醫(yī)院年度考核實施方案

1、醫(yī)院年度考核實施方案（草案）根據xx、xxx有關事業(yè)單位年度考核辦法，為不斷深化我院的人事制度改革，按照xxx人事局、衛(wèi)生局年度考核的文件要求及指 導意見精神，借鑒、學習兄弟醫(yī)院的年度考核方法，摸索以量化為主、 定型為輔的年度考核經驗，結合我院實際，經院研究，特制定我院年 度考核實施方案。為確保年度考核工作順利進行，成立考核工作領導小組：組長：院長：崔榮、黨委書記：曹 浩副組長：副院長：文明、崔金英、紀委書記：王桂英、工會主 席：王永偉組員：黨委組織助理員：宮淑琴、人事主任：楊春新、辦公室主任：靳虹、財務室主任：冀亞敏、醫(yī)教室主任：薄建華、護理部主任:王淑菊、總務室主任：王萬權、采購部主任：于

2、忠孝、預防保健科主任：張生平職工代表：陳勇 石運生院設考核辦公室，考核辦公室主任：王永偉（工會主席兼），副 主任：王志成，組員：吳世玉，閆英，張曉紅，劉春霞。具體負責量化考核的組織、指導、協(xié)調等工作?？己诵〗M下設五個系列考核小組：1 黨群人員考核組：組長為黨委書記，副組長紀委書記，負責對院黨群人員的考核。2醫(yī)療、醫(yī)技（藥劑）人員考核組，責權部門為醫(yī)教室，組長： 主管院長，副組長，醫(yī)教室主任。成員：各專業(yè)科室主任；3護理人員考核組，責權部門為護理部，組長：主管院長，畐u組 長，護理部主任。成員：各科護士長；4. 行政、工勤人員考核組，責權部門為人事室，組長：主管院長, 副組長，人事室主任。成員：

3、各行政科室主任；5. 沿線人員考核組，責權部門為預防保健科，組長：主管院長， 副組長，預防保健科主任。成員：分院長、各衛(wèi)生所長。分管領導負責本系列的考核領導工作，對本系列的考核工作負全 權責任。（一）考核領導小組辦公室職責（以下兼稱考核辦人1在院考核領導小組組長的領導下，按照市人事局、衛(wèi)生局有關 年度考核文件精神，結合醫(yī)院實際，制定本院量化考核工作實施方案, 負責制定并不斷完善全院中層干部平時量化考核細則，按照細 則內容、標準，組織實施對全院中層干部進行量化考核以及每年度 未對中層干部綜合測評考核的匯總等工作。2負責督促各系列并根據醫(yī)療事業(yè)發(fā)展變化的需要，制定并不斷 完善各級各類人員平時量化考

4、核細則，以及指導各系列考核小組 考核工作。3. 監(jiān)督檢查各系列、各科室的考核組織工作是否按照醫(yī)院制定 的考核方案進行；是否客觀公正。4. 負責各系列人員對考核結果不滿意的答復，以及對全院各級各類人員考核結果的統(tǒng)計、匯總、公示和相關待遇兌現等工作。（二）系列考核小組職責：1. 在考核辦公室的指導下，負責根據本系列各級各類人員崗位 職責、要求和醫(yī)院發(fā)展的需要，制定并不斷完善本系列各級各類人 員平時量化考核細則，按照細則內容、標準，對所屬各系列 各類人員進行考核。同時負責每年度未對本系列所屬人員綜合測評 考核的組織實施、匯總等工作。2. 負責指導、監(jiān)督各科室認真記錄本系列所屬人員平時量化考 核的基礎

5、資料，并按照醫(yī)院制定的有關考核要求進行考核。3. 負責將各系列的所屬人員的考核情況進行總結、匯總將相關 材料上報院考核領導小組辦公室。二. 推行量化考核步驟：（一）宣傳動員階段（年 月 日一月 日）由于我院移交政府管理時間較短，各項工作要逐步按市人事局、 衛(wèi)生局的文件要求進行，年度考核工作是一項較復雜、工作量大的日 常工作，建立以量化為主、定型為輔的年度考核工作，是加強醫(yī)院管 理、開發(fā)各類人才資源、促進醫(yī)院全面可持續(xù)發(fā)展的基礎性工作，也 是推行全員聘用制的基礎。要通過全院各層次會議，廣泛宣傳實施量 化考核的重要意義，進一步增強廣大干部職工的參與意識，確保各 項量化考核工作順利實施。（二）考核方

6、案制定階段（年 月 日一月 日）根據市人事局、衛(wèi)生局有關年度考核指導意見精神，院考核領導 小組（各系列考核小組）結合醫(yī)院實際，在廣泛聽取各部門意見的基 礎上，制定具體的考核實施方案，并按照各級各類人員崗位職責，制 定各系列所屬人員平吋量化考核細則，形成系統(tǒng)的年度考核實施方 案。（三）操作人員培訓階段：（年 月 日一月 日）考核工作方案形成后，利用12天時間，組織各系列有關人員 及各科室主任進行操作培訓，使各個環(huán)節(jié)的操作人員全面了解考核有 關內容、辦法、明確注意事項，掌握操作要領。（四）方案試行階段：（年 月 日一月 日）為檢驗考核方案的可行性，特別是平吋量化細則標準的準確 性及可操作性，確定在

7、一個系列或考核單元進行模擬實驗，以取得第 一手資料，進一步修改實施方案，摸索操作經驗。（五）反饋信息、修改完善階段：院考核領導小組根據在考核模擬實驗中發(fā)現的問題，對考核方案 和平時量化考核細則進行個性完善。（六）全面推行階段：（年 月 日起）在修改完善的基礎上，全院各科室正式推行量化考核。三. 考核對象和內容考核對象包括全院中層干部；各級各類專業(yè)技術人員；行政工勤人員;考核內容主要為“德” “能” “勤” “績”四個方面，具體分解為 思想政治素質、組織工作能力、工作作風、工作實績四大項。（一）中層干部考核評價內容:思想政治素質包括政治思想、品德行為、政策理論水平、職業(yè)道 德、遵章辦事、服務意識

8、等；組織領導能力要素包括開拓創(chuàng)新意識、 組織協(xié)調能力、專業(yè)知識水平、表達能力等；工作作風要素包括履行 職責、敬業(yè)精神、勞動岀勤以及貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關規(guī)章制度、要求的 情況等；工作實績要素包括工作的數量、質量、工作效率、完成醫(yī)院 下發(fā)的各項工作目標以及為醫(yī)院兩個效益作貢獻等方面。（二）各級各類專業(yè)技術人員考核評價內容：政治思想素質包括政治思想、遵紀守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風、 精神文明等；組織工作能力是指在醫(yī)護質量及其診療程序、醫(yī)療護理 理論及實踐的測試、病歷書寫，在職稱方面的科研、繼教、論文、外 語、計算機、知識更新要求標準等反映本人工作能力方面的表現；工 作作風是指在敬業(yè)精神、勞動岀勤、遵守醫(yī)院

9、下發(fā)的各項規(guī)章制度、 行為標準、著裝要求等方面的表現；工作實績是指實際工作數量、質 量、業(yè)績、工作效率、科研技術獲獎、成果轉化、完成經濟目標等為 醫(yī)院兩個效益作出貢獻等方面的表現。（三）.行政及工勤人員考核評價內容：政治思想素質包括政治立場、思想品德、團結友愛、遵章辦事、 服務意識等；組織工作能力是指開拓創(chuàng)新能力、對本部門本專業(yè)的業(yè) 務工作能力以及一定的組織、協(xié)調、表達、書寫、計算機應用等能力; 工作作風是指勤奮敬業(yè)、出勤率、求實作風及遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度 等；工作實績是指工作數量及質量、工作效率、工作難易程度、獲得 各種榮譽等方面的表現。四. 各系列考核小組下的考核單元劃分：根據分級分類的考

10、核要求，系列考核下考核單元劃分：（一）屬于院考核領導小組考核的有：業(yè)務中層干部、行政中 層干部、護士長。（二）黨群人員市黨群考核組負責。（三）屬于醫(yī)療、醫(yī)技（藥劑）考核組考核的有：醫(yī)療人員包 括內、夕卜、兒、婦系列高級、中初級專業(yè)技術人員（內科系列包括中 醫(yī)）；醫(yī)技（藥劑）人員分為藥劑、醫(yī)技（影像、檢驗、病理等）專 業(yè)技術人員。（四）全院護理人員由護理系列考核小組考核。（五）屬于行政工勤小組考核的有：行政工勤人員。（六）屬于沿線考核小組的有：沿線醫(yī)療、護理、醫(yī)技、工勤 人員等?？己司W絡示意圖：院考核領導小組院考核辦公室*i全院中層干部業(yè)行護務政士中中長層層干干部部黨群¥核組izi.支

11、黨工團部辦會委 書人工工 紀員作作 人人口 口貝貝醫(yī)療、醫(yī)技（藥劑）ai醫(yī)療人員百科室i i咼 中 級初 級行政及工勤人員組醫(yī)技、工勤人員仃政人員3藥齊人員中初級 咼級沿線人員組五考核原則：（一）堅持“德”、“能”、“勤”、“績”和結合、突出“德”、“績”, 分級、分類，公開、公正、公平的原則。（二）堅持重點項冃“一票否決”、平時與年終考核相結合、領 導與群眾（患者）意見相結合的原則。（三）堅持考核結果與年度評優(yōu)、工資晉級、全員聘用、任免、 獎勵、處罰相掛鉤的原則。六.考核辦法：年度考核采取百分制（滿分為100分），具體分為：（1）、平時量 化考核分值，是指年度內每月“平吋量化考核”結果分值的

12、平均值， 占年度考核分值的70%。、年度綜合測評考核分值，是指年終對本 人各個方面表現的綜合測評分值，占年度考核分值的30%。女li：某被考核人員平時量化考核的均值為80分，年度測評分值 為90分，即該同志年度考核的最后得分為：80x70%+90 x30%二83 分（一）平時的量化考核（滿分為100分）：考核結果分值取決于兩 種形式，、每月工作量打分分值（設置分數為100分），是指院考 核領導小組、系列考核組根據所屬人員工作職責不同，把德 “勤”、“績”四個考核方面進行具體分解，制定出本系列所屬人員平 時量化考核細則，并規(guī)定出對應分值及扣分標準，每月初第一周根 據所屬人員上月工作表現情況，對應

13、打出的分值。、每月工作滿意 度調查分值（設置分值為100分），即指各系列根據全院各級各類人 員工作崗位、性質的不同，把服務對象作為被考核人員工作滿意度調 查群體，每刀給被考核人員打出的工作滿意度分值。其中每月工作量 化分值占平時量化分值的80% （科室主任打分占30%,系列考核小組 打分占50%）,每月工作滿意度調查分值占20%。業(yè)務中層干部（護士 長）、行政中層干部、由院考核小組進行，系列打分占70%,工作滿意 度調查分值占30%；工勤人員的每月工作情況考核，由各科室主任考 核，分值占80%,每月工作滿意度調查分值占20%。各級各類人員每月工作滿意度的群體分別為：行政中層干部以及 行政科室成

14、員、工勤人員為業(yè)務科室職工及服務對象；業(yè)務科室中層 干部為本科室內職工及服務對象；工作在住院病房內醫(yī)護人員，患者 滿意度調查在本病房住院患者中進行；其它在門診、窗口接觸患者的 專業(yè)技術人員，患者的滿意度測評以患者及醫(yī)院聘用的行風監(jiān)督員的 測評分值為準。調查群體人員至少有10人組成，人員不夠時可邀請 木系列內其它科室人員參加。測評人員的打分總分值工作滿意度調查分值二測評人員數綜上所述，每月平吋量化考核結果的計算公式：科室主任打分x 30%+系列小組打分x 50%+工作滿意度調查分值 x 20%二某月的平時量化分值。如：某同志某月平時量化考核時，科室主任打分為90分，系列 打分為80分，工作滿意度

15、調查分值為90分，該同志此月的量化分值 為：90x30%+80x50%+90x20%二85 （分）（-）年度測評考核分值（滿分為100分）：是指本年末，根據 被考核對象級別、類別的不同，由考核評價主體人員：院領導、職能 部門主管領導、科領導、本科內職工等，按照被考核人員在本年度 “德”、“能”、“勤”、“績”各個方面表現，打出工作年度分值，并依 據不同考核評價主體人員意見所占測評分值的比例，得出最終的測評 分值。各級各類人員的年度考核測評主體及其測評意見所占比例：1 中層干部（護丄長）的測評考核：評價主體為院主要領導、院 分管領導、本科室群眾。考核主體評價所占分值比例：院主要領導 40%、院分

16、管領導30%、本科室群眾30%o2行政工勤人員的測評考核：評價主體為院分管領導（職能部門 領導）、科室領導、本科室群眾?？己酥黧w評價所占分值比例：院分 管領導30%、科室領導35%、本科室內群眾35%。3醫(yī)療、醫(yī)技、護理等衛(wèi)生專業(yè)技術人員的測評考核：評價主體 為院分管領導（職能部門領導）、科室領導、本科室群眾?？己嗽u價 分值比例：院分管領導（職能部門領導）35%、科室領導35%、本科 室群眾30% o如：中層干部（護士長）的年度內測評分值二ax40%+bx30%+c x30%=測評結果注：a為主要領導打分：b為分管領導打分：c為本科室群眾測評打分。測評職工打分總分值科室內群眾測評分值二 測評職

17、工總人數七考核程序（一）.平時量化考核：1. 科室主任應全面掌握科室人員日常的工作情況，做好各種記 錄。2次月初第一周，院考核領導小組、科室主任按照中層干部平 時量化考核細則、各級各類人員平時量化細則考核內容、標準, 根據所屬人員上月各個方面的表現，打出相應分值。中層干部考核結 果由院考核辦直接匯總，人事備案。其它人員平時量化考核在科內打 分后，科室主任將考核結果分別呈報各個系列考核小組。3. 系列考核小組對每月各科室給本系列所屬人員的打分進行認 真審核，結合系列記載所屬人員本月在隨機的檢查、理論實踐操作考 試等表現，以及院有關職能部門平時掌握被考核人員的相關情況，打 出系列對應分值，將本系列

18、人員每月工作量化考核結果匯總后上報院 考核辦，人事備案。形成每位考核人員平時工作量化打分分值。4. 考核辦公室次月初第一周按照各級各類人員滿意度調查群體 的不同，進行工作滿意度調查，結合各系列考核小組上報的被考核人 員的科室及系列工作情況打分，按照平時量化分值二科室主任打分x 30%+系列打分x50%+滿意度分值x20%的算式，算出每個人平時量化考核分值。（二）年度測評考核1中層干部在年度末綜合測評考核，由院考核領導小組組織，被 考核人員在本科室內進行述職后，再按照各個考核主體層面的不同進 行綜合測評打分。2. 其它人員的年度末綜合測評考核，各系列考核組根據被考核對 象類別、級別以及考核評價主

19、體的不同，按照被考核人員在“徳”、 “能”、“勤”、“績”幾個方面的表現，對所屬被考核人員進行印象打 分，將考核結果匯總后上報考核辦公室備案，形成每位被考核人員的 本年度測評考核分值。3. 對各級各類人員在年度末進行測評考核時，為使打分統(tǒng)一規(guī)范，將每一項測評內容按優(yōu)、良、平、差分u!個等次，把此項考核內容的標準分值四等分，根據被考核人員此項內容的表現，對應打出分 值。4被考核人員在本科室內進行群眾民意測評時，應至少有10人 參加，若科室人員不夠時，要邀請工作性質相近科室人員參加。（三）考核辦公室按照年終的年度考核量化分值二平時量化分值 的均值占70%+年度末測評分值占30%的算式，計算出每一個

20、考核人員 的年度考核分值，將各系列的考核結果進行匯總、統(tǒng)計，并按照年度 考核等次比例要求，會同系列考核小組對每位考核人員提出初步的考 核意見。（四）群眾對被考核人員有檢舉或反映問題的，考核辦公室（系 列考核組）采取查閱資料、調查有關證人證據等形式進行核實，形成 文字材料上報院考核領導小組。（五）院考核領導小組討論研究，最終確定每個人員的考核等 次，將考核結果進行公示，公示期為7天，發(fā)現弄虛作假的人員，如 果普通職工將直接定為“基本合格”，考核組操作人員將給予黨紀政 紀處分。（六）各級各類人員按照被確定的考核等次，填寫正式的年度 考核表。院考核領導小組負責將本年度考核情況匯總后，上報市衛(wèi)生 局、

21、人事局進行審核、備案。八年度結果分為“優(yōu)秀”、“合格”、“基本合格”、“不合格”四 個等次。如果上級部門對醫(yī)院的實績考核定為實績突岀的事業(yè)單位， 則綜合評價分數排在前16%的考核對象，被確定為優(yōu)秀等次；如果被 評為實績比較突出的事業(yè)單位，則綜合評價為分數排序在前15%的考 核對象被確定為優(yōu)秀等次；如果被評為實績般或較差的事業(yè)單位， 則綜合評價為分數排序在前14%的考核對象被確定為優(yōu)秀等次。各等次評價參考計分標準：優(yōu)秀100分、合格80分、基本合格 60分、不合格30分，此標準只作為參考，如果系列出現普遍分低或 分高的情況時，院考核領導小組根據實際情況再確定具體等次標準。如果考核高得分人數超過了

22、上級規(guī)定的優(yōu)秀比例人數，則按照分 數排列情況，從中選優(yōu)。年度考核分值在排名為后3%、差額率超過1/3者，將定為“基本合格”。年度考核分值在排名為后2%、差票率超過1/3,以及本年度內出 現“一票否決”的情況，年度考核將直接定為“不合格”在優(yōu)秀等次下，基本合格以上的得分人數定為合格?？己说却未_定時以同系列、同類型人員為一個考核單元。(二) 特殊情況下的人員考核：1. 符合以下情況者可直接確定為基本合格或不合格，即考核“一 票否決”。(1) 除因公致傷外，本年度病假超過半年或事假累計超過半年以 及事假連續(xù)超過三個月的工作人員，考核組根據個人的實際，本年度 考核酌情定為基本合格或不合格。(2) 本年

23、度擅口離職半個月以上，考核定為不合格。(3) 屬于故意違紀受處分的，當年定為不合格。(4) .對本人無正當理由拒絕參加年度考核，經批評教育仍然拒絕 參加者，直接確定為不合格。(5) 違反國家衛(wèi)生部下發(fā)“八項”規(guī)定、口治區(qū)及 有關部門對衛(wèi) 生技術人員醫(yī)德醫(yī)風要求，造成嚴重影響者，將直接定為不合格等次。2有以下情況人員不能評為“優(yōu)秀”等次。(1) 本年度受過行政警告處分(包括受黨內警告處分)。免于起訴或刑事處罰，雖未受到黨團或行政處分，當年也得 定為優(yōu)秀等次。(3) .受到刑罰勞動教養(yǎng)期滿，本年度重新分配工作超過半年者。(4) .按照突出“醫(yī)徳”、突出“實績”的考核原則，本年度內， 在“德”或“績

24、”方面出現一次嚴重違紀或不合格表現，不能評為“優(yōu) 秀”等次。3. 符合以下情況的人員可參加考核但不確定等次。（1）新錄用人員在試用期內。（2）.受各種行政、黨紀處分人員在未解除處分期內者。（3）受立案審查尚未結案的人員，可進行年度考核，暫不寫評語 不確定等次，待問題查清后再確定。4. 從其它單位或事業(yè)單位新調入人員、軍隊轉業(yè)人員、單位公派 學習和進修人員，在本單位考核可以參照原單位、本單位等提供平 吋實績、意見，由單位確定考核等次。（三）為使考核工作更加科學、規(guī)范，便于年度考核等次的確 定，在同系列原有分組不能準確評價每一位被考核人員時，系列考 核組經報請院考核領導小組同意，在原有系列分組的情

25、況下，再進 一步劃分小單元。但每個考核單元至少應有10人組成，人員不夠吋, 可將專業(yè)相近人員組合為一個考核單元。（四）年度考核等次確定時，分值增加因素：符合下列條件的，在年度內給予加分：1 年度內在科研、學術論文方面已完成規(guī)定要求，每多開展一 項市級科研項冃，第一主持人加2分，第二主持人加1分，其余人 員加0. 5分；省級項目，第一主持人加3分，第二主持人2分，其 余人員加1分；國家級項目，第一主持人加5分，第二主持人4分, 其余主持人加3分。多發(fā)表1篇省級專業(yè)論文，第一作者加1分， 其它作者加0. 5分；國家級論文，第一作者2分，其余作者加1分; 宣傳報道醫(yī)院改革管理新舉措，在市級報刊發(fā)表每

26、篇增加1分，省 級報刊發(fā)表每篇增加2分。2年業(yè)務收入、手術數量、開展新業(yè)務、新項目、年接診病人 等方面，每一項比規(guī)定標準多5%,加2分，或在院組織的考核、考 試中前五名者，每次可加0. 5分（全年不能超過2分。3木年度內，受到患者書面表揚三次（含三次）以上加1分； 參加上級部門組織的各種活動獲獎加1. 5分；獲得市級榮譽加2分; 省級榮譽加3分；國家級榮譽加5分。4本人在助人為樂、拾金不昧、搶險救助等方面，醫(yī)院帶來精 神文明效益，得到院內表揚者加1-2分；受到市級精神文明表揚的 加3-4分。以上項目可重疊加分，但每人每年度累計加分不能超過15分， 并不得突破年度總分值100分。（五）實行年度考

27、核“優(yōu)秀等次”專項獎勵制：院考核領導小組在本年度考核最終等次確定時，將認真分析每 一位考核人員的考核結果，對在本年度業(yè)績特別突出，同時年度內 在“德”方面未出現違紀行為者，給予專項“優(yōu)秀等次”獎勵，具 體條件是：1本年度推行新型管理模式，使醫(yī)院在整體質量管理方面上了 一個臺階，受到院內多數職工的認可或上級部門的明確表揚。2. 為加強和改善提出合理化建議被領導采納，受到群眾認可, 并產生明顯的社會效益和經濟效益。3. 科研技術項目獲得市級獎勵或被上級部門確立為推廣項目。4在處理突發(fā)事件時，由于解決措施得當，使醫(yī)院免受重大的 聲譽經或經濟損失。5為鼓勵全體人員積極開展創(chuàng)造、創(chuàng)新活動，對于在新知識、

28、 新技術方而有應用、有創(chuàng)新成果，受到群眾和領導認可，對醫(yī)院可 持續(xù)發(fā)展起重要作用，在原始性創(chuàng)造和重大創(chuàng)新方面起到領頭作用 的人員。九.考核結果的應用：年度考核結果是兌現職務晉升、全員聘用、工資晉級、獎勵、 處罰的基礎依據。（一）中層干部的年度考核評為“基本合格”將給予6個月的警 告期或降職使用：評為“不合格”的中層干部立即免職。（二）各級各類人員年度考核評為“基本合格”等次者，要給予 3個月的待崗培訓或轉崗聘用，連續(xù)兩年被評為“基本合格”者， 將被解除聘用合同；年度內出現上述“一票否決”及年度考核評為“不合格”者，將被解聘；連續(xù)兩年評為“不合格”給予辭退。被 確定為“待崗”的人員，發(fā)放基本工資

29、（不包括補貼），三個月培訓 后仍不能上崗者，解除聘用合同，成為“待聘人員”；被確定為解聘 的“待聘人員”，由醫(yī)院提供兩次競爭上崗機會，待聘期間第一年發(fā) 給70%基本工資，第二年發(fā)給50%基本工資，第三年仍未上崗者，按 照市人事行政部門有關辭退的規(guī)定執(zhí)行。（三）年度考核結果評為“基本合格”或“不合格”者，第 13個月工資、年度目標責任獎不予發(fā)放。（四）年度考核被評為“優(yōu)秀等次”者，將作為提拔、年終獎 勵的主要對象，也是全員聘用的基礎依據，連續(xù)三年被評為“優(yōu)秀 等次”者，全員聘用時可不參加崗位競聘，直接被聘用。連續(xù)兩年 評為“優(yōu)秀”，優(yōu)先聘用。（五）考核首次評為“優(yōu)秀”等次者，醫(yī)院內部根據本人職務

30、 工資標準，從下年度元月份起，增加半檔工資。第二年度又被評為“優(yōu)秀等次“，第三年度元月起再增加半檔工資，連續(xù)三年被評為 “優(yōu)秀等次”者，按照市人事局有關規(guī)定從第四年起，正式履行一 檔獎勵工資審批手續(xù)。若第一年評為“優(yōu)秀等次”后，第二年未評 為“優(yōu)秀等次”，院內獎勵的半檔工資停發(fā)。（六）市人事局、衛(wèi)生局等上級部門有關年度考核與其它待遇 相掛鉤的規(guī)定，按文件精神執(zhí)行。i 本方案自院職工代表大會通過后執(zhí)行。附件：各系列考核細則、打分表及各種測評表。醫(yī)院年度量化考核流程成立考核領導小組，制定考核方案和各級各類人員平時考 核量化細則，明確考核對象、內容、辦法、程序及考核標準，層層 分工，責任到人。二.組

31、織參與考核操作相關人員學習考核內容，具體操作程序、 統(tǒng)計方法等。三組織各科室人員學習考核內容、標準及相關內容。四組織考核：考核采取兩級考核的辦法，即科室考核和系列考核（系列考核是 指醫(yī)療醫(yī)技人員系列、護理人員系列、行政工勤人員系列、沿線人員 系列）。中層干部為單級考核，直接由院考核領導小組考核。1. 平時量化考核：（1）每月初第一周，各科室主任根據各級各類人員平時量化細 則內容標準，結合科室人員上月各個方面的表現，對應打出分值， 將考核表分別呈報各系列考核小組（2）各系列小組根據本部門對所屬人員隨機檢查、考試、考核的 有關情況，對應打出分值，將各系列人員考核結果匯總后上報院考核 辦公室。（3）

32、.考核辦公室每月初第一周，組織人員根據各級各類人員工作 滿意度調查群體的不同，進行本人工作滿意度調查。并隨機抽查各系 列小組的考核工作，對應打出分值。（4）.考核辦公室按照平時量化考核結果二科室主任打分占30%+系 列打分占50%+工作滿意度分值占20%的算式，計算出每個人員的平時 量化分值。2. 年度末綜合測評考核：每年度十二月份下旬，各系列按照各級各類人員年度綜合測評考 核內容和測評主體的不同，對被考核人員進行各個層而的測評，并按 照測評主體測評意見所占測評比例，計算岀每個人員年終的測評分 值。五考核結果匯總：考核辦公室按照年度考核結果二平時量化考核分值占70%+年終測 評分值占30%的算

33、式，計算每一位人員的年度考核成績。六.由院考核辦公室負責組織院考核領導小組會同系列考核小組 初步確定各級各類人員考核等次。七將初步考核結果進行為期7天的公示，對群眾反映的情況調 查核實。八.經院考核領導小組研究最終確定每位人員的考核等次，將考核結果上報市衛(wèi)生局、人事局備案。醫(yī)院行政中層干部平時考核量化考核細則考核分值：設置滿分為100分考核細則：一政治思想素質（25分）：1 政治立埸堅定、思想進步、品德優(yōu)良，不參與違法、違紀活動。（6）分考核辦法：本人出現一次政治方面的不良行為，或參與違法違紀 活動者，未造成影響的，扣除政治思想素質的全部分值。造成嚴重影 響的，考核一票否決?？剖覂人犎藛T出現

34、一次，扣科主任3. 5分。2遵守職業(yè)道德、精神文明、醫(yī)德醫(yī)風等方面相關規(guī)定。（7分） 考核辦法：本人違反一次相關規(guī)定，扣除7分。造成嚴重影響的, 考核一票否決。科內人員出現一次，撲i科主任3.5分。3廉潔奉公，遵章辦事，不出現徇私舞弊，瀆職失職的現象。（7考核辦法：出現一次未認真按照有關辦事或有意推諉情況的，扣 除6分。造成嚴重影響的，考核一票否決。出現一次徇私舞弊、失職 現象，扣除政治思想素質的全部分值，造成嚴重影響的，考核一票否 決?？剖胰藛T出現一次違反上述規(guī)定，扣除科室主任3-5分。4公道正直、團結協(xié)作、顧全大局、不做無原則的糾紛，有較強 的服務意識。（6分）。考核辦法：出現一次故意不協(xié)

35、作、只考慮木部門利益不顧全醫(yī)院 的整體利益，以及出現無原則糾紛，未造成影響的、扣除3分。造成 嚴重影響的，扣除政治思想素質的全部分值，科室人員出現一次，扣 除科室主任3分。二.組織工作能力（20分）1.掌握本科室業(yè)務，熟悉相關知識，能夠指導科內人員工作。（7 分?？己宿k法：出現一次不熟悉本部門工作職責和沒有掌握相關業(yè)務 知識的情況，扣除3分。造成工作延誤或提供的相關情況不準確者， 扣除4分。2有較強的組織、管理、協(xié)調能力和表達、書寫能力。（6分） 考核辦法：由于管理不善、協(xié)調有誤造成工作延誤者扣除3分。3有較強的開拓創(chuàng)新能力，熟悉本部門發(fā)展形勢，掌握本專業(yè)國 家有關的法律、法規(guī)及相關政策，及時

36、指導所屬部門工作。（7分）考核辦法：每出現次未及吋準確掌握木部門應掌握的管理信息 或相關政策法律、法規(guī)，扣除4分。沒有及時指導督促下級科室人員 學習相關知識，扣除3分。三工作作風（20分）1有鉆研業(yè)務、勤奮敬業(yè)、任勞任怨的良好工作作風，及吋解決 處理好科室內的每一個問題，o積極為第一線科室解決應由本部門負 責處理的問題，并提供優(yōu)良服務。（7分）考核辦法：每發(fā)現一次未及時解決本科室存在問題的扣除2分，沒有及時為一線科室解決困難的，扌ii除5分，造成嚴重影響的，扌ii除8分。2嚴格履行請假手續(xù)，刀勞動出勤率為99%,遵守醫(yī)院行為、衣 著、請銷假制度。（7分）考核辦法：不履行請假手續(xù)，每次扣除5分，

37、造成嚴重影響的， 扣除工作作風全部分值。出勤率降低1%扣除3分。每違反一次有關 勞動紀律者，扣除3分?？剖胰藛T違反院規(guī)院紀，扣除科室主任1分。3. 關心集體，愛護公物，積極參加院內的各項活動。（6分） 考核辦法：發(fā)現一次破壞財產、有意不組織參加院內各項活動， 未按醫(yī)院有關安排去組織實施的，扣除3分。造成一定影響的扣除6 分。四工作實績（35分）1 按照本部門崗位職責，認真細致地完成各項目日常業(yè)務目標任 務（10分）考核辦法：未按吋完成出現差錯的，每次扣除5分，造成一定影 響的，扌ii除10分?？苾热藛T每發(fā)生一次未按時完成日常業(yè)務工作或 出現差錯的，扣除科丄任5分。2.及時準確完成院領導交給的臨

38、時工作任務。（10分）考核辦法：沒有按時完成院領導交代工作或出現差錯者，扣除5 分。造成嚴重影響的，扣除10分?？剖胰藛T出現一次扣除5分，造 成嚴重影響的扣除10分。3為擴大醫(yī)院影響，本人應積極宣傳報道醫(yī)院管理新舉措或本部 門管理方面的新經驗等，每年度向報刊發(fā)表2篇相關報道。在遵守醫(yī) 院規(guī)章制度等方面能夠起到表率作用。（10分）考核辦法：每月沒有撰寫報道稿件的扣0.5分，年終時有一篇報 道任務沒有完成的扣2分；沒有完成2篇報道任務的，如在每月打分 時己扣滿5分，則不再扣分；本人在各種制度或院內各種活動中，沒 有起到帶頭作用者，扣除5分。4在平時研究管理工作、收集先進管理資料、開展新管理方法實

39、驗、或引進新的管理方法，全年采用12項管理新舉措，或改進原有 制度，使之更加合理、科學，被院領導及職工認可，為醫(yī)院的兩個效 益做出貢獻。（5分）考核辦法：平時沒有開展管理研究創(chuàng)新的，每月扣0.5分，到年 末沒有完成任務的，在最后一個月扣除5分。醫(yī)院業(yè)務中層干部平時量化考核細則總分值：設置為100分一政治思想素質（25分）1. 政治立埸堅定、思想進步、品德優(yōu)良，不參與違法、違紀活動。（6分）考核辦法：本人出現一次在政治上的不良表現，未造成影響 的，扣除政治思想素質的全部分值。造成嚴重影響的，考核一票否決。 科內人員出現一次,，扣除科主任3分。2遵守職業(yè)道德、精神文明、醫(yī)德醫(yī)風方面的制度規(guī)定。（8

40、分）考核辦法：出現一次收受紅包，搭車開藥等違反職業(yè)道德行為， 未造成影響的，按有關規(guī)定處理后，扣除政治思想素質的全部分值。 造成嚴重影響的，考核一票否決。出現推諉、頂撞患者等問題，每發(fā) 生一次，扣除3分，造成嚴重影響的，扣除6分，科內人員出現上述 情況的扌ii科主任3分。3廉潔奉公、遵章辦事，不出現徇私舞弊、弄虛作假、瀆職失職 現象，（6分）考核辦法：本人出現未認真按照有關程序或有意了據假證明、 診斷等行為，一次扣除5分。造成嚴重影響的，考核一票否決?？苾?人員出現一次，扣除科主任3分。4公章正直、團結協(xié)作、顧全大局、不做無原則的糾紛。（5分）考核辦法：木人出現一次故意不和兄弟科室協(xié)作、只考慮

41、木科室 利益，不顧全醫(yī)院整體利益以及出現無原則的不團結者，扣除5分。 造成嚴重影響的，扣除政治思想素質屮的全部分值?？苾热藛T出現一 次，扣除科主任3分。二組織工作能力（20分:1業(yè)務能力強、熟知相關知識，實踐經驗豐富，有指導下級醫(yī)師 的工作能力；有計劃的開展科內基本功訓練，擔任臨床教學和進修人 員的培訓工作、帶臨床大課、做好實習生的課間實習及實習生帶教工 作；認真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，每周查房一至二次，查房要有內容 和質量，要體現出科主任的查房水平及解決實際問題的能力。（4分） 考核辦法：發(fā)現一次不能按照三級醫(yī)師查房制度及指導、培養(yǎng)、 帶教下級醫(yī)師工作制度的現象，扣除2分。2. 業(yè)務中層干部應

42、是本科室的學科帶頭人，具有能夠獨立解決本 專業(yè)疑難問題的能力，及時準確診療每一位患者。（4分）考核辦法：每出現一次由于技術原因導致或嚴重的報告錯誤，以 及不能及時確診疾病造成延誤者，扣除2分。造成嚴重影響的，扌ii除 組織工作能力全部分值。3每年申報1項科研課題，2篇學術論文。計算機、英語達到聘 期內規(guī)定。（4分）考核辦法：本人不按上述要求開展相關工作的每月扣0.5分，最 高扣滿4分。4每年開拓3項新業(yè)務、新技術。（4分）考核辦法：開展技術革新或項冃引進，要得到院學術委員會的評 審通過，有一定的科研性或經濟效益。每缺一項，每月扣除2分。5有組織、協(xié)調、管理科室工作的能力，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章

43、制度及操作規(guī)程；“三基考試”成績達標；認真完成全年的繼續(xù)教育 學分（高職36分）；完成醫(yī)院安排的繼續(xù)教育講座。（6分）考核辦法：科室由于沒有認真組織、協(xié)調，而出現問題者，扣除 3分。導致嚴匝情況的扣除組織工作能力全部分值。違反操作規(guī)程一 次2分，造成嚴重影響者一票否決。違反規(guī)章制度一次扣2分，木科 定人員違反規(guī)章制度一次扣1分?！叭荚嚒笨剖也贿_標扣2分。 其它要求未完成一次扣2分。三工作作風（20分）1有鉆研業(yè)務、勤帝敬業(yè)、任勞任怨的良好工作作風，及時解決 處理好科室內每一個問題。（7分）考核辦法：工作效率低，遇事推諉、拖延、不及時處理所承擔的 工作問題，發(fā)現一次扣2分。造成嚴重影響的，扣

44、除工作作風全部分 值。2嚴格按照醫(yī)院有關請假制度銷假，月出勤率為99%,遵守勞動 紀律、行為、衣著等制度?？己宿k法：本人不履行請假手續(xù)或包庇、謊報科室人員請假情況, 每發(fā)現一次扣除3分，造成嚴重影響的，扣除工作作風中全部分值。 月出勤率每低1%扣除1分。每違反一次醫(yī)院有關勞動紀律者，扣除 1分?？剖胰藛T違反勞動紀律一次，扣除科室主任1分。3愛護公物、關心集體，積極參加院內的各項活動。（6分）發(fā)現一次破壞公物、不關心集體、損壞集體榮譽的行為扣除1分, 不組織科室按照醫(yī)院統(tǒng)一安排去開展工作的，扣除2分。四工作實績（35分）1. 本科室及時完成醫(yī)院下達的業(yè)務、經濟及其它目標任務。積極 開展新業(yè)務、科

45、研成果轉化，促進科室業(yè)務增長。科室月業(yè)務經濟增 長率最低應為上年度同期經濟業(yè)務增長率。（15分）未完成木月業(yè)務經濟目標，每降低3%扣除2分。達不到院平均 增長率者，扣除5分。2本科室月病床使用率70%以上，診斷率、報告準確率達95%o 病歷甲級率達902%,不允許出現丙級病歷，其它死匸率等達到醫(yī)院 有關規(guī)定。（10分）考核辦法：每降低1%扣除1分。出現丙級病歷一次扣3分。3. 弓i進人才、項目、資金，積極開展科研技術成果轉化和業(yè)務工 作創(chuàng)新活動，給醫(yī)院帶來經濟和社會效益，得到院領導、院內職工的 共同認可。全年未出現大的醫(yī)療缺陷及事故。（10分）考核辦法：平時不開展科學技術項目研究，不開展創(chuàng)造、

46、創(chuàng)新活 動的，每刀考核時扣2分，扣滿10分為止。出現小的醫(yī)療缺陷一次 扣2分，出現醫(yī)療事故一票否決。醫(yī)院行政工勤人員平時量化考核細則一總分值：設置滿分為100分考核細則：一政治思想索質（25分）1政治立埸堅定、思想進步、品徳優(yōu)良，不參與違法、違紀活動。 （7分）出現一次政治上的不良行為，或參與違法、違紀活動，未造成影 響，扣除政治思想素質全部分值，造成嚴重影響的，考核一票否決。2遵守職業(yè)道德、精神文明、醫(yī)德醫(yī)風方面的制度規(guī)定。（6分） 違反一次上述規(guī)定扣除6分。造成嚴重影響的，考核一票否決。3廉潔奉公、遵章辦事，不出現徇私舞弊、瀆職失職的現象。（6 分）出現一次未按照有關制度程序辦事或有意推諉

47、工作心肝及出現 弄虛作假、失職等情況者，扣除6分，造成嚴重影響的，考核一票否 決。4. 公道正直、團結協(xié)作、顧全大局、不做無原則的糾紛。有較強 的服務意識。（6分）出現一次故意不協(xié)作、只考慮自己工作，不顧全醫(yī)院大局利益以 及出現無原則的不團結現象者，扣除6分。造成影響的，扣除政治思 想素質全部分值。二組織工作能力（20分:1熟悉本科室業(yè)務知識和技能，掌握本崗位職責范圍，了解相關 知識。（7分）不熟悉本科室業(yè)務，每一次扣除3分，不掌握本崗位職責范圍， 每一次扣除4分，導致工作延誤的，扣除8分。2. 能夠認真遵守醫(yī)院的有關工作制度、程序、規(guī)定，積極配合、 支持臨床一線科室工作，行政人員應有一淀的組

48、織、協(xié)調、表達、書 寫以及計算機應用能力。（7分）每發(fā)生一次未按有關要求工作或未及時解決其他出現的問題者， 扣除4分，每出現一次不能有效組織、協(xié)調、配合者，扣除3分。3. 有一定的開拓創(chuàng)新能力，熟悉本部門發(fā)展形勢，掌握本專業(yè)國 家有關的法律、法規(guī)及相關政策，及時指導所屬部門工作。工勤人員 有獨立履行本崗位職責的能力。（6分）每出現一次未及吋準確掌握木地區(qū)內有關本部門新的管理信息 或工勤人員能力達不到本崗位職責要求者，扌ii除3分。三工作作風（20分）1 工作認真負責、兢兢業(yè)業(yè)，有鉆研業(yè)務、勤奮敬業(yè)的良好工作 作風。及時準確的解決本人崗位職責的每一個問題。（6分）每出現一次有意回避本職工作，扣除

49、2分。造成影響的扣除6分。2嚴格履行請假程序，月勞動出勤率為準99%,遵守醫(yī)院有關行 為、衣著、遲到、早退等制度。（7分）不履行請假程序，每次扌ii除5分，造成嚴重影響的，扌ii除工作作 風中全部分值。出勤率每降低1%扣除3分。每違反一次有關規(guī)定者, 扣除2分。3清潔環(huán)境衛(wèi)牛、關心集體、愛護公物，積極參加院內的各項活動（7分）工作環(huán)境臟亂，材料、物品擺放不整齊，發(fā)現一次扣除3分，發(fā)現有意破壞公共物質及不積極關心工作或有意不參加院內各種活動 者，扣除5分。四工作實績（35分）:1 及時準確的完成科室、醫(yī)院下達的各種工作任務指標。（10分） 出現一次未及時、準確完成任務的，扣除3分。2積極開展本崗

50、位管理、技術革新，利用各種途徑擴大對外宣傳。 每年度在本崗位開展一項新的管理辦法或新技術，使原有管理制度或 技術更加嚴謹、科學，或在各級報刊上發(fā)表一篇報道。（10分）平吋不開展管理創(chuàng)新工作，不注意采用新技術的，每月扣0.5分。到年底沒完成報道任務的，在年末最后一個月打分時扌ii 8分。3有較強的事業(yè)心和責任感，在項目、人才、資金引進方面出謀 劃策，或有重要建議被科室和醫(yī)院領導采納的，為醫(yī)院的兩個效益作 出了積極貢獻，獲得院領導及廣大職工的肯定。（15分）符合上述一項者，得5分，否則不得分。醫(yī)院專業(yè)技術人員量化考核細則一外科系統(tǒng)高職人員考核細則：（100分）（一）政治思想方面（25分）1 積極參

51、加醫(yī)院的各項政治活動、思想進步、遵紀守法，無任何 違法違紀行為。（5分）考核辦法：不參加政治學習活動扌ii 2分，學習不認真扣1分。發(fā) 現嚴懲違法違紀行為一票否決。2廉潔奉公、堅持原則、以身作則、團結同志。（6分）考核辦法：發(fā)生不團結現象扣2分，無事生非，制造矛盾扣2分。 把矛盾上交扣2分。3遵守醫(yī)德規(guī)范，文明、禮貌、熱情。一視同仁，對思者有問必 答，有叫必應，急患者所急，想患者所想，保護患者的隱私權，維護 患者的利益（6分o考核辦法：一項作用不到扌ii 2分，三項以上6分全扌ii。4廉政行醫(yī)，遵守職業(yè)道德，無生、冷、硬、頂、推現象。無以 醫(yī)謀私、搭車開藥、收受紅包現象（5分o 考核辦法：發(fā)現

52、、發(fā)生一條5分全扣。5愛護公共財物及醫(yī)療設備。（3分）考核辦法：故意損害公物的一票否決。（二）業(yè)務工作能力方面（25分）1刻苦鉆研業(yè)務，具有較高業(yè)務技術和水平，積極開展新技術、 新業(yè)務及科研工作。（3分）考核辦法：未按規(guī)定時間、完成規(guī)定項目扣3分。2指導本科室下級醫(yī)師做好各項工作，有計劃的開展基本功訓 練，擔任臨床教學和進修人員的培訓工作，“三基”考試合格。（5分）考核辦法：一項完不成扣2分，二項以上或“三基”考試不合格 扣5分。3熟悉治療常規(guī)，掌握常見急危重癥的搶救。定期查房并親 自參加指導急、危、重癥病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討 論及會診。熟練掌握常見病、多發(fā)病的診治技術。對疑難

53、病例有 獨特見解。心肺復蘇術必須達標。（5分）考核辦法：一項做不好扣1分，二項以上做不到扣5分4認真執(zhí)行首診負責制和三級醫(yī)師查房制度，正、副主任醫(yī)師查 房，每周查房次，每次查房要有內容及質量，要體現各級醫(yī)師的 查房水平。（7分）考核辦法：一項完不成扌ii 2分。5認真完成全年的繼教學分，高職36分，認真完成醫(yī)院安排的繼教講座。（5分）考核辦法：一項未完成扣2.5分。（三）工作作風（20分）1 嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度及作業(yè)紀律，無遲到、早退、脫 崗、串崗、干私活、無故曠工等現象（5分）考核辦法：發(fā)現一次扌ii 2分，無故曠工一次扌ii 5分。2嚴格招待請銷假制度，除正常休假外，全月出勤率達1

54、00%o （5 分）考核辦法：沒做到扣5分。3認真、及時完成醫(yī)院交給的各項工作及本職工作，全院性業(yè)務 學習活動出勤率大于90%,科內業(yè)務學習100%, （5分）考核辦法：一項做不到扣2.5分。4. 病歷書寫全部為甲級病歷，無開大處方及不必要的重復大檢 查、多收費現象，認真招待醫(yī)院的各項考核及獎金分配制度。（5分） 考核辦法：一項做不到扣2.5分（四）工作實績（30分）1臨床醫(yī)生應：熟悉搶救常規(guī)和搶救程序。嚴格執(zhí)行首診負 責制，及時搶救重危病人，分秒必爭，高度負責，院內急救5分鐘開 始，急會診15分鐘內到位。熟練掌握、使用各種搶救設備。住 院病人2小吋內完成首次診程記錄，24小吋內完成病歷。臨床

55、出 現特殊情況、特殊病人應及時上報院主管領導及醫(yī)務科。下達醫(yī)囑 及時、準確。（5分）考核辦法：不熟悉搶救等程序和搶救常規(guī)扣2分，不積極、不認 真進行搶救，5分鐘內未處置扣3分，造成嚴重后果的責任自負，扣 5分，其它一項做不好扣2分。2認真組織并做好危重、疑難、死亡病人的討論，會診記錄。 認真執(zhí)行危重病人床旁交接班制度。認真執(zhí)行并做好疑難危重、 中等以上手術前會診討論制度、臨床告知制度及簽字制度。（5分）考核辦法：一項做不到扣5分。3執(zhí)行手術分級制度及報告審批制度，術前、術后診斷符合率大 于95%,無菌手術切口感染率小于0.5%0 （5分）考核辦法：未執(zhí)行報告審批制度扣1.5分，家屬未簽字扣5分

56、， 術后診斷符合率降低1%,無菌手術切口感染升高0.1%各扣1分。4嚴格院內感染的各項規(guī)章制度，按院內感染做好消毒隔離措 施，發(fā)現院內感染及吋上報預防保健科。（5分）考核辦法：一項沒做好扣2.5分。5嚴格按照病歷書寫要求完成好病歷。（5分）考核辦法：字跡潦草扣2分，醫(yī)囑中拉合用，缺劑型扣2分, 簽字不清、漏簽字打12分，診斷與治療不符扣5分，遺漏陽性 檢查扣5分，不按時記病程扣2分，輔助檢查結果病程未分析、 未處理各扣2分。6全年未發(fā)生醫(yī)療事故及大的醫(yī)療缺陷。（5分）考核辦法：發(fā)生一票否決。二內科系統(tǒng)高職人員考核細則100分（一）政治思想方面（25分）1 積極參加醫(yī)院的各項政治活動、思想進步、遵紀守法，無任何 違法違紀行為。（5分）考核辦法：不參加政治學習活動扣2分，學習不認真扣1分。發(fā) 現嚴懲違法違紀行為一票否決。2廉潔奉公、堅持原則、以身作則、團結同志。（6分）考核辦法：發(fā)生不團結現象扣2分，無事生非，制造矛盾扣2 分。把矛盾上交扣2分。3遵守醫(yī)德規(guī)范，文明、禮貌、熱情。一視同仁，對患者有問必 答，有叫必應，急患者所急，想患者所想，保護患者的隱私權，維護 患者的利益（6