成人基礎(chǔ)生命支持實用教案

1、1心肺心肺(xn fi)復蘇術(shù)復蘇術(shù)（一）評估周圍環(huán)境（一）評估周圍環(huán)境安全安全(nqun)（上（上下左右）下左右） （二）判斷意識：同（二）判斷意識：同時拍患者雙肩（計時拍患者雙肩（計時開始）、分別對時開始）、分別對雙耳呼叫，確認意雙耳呼叫，確認意識喪失識喪失第1頁/共16頁第一頁，共17頁。2（三）啟動急救（三）啟動急救反應(yīng)程序，請反應(yīng)程序，請助手準備除顫助手準備除顫監(jiān)護儀，簡易監(jiān)護儀，簡易呼吸器和面罩呼吸器和面罩（四）醫(yī)生（四）醫(yī)生(yshng)與患與患者體體位正確者體體位正確第2頁/共16頁第二頁，共17頁。3（五）建立人工循（五）建立人工循環(huán)：在術(shù)者環(huán)：在術(shù)者(sh zh)(sh z

2、h)一一側(cè)檢查有無頸動側(cè)檢查有無頸動脈搏動脈搏動510510秒秒（要求檢查頸動（要求檢查頸動脈搏動方法正確脈搏動方法正確）；同時觀察有）；同時觀察有無呼吸無呼吸第3頁/共16頁第三頁，共17頁。4口述患者無脈搏口述患者無脈搏，無呼吸，口述，無呼吸，口述開放氣道（助手開放氣道（助手完成），術(shù)者立完成），術(shù)者立即進行胸外心臟即進行胸外心臟按壓按壓按壓時觀察按壓時觀察(gunch)患者患者面部面部第4頁/共16頁第四頁，共17頁。5（六）開放氣道（六）開放氣道（助手完成）助手完成）術(shù)者使用面罩球囊術(shù)者使用面罩球囊通氣通氣2 2次的同時次的同時，觀察患者，觀察患者(hunzh)(hunzh)胸胸部起伏

3、情況部起伏情況單單CECE雙雙CECE均可（助均可（助手完成）手完成）第5頁/共16頁第五頁，共17頁。6胸外心臟胸外心臟(xnzng)按壓方法按壓方法1.雙手扣手，兩肘關(guān)節(jié)伸直雙手扣手，兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線2.以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量間力量3.按壓部位兩乳頭按壓部位兩乳頭(rtu)連線中點連線中點4.按壓頻率至少按壓頻率至少100次次/分分5.按壓深度不小于按壓深度不小于5厘米（以報告單為準）厘米（以報告單為準）6.每次按壓后胸廓完全彈回，保證按壓與松開時每次按壓后胸廓完全彈回，保證按壓與松開時間比為

4、間比為1:1第6頁/共16頁第六頁，共17頁。7（七）胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙（七）胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙 人均為人均為30:230:2（第五個循環(huán)通氣完成后，計時結(jié)束）（第五個循環(huán)通氣完成后，計時結(jié)束）（八）首輪做（八）首輪做5 5個個30:230:2，歷時，歷時(l sh)(l sh)約約2 2分鐘，復檢分鐘，復檢呼吸、頸動脈搏動呼吸、頸動脈搏動第7頁/共16頁第七頁，共17頁。8電除顫術(shù)電除顫術(shù) （一）口述沒有（一）口述沒有(mi yu)(mi yu)呼吸呼吸、脈搏，迅速開啟、脈搏，迅速開啟除顫儀（助手完成除顫儀（助手完成），調(diào)至監(jiān)護位置），調(diào)至監(jiān)護位置 （二）

5、安放除顫電（二）安放除顫電極板，口述極板，口述“室顫室顫，須緊急電除顫，須緊急電除顫”第8頁/共16頁第八頁，共17頁。9（三）迅速擦干患者胸部皮膚（完成（三）迅速擦干患者胸部皮膚（完成(wn chng)(wn chng)后后計時開始）計時開始）手持電極板時不能面向自己手持電極板時不能面向自己（四）將除顫電極板涂以專用導電膠（助手完成（四）將除顫電極板涂以專用導電膠（助手完成(wn (wn chng)chng)），并均勻分布于兩塊電極板上），并均勻分布于兩塊電極板上第9頁/共16頁第九頁，共17頁。10（五）電極板安放位置正確；除顫能量選擇（五）電極板安放位置正確；除顫能量選擇(xunz)20

6、0J(xunz)200J（口述）（口述）（六）按壓充電按鈕，使除顫儀充電。除顫電極板緊貼（六）按壓充電按鈕，使除顫儀充電。除顫電極板緊貼胸壁，適當加以壓力胸壁，適當加以壓力 確定操作者、周圍人員無直接或間接與患者接觸確定操作者、周圍人員無直接或間接與患者接觸第10頁/共16頁第十頁，共17頁。11 （七）除顫儀顯示可以除顫信號時，雙手拇指同時按壓（七）除顫儀顯示可以除顫信號時，雙手拇指同時按壓手控電極板上的兩個放電按鈕進行除顫（計時結(jié)束手控電極板上的兩個放電按鈕進行除顫（計時結(jié)束(jish)(jish)） （八）放電結(jié)束（八）放電結(jié)束(jish)(jish)，移開電極板，關(guān)機（助，移開電極板，

7、關(guān)機（助手完成）手完成）第11頁/共16頁第十一頁，共17頁。12 （九）清潔電極（九）清潔電極(dinj)(dinj)板，正板，正確歸位電極確歸位電極(dinj)(dinj)板（操板（操作者完成）作者完成）第12頁/共16頁第十二頁，共17頁。13 （十）（十） 清潔患者清潔患者(hunzh)(hunzh)胸壁胸壁皮膚?？谑銎つw?？谑觥袄^繼續(xù)心肺復蘇續(xù)心肺復蘇2 2分鐘分鐘后復檢，呼吸、后復檢，呼吸、脈搏出現(xiàn)，心肺脈搏出現(xiàn)，心肺復蘇成功復蘇成功”第13頁/共16頁第十三頁，共17頁。14整體整體(zhngt)(zhngt)質(zhì)量要求質(zhì)量要求 精神面貌精神面貌 操作規(guī)范操作規(guī)范(gufn)(gufn)流暢、順序無顛倒流暢、順序無顛倒 助手狀態(tài)、配合默契、操作規(guī)范助手狀態(tài)、配合默契、操作規(guī)范(gufn)(gufn) 有愛傷觀念有愛傷觀念第14頁/共16頁第十四頁，共17頁。15第15頁/共16頁第十五頁，共17頁。16感謝您的觀看(gunkn)！第16頁/共16頁第十六頁，共17頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)1。第1頁/共16頁。（三）啟動急救反應(yīng)程序，請助手準備(zhnbi)除顫監(jiān)護儀，簡易呼吸器和面罩。第2頁/共16頁。第5頁/共16頁。2.以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量