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1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:相對數(shù)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:相對數(shù)一般的相對數(shù),是兩個有聯(lián)系的指標的比值,它可以從數(shù)量上反 映兩 個相互聯(lián)系的現(xiàn)象之間的比照關(guān)系。相對數(shù)的種類很多,根據(jù) 其表現(xiàn)形 式可分為兩類:一類是有名數(shù),即但凡由兩個性質(zhì)不同而 又有聯(lián)系的絕 對數(shù)或平均數(shù)指標比照計算所得的相對數(shù),一般都是 有名數(shù),而且多用 復合計量單位。另一類是無名數(shù),無名數(shù)可以根 據(jù)不同的情況分別采用 倍數(shù)、成數(shù)、系數(shù)、百分數(shù)、千分數(shù)等來表 示,女口:人口出生率、死 亡率等。調(diào)查或?qū)嶒炈鸭瘉淼脑假Y料, 經(jīng)過匯總之后得到的小計或總計 數(shù)值 稱為絕對數(shù) ( 即總量指標 ) 。如發(fā)病人次數(shù)、 醫(yī)院收容人數(shù)、 治 愈人數(shù)等。 總
2、量指標反映一定條件下某種事物的規(guī)?;蛩?, 是方案 或總結(jié)工作的 依據(jù),同時,又是計算相對數(shù)與平均數(shù)的根底,但是絕對 數(shù)往往不便于 比擬, 因此在實際工作中還必須計算相對數(shù)與平均數(shù)。相對數(shù)一、相對數(shù)及其意義相對數(shù)是兩個有關(guān)的絕對數(shù)之比,通常用百分比、千分比或萬分 比等 表示,是醫(yī)學研究中最常用的統(tǒng)計指標之一。計算相對數(shù)的意義是把基數(shù)化做相等,便于相互比擬。如:每千 人中 的發(fā)病數(shù),每百名某病患者的死亡人數(shù)等。例如:某時期內(nèi),甲部隊患感冒者 17 人,乙部隊 10人,我們不能 因 為 17人多于 10人, 而得岀甲部隊感冒發(fā)病率高的結(jié)論, 如果甲部 隊有 534 人,乙部隊為 313 人,那么
3、甲乙部隊感冒率分別為:甲部隊: 17/534X 1000%。二 31. 8%)乙部隊: 10/313X 1000%o=31. 9%)根據(jù)這兩個感冒發(fā)病率可以看出, 兩個部隊感冒的發(fā)病強度是一 樣的,即每千人中發(fā)病 32 人二、幾種常用的 ' 相對數(shù)一強度相對數(shù)率表示在一定范圍內(nèi), 某現(xiàn)象的發(fā)生數(shù)與可能 發(fā) 生某現(xiàn)象的總數(shù)之比, 說明某現(xiàn)象出現(xiàn)的強度或頻度 即頻繁的程 度。 計算公式為:強度相對數(shù)二某現(xiàn)象的發(fā)生數(shù)/可能發(fā)生某現(xiàn)象的總數(shù) X100% 或 1000%o 3. 1例如:某部隊某年發(fā)生菌痢 1 36人次,該部隊同年平均人數(shù)為14, 080人。求該部隊的痢疾發(fā)病率。痢疾發(fā)病率 =1
4、36/14080X 10000% 二 9. 66%。即平均每千人中有 9. 7人發(fā)病。在醫(yī)學上常用的強度相對數(shù)有患病率、發(fā)病率、感染率、病死率、 死 亡率及人口自然增長率等。計算公式如下:某病患病率二某病患病人數(shù) / 調(diào)查人數(shù) X 100%某病發(fā)病率二某期間內(nèi)某病新病例數(shù) / 同期間內(nèi)平均人口數(shù) X100%某病感染率二帶有某種病原體人數(shù) / 檢查人數(shù) X 100%某病病死率二死于某病人數(shù) / 某病患病人數(shù) X 1000%o某病死亡率二某年某地某病死亡人數(shù) / 同年該地平均人口數(shù) X100%出生率二某地某年活產(chǎn)數(shù) / 該地同年年平均人口數(shù) X 1000%o死亡率二某地某年死亡率 / 該地同年年平
5、均人口數(shù) X 1000%o自然增長率二某地某年活產(chǎn)數(shù) - 死亡數(shù) / 該地同年年平均人口數(shù)X 1000%。=出生率 -死亡率表示每年每 1000 人口增加的人數(shù)。 二 結(jié)構(gòu)相對數(shù) 比 表示某局部在全局部中所占比重,以 100 作 為基數(shù),計算公式為:結(jié)構(gòu)相對數(shù)二某一構(gòu)成局部的例數(shù) / 各構(gòu)成局部例數(shù)之和X 100 (3. 2)全體內(nèi)各組結(jié)構(gòu)相對數(shù)的總和應為 100%。例如:某年某地區(qū)各種瘧疾發(fā)病例數(shù)為: 惡性瘧 68名,間日瘧 12 名, 三日瘧 17 名。那么三種瘧疾分別占瘧疾患者總數(shù)的百分比為:惡性瘧 =68/(68+12+17) X100%=70. 1%間日瘧=12/(68+12+仃)X
6、100% 二 12.4%三日瘧 =17/(68+12+17)=17. 5%各局部百分比之和為 100%,即 70. 1%+12. 4%+17. 5%=100%( 三 ) 比擬相對數(shù) ( 比) 是兩個有關(guān)指標之比。通常以某種現(xiàn)象的數(shù)量為 1 或 100 作基數(shù),看另一種現(xiàn)象的數(shù)量是多少。計算公式為:比擬相對數(shù)二甲現(xiàn)象的數(shù)量 / 乙現(xiàn)象的數(shù)量 (3. 3)例如, 某地自 1972年至 1 976年間,肝癌發(fā)病數(shù)中男性 2, 209,女 性 735 人,那么男性為女性的 3. 005 倍即男/ 女=2209/735=3. 005也可寫成:男:女 =2209:735=3. 005:1又如:動態(tài)相對數(shù)也
7、是比擬相對數(shù),表示同一現(xiàn)象在不同時間上 的 比照,如表 3.1 為某醫(yī)院收治病人總數(shù)的變化。(1) 分母必須選擇恰當例如:調(diào)查某部隊人員的蛔蟲感染情況時 , 收 集的資料有部隊人數(shù)、被檢查人數(shù)、陽性人數(shù)。計算蛔蟲陽性率 時,應 以被檢查人數(shù)為分母,不應以部隊人數(shù)為分母。此例所說的 恰當,是指 分母中每一個體都有可能進入分子。(2) 分母必須夠大習慣上,分母大于 1 00時,所得相對數(shù)代表性 最強, 分母略小于 100 時,相對數(shù)仍有一定意義。如果分母太小,如 20 例甚至3例 5 例,那么求得的相對數(shù)就不太可靠。 在實際工作中 , 遇到這種情況時, 還是用絕對數(shù)表達較為妥當。如:某病住院患者 四人中死亡一人等。(3) 用相對數(shù)進行比擬時,就注意是否具備可比性例如:某部隊 對老 戰(zhàn)士計算三年累計的痢疾發(fā)病率,而對新戰(zhàn)士只計算本年度痢 疾發(fā)病率, 結(jié)果得出“新戰(zhàn)士的痢疾發(fā)病率低于老戰(zhàn)士的結(jié)論, 這顯然是不正確 的。因為計算的時期,不具備可比性,如果都計算 本年度的發(fā)病率就可 以比擬了。(4) 應用相對
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