個(gè)體化健康教育填寫模板

1、個(gè)體化健康教育填寫模板個(gè)體化健康教育1、如何開展個(gè)體化健康教育(1) 個(gè)體化健康教育的概念是對不同個(gè)體的健康問題和具體情況，進(jìn)行有針對性、個(gè)體化的 健康指導(dǎo)和行為干預(yù)。一對一的交流與溝通疾病信息、行為生活方式 交流；思想情感交流。(2) 個(gè)體化健康教育的優(yōu)勢 有利于增加醫(yī)患信任，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。 有利于干預(yù)方案的制定。 有利于健康知識(shí)的高效傳播和及時(shí)反饋。 有利于健康技能的培養(yǎng)和行為的形成。(3) 個(gè)體化健康教育的形式門診健康教育、上門健康教育(4) 個(gè)體化健康教育的服務(wù)對象 重點(diǎn)管理疾病患者(高血壓、糖尿病)、門診患者、健康 咨詢者。 上門訪視對象：需要入戶隨訪的慢性非傳染病患者、如老 年

2、人、重癥護(hù)理病人、高危孕產(chǎn)婦、新生兒、不方便就診的患者等。門診健康教育的個(gè)體化評估：1、評估患者疾病嚴(yán)重程度、就醫(yī)行為、不健康行為生活方式等 情況，如相關(guān)高危行為，如吸煙、酗酒、不規(guī)律飲食等。2、評估患者的健康教育需求，找出患者健康知識(shí)和技能的不足 之處。3、評估影響個(gè)體化健康教育相關(guān)的因素，如患者的文化程度、 接受信息的能力等。*上門訪視健康教育的個(gè)體化評估：針對老年人、重癥護(hù)理病人、髙危孕產(chǎn)婦、新生兒等重點(diǎn)人群的 特點(diǎn)。如對高危孕產(chǎn)婦的個(gè)體化評估，要了解其產(chǎn)前檢查情況、妊娠 期疾病、飲食和身體活動(dòng)情況，以及孕期保健、分娩、新生兒護(hù)理等 效果知識(shí)的掌握情況等。(6) 確定健康教育內(nèi)容在個(gè)體化

3、評估的基礎(chǔ)上，綜合考慮服務(wù)對象的年齡、性別、職業(yè)、 文化程度、性格等生理、心理和社會(huì)特征，確定適宜的健康教育工作 內(nèi)容。個(gè)體化健康教育內(nèi)容主要包括：1. 針對疾病和健康的指導(dǎo)，包括疾病的預(yù)防和治療知識(shí)、合理 用藥知識(shí)、自我保健技能、康復(fù)技能等。2. 針對行為生活方式的指導(dǎo)，如飲食指導(dǎo)、戒煙限酒指導(dǎo)、運(yùn) 動(dòng)指導(dǎo)等。3. 針對心理問題的指導(dǎo)，如常見心理問題及調(diào)適方法指導(dǎo)等。4. 針對家庭照料相關(guān)內(nèi)容。(7) 個(gè)體化健康教育方法解釋：指從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)角度，對患者及咨詢者提供疾病防 治相關(guān)知識(shí)和技能。通過解釋，讓患者或咨詢者對所患疾病或關(guān)心的 健康問題，有比較清楚和詳細(xì)的了解，增強(qiáng)患者或咨詢者戰(zhàn)勝疾病

4、的 信心和能力。注意：要以病人能夠聽懂的方式解釋問題;要考慮患者的受教育程度、 心理承受能力和人格特點(diǎn)。 指導(dǎo)與建議：指為了使患者盡快康復(fù)，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的 個(gè)體情況，提出的合理用藥、自我保健、改善不健康生活方式等方面 的忠告。醫(yī)務(wù)人員通常在提出建議的同時(shí)，也要向患者傳授知識(shí)和技 能，這樣更有利于患者接受并且執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員的建議。 健康教育處方：指醫(yī)務(wù)人員向患者提供的、醫(yī)囑形式的健康 教育文字資料。健康教育處方既包含患者所患疾病的防治知識(shí)和技 能，也包含醫(yī)務(wù)人員提出的建議。在基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用健康 教育處方便于患者保存閱讀，是指導(dǎo)患者進(jìn)行自我保健和家庭護(hù)理的 一種有效的非藥物治療手段。（

5、8）個(gè)體化健康教育的流程1 門診流程（SOAP模式）2 隨訪流程（5A模式）SOAP模式：通過門診的診療活動(dòng)。告訴病人“做什么”（What to do?）5A模式：通過隨訪幫助病人“怎樣做”（How to do?）注意事項(xiàng)1. 綜合分析訪視對象的健康問題、健康情況和依從性，確定回 訪時(shí)間和頻次；2. 注意建立良好的醫(yī)患關(guān)系；3. 注意形成耐心、細(xì)致的工作作風(fēng)；4. 分步驟開展服務(wù)，盡量做到細(xì)化、量化；5. 重視對服務(wù)對象的激勵(lì)和反饋。隨訪個(gè)體化健康教育記錄（模板）姓名：編號(hào)-A詢問：通過詢問，了解到李先生患有心臟病已6年，長期吃降血壓 藥，但控制時(shí)好時(shí)壞，抽煙已有20年歷史，每天至少一包。A評

6、估：根據(jù)尼古丁依賴測試表，測試?yán)钕壬峁哦∫蕾嚦潭龋ㄟ^ 測試?yán)钕壬梅譃?分，尼古丁依賴程度非常高；對李先生戒煙意愿 進(jìn)行評估，李先生表示自己非常想戒煙，也戒過幾次，但都沒堅(jiān)持, 最長的是戒了 2個(gè)月時(shí)間。主要問題：李先生有戒煙意愿，但是堅(jiān)持 不了，容易復(fù)吸。A建議：提供關(guān)于戒煙包括現(xiàn)行的戒煙支持方面信息：如：（1）戒 煙熱線，戒煙門診信息；（2）提供尼古丁替代療法并進(jìn)行隨訪；（3） 建議參加社區(qū)戒煙小組活動(dòng)。A幫助：通過以下方法來幫助原意戒煙者：（1）制定戒煙日期；（2） 找出吸煙的起因并討論戒煙策略；（3）提供自我?guī)椭牧稀安排：使用已獲批準(zhǔn)的藥物戒煙長有效而安全的，它不僅增加長期 戒

7、煙率，也能增加短期戒煙率。除了有輕微依賴癥的吸煙者外，在屋 禁忌癥情況下應(yīng)該向所有原意戒煙的患者提供一種治療方法,有社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心的專業(yè)人員向患者推薦藥物并對這些藥物提高戒煙的 成功率和減少戒斷癥狀給予解釋，同時(shí)對其行為改變進(jìn)行輔導(dǎo)。責(zé)任醫(yī)生/護(hù)士：復(fù)診日期： 年 月 日門診個(gè)體化健康教育記錄（模板）姓名:編號(hào)-S病人主訴：“自上次來醫(yī)院看病和咨詢后，我知道我需要低鹽飲食 并控制體重，才能讓血壓降下來”；“我的飲食控制不好，所以血糖 控制不好”，“但我堅(jiān)持不好，沒按飲食計(jì)劃進(jìn)行”。“我希望醫(yī)生 和再給我好的建議的方法”0客觀體檢指標(biāo)：今天的血壓是180/110mmHg,提示需要服藥。身高

8、1.58cm,體重 65kg,提示 BMI>24,空腹血糖 12. 4mmol/LoA問題評估：血壓控制不佳。回想起攝入的食物，在烹飪中使用的鹽、 醬油等調(diào)味品比較多，并在早餐經(jīng)常食用腌制的小菜。沒按糖尿病膳 食計(jì)劃執(zhí)行，要求記錄一周的飲食記錄，只計(jì)了 2天，其余5天沒記 錄。P干預(yù)方案：繼續(xù)按照指導(dǎo)按時(shí)服藥；耐心地記下每天飲食和鍛煉的 書面記錄（每天讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)士打電話咨詢）；按照糖尿病飲 食計(jì)劃安排自己的飲食；在烹飪中不添加鹽，并遠(yuǎn)離腌制食品；李女 士同意了此計(jì)劃。提議參加這周社區(qū)開展的健康教育講座“如何識(shí)別 高鈉食品的標(biāo)識(shí)和低鹽烹調(diào)技巧”；鼓勵(lì)她參加“社區(qū)居民健康飲食 俱樂部”和“糖尿病自我管理小組” 1周后再來診所檢查血壓和血糖。安排1周后門診復(fù)診：復(fù)診：一周后李女士到中心來復(fù)診：病人主訴：根據(jù)上次門診建議，“我按時(shí)服藥，并在烹飪中少放鹽, 還在家人的監(jiān)督下完全戒除吃腌制食品”；“我還參加了社區(qū)健康教 育講座，覺得很有收獲”，“除2天走親戚，沒記錄飲食，其他5 天都記錄了”，“糖尿病自我管理小組”組長和我聯(lián)系了，我爭取從 下周開始參加他們的活動(dòng)?？陀^體檢：今天測血壓為170/96m