醫(yī)患關(guān)系管理——梅奧

1、醫(yī)患關(guān)系管理醫(yī)患關(guān)系作為一種人際關(guān)系首先是一種心理關(guān)系，心理是復(fù)雜的，難 以把握。在一個不成熟的市場經(jīng)濟(jì)社會，醫(yī)患關(guān)系還不僅僅是一種人際 關(guān)系，它也是一種政治經(jīng)濟(jì)關(guān)系。如何簡單、準(zhǔn)確把握好醫(yī)患關(guān)系的和 諧呢？梅奧國際認(rèn)為做好醫(yī)患角色行為對應(yīng)。醫(yī)患角色不對應(yīng)將會帶來 醫(yī)患關(guān)系的沖突與緊張。醫(yī)患角色行為對應(yīng)有二個方面：了解患者角色, 做好患者角色引導(dǎo)?；颊叩慕巧腥齻€層次：1、牛物人角色當(dāng)一個人自我感覺生病后，生物的本能表現(xiàn)十分突出，會自覺到很 多不適的癥狀，會感到痛苦，求治欲望貫穿了患者的整個身心。生物人 這個角色對于醫(yī)務(wù)人員來說是最熟悉不過了。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式就是生物 醫(yī)學(xué)模式，著眼于解決根除因

2、素對人體健康的影響。2、自然人角色馬斯洛的需求層次論明確揭示了人的需求層次，當(dāng)人的低層次需求 得到滿足后，會進(jìn)一步產(chǎn)生高層次的需要。如果這種需求得不到滿足, 將會產(chǎn)生不滿。一個身體與心理成熟的正常人冇著內(nèi)在的生理與心理需 要，當(dāng)具有滿足這種需要的條件時，需要變成需求。一個成為需求的需 要附著了個人的動機(jī)。當(dāng)動機(jī)不能實現(xiàn)的時候會有挫折感，挫折感投身 到外部原因時會產(chǎn)生不滿。這種情況發(fā)生在患者身上時勢必導(dǎo)致醫(yī)患關(guān) 系緊張?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)實踐還停留在生物醫(yī)學(xué)模式階段，醫(yī)院只關(guān)注患者 的疾病診療，而忽視患者的心理感受與需要，對于做為口然人的心理需求往往沒冇充分顧及，從而導(dǎo)致醫(yī)患角色不對應(yīng)，從而產(chǎn)生醫(yī)患不和

3、諧甚至是緊張。3、社會人角色短短幾十年的社會發(fā)展，導(dǎo)致個人離開家庭外出謀生，聘用制的普 遍施行使單位人消失，這兩大社會變革使得自然人快速轉(zhuǎn)換成社會人。 也就是說患者一下子從口然人變成了社會人，然而社會環(huán)境并沒有完全 構(gòu)建起供人適應(yīng)的社會環(huán)境?；颊叩纳鐣私巧梢员憩F(xiàn)在患者對于醫(yī) 療行為的感受與評價會從牛物、心理和社會三維上進(jìn)行，醫(yī)療行為在患 者心中既是治病行為，也是人際行為，更是社會經(jīng)濟(jì)行為。就診時不再 只是選擇一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可能到多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢就診?；颊呔驮\前后 也會征詢親友的意見，對醫(yī)院的診療行為進(jìn)行再評判。也就是說，患者 再也不是一個單個的患者，而是一個屮層得群體。但是作為醫(yī)學(xué)接診模 式，盡管冇一些征詢患者家屬的個別醫(yī)療行為，但整休上來說仍然是以 患者為接診對象，而不是以患者群體為接診對象。認(rèn)識了現(xiàn)代患者的三個角色，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該如何釆取角色的對應(yīng)措 施就很明了了。醫(yī)患角色對應(yīng)不像舞臺角色那樣是平等的互動，而是在 醫(yī)牛角色的領(lǐng)帶和影響下進(jìn)行的。醫(yī)務(wù)角色除了表演好自己的角色外, 還有引導(dǎo)影響患者角色的功能。如果不能做到患者角色的引導(dǎo)與良性影 響，勢必導(dǎo)致醫(yī)患角色不對應(yīng)，不對應(yīng)之后就是醫(yī)患的不和諧