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙工作，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 全面禁煙。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入，保障健康促進(jìn)與健康教育工作 的有效實(shí)施。（二）進(jìn)一步建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系1. 強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。根據(jù)t650”規(guī)劃和 村居“轉(zhuǎn)、并、聯(lián)”后的布局，全面構(gòu)建分工合理、定位明確、 協(xié)作密切、層次分明的城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。著力改變省 市級(jí)醫(yī)院過(guò)度集中鹿城區(qū)的現(xiàn)狀，加快形成市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科 學(xué)合理配置的新局面。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，突出縣域醫(yī)療在 城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性地位，大力實(shí)施“龍頭工程”, 推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，每個(gè)縣（市、

26、區(qū)）至少1家二級(jí) 甲等以上綜合性醫(yī)院，并創(chuàng)造條件向三級(jí)綜合性醫(yī)院發(fā)展。重點(diǎn) 突出中心鎮(zhèn)、農(nóng)村新社區(qū)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)和核 心作用，大力實(shí)施“樞紐工程”、“補(bǔ)網(wǎng)工程j確保每個(gè)建制鄉(xiāng) 鎮(zhèn)都有1家政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中心鎮(zhèn)所在地建成1所具有 二乙綜合性規(guī)模的醫(yī)院，建成標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200家、 標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站700家、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3401家。其中重 點(diǎn)建設(shè)856個(gè)左右農(nóng)村新社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建設(shè)資金由當(dāng)?shù)刎?cái) 政承擔(dān)，并通過(guò)t+x"模式，建成“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”。2. 推進(jìn)基層衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革。建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí) 之間醫(yī)療衛(wèi)生資源合理流動(dòng)、優(yōu)化配置和合作共

27、享的新機(jī)制，形成縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、鄉(xiāng)村一體的基層衛(wèi)生服務(wù)新模式。明確縣及縣級(jí)以 上公立醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)職能，形成聯(lián)系緊密.責(zé)任明晰、幫 扶有力的垂直醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)體系。完善人事分配制度，實(shí)行以競(jìng) 聘上崗、合同管理為主要內(nèi)容的聘用制度和崗位管理制度。推進(jìn) 基本醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌和醫(yī)保付費(fèi)方式改革。遵循保障與激勵(lì)并重的 原則，在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面建立起與地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā) 展和物價(jià)水平相適應(yīng)，與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相 銜接，與崗位職責(zé)和實(shí)際貢獻(xiàn)相匹配的績(jī)效工資制度。建立以服 務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度為核心的績(jī)效考核體系，形成比 較合理的內(nèi)部分配機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)技人員的積極性，增強(qiáng) 基層醫(yī)

28、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力，提高服務(wù)效率和服務(wù)水平。加強(qiáng)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)調(diào)整，加快建設(shè)布局合理的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防 控制等公共服務(wù)、一般常見(jiàn)病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病 管理和康復(fù)服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，健全社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制 度。充分發(fā)揮城市醫(yī)院在危重急癥、疑難病癥的診療、教育和培 訓(xùn)基層衛(wèi)技人員等方面的骨干作用。健全城市醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作與對(duì)口支援機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī) 療和雙向轉(zhuǎn)診，加快實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社 區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)格局。貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ) 償機(jī)制的意見(jiàn)，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠

29、道和補(bǔ)償方式，保證基層醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極 性，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。實(shí)施基本藥物制度后，政 府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本通過(guò)政 府補(bǔ)助和服務(wù)收費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根 據(jù)規(guī)劃足額安排，人員經(jīng)費(fèi)由政府合理安排補(bǔ)助。政府落實(shí)并逐 年提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù) 收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛號(hào)、 診查、一般治療費(fèi)和藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，并適當(dāng)調(diào) 整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按扣除政府補(bǔ)助后的服務(wù)成本制定

30、并 逐步調(diào)整到位，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)增加部分由醫(yī)保支付。落實(shí)政府補(bǔ) 助和調(diào)整服務(wù)收費(fèi)后基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收支差額，由政 府在年度預(yù)算中足額安排。3. 穩(wěn)妥實(shí)施公立醫(yī)院改革。按照控制總量、優(yōu)化布局、均 衡配置的原則，科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，優(yōu) 化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)和布局，明確各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院功能定位。加快 中醫(yī)、婦幼、傳染病、腫瘤、精神病、老年康復(fù)等機(jī)構(gòu)建設(shè)。瑞 安市、樂(lè)清市、鰲江流域創(chuàng)建成為具有周邊輻射能力的區(qū)域性醫(yī) 療副中心，鰲江流域創(chuàng)建2家三級(jí)綜合性醫(yī)院。加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi) 生資源優(yōu)化整合，落實(shí)差別化的區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展政策。依托衛(wèi)生信 息化體系，市、縣域內(nèi)實(shí)施臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理和大

31、型醫(yī) 用設(shè)備等系統(tǒng)整合，形成獨(dú)立性或依托型的市、縣兩級(jí)醫(yī)學(xué)檢查 診療中心。完善公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。建立完善公 立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。強(qiáng)化政府規(guī)劃、投入、監(jiān)管、準(zhǔn)入職能。 市衛(wèi)生局受市人民政府委托履行出資人職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院社 會(huì)滿意度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、國(guó)有資產(chǎn)保值增值、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi) 生事件處置等管理，建立權(quán)責(zé)明晰、富有活力、監(jiān)管有力的公立 醫(yī)院治理機(jī)制，充分體現(xiàn)社會(huì)公益性。完善醫(yī)院內(nèi)部決策議事機(jī) 制和醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度，深化人事分配制度改革。加強(qiáng)醫(yī)療 服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患 關(guān)系。推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。明確政府在提供基本醫(yī)療服務(wù) 中的主

32、導(dǎo)地位，逐步建立以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政投入為主的公立 醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制；通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，足額安排公立醫(yī)院承擔(dān) 公共衛(wèi)生任務(wù)和政府指令性任務(wù)的經(jīng)費(fèi)。調(diào)整和完善醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng) 目，合理確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步降低藥品、高值醫(yī)用耗材和大 型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格；逐步取消公立醫(yī)院藥品加成政策。嚴(yán) 格控制公立醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的低水平增長(zhǎng)?！笆?五”期間，全市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅不高于“十一五”平均增 幅，年度增幅分別不高于全國(guó)平均水平和全省控制水平。繼續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和診療服務(wù)流程 優(yōu)化再造，推廣導(dǎo)診、周末門(mén)診、方便門(mén)診等便民措施，實(shí)施門(mén) 診病歷手冊(cè)一本通、檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果一單通、

33、醫(yī)療服務(wù)信息一點(diǎn)通、 門(mén)診就診服務(wù)一卡通；設(shè)立區(qū)域醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，公開(kāi)醫(yī)院服 務(wù)信息，建立完善預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、院前救護(hù)系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng) 和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，延伸并加強(qiáng)醫(yī)療院前和院間服務(wù)，方便群眾就 醫(yī)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)施醫(yī)德教育學(xué)分制，嚴(yán)格醫(yī)德考評(píng)制 度，堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng)，繼續(xù)推進(jìn)“無(wú)紅包”醫(yī)院創(chuàng)建。充 分尊重群眾的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，提高醫(yī)療服務(wù)的公開(kāi)性 和透明度。4. 扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。全面貫徹落實(shí)溫州市人民 政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)，堅(jiān)持中西 醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，保持和發(fā)揮中醫(yī) 藥特色優(yōu)勢(shì)。進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，完善以中醫(yī)

34、醫(yī)院 為龍頭、綜合醫(yī)院中醫(yī)科為依托、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的中 醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)全市中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，建成2 家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，各縣（市）都有1家政府舉辦的二級(jí)乙等 以上中醫(yī)醫(yī)院。推進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)，綜合醫(yī)院中醫(yī)科 設(shè)置基本實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，優(yōu)先支持國(guó)家、 省級(jí)和市級(jí)中醫(yī)藥臨床研究基地、技術(shù)研發(fā)平臺(tái)、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室以 及學(xué)科、?？平ㄔO(shè)，實(shí)施中醫(yī)藥攀登工程，積極推進(jìn)中醫(yī)藥項(xiàng)目 建設(shè)；開(kāi)展中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種研究，建立中醫(yī)單病種診療規(guī)范，促 進(jìn)中醫(yī)藥臨床特色優(yōu)勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。強(qiáng)化全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先 進(jìn)單位推進(jìn)工作，加大市、縣兩級(jí)財(cái)政對(duì)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)和 中醫(yī)藥臨床應(yīng)

35、用的經(jīng)費(fèi)投入。深入實(shí)施“三名、三進(jìn)”工程，培養(yǎng)和推選30名以上省級(jí) 名中醫(yī)、中青年名中醫(yī)、基層名中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合雙能人才；培 養(yǎng)和評(píng)選20名以上市級(jí)名中醫(yī)、中青年中醫(yī)；繼續(xù)開(kāi)展師承方 式培養(yǎng)中醫(yī)藥人才項(xiàng)目，培養(yǎng)50名傳統(tǒng)型中醫(yī)師；增強(qiáng)中醫(yī)藥 特色優(yōu)勢(shì)，遴選并推廣30項(xiàng)成熟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)；加強(qiáng)中醫(yī) 類(lèi)別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)150名農(nóng)村 中醫(yī)骨干。大力宣傳和繁榮中醫(yī)藥文化，挖掘一批中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、 技術(shù)方法和診療經(jīng)驗(yàn)，整理和出版10部中醫(yī)藥研究性書(shū)籍，抓 好市名中醫(yī)學(xué)術(shù)研究所和市中醫(yī)藥文化博物館管理工作，建立中 藥“百草園”科普宣傳教育基地；重點(diǎn)建立1個(gè)中醫(yī)藥制劑中心, 研究

36、開(kāi)發(fā)50種中藥制劑品種運(yùn)用于臨床實(shí)踐。加強(qiáng)中醫(yī)藥的資 源保護(hù)、研究開(kāi)發(fā)和合理利用，加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。5. 完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系。到2015年，新型農(nóng) 村合作醫(yī)療參保率穩(wěn)定在95%以上。逐步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療 籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)要達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入 的5%以上，并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。新 型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75%以上，最高支 付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的8倍以上。積極推進(jìn)按總額預(yù) 付、按病種付費(fèi)和按人頭付費(fèi)等支付方式改革，著重提高重點(diǎn)人 群重點(diǎn)疾病住院補(bǔ)償水平。提高參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就 診的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例，繼續(xù)

37、鞏固完善并逐步擴(kuò)大和提高門(mén)診費(fèi) 用報(bào)銷(xiāo)范圍與比例，擴(kuò)大大額門(mén)診特殊病種報(bào)銷(xiāo)的病種范圍。繼續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度。合理確定藥品、醫(yī)療 服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn)，控制成本費(fèi)用。規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管 理，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理支出。改進(jìn)服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)市級(jí)新型農(nóng) 村合作醫(yī)療制度實(shí)時(shí)直接結(jié)算和市域醫(yī)療費(fèi)用“一卡通”結(jié)報(bào)。 簡(jiǎn)化參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)，逐 步建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制。加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)職工基 本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在制度上的銜接和并軌，不 斷縮小不同保障制度間的水平差距。鼓勵(lì)有條件的地方逐步整合 醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源，探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障

38、制 度。規(guī)范基金監(jiān)管，科學(xué)、合理控制統(tǒng)籌基金的年度結(jié)余和累計(jì) 結(jié)余，新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余原則上控制在15%以 內(nèi)，累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%,建立統(tǒng)籌基金風(fēng)險(xiǎn)防 范機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度，加強(qiáng)統(tǒng)籌基金的社會(huì)監(jiān)督，定期向社 會(huì)公布收支和管理情況。6. 完善多元化辦醫(yī)格局。鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類(lèi)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)。優(yōu)先選擇社會(huì)資本進(jìn)入調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源區(qū)域。 進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外開(kāi)放，將境外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整為 允許類(lèi)外商投資項(xiàng)目；香港、澳門(mén)特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū)以及國(guó) 際知名品牌醫(yī)療實(shí)體的資本在我市舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定享受優(yōu) 先支持政策。鼓勵(lì)社會(huì)資本以多種形式舉辦上規(guī)模、高層

39、次的綜 合醫(yī)院和有特色的?？漆t(yī)院。鼓勵(lì)和支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)做大、 做強(qiáng)。鼓勵(lì)有資質(zhì)人員依法開(kāi)辦個(gè)體診所。到2015年，全市社 會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)新增8000張以上，達(dá)到全市總床位 數(shù)的25%。改善社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境。社會(huì)資本舉辦醫(yī)療 機(jī)構(gòu)，在用地政策上給予支持。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)運(yùn)用信貸手段，支 持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉辦和發(fā)展。落實(shí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策 和價(jià)格政策。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)公益性社會(huì)團(tuán)體或縣級(jí)以上政 府及其部門(mén)，用于公益事業(yè)的捐贈(zèng)支出，在年度利潤(rùn)總額12%以 內(nèi)的部分，準(zhǔn)予在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)扣除。鼓勵(lì)各地采用政府 采購(gòu)或其他形式，選擇符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生

40、 服務(wù)以及政府下達(dá)的醫(yī)療衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對(duì)口支援等任務(wù)；支 持社會(huì)資本舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所等非公立醫(yī)療機(jī) 構(gòu)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮積極作用。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在 遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù)，并按 規(guī)定獲得政府補(bǔ)償。將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn) 范圍。設(shè)立社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)補(bǔ)助資金。各級(jí)衛(wèi)生行政 部門(mén)應(yīng)將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)統(tǒng)一納入本地區(qū)醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)范疇。鼓勵(lì)對(duì)社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī) 療機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈(zèng)。加大對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍建設(shè)的扶持力度。優(yōu)化非公 立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人環(huán)境，其招聘錄用的人員在人才交流服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí) 行人事代

41、理，按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)；有條件的單位可為中級(jí)職 稱（含）以上人員建立補(bǔ)充保險(xiǎn)；非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用外籍或港 澳臺(tái)醫(yī)務(wù)人員，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。改善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外部 學(xué)術(shù)環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員培訓(xùn)，要把非公立醫(yī)療 機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)納入醫(yī)療衛(wèi)生人才繼續(xù)教育、技能人才 職業(yè)技能培訓(xùn)、全科醫(yī)生培養(yǎng)培育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等培訓(xùn) 計(jì)劃。鼓勵(lì)醫(yī)師根據(jù)規(guī)定的程序進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在 公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)，支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)各 種形式聘用公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和規(guī)范管理工作。非公立醫(yī)療 機(jī)構(gòu)作為獨(dú)立法人實(shí)體，自負(fù)盈虧，獨(dú)立核算，獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)

42、任。嚴(yán)禁非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍服務(wù)，規(guī)范非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療 廣告發(fā)布行為。發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束作用。 促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)守法經(jīng)營(yíng)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所得收入除規(guī) 定的合理支出外，只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī) 構(gòu)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)。推動(dòng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高管 理水平，允許非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用各種方式聘請(qǐng)或委托國(guó)內(nèi)外具 備醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)院管理，提高管理效率。 加強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)，將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省市 縣信息平臺(tái)建設(shè)，以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)，推進(jìn)信息化建 設(shè)。完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更經(jīng)營(yíng)性質(zhì)的相關(guān)政策。建立非公立 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的退出機(jī)制。

43、（三）進(jìn)一步建立健全衛(wèi)生科技創(chuàng)強(qiáng)體系1. 逐步建立衛(wèi)技人才保障機(jī)制。強(qiáng)化政府投入，完善衛(wèi)生 人才隊(duì)伍培養(yǎng)體系。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)院校教育與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展人才需求 的協(xié)調(diào)對(duì)接，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)醫(yī)生定向培養(yǎng)政策，探索實(shí)施包括護(hù) 士在內(nèi)的其它衛(wèi)技人才定向培養(yǎng)政策，建成溫州護(hù)士學(xué)校。建立 健全以三級(jí)綜合醫(yī)院為依托，二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為基礎(chǔ)，逐級(jí)培訓(xùn)、學(xué)科聯(lián)動(dòng)、協(xié)同互補(bǔ)的培訓(xùn)運(yùn)行 機(jī)制。建設(shè)三級(jí)醫(yī)院臨床培訓(xùn)基地7個(gè)、二級(jí)醫(yī)院臨床培訓(xùn)基地 19個(gè)、社區(qū)實(shí)踐基地14個(gè)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政府財(cái)政 補(bǔ)貼政策，市、縣兩級(jí)醫(yī)院衛(wèi)技人員按照一定比例予以財(cái)政補(bǔ)助, 基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員予以全額財(cái)政

44、補(bǔ)助。市、縣兩級(jí) 建成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，大力加強(qiáng)基層 公共衛(wèi)生、社區(qū)護(hù)士、檢驗(yàn)、心電、放射、b超人員崗位培訓(xùn)； 加大全科規(guī)范化培訓(xùn)、全科崗位培訓(xùn)力度。加快建立衛(wèi)生管理人 才培養(yǎng)機(jī)制，推動(dòng)衛(wèi)生管理專業(yè)化、科學(xué)化。開(kāi)展“大學(xué)生村醫(yī)” 試點(diǎn)項(xiàng)目，制定出臺(tái)大學(xué)生村醫(yī)培養(yǎng)、引進(jìn)、管理以及進(jìn)修學(xué)習(xí)、 職稱晉升、工資待遇和上級(jí)醫(yī)院招聘錄用等方面的優(yōu)惠政策，積 極鼓勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村工作，努力實(shí)現(xiàn)"村村有1名大 學(xué)生村醫(yī)”的目標(biāo)。制訂出臺(tái)衛(wèi)生人才引進(jìn)激勵(lì)政策和培養(yǎng)實(shí)施細(xì)則，創(chuàng)新引 才、培才、用才、留才工作機(jī)制，加大與溫州醫(yī)學(xué)院以及國(guó)內(nèi)外 醫(yī)學(xué)院校的交流合作力度，采取主動(dòng)走

45、出去的辦法，商定人才引 進(jìn)、培養(yǎng)合作項(xiàng)目。充分利用市委、市政府出臺(tái)的有關(guān)人才引進(jìn) 和培養(yǎng)的優(yōu)惠政策以及搭建的各種平臺(tái)，積極主動(dòng)爭(zhēng)取組織、人 事、財(cái)政、教育、房改、科技等部門(mén)的大力支持，努力為人才引 進(jìn)并發(fā)揮作用創(chuàng)造住房、工資待遇、配偶工作、子女入學(xué)、工作 環(huán)境等方面的有利條件。全面推進(jìn)衛(wèi)生人才建設(shè)項(xiàng)目，實(shí)施溫州 市“5100高層次衛(wèi)生人才引進(jìn)計(jì)劃”、“名醫(yī)生、名護(hù)士”培養(yǎng) 工程、“公共衛(wèi)生名家培養(yǎng)計(jì)劃”、“公共衛(wèi)生市級(jí)創(chuàng)新實(shí)用型青 年骨干培養(yǎng)計(jì)劃”、“溫州市兒童醫(yī)院高層次兒科人才培養(yǎng)項(xiàng)目”, “腫瘤科、消化內(nèi)科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科等學(xué)科帶頭人培養(yǎng)項(xiàng)目”。 到2015年，引進(jìn)高級(jí)衛(wèi)生人才500名，

46、其中高級(jí)職稱衛(wèi)技人才 120名（學(xué)科帶頭人50名、兒科高級(jí)人才20名）、博士生350 名、醫(yī)院高級(jí)管理人才30名；培養(yǎng)高級(jí)衛(wèi)生人才2000名（學(xué)科 帶頭人250名、兒科高級(jí)人才50名）,定向培養(yǎng)農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生 600名；培訓(xùn)基層衛(wèi)技人員5. 53萬(wàn)人次；進(jìn)一步加大大中專學(xué) 生招錄力度，做好人才儲(chǔ)備，招錄大中專畢業(yè)生26057人，其中 醫(yī)生13234名、護(hù)士 12823名。招聘溫州護(hù)士學(xué)校教師105名。完善衛(wèi)生人才使用和管理機(jī)制。改革人事制度，推行全員聘 用制度和崗位管理制度；完善分配激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行以績(jī)效工資為 導(dǎo)向的綜合績(jī)效考核和崗位管理制度；以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè) 績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，

47、完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)定 制度。逐步建立醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，對(duì)在基層農(nóng)村工作的衛(wèi)生人 才在工資、職稱等方面實(shí)行傾斜政策；建立基層農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)津 貼制度，引導(dǎo)和規(guī)范城鄉(xiāng)、區(qū)域之間衛(wèi)生人才合理流動(dòng)。加快建 立社會(huì)化的衛(wèi)生人才檔案管理制度，積極推進(jìn)縣域衛(wèi)生人才全行 業(yè)管理和統(tǒng)籌使用。2. 大力提升衛(wèi)生科研創(chuàng)新水平。繼續(xù)加大醫(yī)學(xué)科研財(cái)政投 入力度，積極開(kāi)展以領(lǐng)頭學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科和新興學(xué)科為主的醫(yī)學(xué) 重點(diǎn)學(xué)科群建設(shè)，科研項(xiàng)目要達(dá)到省級(jí)先進(jìn)水平，個(gè)別學(xué)科?？?達(dá)到全國(guó)先進(jìn)水平。加大科研成果獎(jiǎng)勵(lì)的力度，創(chuàng)新成果推廣應(yīng) 用機(jī)制，建立和完善衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化的激勵(lì)機(jī)制、評(píng)價(jià)機(jī)制和 壓力機(jī)制，促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)

48、力，重點(diǎn)加強(qiáng)重大傳染病、 慢性非傳染性疾病防治和健康管理關(guān)鍵技術(shù)研究和成果轉(zhuǎn)化。繼 續(xù)推進(jìn)市級(jí)第三輪“311”工程，到2015年，全市擁有10個(gè)省 部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、研究中心和基地，新增200項(xiàng)省部級(jí)科技計(jì)劃 立項(xiàng)項(xiàng)目，完成5個(gè)省市共建醫(yī)學(xué)扶持重點(diǎn)學(xué)科，建成市級(jí)4個(gè) 醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科群、10個(gè)重點(diǎn)學(xué)科、10個(gè)重點(diǎn)?？?，與縣級(jí)醫(yī)學(xué) 龍頭學(xué)科共同組成學(xué)科鏈，形成區(qū)域?qū)W科中心；每個(gè)縣（市）建 成1-2個(gè)具有較強(qiáng)技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用能力的縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科和衛(wèi) 生適宜技術(shù)示范基地，培育20名縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科帶頭人和后 備力量，建成8個(gè)衛(wèi)生適宜技術(shù)示范基地，推廣應(yīng)用20項(xiàng)衛(wèi)生 適宜技術(shù)。3. 積極構(gòu)建衛(wèi)生信息支撐平臺(tái)。

49、加速衛(wèi)生領(lǐng)域信息技術(shù)運(yùn) 用，推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障等領(lǐng)域衛(wèi)生信息資源的整合，建立健全衛(wèi)生信息管理機(jī)制和機(jī)構(gòu)人員設(shè) 置，全面構(gòu)建適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展需求，高效便捷、共建 共享、透明公開(kāi)的衛(wèi)生信息化體系。完善市、縣兩級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中 心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與省級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心互聯(lián)互通；實(shí)施就診卡互通互認(rèn)工程，建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的居民電子健康檔案和電子病歷，規(guī)范建檔率達(dá)到90%以上，全市三級(jí)醫(yī)院使用電子病歷，并逐步向二級(jí) 醫(yī)院推廣；開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)，加快區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同平臺(tái) 建設(shè)、區(qū)域婦幼保健系統(tǒng)建設(shè)、區(qū)域衛(wèi)生專題數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)、區(qū)域 疾病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)、區(qū)域衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法系統(tǒng)建設(shè)；2012年

50、 建成市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策平臺(tái)，完成市、縣兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮 決策平臺(tái)系統(tǒng)。）進(jìn)一步建立健全藥品供應(yīng)保障體系1. 規(guī)范基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用。全市政府舉辦的基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度，配備和使用的基本藥物 按統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。擴(kuò)大基本藥物制度覆蓋面，實(shí)行 一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）全部納入實(shí)施范圍； 縣及縣級(jí)以上公立醫(yī)院將基本藥物作為首選藥物并按規(guī)定比例 使用，提高基本藥物制度的可及性。基本藥物全部納入基本醫(yī)療 保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例要明顯高于非基本藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu) 要為患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥提供方便，所有零售藥店均應(yīng)配 備和銷(xiāo)售基本藥物。2. 建立基本藥

51、物供應(yīng)保障機(jī)制。按照防治必須、安全有效、 價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則，完善政府主導(dǎo)，以省 為單位的藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)制度。建立省增補(bǔ)的非基本藥物目錄 的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，滿足群眾合理用藥和安全用藥需要。建立基本 藥物儲(chǔ)備制度。3. 強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理。健全藥品安全考核評(píng)價(jià)體 系，嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。建立基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作機(jī) 制，對(duì)納入國(guó)家基本藥物目錄的品種實(shí)行全覆蓋抽檢，并向社會(huì) 公布抽檢結(jié)果。繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。建立藥品安全 預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加大 對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的工作力度，及時(shí)處理突發(fā)群體性藥品不良 反應(yīng)事件。四、區(qū)域布局根

52、據(jù)溫州市大都市建設(shè)規(guī)劃框架和溫州市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布 局專項(xiàng)規(guī)劃( 2008-2020年)以及溫州市衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃( 2005-2015 年)精神，制定溫州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃區(qū)域布局。(一) 規(guī)劃目標(biāo)根據(jù)市委提出的“提升大城市，推動(dòng)大發(fā)展”和“建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市”目標(biāo)，以城市轉(zhuǎn)型發(fā)展為主線，以提高人民健康水平和生 活質(zhì)量為主題，合理配置衛(wèi)生資源，滿足市民對(duì)醫(yī)療設(shè)施的需求。 繼續(xù)鞏固浙江省醫(yī)療副中心，成為浙南閩北醫(yī)療中心。（二）規(guī)劃范圍與1個(gè)主中心、6個(gè)副中心和50個(gè)左右中心鎮(zhèn)組成的大都 市總體空間架構(gòu)相匹配、相銜接。強(qiáng)化整體協(xié)作，合理配置資源, 形成大服務(wù)、大輻射、大網(wǎng)絡(luò)、組團(tuán)式的都市衛(wèi)生發(fā)展新

53、格局。（三）規(guī)劃界定主、副中心的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施主要包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、公 共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu).衛(wèi)生教育科研機(jī)構(gòu)。（四）規(guī)劃設(shè)置1. 做優(yōu)主中心主中心的衛(wèi)生規(guī)劃范圍包括鹿城.龍灣、甌海、甌江口、洞頭、甌江北岸（含上塘）。以高端服務(wù)功能集聚為支撐，著重內(nèi) 涵建設(shè)，提高檔次，講求質(zhì)量.效益。1.1e療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1.1.1三級(jí)綜合性醫(yī)院建設(shè)。建成6家三級(jí)甲（特）等綜合性醫(yī)院。溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院完成南白象新院建設(shè)；溫州醫(yī)學(xué)院 屬附二院完成龍灣新院新建；完成市第二人民醫(yī)院急診綜合大樓 的擴(kuò)建的改擴(kuò)建；市第三人民醫(yī)院完成婁橋新院、婦幼保健大樓 建設(shè)；市中醫(yī)院完成六虹橋路新院工程；市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院完成 綜合樓改

54、擴(kuò)建。市第六人民醫(yī)院建成為花園式建筑藝術(shù)的新建工 程。永嘉要力爭(zhēng)擁有1家三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院。此外，計(jì)劃在溫 州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)新建1家三級(jí)綜合性醫(yī)院。1.1.2?？漆t(yī)院建設(shè)。建成7家以上三級(jí)專科醫(yī)院。溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院繼續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)水平，成為全省乃至全國(guó) 眼科醫(yī)療中心。溫州國(guó)際康復(fù)醫(yī)院完成建設(shè)。市腫瘤醫(yī)院建設(shè)成 為三級(jí)甲等?？漆t(yī)院，醫(yī)療技術(shù)水平達(dá)到全省領(lǐng)先水平。溫州康 寧醫(yī)院建設(shè)成為三級(jí)甲等?？漆t(yī)院。溫州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院建 設(shè)成為三級(jí)甲等?？漆t(yī)院。1.1.3二級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè)。鹿城區(qū)人民醫(yī)院、甌海區(qū)人民醫(yī)院、永嘉縣人民醫(yī)院、洞頭縣人民醫(yī)院建設(shè)成為主中心的二級(jí)甲 等綜合性醫(yī)院。洞頭縣人民醫(yī)

55、院完成住院綜合樓工程，永嘉縣中 醫(yī)院完成住院綜合樓和門(mén)急診樓工程，永嘉縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)遷建 項(xiàng)目。1.1.4發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院。溫州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、甌江口新區(qū)、 甌海區(qū)梧田片區(qū)、永嘉縣甌北三江口、永嘉縣甌北片區(qū)等地新增 的醫(yī)療資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本舉辦。市腫瘤醫(yī)院、龍灣區(qū)人民醫(yī) 院、甌海區(qū)人民醫(yī)院等公立醫(yī)院改制為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)社 會(huì)力量以多種方式參與。1.2公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)市疾病預(yù)防控制中心主要能力建設(shè)和業(yè)務(wù)指標(biāo)達(dá)到全省領(lǐng) 先水平，具備病原微生物、化學(xué)、核與輻射實(shí)驗(yàn)室快速檢測(cè)和突 發(fā)公共衛(wèi)生事件的早期鑒別能力。市轄三區(qū)和洞頭縣疾控中心按 照省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)完成基本建設(shè)。市本級(jí)、市轄三區(qū)和洞頭縣衛(wèi)生監(jiān) 督

56、所按照衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生 監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。市民康醫(yī)院完成三級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)化 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，市婦幼保健院完成三級(jí)甲等婦幼保健院創(chuàng)建, 市轄三區(qū)和洞頭縣婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到孕產(chǎn)婦、兒童保健門(mén)診規(guī)范 化建設(shè)。溫州醫(yī)學(xué)院附屬育英兒童醫(yī)院和市兒童醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng) 內(nèi)涵建設(shè)，市轄三區(qū)和洞頭縣強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院兒科醫(yī)療水平建設(shè)。 2013年建成市急救中心遷建項(xiàng)目，提升院前急救綜合能力，提 高公共突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力。市中心血站完成遷建，洞頭縣完成儲(chǔ) 血點(diǎn)設(shè)置。1. 3衛(wèi)生教育科研機(jī)構(gòu)建立由溫州醫(yī)學(xué)院、溫州職工中等衛(wèi)生學(xué)校（溫州護(hù)士學(xué)校）為龍頭的醫(yī)學(xué)教育中心，擴(kuò)大醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育力度，發(fā)展醫(yī)學(xué)

57、成人教育和住院醫(yī)師培訓(xùn)，提高全市衛(wèi)生技術(shù)人員整體素質(zhì)。溫州醫(yī) 學(xué)院要擴(kuò)大本地招生力度，有針對(duì)性培養(yǎng)適應(yīng)基層衛(wèi)生工作的醫(yī) 學(xué)人才。溫州職工中等衛(wèi)生學(xué)校完成新校址遷建，擴(kuò)大招生規(guī)模, 為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展輸送人才。以醫(yī)學(xué)科研為重點(diǎn)，抓好學(xué)科?？平?設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。建立科研與臨床結(jié)合的基地實(shí)驗(yàn)中心。2. 做強(qiáng)副中心加快樂(lè)清、瑞安、平陽(yáng)、蒼南等沿海大城市型副中心和文成、 泰順等山區(qū)中等城市型副中心衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。重點(diǎn)提高基本醫(yī)療 服務(wù)水平，提升疾病防控、院前急救等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。2.1醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2.1.1三級(jí)綜合性醫(yī)院建設(shè)。樂(lè)清、瑞安、平陽(yáng)、蒼南分別 擁有1家以上三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院，永嘉、文成、

58、泰順力爭(zhēng)分別 擁有1家三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院。瑞安市人民醫(yī)院完成門(mén)急診綜合 大樓建設(shè)、啟動(dòng)瑞祥分院工程；平陽(yáng)縣人民醫(yī)院、蒼南縣人民醫(yī) 院完成異地?cái)U(kuò)建，創(chuàng)建成為三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院。2.1.2二級(jí)綜合性醫(yī)院建設(shè)。樂(lè)清市第二人民醫(yī)院完成遷建 工程，樂(lè)清市第三人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)遷建工程；平陽(yáng)縣第二人民醫(yī)院 啟動(dòng)遷建工程；蒼南縣第三人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)遷建工程；文成縣人民 醫(yī)院?jiǎn)?dòng)遷建工程；泰順縣人民醫(yī)院完成遷建工程，創(chuàng)建成為二 級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。2.1.3民營(yíng)醫(yī)院。蒼南縣龍港新建1000張床位的三級(jí)醫(yī)院、 瑞安市新建500張床位的醫(yī)院、泰順縣新建200張床位的精神病 ?？漆t(yī)院優(yōu)先考慮社會(huì)資本舉辦。樂(lè)清市第三人民醫(yī)院、瑞安市 第二人民醫(yī)院、蒼南縣第二人民醫(yī)院等公立醫(yī)院改制為非公立醫(yī) 療機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)社會(huì)力量以多種方式參與。2. 2公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各縣（市）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員編制、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配 備等達(dá)到