護(hù)理教案模板（精編版）

1、生命體征的測(cè)量教案學(xué)習(xí)內(nèi)容生命體征的測(cè)量授課對(duì)象護(hù) 理 學(xué) 實(shí)習(xí)生教學(xué)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1.理解生命體征的測(cè)量意義2. 掌握生命體征的測(cè)量方法能力目標(biāo)1. 能說生命體征正常范圍2 能學(xué)會(huì)生命體征的測(cè)量方法素質(zhì)目標(biāo)1. 了解生命體征的測(cè)量意義2. 學(xué)會(huì)生命體征的測(cè)量方法。教學(xué)重點(diǎn)生命體征的測(cè)量方法教學(xué)難點(diǎn)異常生命體征的判斷方法及意義授課地點(diǎn)示教室教學(xué)方法講授體溫、脈搏、呼吸、血壓測(cè)量技術(shù)操作流程一、按醫(yī)院要求著裝二、【評(píng)估】1、評(píng)估病人的病歷：姓名、性別、年齡、入院時(shí)間、入院原因、有無過敏史、既往史；各項(xiàng)化驗(yàn)有無明顯異常、心電圖是否正常；近幾天的生命體征是否正常。2、到病房評(píng)估病人自我介紹：您好，我是

2、您的責(zé)任護(hù)士，我是* ，一會(huì)兒我要給您測(cè)量生命體征，包括測(cè)量：體溫、脈搏、呼吸、血壓。您不用緊張，不會(huì)感覺疼痛的。在三十分鐘內(nèi)您沒有劇烈運(yùn)動(dòng)、 進(jìn)行冷熱敷、吃過涼過熱的食物？有沒有淋??？檢查腋下有無破損、傷口、出汗；檢查測(cè)量脈搏部位肢體活動(dòng)度， 有無皮膚破損， 如果患者有動(dòng)靜脈造瘺應(yīng)測(cè)健側(cè)肢體，檢查被測(cè)量血壓側(cè)肢體有無偏癱、功能障礙、皮膚有無損傷；患者意識(shí)清楚，可與護(hù)士配合三、【準(zhǔn)備】操作護(hù)士：護(hù)士回治療室后，六部洗手法洗手、戴口罩用物準(zhǔn)備：清潔干燥治療車、快速手消、大治療盤：容器兩個(gè)（一個(gè)是清潔容器、一個(gè)為盛放使用后體溫計(jì)） 、手表（有秒針）、體溫計(jì)（水銀柱已甩至 35并檢查） 、必要時(shí)準(zhǔn)備

3、棉球（測(cè)量呼吸時(shí)用）-清點(diǎn)、檢查并擦干體溫計(jì)2 血壓計(jì)、聽診器，記錄單、筆-檢查血壓計(jì)、聽診器是否完好四、【操作過程】1、核對(duì)并向病人解釋，給予舒適、安全臥位，并注意保暖2、體溫測(cè)量 ：協(xié)助患者解開衣物，有汗應(yīng)擦干腋下，將體溫計(jì)水銀端放置于病人腋窩深處貼緊皮膚、屈臂過胸加緊。解釋：體溫計(jì)請(qǐng)您夾好，您不要?jiǎng)?，過十分鐘以后我會(huì)給您取出體溫計(jì)，現(xiàn)在給您測(cè)量脈搏。3、測(cè)量脈搏：協(xié)助患者手臂放松，手臂向上，護(hù)士將食指、中指、無名指的指端放在病人的橈動(dòng)脈表面，計(jì)數(shù)30秒。4、測(cè)量呼吸：測(cè)量脈搏后手仍然按在病人的手腕上，觀察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸為一次，計(jì)數(shù)為30秒。5、測(cè)量血壓：協(xié)助患者取臥位或

4、坐位（被測(cè)肢體的肱動(dòng)脈、心臟、血壓及零點(diǎn)處于同一水平位置，坐位時(shí)平第四肋，臥位時(shí)平腋中線）協(xié)助患者暴露被測(cè)肢體打開血壓計(jì)開關(guān)，驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，正確捆綁袖帶于測(cè)量部位（袖帶下緣距肘窩上 2-3cm；袖帶松緊度， 以可以放心一指為宜） ，聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，輕加壓（操作者蹲下，使目光與水銀柱平行）松開氣門勻速緩慢放氣， 速度以 4mmhg 為宜，同時(shí)聽搏動(dòng)音并雙眼3 love is not a maybe thing. you know when you love someone. 平視水銀柱下降所指刻度，當(dāng)聽到第一聲搏動(dòng) ，所指刻度數(shù)值為收縮壓，繼續(xù)放氣當(dāng)聽到聲音突然 減弱或消失 時(shí)，所指的刻度為舒張壓。協(xié)助患者安全、舒適臥位。正理用物. 6、取回體溫計(jì)，讀表正確（手不接觸水銀柱） ，放入含氯消毒液容器內(nèi)。7、向患者告知體溫、脈搏、血壓值，告知患